超声心动图、心电图诊断二尖瓣狭窄左房扩大的对比研究

[目的]比较超声心动图、心电图在诊断二尖瓣狭窄左房扩大中的作用。[方法]对121例二尖瓣狭窄患者行超声心动图及心电图检查,比较其左房扩大的检出结果。[结果]超声心动检出的左房扩大者109例,占90%;心电图检出典型左房扩大者21例,占17%,双侧心房扩大者10例,占8.2%。超声心动图与心电图对左心房扩大的检出率有显著性差异(P<0.01)。[结论]超声心动图对二尖瓣狭窄所致的左房扩大反映的信息多,对临床和诊断的作用大,心电图检查也具有自己独特的诊断意义。     

56例风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声心动图分析

目的:探讨超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断价值。方法:对56例经临床及实验室检查确诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的超声心动图进行回顾性分析。结果:风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者有典型的超声心动图改变。结论:超声心动图检查对风湿性心脏病二尖瓣狭窄具有重要的诊断价值,可作为首选方法。     

风湿性二尖瓣狭窄左房血栓形成的超声心动图分析

目的　通过超声心动图检查结果回顾性分析探讨风湿性二尖瓣狭窄左房血栓形成的相关因素。方法　对 10 5例风湿性二狭患者行经胸及经食管超声心动图检查 ,根据左房和 /或左心耳内有无血栓形成进行分组。结果　有血栓组与无血栓组相比 ,在年龄、性别、左房大小方面无明显差异。血栓形成组心房纤颤及左房自发显影发生率高 ,二尖瓣口面积较小且无明显二尖瓣返流。多元回归分析表明心房纤颤、左房自发显影、二尖瓣口面积是左房血栓形成的独立相关因素。结论　风湿性二狭患者 ,尤其在没有二尖瓣返流且合并心房纤颤、左房自发显影时 ,发生左房血栓的风险性较高。     

超声心动图对风湿性二尖瓣狭窄的临床诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图在风湿性二尖瓣狭窄中的应用价值。方法收集我院行二尖瓣置换术的21例风湿性二尖瓣狭窄患者的超声心动图表现进行回顾性分析。结果超声心动图对风湿性二尖瓣狭窄具有重要的临床诊断价值,准确诊断率达100%。结论超声心动图可明确诊断风湿性二尖瓣狭窄,利用二维超声心动图和多普勒超声技术还可对病情严重程度作出定量诊断。     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄巨大左心房的临床意义

回顾分析的１０年收治风湿性心脏病二尖瓣狭窄左心房增大患者６０例，左心房戏在０－５９ｍｍ为第一组，≥６０ｍｍ，为第二组（３０例），比较两组左心房附壁血栓，脑栓塞、心房纤颤、心力衰竭的发生情况，发现第二组左心房附壁血栓、脑栓塞、心房纤颤、心力衰竭镁较高，其发生率与左房内径有较直接的关系。     

经食管超声对风湿性心脏病二尖瓣狭窄左心房血栓检出的临床意义

风湿性心脏病二尖狭窄 (MS)并发左房活动性血栓(L AT)是经皮球囊二尖瓣扩张术 (PBMV )的禁忌证 ,常需外科手术治疗。我院 1994～ 1999在选择 PBMV病例中同时采用常规经胸超声心动图 (TTE)及经食管超声心动图(TEE)进行筛选 ,结果报道如下。1　对象和方法1.1　研究对象 :本组 98例 ,男 44例 ,女 5 4例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 (4 4.32± 13.48)岁。其中房颤 6 2例 ,窦性心律 36例。全部病例均先经 TTE检查符合 PBMV指征及以下标准 :1瓣口面积 <1.5 cm;2无或有轻度二尖瓣关闭不全 ;3无或有轻度主动脉瓣关闭不全 ,左室射血分数 >5 0 …     

风湿性二尖瓣狭窄血栓栓塞的TEE研究

血栓栓塞是风湿性心脏病常见而严重的并发症,其预后差甚至危及生命。据统计,二尖瓣狭窄（ＭＳ）并血栓栓塞的发生率约２０％,ＭＳ伴房颤时尤为多见。迄今,血栓栓塞的机理尚未完全清楚。本文复习有关文献,就ＭＳ血栓栓塞经食道超声心动图（ＴＥＥ）研究的进展做一综述...     

风湿性心脏病哑性二尖瓣狭窄七例误诊分析

风湿性心脏病哑性二尖瓣狭窄听诊时无典型的局限于心尖区舒张中晚期、低调、隆隆样、先递减后递增型杂音，故极易误诊。本文报告了被误诊为肺心病、冠心病共７例，并探讨其误诊的原因。     

风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的外科治疗进展

风湿性心脏瓣膜病最常见的是二尖瓣狭窄。严重的二尖瓣狭窄可导致肺动脉高压甚至反复右心衰竭,死亡率较高,严重影响患者的生活质量,需要有效的外科治疗。目前主要的手术方式是切除病变二尖瓣瓣叶及瓣下结构组织,这种方式被大家公认为传统二尖瓣置换术。随着对二尖瓣环与左心室的解剖结构及生理特性的深入认识,在传统二尖瓣置换术基础上衍生出了保留瓣下结构的不同二尖瓣置换术。这些手术方式效果显著,有效降低了患者的死亡率,其远期效果等得到了广大心脏外科医师的认可。本文就风湿性心脏病二尖瓣狭窄的外科治疗进展做一综述。     

超声心动图对定量评估风湿性心脏病二尖瓣狭窄瓣口面积准确性的探讨

目的探讨超声心动图测量二尖瓣狭窄瓣口面积(MVA)的准确性。方法 50例行二尖瓣置换术的风湿性二尖瓣狭窄患者,术前采用二维超声心动图法(2DE法)、多普勒压力降半时间法(PHT法)及实时三维超声心动图法(RT3DE法)测量MVA(即MVA2DE、MVAPHT及MVART3DE),与术后描记法(OP法)测量的MVA     

风湿性心脏病哑型二尖瓣狭窄8例分析

风湿性心脏病二尖瓣狭窄是较为常见的心脏病变。而哑型二尖瓣狭窄 (ＳＭＳ)发生率相对较低 ,且物理诊断不易发现 ,常致漏诊。在临床实践中应予足够重视。本文对１９９６年６月～２００１年６月住院的８例ＳＭＳ患者的临床特点作一回顾性分析 ,旨在探讨ＳＭＳ发生的条件。１．１一般资料ＳＭＳ组８例 ,男性２例 ,女性６例 ;年龄５０～７１岁 ,平均 (５９．７５±７．８５)岁。对照组２４例 ,亦均为风湿性心脏病患者 ,心尖区均可闻及舒张期杂音 ,其中男性７例 ,女性１７例 ;年龄４７～６７岁 ,平均 (５７．７６±６．８９)岁 ,两组具有可比性…     

二尖瓣狭窄合并房颤的超声心动图改变特点分析

目的：探究二尖瓣狭窄（ MS）合并房颤（ AF）的超声心动图改变特点。方法：选取二尖瓣狭窄合并AF、单纯MS和无心血管疾病患者各20例,分别作为研究组、对照组和健康组,分别测量左房内径（ LAD ）、左房容积（ LAV ）、左室容积（LVV）、舒张末期左室内径（LVEDD）和主动脉根部内径（AOD）,分析其特点。结果：研究组LAD和LAV均显著大于对照组和健康组（P＜0.05）,对照组LAD和LAV均显著大于健康组（P＜0.05）。结论：MS合并AF患者的超声心动图特点为左房显著增大,具体表现为LAD和LAV的增加。     

超声心动图诊断非风湿性二尖瓣返流的价值

我院自2001年3月至2003年11月，对经超声心动图(TTE)诊断、手术证实的37例非风湿性二尖瓣返流(MI)患者的超声资料进行分析，现报道如下。     

实时三维超声心动图评价风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄患者左房功能的研究

目的：应用实时三维超声心动图（RT‐3DE）评价风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄（MS）患者左房功能。方法应用RT‐3DE测量30例风湿性心脏病MS患者及50例正常对照左房最大容积（LAVmax ）、左房最小容积（LAVmin ）、左房收缩前容积（LAVpre ）,计算左房总射血容量（TASV）、左房被动射血容量（PASV）、左房主动射血容量（AASV）、左房扩张指数（LAEI）、左房整体射血分数（LAEF）、左房被动射血分数（LAEFpassive ）、左房主动射血分数（LAEFactive ）。对以上容积及射血量数据均经体表面积（BSA）校正,得到左房最大容积指数（LAVmaxI ）、左房最小容积指数（LAVminI ）、左心房收缩前容积指数（LAVpreI ）、左房总射血容量指数（TASVI）、左房被动射血容量指数（PASVI）、左房主动射血容量指数（AASVI）,分析上述数据与二尖瓣口面积（MVA）的相关性。结果（1）MS组LAVmax I、LAVmin I、LAVpre I均高于对照组（P＜0．05）;（2）MS组 TASVI、PASVI、AASVI与对照组差异无统计学意义（P＞0．05）;（3）MS组LAEI、LAEF、LAEFpassive 、LAEFactive均低于对照组（P＜0．05）;（4）MS组LAVmax I、LAVmin I、LAVpreI、LAEF、LAEFpassive与 MVA 相关（r＝－0．432、－0．421、－0．440、0．352、0．401,P＜0．05）,TAVSI、PASVI、AASVI、LAEI、LAEFactive与MVA无相关性（P＞0．05）。结论风湿性心脏病MS患者左房存储器功能、管道功能、泵功能均降低。RT‐3D E可评价风湿性心脏病M S窦性心律患者左房功能。     

老年风湿性心瓣膜病二维超声心动图分析

本文分析12例老年风湿性心瓣膜病临床及二维超声心动图,发现老年风湿性心瓣病二维超声心动图有①病变较轻,病程较长;②以二尖瓣病变为多见;③左房扩大为主的特点。它对于协助诊断及与几种常见老年人心脏病鉴别诊断有一定临床价值。     

老年风湿性心瓣膜病106例超声心动图分析

作者选自 1995年～ 1999年期间 ,我院就诊的10 6例老年风湿性心瓣膜病患者的超声心动图与冠心病 ,肺心病等老年性高发性心脏疾病的超声心动图进行分析鉴别 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　住院病人 10 6例风湿性心瓣膜病患者中 ,男 2 9例 ,女 77例 ,男女比例为 1:2 7,60岁以上 35例 ,平均 56 4岁。其中临床误诊为肺心病、冠心病等 14例 ,占 13 2 1%。临床待诊病人67例 ,占 63 2 1%。1 2　方　法　采用美国ＡＬ - 4 80 0彩色超声诊断仪 ,探头频率为 2 5～ 3 5ＭＨＺ。取左室长轴 ,四腔切面和大动脉短轴切面 ,观察各房室腔大小及…     

风湿性心脏病与老年退行性心脏瓣膜病所致单纯二尖瓣损害的超声心动图分析

目的 分析风湿性心病与老年退行性心脏瓣膜病所致单纯二尖瓣损害的超声心动图参数差异.方法 收集既往风湿性心脏病30例与老年退行性心脏瓣膜病所致单纯二尖瓣损害患者23例,观察心脏的结构、心功能及血流动力学变化,分析二者区别.结果 风湿性心脏病所致二尖瓣狭窄较老年性瓣膜病患者年龄轻,二尖瓣狭窄程度重,二尖瓣返流程度较轻.结论 胸超声心动图对风湿性心脏病与老年性瓣膜病有一定的鉴别作用,可临床提供了有效的诊治依据.     

彩色多普勒超声图指导风湿性心脏病二尖瓣狭窄球囊扩张术91例

目的：应用彩色多普勒超声心动图指导经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄的价值、方法：运用彩超对行PBMV的患进行术前术后检查，观察二尖瓣钙化程度及部位、开口形状、瓣口面积、二尖瓣返流(MR)程度、瓣下病变、左房左室大小、左房有无血栓．结果：91例PBMV术后患中，术后MR72例，其中MR新出现19例，MR加重8例、与术前对比，术后二尖瓣开放幅度、二尖瓣口面积、二尖瓣跨瓣压、二尖瓣压差半降时间较术前有明显改善趋势，左房内径、肺动脉内径较术前有缩小趋势．同时，术后左房压、右室压及肺动脉压也有下降趋势。结论：彩超能明确PBMV治疗二尖瓣狭窄的效果。影响：PBMV效果的因素较多，但二尖瓣钙化的程度、部位和瓣膜形态较为重要。