耻骨上前列腺摘除术的几点改进

<正> 笔者自1994年开始采用改进法行耻骨上前列腺摘除术20例,与对照组相比取得满意效果,现报告如下。 1 操作方法 1.1 常规手术组:采用下腹正中切口。于膀胱前壁作一小切口,吸出尿液,用剪刀直接剪开膀胱前壁扩大膀胱切口。探查膀胱,显露膀胱颈部,沿膀胱颈后唇粘膜作弧形切口,长约1.5～2.0cm,深达前列腺体,食指伸入膀胱颈后唇的切口内,在前列腺腺体与“外科包膜”间进行钝性剥离。前列腺剥离毕,用剪刀剪断前列腺尖部尿道。前列腺摘出后,迅速暴露前列腺窝,即可用热盐水沙布加压填塞于前列腺窝内,持续压迫5min。同时显露膀胱颈后缘,在5和8点钟处常可见活动性的前列腺动脉出血,分别用1～0肠线     

耻骨上前列腺摘除术的几点改进

<正> 前列腺增生症多采取耻骨上前列腺摘除术,术中及术后出血较多。我院3年来对6例手术做了几点改进,效果较好,现报告如下: 一、一般资料: 1.年龄:平均68岁。2.病程:2～5年。3.4例为急性尿潴留入院,2例为排尿困难。4.前列腺指诊:一度大小1例;二度大小5例。5.术前4例曾留     

耻骨上前列腺摘除术的几点改进

<正> 前列腺摘除术最严重的并发症是出血。术中止血方法很多,均不甚满意。我院自1977～1980年,采用不留置导尿管施行耻骨上前列腺摘除术14例,取得较满意的效果,现报告如下:一般资料1.年龄自54～76岁,平均年龄68.5岁。2.病程最长者为10年,最短者为1年。3.14例中有12例为急性尿潴留入院,2例为排尿困难。     

耻骨上前列腺摘除术30例体会

前列腺增生致排尿困难，是老年人的常见病。近年来大中城市医院对本病的治疗，从以前手术为主，发展到药物和微创手术为主，但在我国大部分基层医院，仍以开放性手术为主要方法，特别是经耻骨上前列腺摘除术最常用。5年来，作者共施行30例，术中采用膀胱颈后唇“8”字缝合止血，术后放置两腔导尿管，气囊内注入盐水30ml，     

耻骨上前列腺摘除术486例体会

<正>前列腺增生症系男性老年病,其治疗方法日渐增多.目前仍以开放手术为主.我院1987~1997年共施行耻骨上前列腺摘除术486例,疗效满意,现报告如下.临床资料一、一般资料本组486例.年龄52~83岁.平均69岁,病程1~15年.以急性尿潴留入院者87例,占17.9%;以尿濒、排尿困难人院者399例,占82.1%.直肠指检,前列腺I度增生64例,Ⅱ度增生315例,Ⅲ度以上增生107例.B超检查前列腺向膀胱腔内突出113例.本组有98例伴有不同程度的心肺功能不全,肾功能不全186例.     

耻骨上前列腺摘除术改进应用的体会

<正> 前列腺增生症是老年男性常见病,发病率高,且随年龄增长而递增.除少数病人可经药物治疗好转外,大多数均需手术治疗,前列腺摘除术的主要并发症是术中及术后前列腺窝中出血.为了减少出血量,泌尿外科学者不断提出新的手术改进方法.自1985年7月以来,我们采用耻骨上前列腺摘除术的一些改进方法,为4例病人施行手术,比沿用的传统方法获得较好的疗效.现报告如下: 临床资料本组年龄为64～78岁,平均68岁.病程     

耻骨上前列腺摘除术减少出血的体会

自1998年以来，我院对116例前列腺增生患者行耻骨上前列腺摘除术时，行挤压前列腺尿道剥除前列腺及用无水酒精栓塞前列腺动脉，使出血量显著减少，效果满意。     

耻骨上前列腺摘除术改进

<正> 目前,耻骨上前列腺摘除术仍为治疗前列腺肥大的一种常行手术。为了减少手术出血,我科自1982年至1991年采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗400例,并用一种新的膀胱颈缝合方法,取得了良好的止血效果,现报告如下。手术方法及临床资料病人常规下腹部正中切口,于膀胱前壁无血管     

耻骨上前列腺摘除术治疗前列腺增生172例体会

198 8～ 1 996年我们共采用经耻骨上膀胱内手术方法治疗前列腺增生病人 1 72例 ,效果满意 ,总结报告如下。1　临床资料本组 1 72例中 ,5 0～ 5 9岁 41例 ,6 0～ 6 9岁 88例 ,70～ 79岁 37例 ,80岁以上者 6例。病程 2 0ｄ～ 1 0ａ ,平均 3.5ａ。以急性尿潴留入院者 38例 ,占 2 2 .93% ,以尿频、排尿困难入院者1 34例 ,占 77.0 7%。直肠指诊前列腺Ⅰｏ 增生 2 8例 ,Ⅱｏ 增生97例 ,Ⅲｏ 增生 37例。合并心、肺功能不全 6 1例 ,占 35 .46 % ,肾功能不全 5 9例 ,占 34.30 % ,术前有膀胱造瘘史 2 3例 ,导尿史 5 7例 ,伴发膀胱结石 1 1例 ,膀胱憩…     

耻骨上前列腺摘除术后并发症的防治体会

耻骨上前列腺摘除术是切除增生前列腺用的手术方法之一。本科于１９９４年到１９９８年共施行耻骨上前列腺摘除术４０例,现报告如下,并谈谈其术后并发症的防治体会。１临床资料１）发病年龄：５８～８４岁,平均７１岁。２）临床表现：主要症状为进行性排尿困难,有急性...     

耻骨上前列腺摘除术的改进

前列腺增生症施行前列腺摘除术时,通常有经耻骨上、经耻骨后、经会阴部、以及经尿道等四种方法,在我国经耻骨上及经耻骨后两种经路应用较广,尤以经耻骨上手术为多,因为此种手术方法具有膀胱暴露好,能将增生的前列腺全部切除,并可同时处理膀胱内病变等优点,方法简便,易为一般外科医师所掌握。但前列腺窝出血仍是一个复杂的问题,虽然近20年来止血方法已有很多改进,但术中及术后出血量仍较多。由于前     

基层医院开展耻骨上经膀胱前列腺摘除术体会

目的探讨在基层医院开展耻骨上经膀胱前列腺摘除术的应用价值。方法回顾分析2000年-2007年我院施行58例耻骨上经膀胱前列腺摘除术的临床疗效。结果58例患者全部治愈出院,非常适用于条件较差、技术设备落后的基层医院。结论对不具备开展经尿道前列腺电汽化术的基层医院,TVP有医疗费用低廉,对设备要求不高的特点,凡具有手术条件和有经验的泌尿外科医生均可开展,所以TVP为基层医院较好治疗BPH的方法。     

耻骨上膀胱内前列腺摘除术16例体会

耻骨上膀胱内前列腺摘除术１６例体会徐平１许红霞２袁志友１（１山东省邹城市红十字会急救中心２济宁医学院第一教学医院）前列腺增生症是老年人常见疾病之一，在我国是老年人排尿困难的主要原因治疗方法比较多，但至今仍以手术疗法效果最好。我院自１９９３～１９９７年...     

51例经耻骨上前列腺摘除术护理体会

前列腺增生症是老年男性常见病症之一,本院自1990年2月至1998年5月,共施行经耻骨上前列腺摘除术51例,均获满意效果,现将护理体会介绍如下：1．临床资料患者男性,51例,年龄51—78岁,平均67岁,住院天数15-50天,平均25天。2．护理2．1术前护理：（1）心理护理：术前详细了解病情,掌握患者的心理状态,与患者建立良好的护患关系,体贴患者,关心患者,使患者树立战胜疾病的信心,有利于疾病的治疗与康复。（2）注意观察病人血压、心率、心律的变化。（3）术前准备：术野备皮,皮肤护理,协助病人擦浴,更换衣服;注意保暖,防止受凉,…     

耻骨上膀胱内前列腺摘除术74例体会

１９９３年１月～１９９７年１２月经耻骨上膀胱内行前列腺摘除术７４例，现将治疗体会介绍如下。１临床资料本组病中，８０岁以上者５例，７０～７９岁２９例（３９１９％），６０～６９岁３６例（４８６４％），５０～５９例４例。术前检查发现心血管疾病１９例，高...     

前列腺增生耻骨上经膀胱前列腺摘除术128例体会

目的：探讨前列腺摘除术防止术中、术后出血等并发症的方法。方法：对128例前列腺摘除术进行回顾分析。结果：128例皆顺利康复，无术后大出血再手术，无尿瘘；3例术后短暂尿失禁，1例术后1月出血，皆保守治疗治愈。结论：改进的前列腺摘除术优于传统术式。     

前列腺增生耻骨上经膀胱前列腺摘除术116例体会

前列腺增生开放前列腺摘除术已有100多年历史，但传统手术方法其术后出血发生率较高，一直未能得到很好的解决。我们根据改进的方法行前列腺摘除术116例，其效果较好，对此体会作一分析。     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术减少出血的体会

报告６０例耻骨上经膀胱前列腺摘除术行针对性前列腺窝缘３～５点与７～９点单独缝合加窝缘全周连续缝合法，同时辅以其他措施。临床观察表明可明显减少术中、术后出血量，避免术后继发性出血发生。