低蛋白饮食——慢性肾衰患者的伴侣

<正> 慢性肾功能衰竭是一种常见病,多发生在各 种慢性肾脏疾病的基础上,临床上以肾功能减退,有害的代谢产物不能及时排出,水、电解质平衡失调等综合征为主要表现。对于非透析     

饮食调节对48例慢性肾衰尿毒症期患者的意义

营养饮食调节对不可逆性尿毒症的肾功能恢复有重要意义,饮食疗法对延缓慢性肾功能衰竭进一步恶化有着积极的意义。随机抽取2012年6月~2012年12月期间住院患者,男性28例,女性20例,年龄32~74岁之间,平均年龄54岁,观察所有临床症状,24h内生肌酐清除率(CCR),血(BUN),血肌酐(CR),根据科学营养疗法,对患者的饮食进行调节。     

慢性肾衰患者怎么吃

合理控制饮食所谓合理控制饮食,是指在满足患者身体对蛋白质基本需求的前提下,尽量减少对蛋白质的摄入,以求最大限度地减轻肾脏负担。据估算,慢性肾衰患者每天摄入蛋白     

食芒果致急性肾衰、重度贫血1例报道

1　病历摘要患儿 ,男性 ,1岁 4个月 ,住院号 374 5 6 ,因发热、呕吐、腹泻、无尿 2ｄ入院 ,患儿于 1999年 8月 3日下午 5时许食用当地产新鲜芒果一个 ,当晚 10时许出现发热、继之呕吐、腹泻 ,因无尿 ,疑为“急性肾功能衰竭” ,在当地医院补液 (具体用药不详 )疗效不佳 ,8月 5日凌晨 1时 4 0分转入我院。病前无不洁食物、食物及药物过敏史 ,否认进食新鲜蚕豆及豆制品史 ,既往无进食芒果史 ,病后未见酱油样小便。父母亦无类似病史可查。系第一胎 ,足月顺产 ,出生时体重 2 80 0ｇ ,生后无特殊疾病史。体查 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ …     

新生儿窒息合并肾衰63例临床分析

目的：回顾性的对照研究评估窒息新生儿肾衰发生率、肾衰形式、严重性与Apgar评分、缺氧缺血性脑病（HIE）的相互关系。方法：63例窒息的新生儿为研究组，25例健康的新生儿为对照组。评估新生儿的尿量，尿镜检，生化参数，肾脏超声。结果：研究组和对照组比较，血尿素氮、肌酐显著增高（P〈0．001）；尿量在两组之间没有显著的差异。63例窒息的新生儿30例（47．6％）有肾衰，其中非少尿型（24／30），少尿型（6/30）。6个月后所有的新生儿各项检查均正常。结论：新生儿窒息合并肾衰是一个重要的临床问题，大多数肾衰为非少尿型。少尿，低钠血症，异常的肾脏超声预后不良。     

肾衰安神丸治疗尿毒症患者失眠82例分析

目的观察肾衰安神丸治疗尿毒症患者失眠的临床疗效。方法将患者83例,随机分为治疗组41例、对照组42例。治疗组口服肾衰安神丸(1丸,3次/d),对照组口服地西泮(2.5mg,1次/晚),疗程均为4周。结果疗程结束后,两组患者的睡眠质量均有提高,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论肾衰安神丸治疗尿毒症失眠疗效优于地西泮,且无明显副作用,值得进一步推广。     

肾衰病人，精明吃蛋白

在肾功能衰竭病人的饮食控制中,最重要的是控制蛋白质的摄入量,坚持低盐饮食,补充足够的能量,以及根据病情调整饮食。其中,蛋白质摄入量是病人最关心的,也是比较难控制的。该怎么办？     

住院患儿家长需求调查

为了解住院患儿家长对住院期间及出院后康复的需求,以帮助护理人员建立健康教育资料,进行针对性的护理宣教。采取随机抽样的方法,对２００例住院患儿家长进行调查,结果发现：住院期间９８％的家长有欲得到相关疾病知识指导的需求,医药咨询、对各种检查及注意事项的了解、参与医疗护理等;出院后９５％的家长有得到相关疾病护理方法的需求及到家庭访视指导等。     

益肾泄浊汤合肾衰灌肠液治疗慢性肾衰63例、

目的观察益肾泄浊汤内服合并肾衰灌肠液保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法从益肾健脾清肺着手,采用温阳利湿泄浊法选定63例慢性肾衰患者给予中药内服及保留灌肠治疗。结果 显效35例,有效21例,无效7例,总有效率88．9％。结论本法对治疗慢性肾衰患者临床效果显著,对改善肾功能,缓解临床症状,提高患者的生活质量,有显著的效果。     

急性肾衰并急性左心衰、上消化道出血1例报道

我院收治急性肾衰并急性左心衰、上消化道出血1例 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,男 ,36岁 ,因腹痛腹泻伴恶心呕吐在当地医院以“急性胃肠炎”治疗 ,治疗第 3ｄ出现气促不能平卧伴无尿 ,转来本院途中呕吐咖啡样至暗红色胃内容物多次。查体 :Ｂｐ16/ 10ｋＰａ ,端坐呼吸 ,口唇发绀 ,颜面部及双下肢浮肿 ,心率 12 0次 /ｍｉｎ ,双肺满布中小水泡音及哮鸣音 ,血红蛋白 10 0ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ压积 0 35,尿钠10 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿比重 1 0 15,尿蛋白 (± ) ,大便ＯＢ( ) ,血ＢＵＮ52ｍｍｏｌ/Ｌ ,血肌酐 574 μｍｏｌ/Ｌ ,血钾 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,钠…     

高蛋白饮食对腹膜透析病人营养状况影响的初步观察

目的观察过高蛋白质摄入进行饮食调整后对腹膜透析病人营养状况的影响。方法选取2005年7月至2006年11月期间规律随访的稳定腹透病人33例,其每日饮食蛋白质摄入(daily protein intake,DPI)均>1.2g/(kg·d)。由营养师为其制定食谱以减少蛋白质摄入。评估调整病人饮食DPI和热量摄入(daily energy intake,DEI)前后各营养指标的变化,包括血白蛋白(Alb)、瘦体重(LBM)、主观综合性营养评估(SGA),高钾、高磷和代谢性酸中毒发生的比例,以及病人生活质量和生活满意度(半定量评分方法,分为0～10分)。结果33例腹透病人6月后1人转血透,3人移植,1人死亡,共28人纳入研究。对象的平均年龄为61.4±12.3岁,男女比例分别为39.29%和60.71%。透析龄为8.8月(1～66月)。饮食调整半年内DPI,DEI下降具有统计学差异。所有病人饮食调整后不伴随胃肠道症状加重,生活质量和生活满意度无变化。饮食调整半年内,血ALB在3个月后明显上升为36.22±2.79g/L vs37.34±3.32g/L,P<0.05),血Scr半年后明显上升(753.91±311.02μmol/L vs835.93±283.39μmol/L,P=0.003),而LBM、SGA、高磷血症、高钾血症及酸中毒发生率在半年内变化均无统计学意义。结论过高蛋白质摄入的腹透病人经营养师制定食谱指导其合理摄入蛋白质和能量后,病人营养状况稳定,生活质量和生活满意度等无变化。     

2998例住院患儿医院感染的调查分析

为了解小儿内科住院患者的医院感染及临床病原菌检出情况,笔者对2008年1-12月入住的2998例小儿内科患儿临床资料进行调查分析.现将结果报道如下.     

2959例住院患儿抗生素使用的临床调查

抗生素滥用是我国儿科临床长期存在的严重问题。我院应用抗生素合理应用自动监控系统对本院儿内科病区住院患儿抗生素使用情况展开调查并尝试从抗生素联合用药情况、预防用药比例、给药途径及给药频率等多个角度进行分析,为儿科临床合理使用抗生素提供参考。     

儿内科2153例住院患儿医院感染调查

目的探讨儿内科医院感染的发生情况及危险因素,为医院感染的预防和控制提供科学依据。方法对诸暨市妇幼保健院儿科、诸暨市中心医院儿科、诸暨市人民医院儿科2009年1月-2012年1月共收治2 153例住院患儿资料进行回顾性分析,探讨医院感染的发生情况及危险因素。结果诸暨市三家医院儿内科医院感染发生率为4.51%,感染部位以呼吸道感染为主,占73.20%;患儿年龄越小、住院时间越长则医院感染发生率越高,且医院感染与原发感染性疾病与非感染性疾病入院有密切关系。结论医院感染的发生与患儿年龄、住院时间、感染部位和原发疾病等有密切关系,临床需采取有效的预防措施,以降低感染发生率。     

慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰48例治疗体会

目的探讨慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的原因及防治措施.方法对48例慢性肾衰患者合并急性左心衰进行回顾性分析.结果48例急性左心衰经序贯超滤透析均改善.结论高血压容量负荷过重和贫血是诱发急性左心衰的主要原因.序贯超滤透析、严格控制水钠摄入量、控制血压、改善贫血等是治疗慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰的有效措施.     

伤害住院患儿流行病学调查

[目的]探讨儿童伤害的相关流行病学因素及影响,为儿童伤害的预防和干预提供理论依据。[方法]收集1987年10月～2005年6月因伤害住院的4285例患儿的相关临床资料,将伤害类型分为烧烫伤、跌伤、交通意外、炸伤、砸伤、锐器伤、中毒、其他8种,分组调查分析。[结果]伤害发生的年龄顺位为:学龄前儿童、学龄儿、青春期、婴幼儿;男性明显高于女性;农村为伤害高发区,家庭为伤害高发场所,伤害发生率以8%的速度逐年上升;居前3位的伤害为:跌伤、交通意外、烧烫伤;伤害谱较前10年有显著变化;并存在巨大的卫生资源损耗,导致潜在寿命损失。[结论]伤害有显著的流行病学特征,是潜在寿命损失的重要形成原因。     

老年肾衰病人血液透析长期存活的临床分析(附24例)

随着老年人口的迅速增长,老年肾衰患者及行血液透析的人数也逐渐增多,本文对我院自1991-0 2～2 0 0 3 -12 2 4例老年尿毒症病人血液透析长期存活(5年以上)临床分析如下。1　资料和方法1·1　对象选择　本组2 4例尿毒症患者均为老年病人,其中男性13例,女性11例,年龄60～78(平均66 8)岁。病因:慢性肾小球肾炎:17例,高血压肾小动脉硬化4例,慢性间质性肾炎1例,乙肝相关性肾炎1例,糖尿病肾病1例。开始血液透析时血肌酐浓度(92 2 6±3 2 2 6) μmol/L ,血尿素氮浓度(3 1 5±6 6)mmol/L ,内生肌酐清除率1 2～13 5ml/min ,均并发多器官损害1·2…     

38例以消化道症状为首发症状的慢性肾衰临床分析

目的探讨对以消化道症状为首发的慢性肾衰的诊治。方法对所收治的38例以消化道症状为首发症状的慢性肾衰进行临床分析。结果消化道症状是慢性肾衰常见症状,症状轻重与慢性肾衰程度相关。结论消化道症状为部分慢性肾衰患者的首发症状,应提高对本病的认识,减少漏、误诊。     

基层医院患儿住院依从性调查及设想

目的:探讨患儿住院依从性,营造患儿接受就诊和治疗的最佳环境,减少患儿离院观察的风险.方法:对112例门诊医嘱应收住院,而被患儿家长拒绝者进行调查.结果:家离医院近,往返方便的占76.8%;住院手续繁琐,陪护不便占21%;患儿惧怕医院,哭吵不休,家长依从患儿不住院占16%;住院环境陌生,吵闹,影响休息占28.9%;患儿饮食或喂养不便占66.1%;增加住院费用占44.1%.结论:重视病房设施建设,为小儿提供便利的就诊和治疗条件,才能提高患儿住院率和病人满意度,以便减少患儿在家观察的风险性.