高原肺水肿个体及家族易感性的探讨——附8家族20例临床病例报告

本文重点报道了 8个家族中共 2 0例病人多次同时或先后罹患高原肺水肿的临床及X线表现 ,以较多的病例提示了高原肺水肿可能存在有个体易感性和家族易感性问题 ,并建议对其进行遗传流行病学研究。     

对高原肺水肿发病机理各类假说总的评价

高原肺水肿（HAPE）发病机理目前在国内外仍是争论未决的问题。我们对其发病机理的一些假说在《西藏医药杂志》上前后发表了七篇文章：肺组织解剖与肺水肿和高原肺水肿的联系，高原肺水肿与心脏，高原脑水肿与高原肺水肿，高原肺水肿物理力学改变，高原肺水肿与生化改变，急性低氧性肺动脉高压与高原肺水肿，高原肺水肿诱因和易感性。现在对就各类假说参领发病的先后、主次，常见性以及它们间的相互联系等，从五个方面进行扼要的概括、归纳和小结。肺动脉高压一肺循环障碍当机体处于急性低氧环境下会立即产生不良反应．而首当其冲者是不断…     

急性高原肺水肿的家族易感性问题（附5例X线资料）

急性高原肺水肿是高原地区的一种特发病,常见病。多由低地急速进入高原而引起。这种病例报告不少见,但其家族易感性问题尚未见到实例报告。我院近两年收治五例本病患者。特报告如下: 临床资料 一家兄弟三人同时乘机由成都到拉萨,次日同时患病。另一家其兄由四川乘车到拉     

高原肺水肿的发病诱因分析及预防

目的探讨高原肺水肿的发病诱因,分析其预防和治疗措施。方法回顾性分析我院10年间收治的100例高原肺水肿的临床资料,根据患者的临床症状对高原肺水肿的发病诱因进行分析。结果100例高原肺水肿的发生与进入高原的速度、急性呼吸道感染、饮酒、疲劳、吸烟等因素有关。结论高原肺水肿起病急、进展快,对机体危害较大,其发病的主要原因是缺乏防护知识,因此让患者知道加强自身的防护知识,提高机体的免疫力才能很好的预防高原肺水肿的发生。     

急性高原肺水肿的护理体会

急性高原肺水肿是由于急剧缺氧而引起的高原地区特发病 ,常见于海拔 30 0 0米以上地区。初次迅速进入高原 ,从高原到更高的地区 ,或高原居民去低海拔地区居住一段时间后重返高原均易患急性高原肺水肿 ,多在到达高原地区后 1～ 3天发病。急性高原肺水肿发病急 ,病情进展迅速 ,若     

不同海拔高度高原肺水肿的X线表现与分型关系

目的 分析35例在两个不同海拔高度发生高原肺水肿患者的X线表现,探讨高原肺水肿X线表现与不同海拔高度之间的关系。方法 本组35例中除1例外籍人士外均为汉族,其中第一次急进高原23例,再次重返高原12例。全部患者进行了X线摄片检查。结果 首次抵海拔4600m高原后发病的19例肺水肿X线表现:中央型6例、弥漫型7例、间质型3例、局限型3例;抵海拔3500m高原后发病的16例肺水肿X线分型:间质型3例、局限型13例。结论 不同海拔高度中的高原肺水肿X线表现类型存在一定的差异。     

高原肺水肿治疗药物的超适应证用药现状分析

目的:分析高原肺水肿治疗药物的超适应证使用现状,为促进高原地区各医疗机构合理用药,建立相关管理流程提供参考。方法:以"高原肺水肿""治疗""Altitude illness""Treatment"等为关键词,组合查询自建库起至2017年9月的中国知网、PubMed、Embase等数据库,阅读文献后筛选提取高原肺水肿治疗药物,对比其在我国上市制剂的药品说明书信息,并进行归纳、总结和分析。结果:归纳文献中提及的高原肺水肿治疗药物,最终统计出硝苯地平、西地那非、他达拉非、氨茶碱等16种治疗药物,这些药物在我国上市的相应制剂说明书中,均未查见有高原肺水肿的适应证。结论:目前普遍存在高原肺水肿治疗药物超适应证用药现象,规范医院超说明书用药管理迫在眉睫。建议完善高原肺水肿治疗药物超说明书管理流程,促进药物的合理使用。     

高原肺水肿患者红细胞免疫粘附功能变化及其意义

本文观察了29例高原肺水肿患者的红细胞免疫粘附功能及调节因子水平，与34例初入高原健康人及25例急性高原反应患者进打了比较，探讨了与本病发病机理的关系，并对临床意义作了初步分析。结果表明：高原肺水肿患者红细胞免疫粘附功能低于对照组（P＜0．05），红细胞免疫粘附促进因子降低而抑制因子升高（P＜0．01），动态观察显示经治疗后可以得到恢复。提示红细胞免疫粘附功能及调节因子参与高原肺水肿病理发生发展过程，其测可作为高原肺水肿疗效观察与急性高原反应的鉴别诊断指标，对高原肺水肿的预防和治疗具有一定的意义。     

高原急性肺水肿22例的护理

高原急性肺水肿是高原急性缺氧导致肺循环障碍而引起的疾病。本文对22例高原急性肺水肿患者进行及时的治疗,并根据高原环境的特殊性,在心理、饮食方面给予指导及护理,使病情得到控制,取得了满意的疗效。现将护理体会总结如下：     

急性高原反应,高原肺水肿患者支气管肺泡灌洗液的研究

为了探讨急性高原病的发病机理，本文观察了急性高原反应、高原肺水肿及同海拔健康者各10名支气管肺泡灌洗液的改变，发现肺水肿患者肺泡灌洗液中含有大量的蛋白质，红细胞及白细胞，同时也含有大量的免疫球蛋白（IgC、IgA、IgM）和补体C3、C4；而急性高原反应患者肺泡灌洗液改变同高原健康人相比无异常发现，提示高原肺水肿患者肺循环有“漏孔”存在，高原肺水肿是一种高渗性肺水肿。而急性高原反应发病中未有肺泡腔渗漏发现。     

急性高原肺水肿患者C-反应蛋白和白细胞计数的含量变化及临床意义

目的：探讨急性高原肺水肿患者体内C-反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）水平变化及其临床意义。方法测定161例急性高原肺水肿患者治疗前和治疗后外周血CRP和WBC含量,分析CRP和WBC与病情关系。结果急性高原肺水肿急性期患者的CRP、WBC水平显著高于恢复期（P〈0.01）,急性期CRP阳性率与WBC阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）, CRP与WBC呈低度正相关（r=0.469）。结论急性高原肺水肿患者CPR和WBC水平升高,提示患者病情重,早期测定CRP和WBC水平有助于评估急性高原肺水肿患者的病情及预后。     

高原轻便加压舱治疗高原肺水肿疗效观察

吸入低浓度一氧化氮 (ＮＯ)救治高原肺水肿的疗效已得到肯定 ,较常规疗法 (静注氨茶硷、速尿、地塞米松 ,口服硝苯吡啶、卡托普利等 )可明显缩短病程[1 ] 。在此基础上 ,我们于1 999年 4～ 7月 ,在喀喇昆仑山海拔 370 0ｍ又采用军事医学科学院环境医学研究所研制的高原轻便折叠加压袋 (舱 )对 7例高原肺水肿患者进行了综合治疗 (综合组 )并与 1 998年未用高原轻便加压舱的 8例 (ＮＯ组 )高原肺水肿患者作对比 ,现将结果报告如下。对象与方法一、对象 :两组均来自海拔 430 0ｍ以上高原肺水肿患者 ,平原出生 ,男性 ,年龄 1 8～ 45岁。进入高原…     

高原肺水肿

高原肺水肿发生于急速攀登海拔2500m以上高原的登山者。高原肺水肿是急性高山病严重的临床后果，其临床症状包括头痛、失眠、食欲减退、嗜睡、呕吐、尿少和周围水肿、健壮的青年男性最易患本病、其它的危险因素包括剧烈运动，寒冷和近期的上呼吸道感染。曾患过高原肺水肿的患者     

高原肺水肿的药物防治研究进展

高原肺水肿(High Altitude Pulmonary Edema,HAPE)是一种在高原特殊环境下发生的非心源性肺水肿。其致死率高、起病急,一直以来困扰着内地前往西藏工作、旅游、登山探险、军队驻扎的人群。西藏是世界上海拔最高,往来人口最密集的高原,其蕴含丰富的自然资源,以及绵长的边境线,是我国经济开发和国防安全的重要地区。目前药物治疗仍是可靠的临床治疗手段之一,因此明确高原肺水肿的药物防治方法,对于预防和治疗高原肺水肿意义重大,值得临床关注。     

急性高原间质性肺水肿的X线表现

目的探讨高原肺水肿肺间质X线表现的影像学特点及临床意义。方法回顾性分析41例以间质性表现为主的急性高原肺水肿患者胸部X线表现特征。结果41例急性肺水肿肺部阴影可分为单纯性间质型、局限性间质型、弥漫性间质型及间质与肺泡型并存肺水肿四个类型。结论胸部X线摄片是发现及诊断急性高原肺水肿最基本、最有效、可靠的方法。结合临床是提高本病诊断的关键。     

西地那非应用于高原病的研究进展

本文综述了西地那非对高原人体生理的作用及其用于防治高原肺动脉高压、高原肺水肿、高原低氧血症，提高运动能力方面的研究进展。     

吸入低浓度一氧化氮治疗高原肺水肿对比观察

为探讨NO对高原肺水肿的治疗价值，我们对65例高原肺水肿患者随机分为三组，第一组采用常规方法治疗，第二组在第一组治疗的基础上加硝苯吡啶，第三组在第二组治疗的基础上吸入低浓度NO。结果表明，在常规治疗水服硝苯吡啶的基础上吸入NO，这种综合疗法是治疗高原肺水肿的新型有效方法。     

亚急性高山病

对于高山病的临床分型,国内外目前尚未臻一致。国内多仍沿用60年代分类法即:急性高原病三型:1、急性高原反应;2、高原肺水肿;3、高原昏迷(高原脑水肿)。慢性高原病五型:1、慢性高原反应;2、高原心脏病;3、高原红细胞增多症;4、高原高血压;5、高原低血压。国外一般分为急性高原病和慢性高原病,前者分为:1、急性高山病;2、高原肺水肿     

硝酸甘油舌下含服抢救高原肺水肿32例

目的:探讨大剂量硝酸甘油舌下含服抢救高原肺水肿的疗效.方法:高原肺水肿患者32例,给予常规治疗及硝酸甘油1.5 mg,舌下含服,每隔5 min一次,至症状缓解,或总剂量7.5 mg.结果:32例中,显效28例,有效、无效各2例.结论:硝酸甘油舌下含服治疗高原肺水肿,起效快,疗效明显,未见明显不良反应.     

28例复发性高原肺水肿临床分析

高原肺水肿是指由低海拔地区到达海拔3000 m以上或高原进入更高海拔地区,由于缺氧环境导致机体各器官功能的严重损害,甚至危及生命。本院地处3500 m的旅游地区,高原肺水肿是本科常见病,起病急、进展快、变化快,如不及时治疗,病死率高。