眼挫伤后视力损害患者视觉诱发电位分析

目的:探讨视觉诱发电位(VEP)在评价挫伤后视力损害中的价值。方法:对74例挫伤性视力损害患者进行图形翻转刺激VEP测定,并与自体健侧眼和正常对照组进行比较。结果:74例患者中,单眼挫伤57例,双眼挫伤17例,共91眼受伤,受伤眼均有不同程度视力损害。VEP检查结果:91 眼中波形不典型者5眼(6％);P100波幅下降异常者54眼(59％);P100潜伏期延长者23眼(25％)。其中单纯潜伏期延长12眼(13％);单纯波幅下降异常43眼(47％);潜伏期延长伴波幅下降者11眼 (12％),总异常66眼,异常率为73％。所有挫伤后视力损害者,与自体健侧服和正常对照组比较,P100 潜伏期延长和波幅降低,差异均有显著意义(P<0．01)。结论:VEP为挫伤性视力损害的视功能评价、临床早期诊断、预后评估以及伤残鉴定提供了重要的客观依据。     

视觉诱发电位对眼挫伤患者的应用价值

目的:探讨视觉诱发电化(VEP)对眼挫伤视神经损伤的诊断、预后评估和出具鉴定意见的价值。方法:对55例眼挫伤患者(单眼挫伤53例,双眼挫伤2例)进行VEP检查,单眼损伤者以自体健侧眼为对照。视力≥0.1者行图形模式刺激视觉诱发电位(P-VEP)检查为A组;视力<0.1者行闪光视觉诱发电位(F-VEP)检查为B组。结果:55例中VEP正常16例(占29%),异常39例(占71%)。异常者中单纯P100波幅下降9例(占23%),单纯P100波潜伏期延长12例(占31%),P100波潜伏期延长伴波幅下降16例(占41%),P100波形完全消失2例(占5%)。所有眼挫伤后视力损害者与自体健侧眼作对比,A、B组间VEP P100波潜伏期延长和波幅降低,差异均有非常显著意义(P<0.01)。结论:VEP为挫伤性视力损害的视功能评价、临床早期诊断、预后评估以及伤残鉴定提供了重要的客观依据。     

大鼠眼挫伤后视觉诱发电位及形态学改变的研究

目的探讨眼挫伤的电生理学和形态学改变。方法 100只SD大鼠随机分为正常对照组（10只）、损伤后1d组（50只）、损伤后10d组（20只）和损伤后1月组（20只）,制作眼挫伤模型,分别检测并记录闪光视觉诱发电位（FVEP）和图形视觉诱发电位（PVEP）,P100波的潜伏期和波幅作为观察指标;取各组大鼠的眼球做常规HE染色组织学切片进行观察。结果眼挫伤后1d、10d及1月,FVEP和PVEP的P100波潜伏期与正常对照组比较,分别延长49.88%、53.34%、19.63%和51.87%、40.49%、17.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;FVEP和PVEP的P100波幅先升高后降低,损伤后1d、10d组与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,损伤后1月组则无统计学意义（P〉0.05）。损伤各组视神经可见神经纤维排列紊乱,空泡样变性,神经元周隙增宽,视神经肿胀,局灶可见胶质细胞增生;视网膜可见节细胞排列较疏松,内网层胶质细胞浸润。结论视觉诱发电位变化与形态学改变相一致,VEP检查在眼挫伤的法医学鉴定中有重要作用。     

视觉诱发电位与优势眼

目的:研究正常儿童优势眼视觉诱发电位特征。方法:对47名正常儿童进行全视野刺激多导视觉诱发电位研究。结果:优势眼视觉诱发电位以0_z电极为代表,P_(100)潜伏期较非优势眼缩短(P<0.01),而N_(75)—P_(100)峰峰值较非优势眼增大(P<0.05)。结论:中枢神经系统存在偏利现象,这种偏利现象可能与控制视神经髓鞘优先形成的某种遗传机制有关,或是中枢神经系统突触的局部构造、突触效能的差异。     

挫伤性近视治疗前后视觉诱发电位的临床分析

目的：（１）探讨挫伤性近视治疗前后视觉诱发电位的幅值及潜时变化特征；（２）探讨复方樟柳碱治疗的临床效果。方法：采用重庆大学医电仪器公司产ＡＶＳ－１０００视觉电生理仪，对挫伤性近视患采用分组测量。结果：（１）治疗前Ｐ－ＶＥＰ Ｐ１００波幅值降低，潜时延长；（２）配镜矫正后Ｐ１００波潜时仍延长，而振幅幅值升高明显；（３）治疗组治疗后潜时明显缩短；幅值明显升高，对照线与治疗组比较，二行ｔ检验差异非常     

青光眼患者的视觉诱发电位测试与分析

目的:了解青光眼患者视神经传导通路功能受损情况。方法:对45例临床诊 断为青光眼的患者进行PRVEP的检测并与对照组的结果比较分析。结果:45例患者中,异 常的有37例,异常率为83％。主要表现在P100潜伏期延长37例,与对照组比较有非常显著 的差异(P<0.01),潜伏期延长合并波幅异常降低者19例25眼。结论:PRVEP对青光眼 患者视神经传导通路受损的检出具有较高的敏感性,具有早期了解视通路功能情况的价值。     

模式翻转视觉诱发电位和眶部CT检查在外伤性视神经病变中的应用价值

目的：探讨模式翻转视觉诱发电位（PRVEP）和眶部CT检查在外伤性视神经病变（TON）中的应用价值。方法：选择55例我院眼科病房2013年4～10月期间单眼外伤合并视神经病变的患者进行PRVEP和眶部CT检查,统计两项检查的异常结果情况,并比较外伤患者眼与正常眼的PRVEP结果。结果：TON患者的PRVEP结果异常者55例（占100％）,其中轻度25例（占45％）,中度19例（占35％）,重度11例（占20％）。TON患者PRVEP的外伤眼的眶部CT结果异常者为41例,异常率为75％,其中轻度23例（占42％）,中度12例（占22％）,重度6例（占11％）。外伤眼P100波幅较正常眼明显降低（P＜0．01）,潜伏期明显延长（P＜0．01）。结论：PRVEP和眶部CT检查具有客观、无创性的优点,对于头面部外伤尤其是存在视物不清的患者应常规进行检查,有助于外伤性视神经病变的早期诊断,避免漏诊。     

视觉眼电生理在视网膜挫伤中的应用

86例86眼视网膜挫伤患者经过视觉眼电图检查。异常率81例(94％)。异常改变主要表现为光峰电位降低或者光峰电位和暗谷电位一致降低。患者Arden比有变化,部分降低,部分正常,部分增高。光峰电位降低幅度超过100Nu者63例(78％)。光峰电位降低幅度与视力变化受检时间和视网膜挫伤程度均无显著性差异。在诊断方面,EOG的价值与ERG和FFA作了对比。异常EOG和病理所见的视细胞损害相吻合。本文还对外伤性白内障、玻璃体积血和视神经挫伤的EOG检查进行了探索。     

视觉诱发电位P100潜伏期的临床意义

本探讨了视觉诱发电位（Visually evoked cortical potentials VEP)P100潜伏期延长的临床意义。检测对象为临床眼科病例，其中视神经炎25例30只眼睛，多发性硬化症15例30只眼睛，青光眼20例30只眼睛。以正常人25例50只眼睛作为对照组。提示：所有视神经病变P100潜伏期都延长，黄斑部正常的视神经疾病其P100潜伏期也延长。P100潜伏期的延长能够反映视神经障碍。     

视觉诱发电位,视网膜电图及眼电图的临床应用进展

现代科学研究表明至少有70％的外界信息是通过视觉系统被接受、分析和处理的。在视觉信息的处理和加工过程研究中占重要地位的是神经电活动。目前视觉电生理研究已拓展为神经生物学中取得长足进展的领域。视网膜是神经系统的外周感受器中了解得最清楚的区域之一;而对视皮层细胞结构和功能的研究远较大脑其它区域更为深入和清楚。随着视觉电生理的不断发展,越来越多的研究方法逐渐应用于眼科临床。如视觉诱发电位(Visual Evoked Potential,VEP)、视网膜电图(Electroretinograph,ERG)、眼电图(Electrooculargram,     

单眼视神经离断家兔ERG和VEP表现

目的:探讨视神经中的由中枢投向视网膜的中枢性纤维在视觉功能中的调节作用.方法:制作单眼视神经离断家兔模型,切断中枢性纤维与视网膜的联系,但同时不损伤视网膜血循环系统,运用视觉电生理的手段观察手术眼与非手术眼视网膜电图(ERG)和视觉诱发电位(VEP)的变化.结果:手术前后之手术眼以及术后手术眼与非手术眼的ERG的变化之间无统计学意义.结论:中枢性纤维在视觉功能中的调节作用很微弱.     

碱性成纤维细胞生长因子治疗视神经萎缩对视力和VEP的作用

目的：评估碱性成纤维细胞生长因子治疗视神经萎缩的疗效。方法：应用碱性成纤维细胞生长因子治疗视神经萎缩３０例（３９只眼），并与常规治疗（三磷酸腺苷、辅酶Ａ）的病例进行对照观察，以视觉诱发电位作为治疗前后主要观察指标。结果：治疗组与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：碱性成纤维细胞生长因子是治疗视神经萎缩的更为有效的方法。     

视神经炎的体感诱发电位研究

目的：探讨视神经炎患者的亚临床损害情况。方法：利用短潜伏期体感诱发电位对３０例视神经炎患者进行四肢分侧检查。结果：下肢中枢传导异常率５０％（１５／３０），明显高于上肢７％（２／３０）；下肢中枢传导异常单侧（１２／１５）多于双侧（３／１５）；同时还发现有外周传导异常（１７％）。提示脊髓胸段频繁地不对称地受累。结论：视神经炎可能是多发性硬化的一个临床亚型表现，或者说视神经炎时往往有脊髓的亚临床损害     

Early decompression of the injured optic nerve reduces axonal degeneration and improves functional outcome in the adult rat

The putative beneficial role of an early decompression of injured CNS tissue following trauma remains controversial. In this study, we approach this scientific query using a standardized injury of the optic nerve in adult rats. Adult Sprague–Dawley rats were subjected to a standardized optic nerve constriction injury by applying a loose ligature around the nerve for 5 min, 1, 6 or 24 h. All animals were sacrificed at 28 dpi. Viable axons distal to the injury were quantified using semithin sections, and regenerative fibers were studied using antisera to neurofilament and GAP43. Axonal degeneration and glial scar development were analyzed using Fluoro-Jade staining and anti-GFAP, respectively. Visual function was studied with visual evoked potentials (VEP). No significant differences were observed between 1 and 6 h of optic nerve compression. However, the number of viable axons analyzed with neurofilament and on semithin sections, decreased significantly between 6 and 24 h, paralleled by an increase in Fluoro-Jade labeled axonal debris (P < 0.001). GFAP-IR density was significantly higher (P < 0.001) in the 24 h compression group in comparison to 6 h. VEP showed preserved, but impaired visual function in animals subjected to compression up to 6 h, compared to an abolished cortical response at 24 h. Regenerative GAP43-positive sprouts were occasionally found distal to the lesion in animals subjected to compression up to 6 h, but not at 24 h. These findings suggest that early optic nerve decompression within hours after the initial trauma is beneficial for functional outcome. Funding: Grants from Swedish Medical Research Council and Karolinska Institutet. Disclosure statement: No disclosure to be stated for the two authors.     

前庭系统性眩晕病人的脑干听觉诱发电位检测

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）对前庭周围性眩晕和中枢性眩晕的鉴别诊断价值。方法：对86例前庭系统性眩晕患者进行BAEP检查，观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期（PL）、波形分化情况和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的峰间期潜伏期（IPL）、两耳测间差（ILD）以及Ⅰ/Ⅴ波幅比例。结果：86例中有51例（59％）异常，依其表现分为两型：①内耳型24例：表现为Ⅰ波分化不良或波形消失，PL延长及其后各波相应延长，ILD相应增大；②脑干型27例：表现为Ⅰ波正常，Ⅲ、Ⅴ波分化不良或波形消失，Ⅲ波或Ⅴ波PL、Ⅰ-Ⅲ及Ⅲ-ⅤIPL延长，ILD相应增大。结论：BAEP应是一种鉴别前庭系统周围性和中枢性眩晕比较敏感的方法。     

焦虑症患者VEP及AEP临床研究

目的：观察焦虑症患者听觉诱发电位(AEP)及视觉诱发电位(VEP)的特点。方法：对30例符合CCMD-Ⅱ-R诊断标准的焦虑症患者进行VEP和AEP检查，并以30例正常人作对照。结果：VEP在Fz及Cz处的P2、P3波幅明显降低，在Cz处N1潜伏期延长；AEP在Cz及P2处的P2、P3波波幅明显降低，N1潜伏期延长，在Cz处P2潜伏期延长。结论：焦虑症患者的VEP、AEP有波幅降低，潜伏期延长。     

帕金森病患者视觉诱发电位地形图改变及意义

目的：探讨帕金森病（PD）患者视觉传导通路功能受累的可能性及视觉诱发电位（VEP）空间分布特征。方法：应用VEP-脑地形图对20例PD患者与24位正常人进行对比研究。结果：（1）PD患者P1、N2波潜伏期延长;（2）两眼间潜伏期差增大;（3）颅顶波幅值呈广泛性降低,以左半球为著。结论：PD患者视觉信息在时间和空间传导中均发生障碍,VEP-脑地形图可敏感地反映出这种改变,对PD的研究及临床诊断,疗效观察均有一定价值。     

视觉、脑干听觉诱发电位对多发性硬化的诊断价值

目的 :探讨视觉诱发电位 (VEP)、听觉诱发电位 (BAEP)对多发性硬化 (MS)的诊断价值。方法 :对 30例临床诊断为MS的患者进行VEP、BAEP检测 ,并与正常对照组进行比较分析。结果 :MS患者VEP和BAEP的异常率分别为 73%和 6 0 %。异常中VEP有 6 8% ,BAEP有 78%的患者 ,临床有相应的症状 ;VEP 32 % ,BAEP 2 2 %的患者临床无相应症状。 5例MS患者在临床缓解期复查VEP、BAEP ,1例VEP、BAEP恢复正常 ,4例仍异常。结论 :VEP、BAEP检测对MS的诊断具有重要意义。