老年高血压病296例临床分析

目的探讨老年高血压病的临床特点。方法对2001年1月～2004年9月我院住院患者中296例老年高血压病进行回顾性分析。结果高血压1级16例（5．4％），2级100例（33．8％），3级180例（60．8％）；发病于60岁以前者143例（48．3％），发病于60岁以后者153例（51．7％）；收缩压升高型63例（21．3％），混合型233例（78．7％），60岁前后发病者血压类型比较有非常显著性差异（χ^2=18．87，P〈0．01）。结论老年高血压病部分起病于中青年，部分起病于老年；血压分级以2～3级高血压较多；血压类型跟起病时间有关，起病于老年者收缩压升高型比例较高。     

青少年桥本甲状腺炎的诊治(附36例分析)

青少年桥本甲状腺炎临床并不少见。现将我院1992～1996年收治的36例临床资料进行分析，并对本病青少年发病、诊断及治疗等问题进行探讨。1临床资料1．1一般资料：全部病例均符合Peter及戴蔼善提出的诊断标准［1，2］。36例中男5例，女31例（占86．1％），男：女为1：6．2；年龄9～18岁，平均15．2岁，其中9～15岁老22例（占61．1％）；病程3个月～4年，平均1年4个月；有阳性家族史4例，均为母亲患病。1．2临床表现：全部病例均有甲状腺肿大（其中Ⅰ度11例，Ⅱ度23例，Ⅲ度2例），多呈弥漫性，质地中或偏硬，有5例伴有细小结节。21例有不同…     

麻疹肺炎80例临床分析

我院于1990年1月至1993年12月共收治麻疹肺炎80例，现分析如下。1临床资料1．1诊断标准①过去无麻疹病史，此次发病有明确接触史；②急性起病，大多有发热、眼结膜炎、口腔粘膜斑（科氏斑）及皮肤特殊的斑丘疹；③病程中有肺炎症状及体征。1．2一般资料男48例，女32例，男：女=1．5：1。1～5岁53例（66．3％），6～10岁18例（22．5％），11～15岁6例（7.5％），15岁以上3例（3．7％）。最小4个月，最大26岁。1．3营养状况营养良好51例，轻度营养不良21例，中度营养不良8例。1．4主要临床表现体温正常3例，低热10例，中热42例，高热25例。咳…     

原发性脑干出血22例分析

随着CT的广泛应用．人们对脑干出血能够做到及时、准确的诊断，并且有了进一步的认识。本文报告22例经CT证实的脑干出血，分析讨论如下。1临床资料1．1一般资料：本组22例．男15例，女7例，年龄41～80岁，平均55．09岁．以56～66岁占多数共16例。高血压史16例。冠心病史1例．脑梗塞史3例．其中1例于治疗中发病，脑出血史2例，安静状态下发病3例．其中2例于睡眠中发病，活动中起病19例。全部病人均于发病24小时内就诊。1．2症状与体证；头痛发病11例，伴呕吐3例，上消化道出血8例．入院时意识清楚6例，构音障碍3例，另3例语言正常．浅昏迷3…     

氨茶碱中毒8例分析

我院儿科在1991年10月～1995年9月间收治氨茶碱中毒患儿共8例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料8例中男5例，女3例，年龄最小3个月，最大2岁5个月，＜6个月2例，～1岁3例，～2岁2例，＞2岁1例。原发疾病支气管肺炎5例，支气管炎2例，支气管哮喘1例。1．2中毒原因8例均因在院外用氨茶碱治疗原发病时静脉用药过量所致。氨茶碱实际用量为15～25毫克／公斤体重。1．3临床表现8例均在开始静脉滴注氨茶碱后0．5～2小时（估计进入体内的量为10～15毫克／公斤体重）出现原发病以外的症状和体征。其中烦躁不安8例，谵妄4例，恶心、呕吐8例，呕血、…     

产后子痫20例临床分析

对1993年1月至1995年12月本院收治的产后子病20例进行回顾性分析，以探讨该病的发生诱因及防治措施。1临床资料1．1一般资料年龄20～32岁，平均25岁；初产妇18例，经产妇2例；单胎18例，双胎1例，3胎1例；农民15例，占75％；工人4例，占20％；干部互例，占5％。1．2与发病有关的情况1．21卢前检查情况未做产前检查14例，占70％；余6例做产前检查l～5次，产前检查发现妊高征者3例。1．2．2发生抽搐前治疗情况9例发病后急诊来我院，其中5例未经处理，4例仅给予口服降压药及安定等镇静剂；11例系我院住院期间发病。20例产后子病患者发病前24小…     

儿童直立调节障碍33例临床分析

我院儿科1990～1995年共诊治儿童直立调节障碍33例，分析如下。1临床资料1．1性别与年龄33例中男13例，女20例；年龄3～14岁，其中3～7岁11例，8～14岁22例。1．2临床表现晨起头晕、精神不振21例（63．6％），其中经常头痛16例；直立后不适20例（60．6％），其中8例严重不适，有突然晕倒史（24．2％），易疲乏或倦怠12例（36.4％）；稍活动即感胸闷、心慌15例（45．5％）；易晕车5例（15．2％）。1．3实验室检查33例于症状发作期血糖、心肌酶谱均正常；心电图直立试验均阳性；8例直立后晕倒者查脑电图正常；16例经常头痛者摄副鼻窦X线片正…     

急性海洛因中毒的救治体会

我科抢救急性海洛因中毒24例，现总结如下。1临床资料1．1一般资料：男21例（87．5％），女3例；年龄12岁和36岁各1例，20～30岁22例（gi．7％），平均年龄24．7岁。吸毒史：有吸毒史23例（95．8％），吸毒时间3个月～4．5年不等；中毒原因：均因一次注药过量致急性中毒。吸毒方式：24例均为静脉注射，毒品剂型：海洛因Ⅳ号16例，另外8例不详。用量：一次注射2支14例，1支4例，另6例用量不详。中毒至就诊时间：＜30min4例，＞30min14例，另有6例时间不详。1．2临床表现：全部病例均处于昏迷状态，全身紫绀，双前臂皮肤沿静脉走行均有散在的…     

17例堵塞性肠梗阻的手术治疗

由肠道内容物堵塞所引起的肠道梗阻，称为堵塞性肠梗阻。本病少见，常因诊断困难而影响治疗。本院自1977～1994年经手术治疗堵塞性肠梗阻17例，占同期手术治疗肠梗阻的3．4％。现报告如下。至临床资料1．1一般资料：男3例，女14例，年龄14～80岁，平均年龄54．6岁，其中60岁以上14例。由发病到入院时间：24小时内有7例，5～8天有6例，10～40天有4例，平均为9天。堵塞种类及部位：肠结石12例，食物团3例，粪石2例。堵塞位于空肠3例，回肠末端12例，结肠肝曲2例。堵塞物直径3～6cm。合并肠扭转2例。1．2临床表现；起病时均有阵发性腹痛及呕吐…     

GRAVES病发病中遗传因素的初步探讨

Graves病（原发性甲状腺机能亢进症，简称“甲亢”）的病因至今尚未完全阐明，遗传因素显而易见。我院1985～1995年共手术治疗221例，发现其中有11对（22例）为亲属关系，现结合文献，就其发病机理加以探讨。1临床资料本组男1例，56岁；女21例，21～48岁。22例中，父女1对；母女4对；姐妹6对；其中挛生姐妹1对。发病年龄均在20岁以后。起病至手术时间5个月～3年不等。本组均有心慌，情绪激动，性情改变，怕热多汗，食欲增加，而体重锐减等甲亢典型症状。腺体肿大Ⅱ～Ⅲ度。突眼5对（10例）。实验室检查中表现为摄[3]I试验增高6例，3h均值47…     

自发性血气胸31例报告

自发性气胸伴血胸临床较少见。本病多起病急骤，如不及时采取措施，短期内即可能发生休克及死亡，如诊治得当，患者可望在1～2周内迅速恢复。我们收治31例，疗效较好、报道如下。1临床资料1．1一般资料：两院1978～1996年间入院治疗的自发性气胸618例，其中血气胸卫例，占5％，男29例，女2例，年龄17～35岁。非手术治疗手均住院日数21天．行剖胸探查或胸腔镜术者平均住院日数10天，除2例过去有自发性气胸史外，其余均为第1次发病。3例有肺结核病史，其余均无呼吸系统的疾病史。有吸烟史23例。发生在右胸10例，左胸21例。1．2临床表现：31例…     

低血钾软病18例误诊分析

低血钾软病是一种地区性、流行性低血钾麻痹症,由于进食粗制棉油引起慢性棉酚中毒所致。我院1981～1986年6月收治166例中,入院时误诊18例,误诊率占10.8％,为总结教训,现分析如下: 1.一般资料:18例中男5例,女13例。年龄小于20岁2例,21～30岁3例,31～40岁7例,41～50岁4例,50岁以上2例。均进食粗制棉油1～3月,全部病例均符合下述诊断标准。 2.确诊标准: (1)来自产棉区有流行性、季节性和地区性,并有长期进食粗制棉油病史。 (2)口渴多尿、恶心呕吐、纳差。 (3)典型的低钾症状和体征,如四肢无力、麻木、     

脑膜癌病误诊5例分析

对我院脑膜癌病误诊5例分析如下。1临床资料 1.1一般资料本组男3例．女2例．年龄28～67（平均43）岁。急性起病者3例，亚急性起病者2例。首发症状头痛3例，呕吐4例．肢体活动障碍1例。从发病到确诊短则2周．长则o．5a。临床表现：5例均存在头痛、呕吐；5例均存在渐进性体重下降；3例视物模糊；肢体活动障碍2例，1例为四肢轻瘫，1例为偏瘫；发热3例；意识障碍3例；精神症状1例；癫痫1例。     

非手术治疗急性胰腺炎72例

我们采用非手术疗法治疗急性胰腺炎72例，疗效显著，现报告如下。1临床资料1．1一股资料我院自1986年1月至1996年6月采用非手术疗法治疗急性胰腺炎72例。其中男28例，女44例，年龄19～74岁，平均47．8岁，其中30～50岁占82．8％。1．2急性胰腺炎的病因胆石性51例（70．8％）；有暴饮暴食、酗酒史11例（15．2％）；寄生虫性6例（8．3％）；不明原因的4例（5．5％）。1．3临床表现和分型本组72例均有腹痛、呕吐；64例有腹胀（88．8％）；发热59例（sl．9％）；黄疽5例（6．9％）；腹膜炎28例，其中弥漫性腹膜炎14例，伴有休克9例；白细胞计数…     

组胺中毒40例的治疗及护理

本院于1996年治疗40例组胺中毒病人，现报告如下。116床资料1．1一股资料本组40例，男性26例，女性14例。年龄20～60岁，平均39．7岁。吃巴鱼后10～360分钟先后发病。其中10～30分7例（占17．5％），30～60分22例（占55％），60～120分9例（占22．5％），120～360分2例（占5％）。1．2临床表现全部病例均有头痛、头晕，70％有面色潮红、50％出现恶心呕吐、27．5％有心慌脉快（10次／分以上）、15％血压下降、10％出现皮疹、7．5％有腹部隐痛、5％有胸闷、麻木感。1．3实验室检查①生化检查：低血磷（血磷＜0．97毫摩尔／升）29例（占72．5％…     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎48例疗效观察

胰腺炎在临床上比较多见，目前又无特效药物和好的治疗方法。经采用中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎48例，疗效满意，总有效率100％，现报道如下。1资料和方法1．1一般资料：本组48例，其中男22例，女26例；年龄13～66岁，平均38．5岁；发病时间2～48小时，平均25．5小时；发病诱因：饮酒过量12例，胆源性13例，饮食不洁17例，其它原因6例。本组病例均有不同程度腹痛，腹胀，恶心，呕吐，腹部压痛等体征，血淀粉酶均有不同程度升高，B超检查均有胰体，头尾部弥漫性或局限性肿大。1．2治疗方法：（1）常规禁食，禁水，持续胃肠减压（1～3天…     

心律平治疗室上性快速心律失常50例临床分析

室上性快速心律失常是临床常见心律失常类型，应用药物是主要防治方法。笔者通过静脉应用心律平治疗各种室上性快速心律失常50例，现总结报告如下。1临床资料1．l一般资料；本组50例，男31例，女19例，年龄32～80岁，平均44岁半。风湿性心脏病10例，冠心病21例，预激综合征11例，原因不明8例。1．2心律失常类型：阵发性室上性心动过速28例，其中合并预激综合征2例；心房扑动14例，其中合并预激综合征4例；快速心房纤颤8例，其中合并预激综合征5例。1．3治疗方法：全部病例均于记录体表心电图后，在心电监护下将心律平70毫克稀释后缓慢静脉注…     

原发性醛固酮增多症17例分析

原发性醛固酮增多症 (primary aidosteronism,PA)是继发性高血压的病因之一 ,主要表现为高血压和低血钾 ,有些患者因起病初期仅有高血压而无低血钾表现 ,常易误诊为高血压病而延误治疗。我院 1985～ 1999年收治原发性醛固酮增多症的患者 17例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 12例 ,女 5例 ,年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均44 .5岁 ,6 0岁以上 1例。病程 1个月～ 2 0 a,平均 5 .45 a。均有高血压病史 ,血压波动在 16 0～ 2 2 0 / 110～ 130 mm Hg,高血压起病年龄早且程度高 ,一般降压药治疗效果经补钾后缓解 ;10例(5 8.8% )有多饮…     

带状疱疹138例分析

对我科2001-05～2005-04带状疱疹138例分析如下。1临床资料 本组男86例，女52例，年龄10～83岁，平均53．4岁。发病年龄〈14岁2例（1．45％），15～30岁12例（8．7％），31～45岁21例（15．22％），46～60岁35例（25．36％），61岁以上68例（49．27％）。本组中起病时先出现神经痛后起疱疹59例（42．75％），疼痛与皮疹同时出现77例（55．8％）。其中2例仅有红斑、丘疹而无典型水疱出现，先有皮疹后神经痛2例（1．45％）。本组普通型118例，特殊类型29例。     

前列腺增生并发疝手术治疗18例分析

对我院2000-2005年收治的良性前列腺增生症（BPH）并发腹股沟疝18例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄54-93岁，平均73．5岁。其中50～60岁2例，60～70岁7例，70岁以上9例。病程2～15a。其中先出现排尿困难再出现疝15例，占83．3％；疝出现在排尿困难之前3例，占16．6％；左侧斜疝9例，右侧斜疝9例；左侧直疝2例，其中2例为双侧斜疝，1例为复发性直疝。直肠指诊前列腺增生Ⅱ度5例，Ⅲ度12例，Ⅳ度1例。测残余尿量均〉60ml，平均尿流率0～4ml／s，并发尿潴留或曾经有过尿潴留者15例。