不同血液透析方式对慢性肾功能衰竭血液透析患者β2-微球蛋白和瘦素清除率的影响

目的观察不同血液透析方式对慢性肾功能衰竭血液透析患者β2-微球蛋白和瘦素清除率的影响。方法 2009年11月～2011年11月,66例行常规血液透析的慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,A组33例采用血液透析滤过,B组33例采用高通量血液透析,分别检测治疗前后β2-微球蛋白和瘦素水平变化。结果 B组治疗后1个月、6个月β2-微球蛋白水平明显降低(P﹤0.05)。B组治疗后1个月、6个月β2-微球蛋白水平明显低于同期对照组水平(P﹤0.05)。B组治疗后1个月、6个月瘦素水平明显降低(P﹤0.05),而A组疗后1个月、6个月瘦素水平明显升高(P﹤0.05)。B组治疗后1个月、6个月瘦素水平明显低于同期对照组水平(P﹤0.05)。结论较血液透析滤过,高通量血液透析能够明显清除血清β2-微球蛋白和瘦素水平,有助于提高患者的生活质量。     

不同血液净化方法对慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清β2-微球蛋白的影响

目的 探讨不同血液净化方法对慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)的清除效果.方法 将40例慢性肾衰竭MHD患者随机分为四组:血液透析(HD)组,高通量血液透析(HFD)组,血液透析滤过(HDF)组,HD+血液吸附(AP)组,每组各10例.记录患者治疗前后血清β2-MG测得值并进行组内和组间统计学比较.结果 HD组第1次血液净化后β2-MG测得值[(53.49±1.15)mg/L]较第1次血液净化前(基线值)[(49.10±2.31)ms/L]上升但差异无统计学意义(P>0.05),6个月血液净化后β2-MG测得值[(55.63±1.30)mg/L]较基线值上升且差异有统计学意义(P<0.05).HFD组、HDF组和HD+AP组第1次血液净化后及6个月血液净化后β2-MG测得值较基线值均有明显下降趋势(P<0.05).并且HD+AP组6个月血液净化后β2-MG测得值较HFD组和HDF组下降趋势更为明显(P<0.05).结论 HD对β2-MG无清除效果,HFD、HDF和HD+AP能有效清除β2-MG,并且6个月后HD+AP清除β2-MG效果更佳.     

不同血液净化方法对慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清β2-微球蛋白的影响

目的探讨不同血液净化方法对慢性肾衰竭维持性血液透析（MHD）患者血清β2微球蛋白（BrMG）的清除效果。方法将40例慢性肾衰竭MHD患者随机分为四组：血液透析（HD）组,高通量血液透析（HFD）组,血液透析滤过（HDF）组,HD＋血液吸附（AP）组,每组各10例。记录患者治疗前后血清β2-MG测得值并进行组内和组间统计学比较。结果HD组第1次血液净化后β2-MG测得值[（53．49±1．15）mg／L]较第1次血液净化前（基线值）[（49．10±2．31）mg／L]上升但差异无统计学意义（P〉0．05）,6个月血液净化后β2-MG测得值[（55．63±1．30）mg／L]较基线值上升且差异有统计学意义（P〈0．05）。HFD组、HDF组和HD＋AP组第1次血液净化后及6个月血液净化后β2-MG测得值较基线值均有明显下降趋势（P〈0．05）。并且HD＋AP组6个月血液净化后β2-MG测得值较HFD组和HDF组下降趋势更为明显（P〈0．05）。结论HD对β2-MG无清除效果,HFD、HDF和HD＋AP能有效清除β2-MG,并且6个月后HD＋AP清除β2-MG效果更佳。     

血液透析及血液透析滤过对维持性血液净化治疗患者慢性并发症的影响

目的探讨血液透析及血液透析滤过对维持性血液净化治疗患者慢性并发症的影响。方法选择37例稳定维持性血液净化治疗时间大于1年的患者,随机分为HD、HDF组,分别应用血液透析及血液透析滤过治疗1年,观察并比较血压、血红蛋白、白蛋白、血脂、全段甲状旁腺激素、尿素清除率指数（Kt／V）、血钙、磷及血β2微球蛋白清除率的变化。结果血液透析及血液透析滤过对小分子物质清除差异无统计学意义（P〉0．05）。血液透析滤过治疗1年后,患者血红蛋白由（102．5±17．2）g／L升至（111．4±12．3）g／L,全段甲状旁腺激素由（627．7±571．9）Pg／ml下降到（489．6±372．4）Pg／ml,透析前平均动脉压由（110．7±6．8）mmHg下降到（106．8±7．2）mmHg,高密度脂蛋白由（0．92±0．23）mmol／L上升至（1．03±0．27）mmoL／L,差异均有统计学意义（P〈0．05）;而血液透析患者上述指标无明显变化。血液透析滤过血B2微球蛋白清除卒为（37．1±4．1）％,单纯血液透析患者血β2微球蛋白清除率无明显变化。结论血液透析滤过有利于清除中分子物质,改善血液净化患者的肾性贫血、高血压和继发性甲状旁腺功能亢进。     

高通量血液透析对β2-微球蛋白的影响

目的:探讨高通量血液透析(HPD)对血清β2-微球蛋白(β2-MG)浓度的影响及临床意义。方法:观察23例维持血液透析患者血β2-MG的水平,23例患者随机分为两组,高通量组10例,常规血液透析(CHD)组13例,观察两组患者尿素氮(Bun)、肝酐(Scr)等的变化情况。结果:透析前后Bun、Scr、β2-MG下降率HPD组较CHD组明显。结论:HPD能有效清除小分子毒素及β2-MG,提高患者的生活质量。     

两种血液透析方式清除β_2-微球蛋白的效果比较

目的 比较高通量血液透析（HFHD）和血液透析滤过（HDF）两种血液透析方式对β2-微球蛋白（β2-MG）清除的效果。方法 选择我院近年来规律血透、病情稳定的患者60例,按透析方式的不同随机分为HFHD组（n=30）和HDF组（n=30）。分别观察首次治疗前后、透析6个月、透析12个月后每组患者β2-MG水平的变化。结果 透析前两组患者β2-MG水平差异无统计学意义（P〉0.05）,透析后两组患者β2-MG水平显著下降（P〈0.05）;透析6个月后两组患者β2-MG水平差异无统计学意义（P〉0.05）。透析12个月后HDF组β2-MG显著低于HFHD组（P〈0.05）。结论 两种透析方式均可明显降低β2-MG水平,但使用HDF模式长期透析对β2-MG的清除效果更为明显。     

不同血液净化方式对血液透析患者血β2-微球蛋白及甲状旁腺激素清除的影响

目的 观察普通血液透析(HD)、血液滤过(HF)、血液透析+血液灌流( HD+ HP)及高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者血β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(iPTH)清除的效果.方法 选择本院维持性血液透析患者60例,将患者分为HD、HF、HD+ HP、HFHD组,比较4组单次治疗对血β2-MG、iPTH的清除率.结果 (1)HD组治疗前后血β2-MG、iPTH均无显著下降(P＞0.05),HD+HP组治疗前后血iPTH显著下降(P＜0.01)、β2-MG无显著下降(p＞0.05),HF及HFHD组治疗前后血β2 -MG、iPTH均显著下降(P＜0.01);(2)HD组与HD+ HP组对血β2-MG的清除率比较差异无统计学意义(P＞0.05),此两组的清除率与HF及HFHD组比较差异有统计学意义(P＜0.01),HD+HP、HF及HFHD组对iPTH清除率比较差异无统计学意义(P＞0.05),而三组的清除率与HD组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HD不能有效清除β2-MG及iPTH; HD+ HP能有效清除iPTH,对β2-MG不能有效清除;HF及HFHD能有效清除β2-MG及iPTH.     

关于血液透析器、血液透析滤过器、血液滤过器产品的β2-微球蛋白筛选系数的检验方案

目的探讨血液透析器中β2—微球蛋白筛选系数的检测方法。方法制定方案进行检验,通过对实际值与规定值的比较,分析检验方案的适用性。结论检验方案基本上可应用于针对血液透析器等产品的β2—微球蛋白筛选系数的检测,可真实反映血液透析器临床使用指标,对产品注册检验具有一定的指导意义。     

血液透析滤过清除β2-MG的效果与透析充分性

目的观察血液透析滤过(HDF)对慢性维持性血液透析(MHD)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)清除效果及透析充分性。方法应用放射免疫法测定20例MHD患者HDF前、后血清中β2-MG水平,并与同批患者行血液透析(HD)时的透析充分性和临床表现进行比较。结果 HDF后血清β2-MG水平明显下降,与HDF前比较差异有统计学意义(P<0.01)。HDF时KT/V值与TACurea优于HD时,而且患者均有良好的透析耐受性。结论 HDF可有效清除血清中β2-MG。HDF的透析充分性和透析耐受性均比HD好。     

血液透析联合血液透析滤过对维持性血透患者微炎症状态及甲状旁腺素水平的影响

目的观察血液透析(HD)联合血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态及甲状旁腺素(PTH)水平的影响。方法 60例MHD患者根据治疗意愿分为2组,A组(n=30例)仅采用HD进行治疗,B组(n=30例)采用HD+HDF治疗。比较两组患者治疗前后血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子及钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)表达水平。结果 A组患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子表达水平比较无显著性差异(p>0.05),B组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子表达水平较治疗前和A组治疗后均明显降低(p<0.05);A组患者治疗前后血清Ca、P、PTH表达水平比较无显著性差异(p>0.05),B组患者治疗后血清P、PTH表达水平较治疗前和A组治疗后均明显降低(p<0.05)。结论 HD联合HDF可有效改善MHD患者微炎症状态,并降低血清P、PTH表达水平。     

β2微球蛋白对低分子肝素疗效的临床研究

目的:探讨β2微球蛋白对低分子肝素疗效的临床研究.方法:选取2020年4月至2021年9月收治的50例终末期肾病患者作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各25例.对照组接受血液透析治疗,观察组接受低分子肝素钠联合血液透析治疗,比较两组患者治疗疗效、肾功能指标、炎性指标、β2微球蛋白、并发症等.结果:观察组...     

透析过程运动对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的 研究分析透析过程运动对维持性血液透析患者微炎症状态的影响[1].方法 选择2019年8月-2020年8月医院收治的40例维持性血透患者,采用随机分配法将其分为两组,对照组在透析期间不采取运动,观察组则采取运动,比较两组护理后的各项指标状况.结果 通过比较,观察组各项指标状况均优于对照组,两组差异较为显著,具有统计...     

β2微球蛋白在肾脏疾病的临床意义及应用前景

β2微球蛋白(β2-microgloblin,β2-MG)作为新型生物标志物应用于多种肾脏疾病中,同时β2-MG沉积引起透析相关淀粉样变,导致多系统器官损害。本文旨在通过对β2微球蛋白在肾脏疾病中的生物学特性及临床意义进行综述,为今后临床工作提供更多的指导意义。     

维持性血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者炎症标志物的影响分析

目的分析持续性血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者炎症标志物的影响。方法选择2016年1月—2017年2月本院收治的慢性肾功能衰竭老年患者58例作为观察组,另选50例同期体检健康者作为对照组。抽取对照组被检者清晨空腹静脉血2 ml,检测白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、脂联素水平。观察组患者给予维持性血液透析治疗,分别于入院时、入院4周和8周时治疗前后进行以上指标的检测,对比指标变化情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组入院时治疗前IL-6、CRP、脂联素水平分别为(59.37±5.24)pg/ml、(6.58±2.21)、(13.97±4.38)mg/L,均明显高于对照组的(41.40±4.36)pg/ml、(1.57±0.82)、(6.15±1.54)mg/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组入院时、入院4周、入院8周透析前IL-6、CRP、脂联素水平分别为(59.37±5.24)、(95.84±22.13)、(123.82±35.38)pg/ml、(6.58±2.21)、(24.92±3.94)、(47.04±9.28)、(13.97±4.38)、(37.04±9.82)、(56.86±14.94)mg/L,透析后分别为(58.24±4.76)、(94.06±21.17)、(120.59±36.24)pg/ml、(6.29±1.83)、(23.13±3.67)、(45.16±9.06)、(12.62±4.11)、(35.21±9.25)、(55.78±14.31)mg/L,透析前后比较差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组入院时、入院4周、入院8周透析前IL-6、CRP、脂联素水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论维持性血液透析不能降低患者的IL-6、CRP、脂联素水平,机体仍然处于炎症状态,应给予患者抗感染治疗。     

冠心病心功能不全患者血清β2—微球蛋白的变化

目的：探讨血清β2－微球蛋白（β2M）与冠心病患心功能不全病程进展的关系。方法：选择124例冠心病患，50例健康对照，分别检测血清β2M浓度及心功能。结果：随着冠心病患心功能不全病程进展，血清β2M浓度显增加（P＜0．01），结论：血清β2M可做为评估冠心病心功能不全病程进展的一项敏感指标。     

血、尿β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期肾功能损害的诊断价值

[目的]探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期肾功能损害的变化和意义。[方法]采用免疫比浊法对早期糖尿病肾病患者(早期DN组)、单纯糖尿病者(DM组)及健康体检者(正常对照组)的血、尿β2-MG含量水平进行检测。同时对3组研究对象进行血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和24 h尿白蛋白的定量测定。[结果]早期DN组血、尿β2-MG浓度明显高于DM组,DM组血、尿β2-MG浓度明显高于正常对照组,组间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。早期DN组24 h尿白蛋白的量显著高于单纯DM组和对照组(P﹤0.05),而单纯DM组和正常对照组差异无统计学意义(P﹥0.05)。血BUN、血Cr在正常对照组、早期DN组和单纯DM组中比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。[结论血、尿β2-MG是早期肾脏损害的灵敏指标,对于糖尿病患者应定期检查血、尿β2-MG的变化,以便及时发现早期肾损害,有效预防慢性肾功能衰竭的发生。     

血液透析联合血液灌流对尿毒症患者β_2-微球蛋白和超敏C反应蛋白的影响

目的观察血液透析联合血液灌流对尿毒症患者β_2-微球蛋白(β_2-MG)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将我院行维持性血液透析的60例尿毒症患者随机分为两组各30例,分别采用单纯血液透析治疗(HD组),HA130树脂灌流器串联血液透析器(HP+HD组)治疗,首次透析前后和3个月后检查患者β_2-微球蛋白和超敏C反应蛋白。结果 HP+HD组首次透析后、透析3个月后β_2-MG、hs-CRP水平较透析前明显降低(P<0.05),首次透析后、透析3个月后β_2-MG、hsCRP水平与HD组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流可降低尿毒症患者β_2-微球蛋白和超敏C反应蛋白浓度,改善患者微炎症状态,对减少透析相关性淀粉样变等并发症和心血管事件发生具有积极的作用。     

β2微球蛋白与妊娠期糖尿病患者远期肾功能的关系研究

目的探讨β2微球蛋白与妊娠期糖尿病(GDM)患者远期肾功能的关系。方法选取2008年4月-2012年3月该院门诊及住院分娩并随访的403例妊娠期糖尿病患者(GDM组)以及327例正常妊娠孕妇(NC组)为研究对象,分析两组研究对象随访期间远期肾功能终点事件发生情况,并分析β2微球蛋白对远期肾功能的预测价值。结果两组孕期空腹血糖(FPG)、孕产次、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINs)、e GFR、尿素氮(BUN)、Cys-C及β2-MG比较,差异有统计学意义(P0. 05)。Kalplan-Meier法分析显示,GDM组远期肾功能终点事件累积发生率与NC组比较,差异有统计学意义(P=0. 000)。Logistic回归分析显示,HDL-C、HOMA-IR、e GFR、Cys-C及β2-MG为GDM患者远期肾功能终点事件的影响因素。β2-MG评估远期肾功能终点事件AUC为0. 807 (95%CI:0. 701～0. 914),诊断的最佳临界值为2. 6 mg/L。结论 GDM患者有发生远期肾脏疾病的风险,需要引起重视。Cys-C、β2-MG对GDM远期肾功能异常有较高的诊断价值,需要临床进一步采用大样本、多中心的随访研究。     

氯沙坦对高血压病患者血尿酸及β2-微球蛋白的影响

目的　探讨氯沙坦 (losartan ,LOS)对高血压病 (EH)患者的血尿酸 (UA)及血、尿 β2 -微球蛋白 (β2 -MG)的作用 ,并与培哚普利 (perindopril,PER)进行比较。方法　对 118例经停用降压药 2周的轻中度EH患者采取随机单盲自身前后对照 ,分为氯沙坦组 (LOS组 ,n =5 9)和培哚普利组 (PER组 ,n =5 9) ,分别服用LOS(美国默沙东公司产品 ,5 0～ 10 0mg/d)和PER(法国施维雅公司产品 ,4～ 8mg/d) ,4周为 1疗程。于治疗前、治疗后 2周及 4周分别测诊室坐位血压 (SiBP)。于治疗前及 4周疗程结束时分别查血尿酸 (UA)、血尿 β2 -MG、血胆固醇 (Ch)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、甘油三脂 (TG)、血尿素氮(BUN)及血肌酐 (Cr)。观察期间均避免使用降尿酸药物、利尿剂、降脂药及其他影响尿酸的药物。结果　结果显示两种药物能同等程度有效降低EH患者的动脉血压及血、尿 β2 -MG。此外氯沙坦还有效降低血UA ,而对血Ch、TG、BUN及Cr无影响。结论　氯沙坦既...