X线导向下聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张

目的探讨X线导向下使用聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床应用价值。方法在X线监控下,21例患者共计27条下肢曲张静脉采用聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,全部患者采用留置针经皮穿刺曲张静脉注入泡沫硬化剂,2例患者采用逆行插管至患肢大隐静脉主干内注入泡沫硬化剂,术后先辅以弹力绷带包扎,后改穿弹力袜。结果所有患肢均成功注射泡沫硬化剂于曲张血管内,每条肢体平均使用3.7个经皮穿刺点、平均注入18.3 ml泡沫硬化剂(聚桂醇/空气为1∶4)。平均住院时间3.9 d。随访1～9个月,硬化治疗的曲张静脉消失96.3%(26/27),活动后酸胀、沉重感消失。造影复查显示硬化治疗的曲张浅静脉完全闭塞88.9%(24/27),血管变细11.1%(3/27),未出现严重并发症。结论 X线导向下聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张具有创伤小、恢复快、操作简单、费用低的特点,是一种安全有效的治疗下肢静脉曲张的方法。     

泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张病人的护理

正下肢静脉曲张是指隐静脉、浅静脉伸长、迂曲而呈现曲张状态,多见于从事久站工作、体力活动强度高及久坐者,主要表现为下肢浅静脉扩张、迂曲、下肢沉重、乏力感。下肢静脉曲张的治疗有着悠久而丰富的历史,外科以隐静脉结扎和剥脱术为主,微创外科以射频消融和激光闭合术为主,而泡沫硬化疗法以其高效、快捷、安全、平价的特点成为静脉学领域近10年来最重要的治疗手段之一。该疗法是近年来引入医疗保健中的一种新颖的治疗方法,降低了医疗保健的费用。目     

泡沫硬化剂治疗复发性下肢静脉曲张的护理

总结了23例患者泡沫硬化剂治疗复发性下肢静脉曲张的护理经验。主要包括术前、术中、术后护理,认为行超声引导下曲张静脉泡沫硬化剂治疗,对患者行术前心理护理及皮肤准备、术中病情观察、术后活动锻炼指导相应的护理是超声引导的泡沫硬化剂治疗复发性下肢静脉曲张治疗中的重要环节,能增加手术成功率。     

50例下肢静脉曲张病人行聚桂醇微创泡沫硬化疗法的护理

下肢静脉曲张是一种临床常见病,有较高的发病率,多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人。单纯性下肢静脉曲张的临床表现主要为下肢浅静脉蜿蜒、扩张、迂曲,形成俗称＂蚯蚓腿＂的凸起皮肤外观,不仅影响美观,如病程继续进展,轻者影响日常生活与工作,重者可致不同程度的病残[1]。近年来,介入微     

泡沫硬化治疗下肢静脉曲张研究进展

下肢静脉曲张以下肢浅静脉曲张、活动后小腿疼痛、酸胀、水肿及静脉性溃疡为主要临床表现,重者可导致不同程度的病残。临床上对于下肢静脉曲张的治疗,包括高位结扎加分段剥脱、电凝术、血管内激光、射频闭塞术、静脉旋切抽吸术等治疗方法。但各有弊端,如创伤大、费用高、效果不确切、易于复发、操作复杂、并发症多等,硬化技术是一种创伤小、患者获益大的现代微创技术。本文就国内外泡沫硬化剂疗法做一综述。     

个性化护理干预对DSA引导下泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张患者的影响

目的:探讨个性化护理干预对DSA引导下泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张患者的影响。方法:将36例DSA引导下泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张患者按住院单双号分为对照组16例和干预组20例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上实施综合全面的个性化护理干预。比较两组患者手术时间、X线曝光时间、术后48 h疼痛评分、术后并发症发生率、主动配合手术和对介入室护理工作满意度。结果:干预组手术时间、X线曝光时间、术后48 h疼痛评分、术后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.01),主动配合手术及对介入室护理工作满意度均高于对照组(P<0.01)。结论:个性化护理干预能提高患者手术配合度,加快手术进程,减轻患者痛苦,缩短患者接触放射源的时间,减少术后并发症,提高护理工作满意度。     

加压硬化疗法治疗下肢静脉曲张

目的评价下肢浅静脉加压硬化疗法的临床应用价值。方法对有局限性下肢浅静脉曲张及拒绝手术的病人56例65条肢体实行加压硬化治疗,通过观察临床症状和体征的变化,对其疗效进行分析。结果随访率87．5％,随访病人的症状明显减轻,经治疗曲张的浅静脉消失,随访期间无复发。结论加压硬化疗法具有经济、微创和肢体美容的特点,对于深静脉功能良好的局限性下肢浅静脉曲张和不愿手术的病人,有其临床应用价值。     

50例下肢静脉曲张病人行聚桂醇微创泡沫硬化疗法的护理

下肢静脉曲张是一种临床常见病,有较高的发病率,多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人.单纯性下肢静脉曲张的临床表现主要为下肢浅静脉蜿蜒、扩张、迂曲,形成俗称"蚯蚓腿"的凸起皮肤外观,不仅影响美观,如病程继续进展,轻者影响日常生活与工作,重者可致不同程度的病残[1].近年来,介入微创泡沫硬化疗法治疗下肢静脉曲张,因简单、微创、有效在西方国家有较多应用报道[2],在国内也陆续有相关报道.静脉内注射泡沫硬化剂后,可使血管内皮破坏而相互粘连,借以闭塞血管.目前国产1％聚桂醇注射液已于2008年获准上市,初步实验表明成泡沫性能稳定[3],且其化学成分与国外治疗静脉曲张使用最多的一种硬化剂聚乙二醇单十二醚相同,故在国内数篇报道内均被作为一种新型的泡沫硬化剂使用.我科2010年8月—12月对50例下肢静脉曲张的住院病人施行下肢浅静脉内注射聚桂醇泡沫这一微创泡沫硬化疗法,疗效满意.现报告如下.     

泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张的护理干预

目的:探讨大隐静脉高位结扎、聚桂醇泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张的护理干预。方法:我科自2011年11月~2013年12月独立开展大隐静脉高位结扎、聚桂醇泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张患者14例。护理过程中主要重视术前心理护理,做好预知性指导。术后抬高患肢30°,观察肢端血运及皮温情况,自粘弹力绷带加压松紧度,做好健康宣教,预防下肢静脉血栓形成,指导弹力袜的用法及活动、饮食等综合措施。结果:14例患者15条腿经行大隐静脉高位结扎、聚桂醇泡沫硬化剂注射术治疗,治愈率100%。结论:泡沫硬化剂具有创伤小,治疗范围广,费用低,可反复使用等优点,使患者达到美容、舒适的目的,做好围手术期护理对达到预期治疗目的起到关键作用。     

应用泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的护理

探讨应用泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的护理.对应用泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的38例患者,进行术前、术后护理和健康教育.38例患者患肢活动自如,无1例发生下肢深静脉血栓和肺栓塞.应用泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张创伤小、术后恢复快、可反复注射,不易复发,增加肢体美观.做好术前、术后护理是保证手术顺利的关键.     

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的效果

下肢静脉曲张的治疗以往多采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,该治疗存在着手术切口多、创伤大、手术时间长、疤痕多和术后并发症多等缺点。本院自2012年1月-2013年12月对30例大隐静脉曲张患者行大隐静脉主干剥脱联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,现报告如下。     

泡沫硬化剂联合点状剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理配合

[目的]总结泡沫硬化剂联合点状剥脱术治疗下肢静脉曲张的手术配合重点。[方法]对46例中重度下肢静脉曲张病人进行泡沫硬化剂联合点状剥脱术治疗,术中实施综合护理措施。[结果]经过手术严谨的护理配合,46例病人均取得满意疗效,未出现严重并发症,随访无复发。[结论]加强下肢静脉曲张行泡沫硬化剂联合点状剥脱术的护理配合是手术成功的保证。     

结扎术与硬化疗法治疗食道静脉曲张的护理

内镜下行食道静脉曲张结扎术(ＥＶＬ)和硬化剂(ＥＳ)注射治疗,是食道静脉曲张破裂出血的非手术治疗的两种新方法。我院自1994年10月～1997年10月将两种治疗方法联合应用治疗食道静脉曲张25例,治疗后随访3～24个月,无1例发生出血。下面将其操作方法及护理介绍如下。1　临床资料本组25例,男18例,女6例,年龄25～67岁,平均47岁。25例中肝炎后肝硬化17例(1例合并肝癌)、血吸虫性肝硬化8例。按ｃｈｉｌｄ分级,Ａ级5例,Ｂ级8例,Ｃ级12例。全部病例均因食道静脉曲张破裂大出血先行内科治疗,择期作ＥＶＬ和ＥＳ的联合治疗,疗效十分满意。2　治疗方法2…     

导管引导下硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的护理

目的总结导管引导下的硬化剂注射治疗下肢大隐静脉曲张的临床护理方法。方法选择2008年4月到2008年8月30例下肢静脉曲张患者,对患肢进行导管引导下大隐静脉主干内注射1％聚乙二醇单十二醚泡沫硬化剂。首先为患者做好充分的心理准备,同时做好注射过程前后的指导及注射后不良反应的观察和护理。结果30条患肢均在导管引导下成功注射硬化剂,通过有效的护理,27条患肢下肢活动后酸胀、乏力伴明显的曲张畸形静脉消失;4条患肢有小腿局限的轻度曲张,5条患肢出现大隐静脉走行轻微浅静脉炎,均无严重的并发症发生,2周内自行缓解。结论导管引导下的硬化剂注射治疗下肢静脉曲张是国内微创治疗下肢静脉曲张的新方法,护理人员给患者提供有效的认知、心理指导及康复指导,严密观察病情,可预防不良反应的发生。     

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发疗效观察

目的观察聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发的临床效果。方法下肢静脉曲张复发患者27例(27患肢),均在B超引导下行患肢浅静脉及交通支静脉内注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗,注射后即刻(注射后1 min)行B超检查观察浅静脉和交通支静脉闭合情况,术后随访2个月~1 a。结果患肢均在B超引导下成功注射聚桂醇泡沫硬化剂,21患肢(77.8%)浅静脉和交通支静脉治疗后即刻闭塞,交通支静脉反流消失;6患肢(22.2%)有曲张静脉管腔残留者间隔30 min再次注射聚桂醇泡沫硬化剂后静脉管腔完全闭塞;治疗后2个月行血管造影检查示交通支静脉完全闭塞,浅静脉无显影;治疗后出现小腿局限性酸胀感3例,轻微浅静脉炎4例,2周内均自行缓解,未发生肺动脉栓塞等严重并发症。结论聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发疗效满意。     

下肢静脉曲张聚桂醇泡沫硬化剂DSA下硬化治疗疗效分析

目的:分析下肢静脉曲张聚桂醇泡沫硬化剂DSA下硬化治疗的临床疗效.方法:选取我院2017年2月至2019年10月收治的下肢静脉曲张患者58例,DSA引导下行局部穿刺注入聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗,分析DSA下硬化治疗的临床情况.结果:58例均成功完成DSA下硬化治疗;术后1~3个月,肿胀、硬结、局部压痛基本消失,色素沉着变淡,下肢溃疡愈合.术后随访除12例再发外,其余患者曲张血管基本消失,活动后无明显沉重感及酸胀感.结论:采用聚桂醇泡沫硬化剂行DSA下硬化治疗下肢静脉曲张的疗效确切,值得推广及应用.     

导管引导下泡沫硬化剂疗法治疗精索静脉曲张的围手术期护理

目的探讨导管引导下的泡沫硬化剂疗法治疗精索静脉曲张的护理方法。方法选择2008年4月至2010年4月的加例精索静脉曲张的患者,施行导管引导下精索静脉内注射1％乙氧硬化醇泡沫硬化剂疗法。为患者做好充分的心理准备,做好注射前的指导及注射后的观察和护理。结果20例精索静脉曲张的患者均在导管引导下成功注射硬化剂,通过有效的围手术期护理,明显的曲张静脉消失。结论导管引导的泡沫硬化剂疗法治疗精索静脉曲张是国内微创治疗精索静脉曲张的新方法,临床医务人员应给患者提供有效的认知、心理指导及康复指导,严密观察病情变化,预防不良反应的发生。     

改良导管法联合经皮注射硬化治疗下肢静脉曲张

目的探讨改良导管法联合经皮注射硬化治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法收集我科泡沫硬化治疗下肢静脉曲张患者110例,CEAP分级2~6级。在普通导管法硬化治疗下肢静脉曲张的基础上加以改良,采用球囊导管替代普通导管行下肢静脉曲张硬化治疗,即经健侧股静脉穿刺,引入球囊导管翻山至患侧大隐静脉主干中下段,充盈球囊阻断大隐静脉回流后,采用聚桂醇泡沫硬化剂行大隐静脉主干及属支治疗;联合经皮注射巩固治疗。术后第2天观察患肢大隐静脉曲张症状、体征改善程度及并发症,第3天彩超复查曲张静脉闭合率。术后第2周、3个月、6个月及1年门诊随访复查,重点观察疗效、相关并发症及复发率。症状、体征改善,曲张静脉闭合为治疗有效或成功。结果 110例患者均1次治疗成功,每条患肢平均应用泡沫硬化剂32.4 ml(相当于聚桂醇原液8.2 ml)。全部患者术后当天患肢酸胀、乏力及浅静脉突起明显改善;术后第3天彩超复查示大隐静脉主干及曲张属支血流信号消失,闭合率100%。其中8例伴小腿皮肤湿疹者术后2周缓解,3例伴顽固性溃疡者半年后愈合。不良反应:术后1周内出现浅静脉炎11例,皮肤硬结、色素沉着9例。随访1年,无患者出现深静脉血栓、肺动脉栓塞等并发症;无患者静脉曲张复发。结论改良导管法联合经皮注射硬化治疗下肢静脉曲张,大隐静脉主干及分支闭合率较高,症状及体征改善明显,并发症少。该治疗方法微创、安全,疗效明确,值得临床推广。     

经内镜食管静脉曲张硬化治疗的护理

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化晚期的常见并发症。近年来随着内镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血收到较好的效果。现将１９９５～１９９９年对３６例食管静脉曲张并上消化道大出血患者进行１２８例次硬化治疗护理总结报告如下：１ 资料与方法 本组３６例,以呕血,便血就诊,均经日本Ｏｌｙｍｐｕｓ,ＧＩＦ－１００型电子胃镜诊断。其中男２８例,女８例。年龄最小１６岁,最大６８岁,平均年龄２８～４８岁,本组３６例中单纯重度曲张１３例,重度曲张伴糜烂７例,重度曲线伴红色征８例,中度曲张伴糜烂３例,中度曲张伴红色征５例均…