甘露醇致急性肾衰二例报告

临床资料例 1　患者 ,男 ,50岁 ,头痛、头晕、呕吐、耳鸣 ,测血压 2 2 7/ 1 4 7ｋＰａ ,心率 1 0 2次 /分 ,查血、尿常规无异常 ,肺Ｘ线片清晰 ,以“高血压脑病”收入院 ,住院后给予疏甲丙脯酸 2 5ｍｇ口服 ,利血平 1ｍｇ肌注 ,2 0 %甘露醇 2 50ｍｌ每日 2次静注 ,共 3天。第六天病人突然头痛、眼花、呕吐 ,查ＣＴ诊断为“枕叶脑出血” ,立即给予2 0 %甘露醇 2 50ｍｌ,每 6小时 1次静注 ,0 .9%生理盐水3 0 0ｍｌ 安络血 1 0支静注 ,0 .9%生理盐水 2 0ｍｌ 止血芳酸 0 2静推 ,能量合剂一组静注。经过 6天治疗后 ,出现上腹饱胀、纳差 ,尿少…     

1例甘露醇致急性肾衰的急救护理

甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内高压的常用首选药,有较好的临床疗效,但长期大剂量使用可致急性肾衰。我科一例脑瘤切除术后正常使用百四醉过程中致急性肾衰,经及时抢救转危为安。现将护理体会报告如下。1病例介绍患者,男,18岁。因右项叶胶质瘤于1998年8月ZI日收入院。既往无肾病史及药物过敏史,术前生命体征和尿常规及血生化、肾功等检查项目均正常。8月27日在全麻下行脑瘤切除术,手术顺利。术后给予脱水利尿药、止血药、激素、抗生素等补液治疗。其中20％甘国醇250ml快速静滴1／6h。观察神志清楚,生命体征平稳,尿量正常。术后第3…     

静脉输注20%甘露醇致小儿急性肾功能衰竭8例

近年来,有关静脉输注20％甘露醇致成人急性肾功能衰竭（ARF）的病例时有报道,而致小儿ARF的病例报告很少。近3年来,我们遇到因输注20％甘露醇治疗颅内高压致小儿ARF8例,报道如下。1临床资料1．1一般资料我院近3年来输注20％甘露醇治疗颅内高压197例（新生儿除外）,发生小儿ARF8例,发生率4％。其中男5例,女3例;月龄2～31月,平均16．2月。原发病中晚发性维生素K缺乏致颅内出血4例,瑞氏综合征1例,化脓性脑膜炎1例,病毒性脑炎2例,合并脑疲3例。均接受静滴或静注20％甘露醇治疗,平均用量6～12g／（kg·d）,输注时间在30min…     

甘露醇降眼压致急性肾衰2例

甘露醇为一种已六醇，属渗透性脱水剂，目前，被广泛用于降低颅内压、眼内压等。近年来，陆续有关于静脉满注甘露醇致急性肾衰的报道，而临床上尚未引起重视。我科普收治2例青光眼患者，使用大剂量甘露醇后发生急性肾衰，现报告如下：1临床资料例1，患者男，70岁，双眼胀痛、头痛并恶心、呕吐1月，以急性闭角型青光眼于1995年3月14日入院。入院前曾在当地医院静脉滴注20％甘露醇500ml，每日2次，共18天，乙酸叹胺0．259每日2次口服。入院查体：T36.7C，P76次／分，R19次／分，BP24／12．5kPa神志清，心肺正常，肝脾无肿大。查血、尿常规…     

加压静脉输注甘露醇法

甘露醇为临床常用的脱水药 ,其药理作用是通过快速进入血液循环以提高血浆的晶体渗透压 ,增加血脑之间的渗透压差 ,使脑组织水分移向血液循环内 ,从而降低颅内压 ,减轻脑水肿。如输液速度慢则不能明显提高血浆渗透压 ,因而无明显组织脱水作用 ,临床上必要时使用加压法使液体在规定时间滴完以发挥药理作用。现将临床常用的几种加压法介绍如下。1　加压方法1.1　方法 1　用一把止血钳夹住排气管 ,用碘伏消毒瓶塞 ,取 1具 3 0ｍｌ注射器接上粗针头 ,从铝盖中央橡皮塞处注入 3 0ｍｌ空气 ,迅速拔出针头 ,此时瓶内压力增大 ,点滴速度增快 ,如此反…     

甘露醇治疗脑卒中引起急性肾衰11例分析

甘露醇治疗脑卒中引起急性肾功能衰竭(ARF)专题报道较少。本文就我院应用甘露醇治疗脑卒中引起ARF11例分析报告如下。     

静脉输注甘露醇致急性肾衰7例

甘露醇属渗透性脱水剂，目前是降低颅内压较为有效的首选药物。既往认为甘露醇无明显毒、副作用，但近年来，甘露醇诱发急性肾衰（以下简写为ARF）已陆续见诸报告「“〕。这种潜在的肾毒性作用已日益引起临床医生的重视。我院近2年间，接受甘露醇静脉输往的脑血管意外和脑外伤患者196例，其中诱发ARF7例，报告如下。1临床资料196例中，男122例，女74例，男：女为1．65：1；年龄81～16岁。脑血管意外154例，其中脑出血68例，蛛网膜下腔出血卫例，脑梗死55例，脑外伤42例。均符合诊断标准已入院时尿常规及肾功能均无异常，无尿路梗阻及其它…     

甘露醇致急性肾功能衰竭

甘露醇致急性肾功能衰竭王季青，李坚，王英梅甘露醇是一种六碳糖醇，临床上利用其高渗、脱水、利尿作用治疗脑水肿、急性青光眼及防治急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），但又可导致ＡＲＦ。本文就我院所见１２例总结报告如下。临床资料１．一般资料１２例中男８例，女４例，年龄...     

甘露醇致急性肾功能衰竭

甘露醇致急性肾功能衰竭冯为盛甘露醇广泛应用于治疗脑水肿、青光眼和防治急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），静脉滴注后分布于细胞外间隙，以原形在尿中排泄。近年有报告甘露醇可引起ＡＲＦ，并逐渐引起临床关注〔１～４〕。现报告５例甘露醇致ＡＲＦ，并就甘露醇的单次剂量与发...     

预防甘露醇静脉输注外渗的护理

目的 研究各种护理措施对于防止甘露醇外渗的作用.方法 分析本院神经外科输注甘露醇治疗的患者,以2011年1～4月未经过针对性措施的为对照组,2011年6～9月经过有效的护理措施之后的为实验组,分析2组甘露醇药物外渗的发生率.结果 经过有效的护理措施,甘露醇药物外渗的发生率明显下降（P〈0.05）.结论 有效的护理措施是防止甘露醇药物外渗的主要手段.     

静脉输注甘露醇的不良反应及防治

20％甘露醇是一种渗透性脱水剂，临床常用于颅脑损伤、脊柱骨折、颅内肿瘤等病人的脱水治疗，以达到降低颅内压，减轻组织水肿，利尿作用，应用相当广泛。但是，临床应用有不少不良反应，国内护理同仁为此做了大量的研究。现就它的不良反应及其如何防治进行综述。     

甘露醇致急性肾功能衰竭32例临床分析

现将我院近年来使用甘露醇后致急性肾功能衰竭32例报告如下。临床资料我院1989年11月至1994年11月使用甘露醇586例，并发急性肾功能衰竭32例，其中男21例，女11例，年龄49～85岁，平均67岁。原发病包括高血压脑出血21例、脑血栓7例、蛛网膜下腔出血2例、肺心病并脑水肿2例。所有病例治疗前均无肾脏病及肝脏病史，肝功能、尿素氮（BUN）及血肌府（scr）均在正常范围，无尿量及尿常规异常。各例在积极治疗原发病并快速静脉滴往甘露醇过程中出现不向程度的肾功能损害，在排除肾前性及肾后性因素情况下，归纳为下列3种情况：W20％一件露醇250m…     

甘露醇致急性肾功能衰竭31例分析

既往认为甘露醇无明显毒副作用，但近年来有关甘露醇致急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的病例时有报道［１～３］。我院１９９３年１０月～１９９７年１０月静脉滴注甘露醇治疗４６６例急性脑卒中，引起ＡＲＦ３１例，现作一总结分析，旨在提高用药警惕性，预防ＡＲＦ的发生。１...     

5例大剂量甘露醇致急性肾功能衰竭的血液透析治疗

５例大剂量甘露醇致急性肾功能衰竭的血液透析治疗施锦治陈卡斌张文彬陈英珍林培生王美春１９９４年６月以来，５例颅脑外伤使用大剂量甘露醇并发急性肾功能衰竭（肾衰）患者行急诊血液透析（血透）治疗而获肾功能迅速恢复，报告如下。１临床资料１．１病例：５例均为男性...     

32例甘露醇致急性肾功能损伤临床分析

３２例甘露醇致急性肾功能损伤临床分析云南省西双版纳州人民医院（６６６１００）钟永云，彭美玲，范珊，粟建国，余兰甘露醇导致的急性肾功能损伤，近年临床报道逐年增多，已引起临床各科的重视。我院１９９４～１９９５年使用甘露醇作脱水剂治疗各种脑部疾患引起的颅内...     

甘露醇致急性肾功能衰竭20例临床分析

甘露醇(MT)是目前治疗重症脑水肿降低颅内压最常用的最有效的脱水剂，近年来人们关注到MT引起的急性肾功能衰竭(ARF)发生率较高(文献上报道3．3％)，本文对我院1993年元月到2003年4月收治的住院重症脑病患者596例在使用大剂量MT治疗后导致ARF作一临床分析，旨在提高对MT的肾毒性警惕和防范。