步长稳心颗粒治疗病毒性心肌炎心律失常的临床观察

目的　观察步长稳心颗粒 (山东步长制药有限公司 ,批号 0 2 1115 )对病毒性心肌炎心律失常的临床疗效。方法　选择病毒性心肌炎心律失常 76例 ,将病人随机分为治疗组和对照组 ,两组基础治疗相同 ,治疗组口服稳心颗粒 ;对照组口服心律平。结果　稳心颗粒组临床症状及体征改善优于心律平组 (P <0 .0 5 ) ;稳心颗粒抗心律失常作用与心律平相同 (P >0 .0 5 )。结论　步长稳心颗粒具有抗心律失常、抗心肌缺血等功效 ,是治疗病毒性心肌炎心律失常较好的中药之一。服用方便 ,且无明显的不良反应 ,值得临床推广应用     

心律平在小儿病毒性心肌炎心律失常治疗中的应用及疗效观察

目的研究心律平在对小儿病毒性心肌炎心律失常患儿治疗中的应用问题以及疗效观察。方法对1998年4月-2003年8月住院的小儿病毒性心肌炎、并以心律失常表现为主的患儿,共43例,随机分为治疗组(n=22)、对照组(n=21),治疗组在予以常规营养心肌、抗感染治疗同时,给予心律平抗心律失常,对照组予以常规营养心肌、抗感染治疗,观察2组病人转归及预后。结果治疗组患儿应用心律平治疗后疗效、转归及预后均优于对照组。结论在对难治性小儿病毒性心肌炎心律失常的患儿治疗中,加用心律平疗效好。     

心律平治疗心肌炎心律失常的疗效评价

目的探讨心律平治疗心肌炎心律失常的临床疗效,以供参考。方法将本院2011年8月至2013年7月收治的心肌炎心律失常患者60例纳入本研究,根据随机数字表法分组。对照组患者接受胺碘酮治疗,实验组患者接受心律平治疗。对比两组在临床疗效、转复时间等方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现实验组总有效率明显较高,转复时间明显较短,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论心律平用于治疗心肌炎心律失常可迅速缓解心律失常症状,具有满意的临床疗效,今后可将其作为心肌炎心律失常治疗的有效方案进行推广应用。     

重型肝炎并发细菌性腹膜炎病人治疗前后心钠素、肿瘤坏死因子含量的变化

目的　比较重型肝炎 (SH)并发自发性细菌性腹膜炎 (SBP)病人治疗前后心钠素 (ANP)、肿瘤坏死因子 (TNF α)含量变化。方法　用放射免疫法和免疫组化法对 90例SH合并SBP病人分别测定血浆中ANP、TNF α水平。结果　各型肝炎病人ANP和TNF α含量均明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ;治疗后ANP和TNF α含量均低于治疗前 (P <0 0 5 ) ;SH合并SBP病人血浆及腹水中ANP和TNF α含量感染组均高于非感染组 (P <0 0 5 ) ,死亡组高于存活组 (P <0 0 5 ) ;并分别与血清胆红素 (SB)、凝血酶原时间 (PT)呈正相关 (r =0 5 7,r=0 6 4 ,P <0 0 1) ,与血清总胆固醇呈负相关 (r =0 5 8,P <0 0 1)。结论　SH并SBP病人检测ANP、TNF α含量的变化对临床的治疗有一定的价值。     

心房颤动患者血浆心房利钠肽动态变化

本文动态的观察了28例房颤发作及转复后血浆、血清、尿液心房利钠肽(ANP)的浓度变化,试图探索其演变规律及寻找更为简便的测定方法,供临床应用。结果,发现房颤发作时,血浆 ANP 水平明显高于转复后,与文献报道相一致。对比发作与缓解时血清和血浆 ANP 的变化相似,但差异不够显著,且二者之间无相关性。房颤发作时尿 ANP 的排出量明显高于房颤缓解后,为首次报告。同时观察了发作时与转复后的血压、心室率、尿量、尿渗透压、钠、钾、肌酐等,均未见显著差异。病程的长短、房颤发作的频度、心功能的状态,对 ANP 均未见明显影响。提示,ANP 的合成与释放,可能与房性心律失常时心房壁所受的牵拉程度及其弹性等因素有关。测定血清或尿中 ANP 含量的方法,值得进一步研究。     

心律平治疗小儿病毒性心肌炎心律失常的临床效果观察

目的探讨心律平在小儿病毒性心肌炎心律失常患者中的应用及效果。方法选取2011年2月。2013年2月于本院实施治疗的小儿病毒性心肌炎心律失常患者86例，随机分为对照组与观察组，各43例，分别实施常规治疗、常规治疗＋心律平，对比两组临床效果。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组（95．35％VS72．09％），P〈0．05；但在不良反应发生率上（4．65％VS6．98％），两组差异无统计学意义。结论心律平治疗小儿病毒性心肌炎心律失常，可有效改善治疗效果，缓解临床症状，疗效确切，不良反应少，值得推广。     

糖尿病肾病病人血浆心钠素及内皮素含量分析

目的　比较糖尿病肾病 (DN)病人治疗前后心钠素 (ANP)、内皮素 (ET 1)含量的变化。方法　用放射免疫法测定 4 3例糖尿病 (DN)和 2 0例正常对照组血浆ANP、ET 1的含量。结果　DN组血浆ANP和ET 1浓度明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ;ANP、ET 1在治疗前含量最高 ,治疗后下降 ;治疗组治疗 12个月后ANP、ET 1含量较常规组下降 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　糖尿病肾病病人治疗前后心钠素及内皮素含量的改变 ,可能与糖尿病肾病的发生和发展有关。     

家庭协同式护理干预模式对小儿病毒性心肌炎患儿心理行为的影响

目的探讨分析采用家庭协同式护理干预模式对于改善小儿病毒性心肌炎患儿心理行为异常的影响作用。方法以在本院儿科接受治疗的小儿病毒性心肌炎患儿为研究对象,按照护理方式随机分为两组,分别采用常规护理和在此基础上增加家庭协同式护理干预模式,比较其临床效果及其相关指标。结果护理后观察组的EF和CI水平改善幅度均明显大于对照组(P <0.05);观察组患儿表现出的孤僻、闹情绪、抑郁等各种心理行为异常总发生率为12.25%,明显低于对照组的32.65%(P <0.05);观察组和对照组对护理的总满意度分别为95.92%和77.55%,观察组明显高于对照组(P <0.05)。结论在小儿病毒性心肌炎患儿的护理中增加家庭协同式护理干预模式,对于增强患儿心功能,改善心理行为异常具有非常积极的影响和促进作用。     

老年初发性心房纤颤患者血浆氨基酸末端脑钠素前体浓度测定的意义

目的 探讨老年初发性房颤患者血浆氨基酸末端脑钠素前体(NT-proBNP)浓度与是否需要临床药物复律干预治疗的关系.方法 105名初发性房颤的老年患者,57名需要药物复律,48名自行转复为窦性心律.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆NT-proBNP浓度.结果 需要药物复律干预治疗的患者就诊时血浆NT-proBNP浓度高于自我复律组(508.7±45.7 fmol/L vs 449.8±48.7 fmol/L,P=0.0001).血浆NT-proBNP浓度与患者是否存在高血压病、冠心病和房颤发病时间呈正相关.单元Logistic分析显示:房颤发作的时间(P=0.037)和血浆NT-proBNP浓度(P=0.0003)与初发性房颤发作时需要药物复律有关.多元Logistic分析显示:血浆NT-proBNP浓度(P＜0.001)能预测初发性房颤发作时是否需要药物复律.结论 老年初发性房颤患者就诊时血浆NT-proBNP浓度升高,且能预测是否需要药物复律.急诊测定血浆NT-proBNP浓度有助于指导房颤发作时的药物干预治疗.     

胺碘酮和心律平转复阵发性心房纤颤疗效对比观察

目的观察胺碘酮与心律平对阵发性心房颤动(房颤)的治疗效果。方法选择76例阵发房颤患者随机分为两组:胺碘酮组40例,给予胺碘酮负荷量150mg静注后,继以0.1mg/min维持静点,依心室率情况调整胺碘酮剂量。心律平组36例,静脉给予心律平70mg,5~10分钟注射完毕,后以0.5~1mg/min维持静点,观察10~20分钟若未转复可重复应用。结果转复率:胺碘酮组87.5%(35/40),心律平组66.7%(24/36),两组转复率比较有显著性差异(P<0.05);胺碘酮组转复后窦律维持率均明显高于心律平组(P<0.05)。结论胺碘酮转复阵发房颤比心律平更加快速、有效、持久。     

白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展

目的介绍国内外中药白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展 ,为研究和开发中草药提供参考。方法以国内外大量有代表性的文献为基础 ,进行分析、整理和归纳。结果白花前胡提取成分保护心血管作用可能通过以下机制 :a .阻滞钙内流 ;b .抑制血小板聚集作用 ;c .促钾通道开放 ;d .调节心肌细胞动作电位 ;e .抗氧自由基和脂质过氧化作用实现。结论白花前胡及其有效成分在研究和开发防治心血管疾病新药方面具有广阔前景     

由于毛细现象液面上升高度计算的思考

毛细现象在日常生活和科技生产中都有着重要的作用。大部分同学在计算毛细管中液面上升高度时,往往因为不能抓住模型的本质而产生错误。本文针对两种不同的模型通过对比计算方法,指出了错误产生的原因从而加以规避。     

质疑处方“划价”易位的合理性

目的:合理推进医院服务改革,促进《处方管理办法》的深入落实。方法:比较财务"划价"与调剂"划价"对患者的优势与劣势。结果与结论:财务人员"划价"注重的是经济收入;调剂人员"划价"注重的是处方的合理性,后者对于防范医疗风险、保障患者用药安全起着无可替代的作用。建议将药品价格内容与财务收费联网,让财务划价人员与药剂人员联合办公。     

治疗痤疮药物使用情况分析

目的了解目前医院治疗痤疮的药物使用情况。方法选取本院门诊300张临床诊断为痤疮的处方进行分析。结果本院治疗痤疮药物的使用频率前六位依次是螺内酯、维生素B6、氯唑乳膏、克林霉素、羚羊角滴丸、异维A酸;抗生素的使用存在一些不合理情况。结论痤疮治疗中抗菌药物的使用应规范合理,以减少耐药的产生和药物不良反应的发生率。     

铸造桩核修复老年人后牙残根残冠的探讨

目的铸造桩核在修复老年人后牙残根残冠的效果。方法选择60～80岁老年患者42例,患牙48颗、上(牙合)牙25颗。下(牙合)牙23颗。首先将残根残冠经过完善的根管治疗后,进行常规备牙,选择相对粗、直、长的根管为桩核固定的主根管。经取模灌注后制作铸造金属桩核,固定于残根残冠。再进行固定或活动义齿修复。结果在46件义齿修复中,2例2颗在1年后因根折而拔除,相对患者和患牙的成功率分别为95.2%和95.8%,效果理想。结论选择性的保留老年人的残根残冠,并作完善的根管治疗,再行铸造桩核修复可以取得较好的效果。     

龟板的质量鉴别

目的促进临床准确合理用药。方法从药材基源和性状特征对正品和伪品进行鉴别。结果正品和伪品的出膏率存在很大差距。结论伪品功效甚微,应限制使用。     

人体脚长、脚掌宽与身高相关关系的研究

对489名男女青年进行了脚长、脚掌宽与身高的测量,并记录相关数据,将测量数据输入计算机中进行回归分析,得出脚长、脚掌宽推测身高的直线回归方程,利用脚长推测身高:男性:y=93.55+3.26x,女性:y=130.53+1.41x;利用脚掌宽推测身高:男性:y=130.79+4.18x,女性:y=137.99+2.72x。结果表明,人体脚长、脚掌宽与身高存在一定的线性关系。     

Clinical use of the polymyxins: the tale of the fox and the cat

Background

There is a need to identify practice patterns of polymyxin use, quantify gaps in knowledge, and recognize areas of persistent confusion.

新生儿使用多巴胺时静脉血管保护方法的探讨

目的 探讨新生儿在使用多巴胺药物治疗时的静脉血管保护方法.方法 提取2008年2月至2010年5月期间儿科病例资料60例,对静脉输液的治疗方法及护理方法进行分析,并与同期未进行相应血管保护方法60例进行对比.结果 60例新生儿在应用多巴胺静脉输注过程中,4例出现轻微不良反应.2例出现严重不良反应;对照组患者出现轻微不良反应8例,出现严重不良反应6例,两组不良反应经过治疗全部痊愈.结论 血管选择优化,均匀给药,控制给药时间及良好的固定措施,配合临床密切观察来预防不良反应,是预防和保护血管发生损害的工作重点.