不同剂量阿托泛他汀对经皮冠状动脉介入治疗术患者黏附分子的影响山

探讨不同剂量阿托泛他汀对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)患者外周血可溶性细胞间黏附分子-1(solubleintercellularadhesionmolecule-1,sICAM-1)的影响。方法:选择因冠脉狭窄病变需行PCI的不稳定心绞痛30例,陈旧性心肌梗死10例,随机分为强化调脂组和常规调脂组,术后分别给予阿托伐他汀20mg/d和10mg/d;测定术前,术后3个月血脂(TC,TG,LDL-C,HDL-C)以及术前,术后48h,术后3个月sICAM-1的变化。结果:术后3个月两组TC和LDL-C显著下降(P<0.01),且强化调脂组较常规调脂组下降更显著(P<0.01),而HDL-C和TG改变不显著(P>0.05);术后48h,两组sICAM-1均较术前显著升高(P<0.01),而术后3月两组sICAM-1均较术前显著下降(P<0.01,或P<0.05),且强化调脂组较常规调脂组下降更显著(P<0.01);TC与sICAM-1呈正相关,(r=0.2413,P<0.05),LDL-C与sICAM-1也呈正相关(r=0.2691,P<0.05)。结论:强化调脂治疗比常规调脂治疗更能显著降低PCI患者术后TC,LDL-C和sICAM-1水平,其降低sICAM-1水平可能与降脂治疗有一定关系。     

不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UA）患者早期血脂和高敏C-反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法将180例UA患者随机分为两组：阿托伐他汀治疗A组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg／d;阿托伐他汀治疗B组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀40mg／d,用药时间6个月。两组均于入院第2天及6个月后抽血检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、脂蛋a（LPa）及hs—CRP水平。结果阿托伐他汀A组和B组治疗6个月后检测TC、TG、LDL—C、LPa、hs—CRP水平较治疗前显著下降（P〈0．01）,HDL—C水平较治疗前显著升高（P〈0．01）。治疗前后血清TG、TC、HDL—C、LDL—C、LPa、hs—CRP两组间变化值比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论长期服用阿托伐他汀对不稳定型心绞痛具有调脂、抗炎作用。     

瑞舒伐他汀对老年冠心病高胆固醇血症患者调脂抑炎作用的研究

目的比较瑞舒伐他汀和辛伐他汀在老年冠心病患者中的调脂抑炎作用。方法对104例年龄大于60岁的冠心病高胆固醇血症患者采用单盲随机对照的研究方法,按人院顺序随机分为A、B两组。A组（53例）给予瑞舒伐他汀10mg,10：／d;B组（51例）给予辛伐他汀20mg,1次／d,两组疗程均为12周。于治疗前、12周末分别采空腹静脉血测甘油三酯（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、超敏c反应蛋白（hs．CRP）、白细胞介素（IL）．10。结果（1）两组各项指标治疗前无统计学差异（P均〉0．05）。（2）12周末两组TC、LDL．C、TG均降低（P〈0．05,P〈0．01）,HDL．C均升高（P均〈0．05）,且A组LDL—C低于B组（P〈0．05）,HDL-C高于B组（P〈0．05）。（3）12周末两组hs—CRP均下降（P均〈0．01）、IL-10升高（P均〈0．01）,且A组hs—CRP低于B组（P〈0．05）,IL．10高于B组（P〈0．01）。结论瑞舒伐他汀和辛伐他汀均有调脂抗炎作用;瑞舒伐他汀剂量10mg／d时其调脂作用大于辛伐他汀20mg／d;瑞舒伐他汀较辛他汀的抗炎作用更显著。     

玉米须对DM血清可溶性细胞间粘附分子的影响

目的探讨中药玉米须对2型糖尿病血清可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）及可溶性E-选择素（sE-s）的影响。方法2型糖尿病患者61例根据是否合并冠心病及其严重程度分为3个亚组,糖尿病不合并冠心病组20例,糖尿病合并轻度冠心病组23例,糖尿病合并重度冠心病组18例,以及正常对照组32例。酶联免疫吸附法（ELISA）检测sICAM-1及sE—s水平,酶法测定血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。所有糖尿病患者每日30g玉米须煎汤服用,4周后重新检测slCAM-1及sE-s水平。结果所有糖尿病患者空腹血糖、TG、TC、LDL—C明显增高,HDL—C降低,糖尿病合并冠心病组血清TC、LDL—C较单纯糖尿病升高（P〈0．05）,糖尿病组及其亚组sICAM-1及sE—s水平增高（P〈0．01）,其中合并冠心病者较单纯糖尿病增高（P〈0．05）。经4周中药玉米须干预后糖尿病组及其亚组slCAM-1及sE-s水平均下降（P〈0．05）,sICAM-1水平与TC及LDL呈正相关。结论中药玉米须煎汤服用可显著降低2型糖尿病增高的血清可溶性细胞间粘附分子水平。     

普伐他汀对冠心病患者血脂、血浆 Chemerin 水平、超敏C 反应蛋白、血清脂联素的影响

目的 探讨普伐他汀对冠心病患者血脂、血浆脂肪因子趋化素（Chemerin）水平、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血清脂联素的影响。方法 收集2010年1月～2013年12月湖北省荣军医院老年病科收治的118例冠心病患者,并将其随机分为常规治疗组和普伐他汀组,观察治疗前后血浆Chemerin水平、hs—CRP、血清脂联素的变化,分析Chemerin、脂联素、hs—CRP与血脂浓度之间的相关性。结果 疗程结束后,普伐他汀组血浆Chemerin、hs—CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平均较常规治疗组显著降低（P〈0．01）,血清脂联素及高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平均较常规治疗组显著升高（P〈0．01）。血浆Chemerin与TG呈正相关（r=0．48,P〈0．01）;hs—CRP与HDL—C呈负相关（r=-0．21,P〈0．01）;血清脂联素与HDL—C呈正相关（r=0．56,P〈0．01）,与Chemerin、hs—CRP均呈负相关（r=-0．43、-0．36。P〈0．01）。结论 普伐他汀可以显著降低冠心病患者血脂水平,而且能提高血清脂联素水平以降低hs—CRP浓度及血浆Chemerin水平。     

血脂康胶囊治疗高脂血症的临床观察

本38例高脂血症患，服用血脂康胶囊治疗4周，血清胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均显下降（P〈0．01）；而高密度脂胆白胆固醇（HDL—C）轻度升高（P〈0．05）；且无明显不良反应。提示血脂康胶囊是安全有效的调脂药物。我们用血脂胶囊治疗原发性高脂血症，观察临床疗效。     

调脂汤治疗高脂血症60例临床观察

目的：观察调脂汤治疗气滞络瘀型高脂血症的临床疗效。方法：将120例患者按就诊顺序分为治疗组、对照组各60例,治疗组采用调脂汤联合辛伐他汀治疗,对照组单纯用辛伐他汀治疗,观察两组临床疗效、血脂变化情况。结果：总有效率治疗组96．6％,对照组83．3％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;两组治疗前后TC、TG、LDL—C指标比较有显著性差异（P〈0．01）,治疗组TC、TG、LDL．C下降,与对照组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：调脂汤治疗高脂血症疗效好。且无明显不良反应。     

饮食与运动疗法对高甘油三酯血症患者血脂及细胞黏附分子水平的影响

目的探讨饮食和运动疗法对高甘油三酯血症（HTG）患者血脂及细胞黏附分子表达的影响。方法选择HTG患者54例，随机分为饮食、运动治疗组（实验组）和对照组，观察病人血脂及血浆可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和可溶性血管细胞间黏附分子-1（sVCAM-1）浓度的变化。结果观察12周后，与对照组相比，实验组TG、TC、LDL—C、sICAM-1和sVCAM-1明显低于对照组，HDL—C明显高于对照组，差异均有显著性（P〈0．05或0．01）。结论饮食和运动疗法有良好的调脂作用并可降低高甘油三酯血症患者细胞黏附分子水平。     

强化他汀降脂治疗进展性脑卒中的临床应用

目的 观察强化他汀降脂方案治疗进展性脑卒中的临床效果,为进展性脑卒中的临床治疗积累更多的循证医学证据。方法 收集汕头市潮阳区大峰医院2012年1月～2013年6月收治的进展性脑卒中患者88例．随机分为两组：对照组（n=44,常规降脂治疗）和观察组（n=44,强化他汀降脂治疗）。对比两组血脂变化、临床疗效和药物不良反应。结果 治疗前对照组和观察组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的表达水平差异无统计学意义（P〉0．05）。TC、LDL—C的表达水平两组治疗后均较治疗前显著减低（P〈0．05或P〈0．01）,HDL—C的表达水平两组治疗后均较治疗前显著升高（P〈0．05）,而且观察组对TC、LDL—C和HDL—C表达水平的影响显著优于对照组（P〈0．05）。对照组和观察组的临床治疗有效率分别为63．6％和84．1％,观察组的临床疗效显著优于对照组（P〈0．05）。对照组和观察组的药物不良反应发生率分别为11．4％和13．6％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 强化他汀降脂方案治疗进展性脑卒中临床效果显著,无显著药物不良反应,值得临床推广应用。     

普伐他汀对冠心病患者血脂及血浆内皮素、—氧化氮的影响

目的探讨普伐他汀对冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响。方法测定32例冠心病患者（治疗组）降脂治疗（普伐他汀，10mg qN，疗程8周）前后覆30例健康人（对照组）血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），甘油三脂（TG）、血浆内皮素（ET），一氧化氟（NO）的变化。结果血浆ET在冠心病组显著高于对照组，而NO显著低于对照组，冠心病组降脂治疗8周后，ET明显下降（P〈0．01），NO明显升高（P〈0．01），血TC、LDL．C、TG明显降低（P〈0．01，P〈0．05），HDL-c亦升高，但未迭统计学意义。结论冠心病患者普伐他汀调脂治疗的同时可显著改善血管内皮细胞功能。     

阿托伐他汀对维持性血液透析患者炎症因子的影响

目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对维持性血液透析（maintenance hemodiabysis MHD）患者炎症因子的影响。方法：选择维持性血液透析的尿毒症患者65例,随机分为10mg组与20mg组,在常规治疗基础上,每晚分别口服阿托伐他汀10mg和20mg,在治疗前、治疗1个月、治疗3个月时观察血清炎症指标：可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM．1）、白介素6（IL-15）、血清高敏反应C蛋白（hs—CRP）浓度及血压、血脂、血压、营养指标。结果：两组患者治疗1、3个月后血清IL-6、hs—CRP、sICAM-1水平较治疗前明显降低（P〈0．05）,其中20mg组较10mg组降低更明显（P〈0．01）;两组治疗1个月时,收缩压及舒张压均有降低但无统计学意义（P〉0．05）,3个月后血压较治疗前明显降低（P〈0．05）,但两组比较无统计学意义。两组治疗1、3个月后TC、TG、LDL-C均较治疗前明显降低（P〈0．05）,3个月后20mg组TC、LDL—C较10mg组明显降低（P〈0．05）;两组治疗3个月后白蛋白浓度均较治疗前明显增高（P〈0．05）。结论：常规服用阿托伐他汀可改善维持性血液透析患者的微炎症状态及脂代谢紊乱。     

强化他汀治疗ST段抬高型急性心肌梗死患者的疗效及安全性观察

目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者给予强化他汀治疗的临床应用价值及安全性。方法 STEMI患者60例随机分为2组,均接受常规治疗,强化组30例患者加服阿托伐他汀40 mg/d;对照组30例患者加服阿托伐他汀20 mg/d,所有患者在治疗前及治疗4、12周测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂和肌酸激酶(CK)水平,观察2组患者治疗前后肝功能、肾功能等的变化,并通过3个月的随访,观察患者主要心脏不良事件发生情况。结果治疗前2组患者血清hs-CRP、血脂、CK水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后强化组hs-CRP降低的幅度优于对照组,且随着治疗时间的延长持续降低(P<0.01)。2组治疗后hs-CRP、TC、TG、LDL-C、CK均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),HDL-C升高(P<0.05);强化组治疗后hs-CRP、TC、LDL-C降低幅度大于对照组(P<0.01,P<0.05)。强化组主要不良心血管事件发生率为10.7%,对照组为21.9%(P<0.05)。2组间肝肾功能指标、CK及相关不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论较大剂量阿托伐他汀干预治疗可持续降低STEMI患者血清hs-CRP浓度及血脂水平,抑制斑块内炎性反应,并具有良好的安全性。     

冠心病合并结直肠癌对血脂水平的影响及他汀类药物调脂的意义

目的 通过对32例结直肠癌合并冠心病患者血脂水平及他汀治疗效果的研究,探讨此类患者血脂水平变化的意义和他汀类药物调脂治疗的安全有效性.方法 临床和病理确诊为结直肠癌的32例冠心病患者在基线水平、患癌后手术前和手术后阿托伐他汀治疗6月测定其血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL广C)和低密度脂蛋白.胆固醇(LDL-C),脂蛋白(a)[Lp(a)]水平.对照组为30例血脂检查TC均≥5.70 mmol/L的冠心病患者.结果 30例对照组患者在阿托伐他汀20mg治疗6个月后,TC、TG、LDL-C均显著下降,并一直持续至12个月(P<0-01),而HDL-C和Lp(a)没有显著变化.32例结直肠癌合并冠心病患者基线水平的TC、TG、LDL-C和HDL-C在其癌症确诊后均明显降低(P<0.01),而Lp(a)却增高(P<0.05),术后继续阿托伐他汀治疗的患者TC、TG和LDL-C水平进一步降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05),Lp(a)水平未发生明显变化.对照组TC和LDL-C显著高于癌症组(P<0.05),后者Lp(a)显著增高(P<0.05).阿托伐他汀治疗6个月后,癌症组LDL-C和HDL-C水平进一步降低(P<0.05),TC和Lp(a)水平两者没有显著差异.结论 结直肠癌患者Lp(a)水平的升高可能与其抗肿瘤效应有关,合并冠心病的直结肠癌患者血脂谱的变化为在此类患者中进行调脂治疗的安全性提出了新的课胚.     

阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征对血脂和超敏C反应蛋白的影响

目的研究不同剂量的阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)对血脂和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法 CSA患者93例随机分为3组(各31):A组为常规治疗组,予以常规治疗但不用降脂药物,B组为阿托伐他汀20 mg/d治疗组,C组为阿托伐他汀40 mg/d治疗组。ACS患者在治疗2周前后分别测定血脂和hs-CRP水平。结果治疗后A、B、C组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组治疗2周后hs-CRP较治疗前明显下降(P<0.05),C组下降更为明显(P<0.01)。结论阿托伐他汀可以降低ACS患者血清hs-CRP水平,这对临床研究ACS具有重要意义。     

不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征临床疗效对比分析

目的使用2种不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS),观察疗效及并发症情况。方法将100例ACS患者按随机分为两组,试验组给予阿托伐他汀40 mg/d,观察组10 mg/d,口服用药时间为1年。观察2组患者血脂变化情况、住院期间及存活出院者主要心血管事件及药物不良反应。结果 2组患者在治疗3、6及12个月的血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度均比治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);且试验组在各时间段的血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等浓度均低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。住院及后期随访中试验组心力衰竭、复发性心绞痛、心律失常发生率均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未见严重不良反应。结论应用较大剂量阿托伐他汀治疗ACS安全有效。     

负荷量加高维持量的阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者介入治疗后血管内皮功能、血小板活化和炎症因子及预后的影响

目的探讨负荷量加高维持量的阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗后血管内皮功能、血小板活化和炎症因子以及预后的影响。方法 100例ACS患者随机分为负荷量阿托伐他汀治疗组(负荷量组50例)和常规剂量组(常规量组50例)。常规量组在PCI术后给予阿司匹林、氯比格雷、β-受体阻滞剂、阿托伐他汀(每晚20 mg)、血管紧张素转化酶抑制剂等治疗4周。负荷量组在PCI术前于常规治疗基础上加用阿托伐他汀负荷剂量80mg,然后给予40 mg维持剂量治疗4周,4周后继续给予20 mg维持,与对照组进行比较。两组患者在PCI术前和术后次日、术后7 d和治疗4周后清晨分别空腹抽取肘静脉血用流式细胞仪测定血小板活化指标CD62p和糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体复合物的水平;测定反映血管内皮功能的血浆血管性假血友病因子(vWF),内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)的水平;用乳胶免疫增强比浊法测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平。并选择健康体检者40例作对照组。比较两组心血管事件发生率。结果 ACS患者PCI前CD62p、GPⅡb/Ⅲa、vWF、ET-1、NO及hs-CRP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACS患者PCI后CD62p、GPⅡb/Ⅲa、vWF和hs-CRP水平与PCI前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规量组和负荷量组治疗7 d和4周后,ACS患者的血小板活化指标CD62p、GPⅡb/Ⅲa、vWF、ET-1、NO及hs-CRP水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组PCI治疗4周后EF与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且PCI治疗4周后两组EF间差异有统计学意义(P<0.05)。两组PCI后1年心血管事件和再狭窄发生率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论负荷量加高维持量的阿托伐他汀可以进一步抑制ACS患者PCI术后血小板活化和炎症反应,改善血管内皮功能和心功能,减少心血管事件。     

强化他汀治疗与常规剂量他汀联用地尔硫卓对择期PCI术后无复流的影响

目的 观察强化他汀治疗与常规剂量他汀联用地尔硫卓对择期PCI术中无复流及血清HDL-C、LDL-C、hs-CRP的影响.方法 选择70例择期PCI患者随机分为强化组（n=35）与地尔硫卓组（n=35）,强化组术前2天予阿托伐他汀80 mg/d,40 mg/d服用1个月.后20 mg/d长期服用.地尔硫卓组术前2天予地尔硫卓90 mg/d,阿托伐他汀20 mg/d预处理,术后长期服用.分别检测术前,术后1月,3月血浆HDL-C、LDL-C及hs-CRP水平及CTFC帧数并观察两组术中无复流的发生率,终点事件是30天内的MACE事件.结果 两组均未出现MACE.术后3月两组HDL-C均上升,LDL-C均下降,强化组变化更明显（P＜0.05）.两组hs-CRP较术前均有下降（P＜0.05）,但组间差异无统计学意义.术后1月CTFC帧数强化组下降明显（P＜0.05）,地尔硫卓组差异无统计学意义.无复流发生率两组间无差异.结论 强化他汀治疗能够降低择期PCI患者血浆hs-CRP水平并减少术后1月CTFC帧数.     

阿托伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症高危患者疗效与安全性观察

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗老年高血压合并血脂异常高危患者疗效与安全性。方法:将198例未进行降脂治疗60岁以上老年高血压合并高脂血症患者随机分为两组,在常规治疗基础上给予阿托伐他汀20mg/d(97例)和40mg/d(101例)治疗。观察6个月,分别于服药前、治疗后1月、2月及6月测定血脂水平和血肌酐、尿素氮、肌酸激酶、谷丙转氨酶水平、不良反应出现情况,观察比较两组剂量阿托伐他汀降脂疗效及安全性。结果:治疗6月后,两组血脂水平均较治疗前有下降,但阿托伐他汀降脂治疗40mg/d组TC、TG和LDL-C与20mg/d组比较下降更显著(P<0.05),降脂达标率更高(P<0.05)。不良反应发生率两组无统计学差异(P>0.05)。结论:大剂量阿伐他汀能更有效安全地降低老年高血压合并高脂血症高危患者血脂。     

瑞舒伐他汀对高胆固醇血症患者血清尿酸水平的影响

[目的]探讨瑞舒伐他汀对高胆固醇血症患者血清尿酸水平的影响。[方法]选取90例高胆固醇血症患者,随机分为两组:瑞舒伐他汀组45例,口服瑞舒伐他汀10 mg/d;阿托伐他汀组45例,口服阿托伐他汀20 mg/d。疗程3个月,观察用药前、后血脂和血清尿酸水平的变化。并根据初始血清尿酸水平将两组再各分为高尿酸血症组和正常尿酸组。[结果](1)用药后瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组和阿托伐他汀组患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平较用药前均明显下降,差异有显著性意义(P<0.05),两组之间下降幅度差异无显著性意义(P>0.05);(2)用药后瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组患者血清尿酸水平均较用药前明显下降,差异有显著性意义(P<0.05),其中高尿酸血症患者与正常尿酸患者相比尿酸下降幅度更大(P<0.05)。(3)瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组相比,高尿酸血症患者和正常尿酸患者尿酸下降幅度差异均无显著性意义(P>0.05)。[结论]瑞舒伐他汀在降低高胆固醇血症患者血脂水平同时亦可降低血清尿酸水平,对高尿酸血症患者尿酸降低幅度更大,其疗效与阿托伐他汀相当。     

阿托伐他汀序贯治疗对急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI治疗患者血清IL-6和hs-CRP的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期阿托伐他汀序贯治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的影响. 方法 76例接受急诊PCI的STEMI患者随机分为A组(n=26)、B组(n=26)和C组(n=24).A组给予阿托伐他汀钙20 mg,1次/d;B组给予阿托伐他汀钙80 mg PCI术前30 min顿服,术后20 mg,1次／d;C组术前同B组,术后给予阿托伐他汀钙40 mg,1次／d.于术前即刻及术后l,3,7d测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、IL-6和hs-CRP水平. 结果 术前三组间患者血清CK-MB、cTnT、IL-6和hs-CRP水平无统计学差异(P＞0.05),术后1d均较术前增高(P＜0.05).PCI治疗后3d,CK-MB、cTnT和IL-6水平开始下降,血清hs-CRP水平仍呈升高趋势(P＜0.05).PCI治疗后7d,各组CK-MB、cTnT较术前均有下降(P＜0.05),IL-6和hs-CRP较术后3d明显下降(P＜0.05),B组和C组血清CK-MB、cTnT、IL-6和hs-CRP水平较A组下降明显(P＜0.05),且C组较B组更为明显(P＜0.05). 结论 STEMI患者PCI围术期使用大剂量阿托伐他汀序贯治疗短期即可显著降低血清炎性因子,减少心肌损伤.