尿脱落细胞Cox-2mRNA检测在膀胱癌诊断中的价值

目的探讨尿脱落细胞Cox-2基因检测在膀胱癌诊断中的价值.方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量法检测31例膀胱癌患者、42例泌尿系良性疾病患者和8例健康志愿者清晨中、后段尿脱落细胞Cox-2mRNA的表达,并与尿脱落细胞学检查相对照.结果用RT-PCR法检测尿脱落细胞Cox-2 mRNA用于诊断膀胱癌的特异性为72.1%,低于尿脱落细胞学检测(100%)(P ＜0.05),但敏感性为100%,高于尿脱落细胞学检测(64.5%)(P＜0.01).;表达Cox-2 mRNA的部分膀胱良性疾病患者,其强度与G1膀胱癌患者之间的差异无统计学意义(P＞0.05),但与G2、G3膀胱癌患者之间的差异有统计学意义(P＜0.05);膀胱癌患者尿脱落细胞Cox-2mRNA的表达强度随膀胱癌分级的增高而升高(P＜0.05);浸润性膀胱癌患者表达Cox-2的强度高于浅表性膀胱癌患者(P＜0.01).结论采用RT-PCR法检测尿脱落细胞Cox-2mRNA的表达可作为膀胱癌早期诊断、复发监测的一项极其灵敏的方法,并有助于肿瘤分级分期的判断.     

尿脱落细胞CK20检测在膀胱癌诊断中的价值

目的:检测膀胱癌患者尿脱落细胞细胞角蛋白20(CK20)表达情况并探讨其在膀胱癌诊断中的价值。方法:应用RT-PCR方法分别检测35例膀胱癌患者、8例泌尿生殖系良性疾病患者及4例健康自愿者尿脱落细胞CK20表达情况,并与尿脱落细胞学检查结果进行比较。结果:35例膀胱癌患者中有26例的自排尿标本中可检测出CK20(敏感度为74.29％)。尿脱落细胞学检测阳性例数则为12例(敏感度为34.29％)。前者与后者比较差异有显著性意义(P<0.05)。8例泌尿生殖系良性疾病患者及4例健康自愿者的自排尿标本中无一例可检测出CK20(特异性为100％)。不同分化程度及不同临床病理分期膀胱癌患者之间尿脱落细胞(2K20阳性表达率的差异有显著性意义(P<0.05)。结论:尿脱落细胞CK20检测的敏感性及特异性均高,有望成为膀胱癌诊断和术后复发监测的一种有效手段。     

联合检测尿液中Survivin和MUC7在膀胱癌诊断中的临床应用

目的探讨检测尿液中Survivin和mucin 7（MUC7）在诊断膀胱癌中的临床价值。 方法对75例膀胱肿瘤患者、38例泌尿系统良性疾病患者及20例健康自愿者在行膀胱镜检前分别留置3份尿液标本,通过检测尿液中Survivin、MUC7和尿脱落细胞学的敏感性和特异性,分析比较3种方法在临床诊断膀胱癌的临床应用价值。 结果Survivin诊断膀胱癌的敏感性和特异性分别是93.3%和98.3%,MUC7诊断膀胱癌的敏感性和特异性分别是80%和100%;尿脱落细胞学诊断膀胱癌的敏感性和特异性分别是66.7%和100%;Survivin联合MUC7的敏感性和特异性分别是98.7%和100%;Survivin联合MUC7、Survivin、MUC7与尿脱落细胞学的敏感性比较差异均有统计学意义（P<0.05）。Survivin联合MUC7、Survivin、MUC7与尿脱落细胞细胞学的准确性分别是99.2%、95.5%、88.7%、81.2.3%,与脱落细胞学组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论联合检测两种肿瘤标记物Survivin及MUC7可以提高膀胱癌诊断的敏感性和准确性。     

膀胱移行细胞癌患者尿脱落细胞中Survivin mRNA的表达

目的研究SurvivinmRNA在膀胱移行细胞癌(TCC)患者尿脱落细胞中的表达,及其与TCC的发生发展、病理分级、临床分期的相关性。方法用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法对30例TCC患者、18例健康志愿者的新鲜中段晨尿Survivin的mRNA进行检测。结果病例组和正常对照组尿脱落细胞中SurvivinmRNA的阳性率分别为100.00%和22.22%。病例组和对照组SurvivinmRNA表达阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。在病例组中,按TCC病理分级(I级、Ⅱ级、Ⅲ级)分组的标本灰度比值分别为1.00±0.18,1.28±0.14,1.70±0.23,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。按TCC的临床分期(未突破基底膜、侵及浅肌层、侵及深肌层)分组的标本灰度比值分别为1.01±0.17,1.26±0.14,1.70±0.23,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论检测尿脱落细胞中SurvivinmRNA的表达可用于TCC患者的诊断及恶性程度和预后的判断。     

尿FDP含量对膀胱肿瘤的临床诊断价值

目的 :探讨尿液中纤维蛋白降解产物 (FDP)含量变化与膀胱肿瘤的关系及其作为肿瘤标记物的可能性和临床诊断价值。方法 :采用反向血凝试验法检测膀胱癌及其他良性泌尿生殖系疾病患者各 2 7例的晨尿尿液FDP的含量。结果 :膀胱癌患者尿液FDP含量为 39.37± 32 .70ml/L ,明显高于非膀胱癌者的 4.0 3± 3.2 3ml/L ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :膀胱癌患者尿液中FDP含量增高与膀胱癌的表现有关 ,FDP可能是一种潜在的替代尿脱落细胞学检测膀胱移行细胞癌的肿瘤标记物。     

尿脱落细胞黏蛋白7 mRNA检测在膀胱癌诊断中的价值

目的 探讨尿脱落细胞黏蛋白7(Muc 7)mRNA检测在膀胱尿路上皮癌诊断中的价值.方法 采用RT-PCR方法检测52例膀胱癌患者和34例泌尿系非肿瘤患者尿脱落细胞中Muc7 mRNA表达情况,同时行尿细胞学检查,比较两种方法诊断膀胱癌的敏感性和特异性.膀胱癌患者52例,男30例,女22例.年龄41～87岁,平均65岁.TNM分期:Ta 1例、T1 22例、≥T2 29例.WHO分级:G1 18例、G2 14例、G3 20例.泌尿系非肿瘤患者34例,男23例,女11例.年龄30～75岁,平均58岁.结果 52例膀胱癌患者中Muc 7 mRNA检测阳性44例,敏感性为84.6%;34例非泌尿系肿瘤患者Muc 7 mRNA阴性29例、假阳性5例,特异性为85.2%,假阳性率为14.7%.膀胱癌患者尿脱落细胞检测阳性18例,敏感性为34.6%;非泌尿系肿瘤患者尿脱落细胞检测阴性31例、假阳性3例,特异性为91.2%,假阳性率为8.8%.尿Muc 7 mRNA检测诊断膀胱癌的敏感性优于尿脱落细胞学检查,差异有统计学意义(P<0.01);2种检测方法特异性及假阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 尿Muc 7 mRNA检测诊断膀胱尿路上皮癌的敏感性优于尿脱落细胞学检查,可以作为膀胱癌的辅助检测指标.     

检测膀胱癌患者尿液脱落细胞中Survivin的表达及意义

目的：探讨检测膀胱癌患者尿液脱落细胞中Survivin的表达及意义。方法：留取40例膀胱移行细胞癌患者、15例其他泌尿系统疾病患者和8例正常健康成人的新鲜尿液，离心收集脱落细胞，以逆转录多聚酶联反应(RT-PCR)检测膀胱癌患者尿液脱落细胞中Survivin的表达．并行尿脱落细胞学检查。结果：40例膀胱移行细胞癌患者尿脱落细胞中有38例检测出Survivin表达，而15例其他泌尿系统疾病患者和8例正常健康成人的尿脱落细胞中均未检测出Survivin的表达。以RT-PCR反应检测膀胱癌患者尿液脱落细胞中Survivin的方法敏感性为95％，特异性为100％。结论：初步的试验结果显示．RTPCR法检测膀胱癌患者尿液脱落细胞中Survivin的方法可以作为诊断膀胱癌的无创性方法。     

尿核基质蛋白检测在膀胱癌诊断中的应用价值评定

目的:研究尿核基质蛋白(NMP22)在膀胱癌临床诊断和预后判定中的应用价值。方法:采用双单抗夹心酶联免疫法(ELISA)检测84例膀胱肿瘤怀疑患者和20例正常健康志愿者尿液中NMP22的含量,同时行尿脱落细胞学检测。结果: 84例中,病理检查证实膀胱肿瘤56例, 良性泌尿系疾病28例。膀胱癌患者尿中NMP22水平(53. 0×103U/L)明显高于良性泌尿系疾病(8. 8×103U/L)和正常人群(7. 7×103U/L), NMP22水平与膀胱癌浸润深度和分化程度呈正相关;以104U/L为阳性临界值,NMP22诊断膀胱肿瘤的敏感性要明显高于尿脱落细胞学检查。结论:NMP22是膀胱癌患者尿中的良好瘤标,与膀胱癌侵袭能力和恶性程度密切相关,可以作为膀胱癌诊断和预后评估的指标。     

荧光原位杂交技术在膀胱移行细胞癌诊断中的应用

目的 应用荧光原位杂交技术对膀胱癌患者尿液中脱落细胞染色体基因异常做出判断,从而探究其在诊断膀胱癌中的应用价值,为膀胱癌患者寻求一种无创的诊断膀胱癌的新方法.方法 应用荧光标记的3、7、17号染色体着丝粒探针及定位于p16基因的探针检测膀胱癌患者尿液中脱落细胞的染色体基因变化,从而对膀胱癌作出诊断,同时将FISH诊断膀胱移行细胞癌敏感性与尿细胞学结果进行比较.结果 FISH和尿细胞学诊断膀胱癌的总敏感性分别为85.5%和34.2%.FISH诊断膀胱癌的总敏感性高于尿细胞学(P<0.05).在肿瘤的各种分期分级中,FISH诊断膀胱癌的敏感性也高于尿细胞学.且FISH敏感性随肿瘤病理级别的增高而增高(P<0.05),但不随肿瘤临床分期的增高而增高(P＞0.05).结论 FISH对于膀胱移行细胞癌的诊断有较高的敏感性,有可能成为在中国人群中检测膀胱移行上皮癌的有效手段.     

杭州健康女性定量骨超声测定原发性骨质疏松

目的 评价杭州健康女性骨超声速度(SOS)值随增龄减少和骨质疏松患病率，建立杭州地区女性骨超声速度值参考数据库。方法 定量超声法测定1208例杭州地区健康女性桡骨远端(RAD)，第3指骨近节(PLX)，第V跖骨(MTR)和胫骨中段(TIB)的超声速度值。结果 RAD、PLX、MTR和TIBSOS峰值(Peak of SOS)均出现在40-45岁，TJB的SOS峰值出现在35—40岁，此后随年龄增长而下降。绝经后妇女在绝经后早期和晚期各有1个SOS快速减少期，前见于桡骨近端，平均年减少率为2．4％，后见于胫骨中段，平均年减少率为1．8％。各部位骨SOS累积减少率随年龄增长而增加，到85岁4部位累积减少为13％-18％。60岁以后骨质疏松性症(OP)检出率为45％-70％，OP检出率以桡骨远端最高，60-70岁平均为67％，第3指骨近端次之约50％，胫骨中段最低为36％；75岁以后分别为70％，65％和45％。结论 全身各部位骨超声速度值到达峰值的年龄不同，峰值也各有差异。绝经后妇女骨超声速度值随年龄增加减少较快，应予激素和补钙治疗，桡骨远端为本地区SOS检测和OP检出的敏感部位。     

脊髓胶质细胞在小鼠骨癌痛形成中的作用

目的 评价脊髓胶质细胞在小鼠骨癌痛形成中的作用.方法 健康雄性C3H/He小鼠40只,周龄8～10周,体重18～22 g,随机分为4组(n=10):假手术组(S组)、骨癌痛组(B组)、PBS组(P组)和米诺环素组(M组).S组跟骨骨髓腔内注射PBS 10 μl;余3组跟骨骨髓腔内注射含2×105个骨纤维肉瘤细胞的PBS 10 μl制备骨癌痛模型,于造模前即刻开始PBS组鞘内注射PBS 5μl,M组鞘内注射米诺环素(用PBS溶解为0.2 mmol/L)5μl,1次/d,连续11 d.于造模前1 d、造模后即刻、3、5、7、9、11 d时测定机械痛阈;于造模后3、7、9、11 d机械痛阈测定结束后测定冷痛阈.痛阈测定结束后处死小鼠,取脊髓组织,测定神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和CD11b的表达水平.结果 与S组比较,B组和P组造模后3-11 d时、M组造模后3、5 d时机械痛阈升高,B组、P组和M组造模后7～11 d时冷痛阈升高,脊髓CD11b和GFAP表达上调(P<0.05).与B组比较,M组造模后3-11 d时机械痛阈降低,造模后7-11 d时冷痛阈降低,脊髓CD11b和GFAP表达下调(P<0.05).结论 脊髓胶质细胞(星形胶质细胞和小胶质细胞)的激活参与了小鼠骨癌痛的形成.     

脊髓胶质细胞在大鼠炎性痛形成中的作用

目的 评价脊髓胶质细胞在大鼠炎性痛形成中的作用.方法 清洁Ⅱ级成年雄性SD大鼠,体重180～220 g,取蛛网膜下腔置管成功的大鼠65只,随机分为5组(n=13),生理盐水组(NS组):右后肢踝关节外侧皮下注射NS 50μl;炎性痛组(IP组):采用右后肢踝关节外侧皮下注射完全弗氏佐剂50μl的方法制备炎性痛模型;氟代柠檬酸组(FC组):经蛛网膜下腔导管注射FC 1 nmol/10 μl,15 min后右后肢踝关节外侧皮下注射NS 50 μl;NS+IP组:经蛛网膜下腔导管注射NS 10 μl,15 min后制备炎性痛模型;FC+IP组:经蛛网膜下腔导管注射FC 1 nmol/10 μ,15 min后制备炎性痛模型.于模型制备前2 d(T_0)、皮下注射药物前(T_1)和注射药物后2、4、6、8、10、12、24、26 h(T_(2～9))时测定机械缩足阈值(MWT)和热缩足潜伏期(TWL).皮下注射药物后8 h时采用免疫组化法测定脊髓背角星形胶质细胞标记物(GFAP)和小胶质细胞标记物(OX-42)的表达水平.结果 与NS组比较,IP组和NS+IP组T_(3～9)时MWT和TWL降低,FC+IP组T_(3～9)时MWT降低,T_(8,9)时TWL降低,IP组、NS+EP组和FC+EP组脊髓GFAP和OX-42的表达水平均上调(P<0.05);与IP组比较,FC组T_(3～9)时MWT和TWL升高,FC+IP组T_(3～7)时MWT和TWL升高,2组脊髓GFAP和OX-42的表达水平均下调(P<0.05或0.01).结论 脊髓胶质细胞的活化参与了大鼠炎性痛的形成.     

中脑导水管周围灰质小胶质细胞活化在大鼠神经病理性痛中的作用

目的 评价中脑导水管周围灰质小胶质细胞活化在大鼠神经病理性痛中的作用.方法 雄性SD大鼠176只,体重200 ～ 250 g,9周龄,采用随机数字法,将其分为4组:假手术组(S组,n=40)、神经病理性痛组(NP组,n=40)、生理盐水组(NS组,n=48)和米诺环素组(M组,n=48).NP组、NS组和M组采用慢性坐骨神经缩窄性损伤法制备大鼠神经病理性痛模型;S组仅暴露坐骨神经,而不结扎.术后第7天时,NS组和M组分别于中脑导水管周围灰质的腹外侧区注射生理盐水或米诺环素0.5μl.取8只大鼠,分别于术前1 d(T0)、术后第3天(T1)、第7天给药前30 min(T2)、第7天给药后30 min(T3)、第14天(T4)和第21天(T5)时测定机械痛阈.于T1-5时各处死8只大鼠,取脑组织,行小胶质细胞计数.结果 与S组比较,NP组、NS组和M组T1-5时机械痛阈降低,小胶质细胞计数升高(P＜0.05);NP组和NS组各时点机械痛阈和小胶质细胞计数差异无统计学意义(P＞0.05);与NP组和NS组比较,M组T3时机械痛阈升高,小胶质细胞计数降低(P＜0.05).结论 中脑导水管周围灰质小胶质细胞的活化参与了大鼠神经病理性痛中的形成与维持.     

催眠疗法对青少年抑郁症患者的效果研究

目的 探讨催眠疗法对青少年抑郁症患者的干预效果。方法 将70例青少年抑郁症患者按就诊顺序分为对照组和干预组各35例;对照组采取精神科常规心理护理,干预组在对照组基础上实施催眠疗法干预,每周1次,共10次。采用抑郁自评量表、中文版情绪调节困难问卷和情绪反应性量表在干预前、干预结束时及干预结束后1个月进行效果评价。结果 干预结束时两组情绪调节困难得分,干预结束后1个月两组抑郁、情绪调节困难、情绪反应性得分比较,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 催眠疗法干预能改善青少年抑郁症患者的情绪调节能力,缓解抑郁情绪。     

沈阳男性髋部骨折多于女性原因探讨

为找出沈阳地区髋部骨折发生男性多于女性的原因，探索该病在不发达国家或地区的流行特点，我们再次通过查阅病例记录，对沈阳市１９９４年５０岁以上人口的部分髋部骨折病发生的原因进行了较详细的调查分析。共调查分析２６６髋部骨折病例，其中男１６３例，女１０３例。损伤原因记为单纯摔倒（滑倒或绊倒）、骑自行车摔倒、自行车撞倒、机动车事故和高位跌下（滚楼梯或从较高位置掉下）。结果表明：男女在髋部骨折伤因构成上有差别（Ｐ＝０．００４）。女性髋部骨折的大多数（７０％）是由单纯摔倒引起，而在男性则不足一半（４９％），即男性髋部骨折的一半以上不是由于单纯摔倒而是由各种意外事故造成的（Ｐ＝０．０００８）。在各种意外事故中，男性骑自行车摔倒引起骨折的频率（２８％）明显高于女性（１０％）。除了骑自行车摔倒外，男性由自行车撞倒和高位跌下引起骨折的频率稍高于女性，但无太大差别。机动车事故造成骨折的频率男女基本一致。此结果在一定的程度上说明，１９９４年沈阳５０岁以上的男性髋部骨折发病率高是由于男性发生的各种意外事故多，尤其是骑自行车引起的事故造成的。     

Effect of dantrolene in an in vivo and in vitro model of myocardial reperfusion injury

BACKGROUND: In skeletal muscle, dantrolene reduces free cytosolic calcium by inhibiting calcium release from the sarcoplasmic reticulum. A similar effect in ischemic-reperfused heart cells would protect myocardial tissue against reperfusion injury. We tested the hypothesis that dantrolene infusion during reperfusion protects the heart against reperfusion injury. METHODS: Isovolumetric beating rat hearts were subjected to 30 min of ischemia followed by 60 min of reperfusion. Left ventricular (LV) developed pressure (LVDP) and creatine kinase release (CKR) were determined as indices of myocardial performance and cellular injury, respectively. In the treatment groups, dantrolene (25 (DAN25) or 100 (DAN100) micromol l(-1)) was infused during the first 15 min of reperfusion; control hearts received the respective concentration of the vehicle (mannitol (CON25, CON100), each group n=7). To investigate the effects of dantrolene on reperfusion injury in vivo, 18 chloralose-anesthetized rabbits were subjected to 30 min occlusion and 180 min reperfusion of a major coronary artery. LV pressure (LVP), cardiac output (CO), and infarct size were determined. During the last 5 min of ischemia, nine rabbits received 10 mg kg(-1) dantrolene intravenously (DAN). Another nine rabbits received the vehicle (dimethylsulfoxide) and served as controls (CON). RESULTS: In isolated rat hearts, there was no recovery of LVDP in any group. Total CKR during 1 h of reperfusion was 845+/-76 (CON100) and 550+/-81 U g(-1) dry mass (DAN100, P<0.05). In rabbits in vivo, hemodynamic baseline values were similar between groups (CON vs. DAN: LVP, 99+/-6 (mean+/-SEM) vs. 91+/-6mm Hg, P=0.29; CO, 252+/-26 vs. 275+/-23 ml min(-1), P= 0.53). During coronary artery occlusion, LVP and CO were reduced in both groups (CON: LVP, 89+/-3%; CO, 90+/-5% of baseline values) and LVP did not recover to baseline values during reperfusion (51+/-5% (CON) vs. 67+/-7% (DAN) of baseline, P=0.10). Infarct size was 41+/-4% of the area at risk in controls and 37+/-6% in dantrolene treated hearts (P=0.59). CONCLUSIONS: Dantrolene reduced CKR, indicating an attenuation of lethal cellular reperfusion injury in isolated rat hearts. However, in the rabbit in vivo, there was no effect on the extent of reperfusion injury after regional myocardial ischemia.     

Evaluation of Role of Arterialization of Venous Flaps in Abdomen in Rats

Introduction  Reconstruction forms the primary tenet in plastic surgery. Venous flaps are a known option but the survival is limited. Arterialization of venous flap can enhance its survival. While various techniques of arterialization of venous flaps are described, there are very few studies comparing them. Material and methods  The current study was conducted among 34 rats weighing 160 to 200 grams. The rats were divided into four groups. Group I—islanded epigastric flap was raised with superficial caudal epigastric vessels as pedicle. Group II—arterialized flow through venous flap was raised with superficial caudal epigastric vein (SCEV) as afferent and lateral thoracic vein as drainage vein. Side-to-side anastomosis was done between femoral artery and vein, lateral to the origin of superficial caudal epigastric artery. Group III—after raising the flap, as in group II, femoral vein was ligated proximal to superficial caudal epigastric vessels. Group IV—an arterialized flow through venous flap was raised with superficial caudal epigastric vein as afferent and lateral thoracic vein as drainage vein. End-to-side anastomosis was done between femoral artery and superficial caudal epigastric vein. Animals that died before completion of the study were excluded. The color changes of flaps were noted. Flap survival was expressed as a percentage of the total flap surface area. The patency of anastomosis was seen on postoperative day 5. Results  There was no total flap failure. On statical analysis, the flap survival area on day 5 between Group I and Group IV was not significant ( p value 0.431). The survival area in Group I (78.85 ± 10.54%) was comparable to Group IV (65.71 ± 20.70%). Group II and III had poor results as compared with Group I. In four rats, thrombosis of arteriovenous anastomosis was noted with flap survival area of 30 to 33%. Conclusion  It was noted that epigastric venous flaps with end-to-side anastomosis between femoral artery and superficial caudal epigastric vein (group IV) have survival area comparable to islanded flaps.     

脊柱侧凸顶椎区椎间盘纤维环中多聚蛋白多糖的表达及意义

目的：探讨脊柱侧凸患者顶椎区椎间盘纤维环中多聚蛋白多糖的表达及其意义。方法：采集2003年7月至2004年9月间行前路松解或矫形手术的40例脊柱侧凸患者侧凸顶椎区椎间盘组织。青少年特发性脊柱侧凸患者（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）25例，胸椎椎间盘11例，腰椎椎间盘14例；先天性脊柱侧凸患者（congenital scoliosis，CS）15例，胸椎椎间盘6例，腰椎椎间盘9例。利用RT—PCR扩增多聚蛋白多糖（Aguecan），琼脂糖凝胶电泳，在UVP（紫外光测定法）成像系统进行扫描．GelWork图像分析系统中进行灰度测定半定量分析。分别计算AIS组和CS组凹侧、凸侧纤维环中Aggrecan含量，并对CS组和AIS组胸椎和腰椎以及椎间盘的凹侧和凸侧进行比较。结果：AIS组和CS组椎间盘凹侧纤维环中Aggrecan含量低于凸侧．差异有显著性（P〈0．01），胸椎椎间盘纤维环中Aggrecan的含量低于腰椎，但无统计学差异。AIS组Aggrecan的含量和CS组相应部位Aggrecan的含量无明显差别。结论：AIS椎间盘纤维环凹凸侧存在Aggrecan代谢差异．并且可能是脊柱侧凸所致的继发改变．但也可能是脊柱侧凸发生、发展中的重要因素。     

标准化患者在评估麻醉临床型研究生术前访视能力中的应用

目的 在现有的研究生培训体系中,术前访视能力缺少有效的评估方法。本研究拟评价标准化患者(standardized patients, SP)情景模拟在术前访视能力评估中的可行性和有效性。方法 将SP情景模拟整合到多站式考核的术前访视考核站点中,对我院第二、第三年麻醉临床型研究生进行考核。考核过程中由SP和2名现场考官分别对考生进行评分,评分方法采用一个核查表评估术前访视的内容,采用一个量表评估病史采集技巧、交流技巧及人文素养的能力,同时由现场考官对SP的表现进行打分。考核结束后,另一名考官通过回顾视频对考生和SP的表现进行打分。SP与考官打分采用Pearson相关性分析。结果 在量表评估中,病史采集技巧评分(r=0.701,P<0.001)、交流技巧评分(r=0.752,P<0.001)和人文素养评分(r=0.595,P<0.001)在SP与考官之间均存在良好的相关性。在核查表评估中,SP评分与考官评分也具有良好的相关性(r=0.718,P<0.001)。结论 标准化患者情景模拟能够为麻醉临床型研究生术前访视过程中非技术技能的考核提供一种直观可靠的方法。