拉坦前列腺素与溴莫尼定治疗开角型青光眼的疗效对比分析

目的探讨拉坦前列腺素与溴莫尼定治疗开角型青光眼的疗效对比分析。方法将2016年10月～2017年10月在我院眼科治疗的90例开角型青光眼患者随机分为两组,对照组采用溴莫尼定治疗,观察组采用拉坦前列腺素治疗,比较两组患者的眼压、视力、眼血流动力学指标、治疗效果、安全性。结果观察组治疗12周后眼压明显低于对照组,而视力明显高于对照组(P0.05);观察组治疗12周后CRA和PCA的PSV、EDV明显较对照组提高,RI明显降低(P0.05);观察组治疗有效率为93.33%,明显高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P0.05);观察组充血、流泪、眼睑水肿、烧灼感等不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论拉坦前列腺素治疗开角型青光眼的疗效更佳,有利于降低眼压,促进视力提高,改善眼部血流动力学,降低眼部组织的缺血性损害,且治疗安全性高,具有积极的临床意义。     

拉坦前列素治疗开角型青光眼的临床效果

目的分析探讨拉坦前列素治疗开角型青光眼的临床效果。方法选择我院于2016年11月至2019年1月收治的开角型青光眼患者108例作为研究对象,根据随机排序的方法抽取奇数列作为研究的对照组(54例,给予贝特舒眼液治疗),偶数列作为研究的观察组(54例,给予拉坦前列素治疗)。通过随访3个月,对两组患者的眼压变化、视力变化以及不良反应的发生率进行收集和分析。结果观察组患者治疗后眼压和视力的改善效果均优于对照组,差异较大,具有统计学意义(P0.05);同时,观察组患者治疗后不良反应的发生率为5.55%,而对照组为18.52%,明显对照组更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论拉坦前列素对开角型青光眼患者的治疗具有较高的应用价值,不仅能够更好地改善患者的眼压和视力,还能减少不良反应的发生。     

曲伏前列素对原发性开角型青光眼患者眼压及血流动力学的影响

<正>原发性开角型青光眼是眼科常见的眼部疾病[1,2]。主要由于眼压升高,从而引起视觉神经萎缩和视野受损,最终导致患者视力丧失[3,4]。该病发病率呈上升趋势发展,具有较高的致残率,患者需及时接受治疗,从而降低致残率。故本研究将探讨曲伏前列素对原发性开角型青光眼患者眼压及血流动力学的影响,现报告如下。     

拉坦前列腺素对原发性开角型青光眼患者的疗效

目的:研究拉坦前列腺素对原发性开角型青光眼(POAG)患者的治疗效果.方法:POAG患者135例,随机分为观察组(n=70)和对照组(n=65),观察组给予拉坦前列腺素治疗,对照组给予噻吗心安治疗;记录2组患者治疗前后的眼压及波动值、视野缺损及视网膜纤维层(RNFL)厚度及不良反应.结果:两组患者治疗后昼夜平均眼压、眼压波动值及视野缺损范围均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组昼夜平均眼压、眼压波动值较对照组降低更明显,下方视野、颞侧视野及鼻侧视野缺损范围较对照组明显缩小,上方视盘、下方视盘、颞侧视盘及鼻侧视盘较对照组明显增厚,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组9例(12.86％)、对照组11例(16.92％)出现不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:拉坦前列腺素治疗原发性开角型青光眼效果优于噻吗心安.     

体位改变对原发性开角型青光眼的影响及拉坦前列素治疗效果分析

目的探讨体位改变对原发性开角型青光眼(POAG)患者的影响及拉坦前列素(LP)治疗的效果。方法选择2012年10月至2013年11月于张家口市第四医院进行诊治的33例POAG患者作为研究对象,同时选取正常眼压者30例作为对照组。测量其晨起坐位、仰卧位90 min后及再次转变为坐位15 min后眼内压(IOP)的改变情况,对比测定结果。进一步对POAG患者应用0.005%LP进行治疗,根据IOP值变化判定治疗效果。结果治疗前和治疗后POAG患者初坐位、卧位及终坐位时IOP值均高于对照组(均P<0.05),治疗后POAG患者初坐位、卧位及终坐位时的IOP值均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);POAG患者应用0.005%LP治疗未出现严重不良反应。结论体位改变对POAG患者IOP影响较大,临床监测过程中应注意不同体位对患者疾病进展产生的影响,0.005%LP虽不能消除体位改变对IOP的影响,但可以降低影响水平。     

拉坦前列素对高眼压症、开角性青光眼的疗效及安全性分析

目的:探讨拉坦前列素治疗高眼压症、开角性青光眼(POAG)的临床疗效及安全性.方法:采用随机单盲对照实验,将80例(80眼)高眼压症或POAG病人随机分为观察组和对照组各40例(40眼),观察组应用拉坦前列素滴眼液,对照组采用曲伏前列素滴眼液治疗,均为1次/天,连续用药4周,观察2组临床疗效.结果:2组治疗前和治疗后第1、2、3、4周的眼压差异均无统计学意义(P>0.05),2组病人治疗后1、2、3、4周的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01).治疗后,2组病人的上午8时、11时和下午2时、下午4时的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01),2组病人治疗前和治疗后的上午8时、11时和下午2时、4时的眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前2组病人的视野平均缺损、中央角膜厚度、Schirmer、BUT实验和治疗后BUT实验结果差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后视野平均缺损、Schirmer实验结果均低于对照组(P<0.01和P<0.05),而中央角膜厚度大于对照组(P<0.01).2组病人治疗期间结膜充血、眼痒、眼痛和灼烧感的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:拉坦前列素与曲伏前列素治疗高眼压症、POAG病人均能取得较好的效果,不良反应率相当.     

拉坦前列素-噻吗心安联合用药与单用拉坦前列素24h眼压控制效果比较

目的:比较拉坦前列素-噻吗心安联合用药与单用拉坦前列素治疗原发性开角型青光眼24h的有效性与安全性。方法:前瞻性、观察者盲法遮蔽、交叉、主动控制、随机对照研究。患者经6周的药物洗脱期后,随机分入拉坦前列素-噻吗心安联合用药组或单独用拉坦前列素治疗组,两组药物均每天晚上使用1次,持续治疗8周后,两组疗法更替后再治疗8周。在洗脱期和治疗期结束后,分别描绘患者24h眼压曲线。结果:37例完成研究的患者基线眼压(珔x±s)为24.2±2.0m m H g,单用拉坦前列素治疗和拉坦前列素-噻吗心安联合用药组的患者平均眼压值分别为19.2±2.6m m H g…     

0.005%拉坦前列素与0.03%比马前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效评比

目的:评价每晚点用拉坦前列素和比马前列素24h的疗效。设计:双盲、双中心交叉比较研究。受试者:44例原发性开角型青光眼(POA G)患者中42例完成了该项研究。方法:一组连续性患者在停用一段时间的抗青光眼药物后,对其进行24h的眼压基线测量(24h内不进行任何治疗),然后随机分为两组,一组使用拉坦前列素,另一组使用比马前列素,连续治疗7周,于治疗期末行24h全天眼压(IVPs)监测,测量时间点分别为2点、6点、10点、14点、18点和22点。患者在行第一个疗程的治疗后不经过停药期直接调换药物继续行7周治疗。同样,于治疗期末行24h全天眼压监测。主要…     

0.2%溴莫尼定、0.15%乌诺前列酮分别加入0.5%马来酸噻吗洛尔眼液2次/d治疗原发性开角型青光眼或高眼压症

目的:比较0.2%溴莫尼定和0.15%乌诺前列酮加入0.5%马来酸噻吗洛尔眼液2次/d应用的有效性和安全性。方法:在这个前瞻性、多中心、双盲、交叉比较研究中,患者被随机分入一种治疗组,治疗6周,然后交换到相对的另一组中。测定每日8时、10时、16时、18时、20时的基线眼压值和治疗后的眼压值。结果:总计有33例患者入选本试验,29例完成试验。基线波谷眼内压(IOP)是23.3±2.4m m H g,日曲线IOP是22.0±1.3m m H g。溴莫尼定和马来酸噻吗洛尔眼液治疗组,基线波谷IOP是21.6±3.3m m H g,日曲线眼压是19.8±2.1m m H g。而噻吗洛尔和乌诺前列酮治…     

70例原发性开角型青光眼24h眼压持续监测的临床对照观察

根据流行病学调查,我国青光眼盲目占盲人总数近10％。青光眼作为一种不可逆的致盲性眼病,被称为“沉默的致盲性跟病”,发达国家50％患者、发展中国家90％的患者并不知道自己患有青光眼。近年来由于社会加大了青光眼健康知识的宣教,以及青光眼检测手段的不断提高,青光眼确诊患者逐年增加。     

尼莫地平联合拉坦前列腺素治疗原发性开角型青光眼患者的效果

目的:观察尼莫地平联合拉坦前列腺素治疗原发性开角型青光眼患者的效果。方法:选取80例原发性开角型青光眼患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用拉坦前列素滴眼液治疗,观察组在对照组的基础上给予尼莫地平片治疗。比较两组治疗前后视盘筛板血流指标(血流速度、血流量、红细胞移动率)水平、视力相关指标(眼压、视野缺损度、视网膜光敏感度、视力)水平、房水相关指标[促红细胞生成素(EPO)、内皮素(ET)-1、可溶性CD44分子(sCD44)]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,两组血流速度、血流量、红细胞移动率均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组眼压、视野缺损度均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组视网膜光敏感度、视力水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组EPO、ET-1、sCD44水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.50%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地...     

拉坦前列素/马来酸噻吗心安合剂与溴莫尼定、拉坦前列素联合治疗的有效性、安全性对比

目的:拉坦前列素、马来酸噻吗心安合剂(LTFC)1次/d,或给予溴莫尼定(2次/d)和拉坦前列素(1次/d),比较两种方案治疗开角型青光眼或高眼压症时的有效性和安全性。方法:前瞻性、双盲、治疗-对照的比较研究。每位受试者均停用所有抗青光眼药1个月,然后随机分为LTFC治疗组和拉坦前列素联合溴莫尼定治疗组,并进行为期6周的治疗。之后将两组互换。并于第一、第二阶段治疗首日和末日在8点、12点、16点测得各时间点眼压。结果:32个受试者的白昼IOP波动曲线中,未治疗时IOP为26.0±3.4mmHg,LTFC组降为17.8±2.5mmHg,而拉坦前列素、溴莫尼定组为1…     

他氟前列素滴眼液联合明目汤对原发性开角型青光眼眼压及视力的影响

目的 探讨他氟前列素滴眼液联合明目汤对原发性开角型青光眼眼压及视力的影响.方法 选取2017年6月至2020年6月河南省省立医院收治的82例原发型开角型青光眼患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例.对照组采用0.015％他氟前列素滴眼液治疗,观察组在对照组基础上口服明目汤治疗,两组均治疗1个月.比较两组治...     

通窍明目汤联合拉坦前列腺素对原发性开角型青光眼患者血流动力学的影响

目的 分析通窍明目汤与拉坦前列腺素对原发性开角型青光眼(POAG)患者血流动力学的影响。方法 选择2019年1月至2021年3月许昌医院94例POAG患者,采用抽签法分为两组,各47例。对照组使用拉坦前列素滴眼液治疗,观察组使用通窍明目汤联合拉坦前列素滴眼液治疗,两组均治疗6周。比较两组临床疗效、治疗前后眼部血流动力学指标及眼压、视力,观察两组治疗期间不良反应发生率。结果 观察组治疗6周时的总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗6周,两组眼底视网膜中央动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均增大,且观察组更大(P<0.05);两组血管阻力指数(RI)均减小,且观察组更小(P<0.05);两组眼压均降低,且观察组更低,两组视力均升高,且观察组更高(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通窍明目汤与拉坦前列腺素治疗POAG的效果确切,可改善患者眼部血流动力学,降低眼压,改善视力,且不良反应较少。     

比马前列素对开角型青光眼或高眼压症患者眼部循环的影响

目的:研究0.03%比马前列素(鲁米根)对开角型青光眼及高眼压症患者的眼部血流动力学的影响。方法:随机选择26例入院登记的开角型青光眼或高眼压症患者的一只眼,每个患者在1个月期间接受0.03%比马前列素1滴/d点眼治疗。比马前列素对眼部血流的影响用彩色多普勒成像(CDI)评价,CDI用来测量眼动脉、睫状后动脉和视网膜中央动脉收缩期峰值、舒张末期血流速度和阻力指数。CDI评估眼球后的血流动力学指标,Goldm ann压平眼压计测量眼内压,袖套血压计测量血压,触诊脉搏得出基线心率和比马前列素治疗1个月后的心率。结果:所有患者眼球后血管的血流…     

一项关于选择性激光小梁成形术与拉坦前列素控制高眼压和开角型青光眼患者眼压的随机前瞻性对照研究

目的:比较90°、180°和360°选择性激光小梁成形术(SLT,532nm Nd:YAG激光)与0.005%拉坦前列素控制高眼压症(OH T)和开角型青光眼(OAG)眼压的疗效。方法:在伦敦StThom as医院眼科和西约克W ake-field的Clayton眼科中心进行一项前瞻性的随机临床试验。167例(167只眼)OH T或OAG患     

原发性开角型青光眼与正常眼24小时眼压波动规律

目的 分析其眼压昼夜变化规律,以期为青光眼的个性化治疗提供参考依据.方法 收集2006年4月至2009年4月上海市北站医院和复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊的原发性开角型青光眼患者102例及正常志愿者83名,进行24 h眼压测量,用非接触性眼压计从8 am起每隔2 h测1次眼压,零点至6 am为唤醒后即刻坐位眼压.结果 二组之间峰值眼压[正常组右眼(16.0±2.7)mm Hg,左眼(16.2±2.7)mm Hg;POAG组右眼(25.3±5.6)mm Hg,左眼(24.8±5.1)mm Hg]、谷值眼压[正常组右眼(11.1±2.5)mm Hg,左眼(11.0±2.3)mm Hg;POAG组右眼(16.3±3.7)mm Hg,左眼(16.2±3.3)mm Hg]、平均眼压[正常组右眼(13.4±2.5)mm Hg,左眼(13.4±2.5)mm Hg;POAG组右眼(19.9±4.3)mm Hg,左眼(19.8±3.8)mm Hg]及眼压波动值[正常组右眼(5.0±1.6)mm Hg,左眼(5.2±1.7)mm Hg;POAG组右眼(9.1±3.6)mm Hg,左眼(8.6±3.8)mm Hg]的差异均具有统计学意义(均P＜0.01),正常组59.6%,POAG组73.5%的峰值眼压位于门诊工作时间以外;尤其是在零点至早上6点这一时间段,正常组50%,POAG组64.7%的峰值位于凌晨0:00至06:00.结论 通过对比分析,24 h眼压可以为我们提供治疗前的基础状态,从而为个性化治疗提供详实的资料.建议有条件的话,应该将24 h昼夜眼压监测作为开角型青光眼的检查常规.

Abstract：

Objective To analyze the discipline of intraocular pressure (IOP) variation, through circadian intraocular pressure monitoring in primary open-angle glaucoma (POAG) patients and normal controls, with a view to provide basis for individualized treatment of glaucoma. Methods Subjects were enrolled from the outpatients of Shanghai Beizhan Hospital and Eye and ENT Hospital of Fudan University,which were diagnosed as primary open angle glaucoma, from April 2006 to April 2009. Totally there were 102 cases of patients and 83 cases of normal volunteers. All the subjects accepted 24-hour IOP measurements using non-contact tonometer every two hours starting from 8:00 am. And the IOP between O0:00 to 06:00 am was measured in sitting position immediately after wake up. Results The differences of peak IOP[ (16.0±2.7)mm Hg of right eye and ( 16.2±2.7)mm Hg of left eye in normal group; (25.3±5.6) mm Hg of right eye and (24.8±5.1) mm Hg of left eye in POAG group], valley IOP ( 11.1±2.5) mm Hg of right eye and (11.0±2.3) mm Hg of left eye in normal group; ( 16. 3 ±3.7) mm Hg of right eye and ( 16.2 ±3. 3 ) mm Hg of left eye in POAG group, average IOP (13.4±2.5) mm Hg of right eye and ( 13.4 ± 2.5)mm Hg of left eye in normal group; ( 19.9 ±4.3) mm Hg of right eye and ( 19. 8 ±3. 8) mm Hg of left eye in POAG group), and IOP fluctuations (5.0 ± 1.6) mm Hg of right eye and (5. 2 ± 1.7) mm Hg of left eye in normal group; (9.1 ±3.6) mm Hg of right eye and (8.6±3.8 ) mm Hg of left eye in POAG group between two groups were all of statistically significance (P ＜ 0. 01 ). Notably, the peak IOP of 59. 6% in normal control group and 73.5% in POAG group were outside working hours, especially in the time period from 00:00 to 06:00 am. The peak value of 50% in normal group and 64.7% in POAG group located between 00:00 to 06:00 in the morning. Conclusions By comparison and analysis, 24-hour intraocular pressure measurement could provide us pre-treatment basic state, so as to provide detailed information for individualized treatment. If possible, it is suggested that 24-hour IOP monitoring should be added as a routine examination of primary open angle glaucoma.