132例结核性脑膜炎的临床分析

结脑至今仍是边远地区的常见病,及时诊断是合理治疗、改善预后的前提。我们分析了132例结核性脑膜炎(结脑)的临床特征,现报告如下:1　临床资料11　一般资料:132例结脑患者均为我院1984～1999年的住院患者。其中男性59例,女性73例,年龄2～58岁,平均25±14岁。12　诊断方法:诊断结合以下几点:①起病缓慢,以发热、头痛、脑膜刺激征、颅神经损害及精神异常为主。②有颅外结核证据。③皮肤ＰＰＤ试验阳性。④脑脊液异常。⑤头颅ＣＴ扫描提示。⑥抗结核治疗有效。2　结　果21　临床表现:见表1。表1　临床表现临床症状例　数所占比例(%)发　　热123…     

结核性脑膜炎CT检查临床分析

目的：探讨结核性脑膜炎小儿临床与头颅CT特点。方法：25例结核性脑膜炎小儿无选择地进行CT扫描。结果：正常8例，异常17例，其中早期1例为浆液型，其余17例均为脑膜脑炎及脑底脑膜炎型。结论：CT检查能显示脑的解剖状态，在临床诊断的基础上进一步证实，查出脑膜及脑实质的形态改变，查出病灶及定位诊断，判定病变性质及程度，有助选择治疗方法和推测预后。现在CT已普遍应用，且费用低，检查简单有效，应为结脑的常规检查。     

39例结核性脑膜炎的临床特征及实验室检查对比分析

目的探讨结核性脑膜炎的临床诊断。方法回顾分析39例患者的临床表现、脑脊液特点及头颅影像学结果。结果结核性脑膜炎症状以头痛、发热为主，可伴有颅神经损害、意识障碍、精神障碍、脑膜刺激征阳性、病理征阳性，其中2例为卒中样表现，大部分脑脊液以淋巴细胞为主及蛋白升高等典型表现，影像学检查以脑实质病变最多。结论结核性脑膜炎临床诊断缺乏特异性，需结合临床表现及实验室综合检查，尤其要重视鉴别诊断。     

25例结核性脑膜炎CT诊断的探讨

CT用于结核性脑膜炎(以下简称结脑)的诊断可以显示病变的部位、范围及程度并对临床治疗、疗效观察及判断预后都有一定的参考价值。我们对25例临床诊断为结脑并为脑脊液检查所证实的病人进行了头部CT检查,报道分析如下。     

头颅MRI诊断结核性脑膜炎的价值

目的分析结核性脑膜炎的MRI表现,探讨MRI的诊断价值。方法回顾性分析34例经临床及实验室检查明确诊断的结核性脑膜炎患者的临床资料和MRI表现。结果MRI能清楚地显示结核性脑膜炎的病理改变（脑膜脑炎、脑积水、脑梗死）,具有特征性表现,为临床诊断、治疗及预后提供可靠的依据。结论MRI对于结核性脑膜炎的诊断具有重要价值。     

结核性脑膜炎33例脑脊液细胞学检查及临床应用

本文通过所收集到的 33例结核性脑膜炎 (结脑 )的脑脊液 (ＣＳＦ)细胞学检查结果 ,分析讨论其应用价值 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 33例均系我院或经外院会诊临床确诊为结脑 ,符合结脑诊断标准的住院病人。男性 17例 ,女性 16例 ,平均年龄 4 1 4 6岁。发热 32例 ,头痛 33例 ,脑膜刺激征 33例 ,意识障碍 12例 ,肺结核 13例。1 2　方法与结果　经腰椎穿刺获取新鲜ＣＳＦ 1ｍｌ置于沉淀仪中 ,自然沉淀 30～ 5 0ｍｉｎ ,玻片风干后进行ＭＧＧ染色 ,经脱色、透明、固封后光学显微镜下计数 2 0 0个白细胞 ,分类并计算百分比。全部…     

脑脊液相关检查阴性的结核性脑膜炎八例临床分析

我科自1993年1月至1997年7月共收治结核性脑膜炎住院病人25例，其中有关结核杆菌的检查均阴性反应的结核性脑膜炎8例，现分析如下。     

结核性脑膜炎病人临床头颅MRI脑脊液细胞学对比研究

目的 研究结核性脑膜炎病人临床症状体征的普遍性及个体特征、头颅MRI、脑脊液细胞学的改变。方法 对结核性脑膜病人发病的不同阶段进行了临床、头颅MRI、脑脊液细胞学的动态观察。结果 结核性脑膜炎病人随着病程的延长临床症状体征复杂多变，头颅MRI有明显异常，脑脊液细胞学有显著改变。结论 结核性脑膜炎急性期脑脊液细胞学检查中性粒细胞相对或绝对增多为主的混合细胞反应，不是否定结核性脑膜炎的指针。     

CT对小儿结核性脑膜炎的诊断价值

ＣＴ对小儿结核性脑膜炎的诊断价值附属育英儿童医院李光乾［关健词］结核性脑膜炎，小儿，ＣＴ检查小儿结核性脑膜炎（简称小儿结脑）是小儿结核病中最为严重的临床类型，其临床报道很多，但有关其ＣＴ所见，国内报告尚不多。我院于１９８７年～１９９２年共收治小儿结脑...     

结核性脑膜炎30例临床分析

目的 探讨结核性脑膜炎(结脑)的临床表现特点及诊断.方法 对我院1993年至2005年收治的30例结脑患者进行回顾性分析.结果 结脑的临床表现仍以发热,头痛,呕吐,脑膜刺激征为主,但症状不典型者并不少见,症状呈多样化,尚可表现为四肢瘫,偏瘫.视力减退,眩晕等.脑脊液改变以蛋白升高,糖及氯化物降低为主,但仍有2例脑脊液生化完全正常,10例仅一项异常.胸部X线检查发现肺结核16例,占受检病例的59.26%,头颅CT8例异常,占受检病例的50%,以脑积水为主,其次是脑梗死及脑池闭塞.结论 结脑的临床表现及脑脊液改变不典型者并不少见.脚部X线检查及头颅CT异常率高.结脑的诊断应综合临床表现及脑脊液改变,同时应重视胸部X线及头颅CT检查.     

23例结核性脑膜炎头颅CT的探讨

结核性脑膜炎 (以下简称结脑 )是结核杆菌在脑膜及脑组织内引起的感染性疾病 ,目前结脑的诊断仍按实用儿科学的标准[1 ] 。主要依靠病史症状 ,体征 ,脑脊液的检查来综合判定。近 10年来头颅CT影像在结脑的诊断上起很重要的临床指导意义。现将本院 10年来 2 3例结脑头颅CT的影像结合临床进行分析如下 :1.资料与方法本文选择 1988- 1997年收治的 2 3例结脑病例。男 14例 ,女 9例。年龄 1岁 - 13岁。维吾尔族 17例 ,汉族 3例 ,回族 2例 ,哈族 1例。按实用儿科学结脑分期标准 ,早期 3例 ,中期 9例 ,晚期11例。应用 980 0QuiukCT机 ,时间 3s ,…     

结核性脑膜炎36例临床分析

结核性脑膜炎（简称结脑）是结核病中最严重的一种,后遗症多、病死率高,其预后受多种因素影响,但至关重要的是解决早期诊断和早期治疗。１一般资料３６例结脑均为１９９２年１月～１９９８年１２月我院住院患者,均经询问病史、体格检查、脑脊液与Ｘ线、颅脑ＣＴ检查而...     

60例结核性脑膜炎的预后因素分析

结核性脑膜炎(TBM)目前仍是我国部分地区的常见病，其病死率及致残率仍较高。因此，积极探讨TBM特别是影响其预后的因素有较大现实意义。现将我院1999年3月至2002年3月间收治的60例TBM患者就影响其预后因素分析如下。     

57例结核性脑膜炎的临床表现及实验室检查分析

目的 探讨结核性脑膜炎的发病规律、临床表现和脑脊液特点。方法 比较该组57例患者的临床体征、头颅CT及实验室检查结果。结果 结脑早期主要以发热和头痛为主，中期以后逐渐发现不同程度的意识障碍及NS损害的体征，脑脊液多次检查均符合结脑改变。结论 结脑的发病机制主要是结核杆菌侵入颅内所致，病理改变为渗出和增生，诊断依据是实验室及脑脊液检查及头颅CT，尤其是重视临床表现。     

结核性脑膜炎MRI诊断11例

1临床资料 1996-04/2002-04经临床症状、体征,脑脊液化验,抗痨治疗有明确疗效及随访确诊的结核性脑膜炎(tuberculosis Meningitis, TBM) 患者11(男5,女6)例,年龄6～40(平均21)岁. 病程7 d～2 mo,临床主要表现为头痛、抽搐、发热、颈强直等. 均行MRI检查,其中1例于1 a前行CT扫描诊断为左骶髂关节结核. MRI特征:本组11例TBM患者病变主要分布在鞍上池、环池、四叠体池及外侧裂池,平扫显示基底池及外侧裂池内正常脑脊液信号消失,呈等T1,稍长T2信号,增强扫描显示基底池,外测裂池内明显异常强化,甚至出现脑池铸型.     

结核性脑膜炎的预后分析

结核性脑膜炎在我国是常见病 ,病死率高 ,后遗症严重 ,而且由于它的病程迁延、潜在的病理机制多样化、以及个体免疫力的差异和结核分支杆菌毒力的不同 ,使得结核性脑膜炎的预后很难预测。笔者总结 1995～ 2 0 0 1年收治的 4 3例结核性脑膜炎患者的资料 ,探讨临床表现、实验室及头颅 CT检查与临床预后的关系。1　临床资料1.1　一般资料　 1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月本院共收治 5 6例结核性脑膜炎患者 ,除外 13例因资料不完整或失去随访 ,共 4 3例参与统计。其中男性 2 5例 ,女性 18例 ,年龄 37.7±8.2岁 (8～ 70岁 )。1.2　方法　所有病人…