主动脉夹层12例的急救护理体会

<正>主动脉夹层(AD)是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中膜,使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离形成主动脉壁的2层分离状态;血液经主动脉壁内膜破口进入中层并延伸剥离形成     

主动脉夹层的急救护理

主动脉夹层（也称主动脉夹层动脉瘤）,其定义是指主动脉壁中层的裂开,并且在这裂开处有流动或凝固的血液[1]。主动脉夹层是大血管疾病中最危重的病症,死亡率极高,大,部分患者其发病急、病情重、发展快,可引起剧烈疼痛、休克葙压迫症状,如不及时诊治,可危及生命。     

主动脉夹层瘤的急救护理体会

所谓夹层动脉瘤，就是由各种病理因素导致主动脉内膜和中膜受损而变薄弱，在此基础上，高速高压的血流将薄弱的内膜和中膜撕开了一个裂口，使中膜发生分离，出现一个缝隙，高速高压的动脉血涌入其中，并不断向下冲击，使内中膜与外膜进一步剥离，缝隙不断扩张、膨大，并沿着主动脉壁向远、近端尤其是远端扩展，可累及胸主动脉甚至整个主动脉的全程，以及它们发出的许多分支动脉。如果将原来的主动脉管腔称作真腔的话，中膜分离形成的腔隙便是假腔，而真、假腔之间的主动脉内中膜被称为“夹层”。     

主动脉夹层分离的急救护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿 ,基本病变为主动脉壁中层夹性坏死 ,病理变化为内膜撕裂、管壁剥离及血肿在壁层中蔓延 ,并将中层撕开 ,向内外两侧膨出而形成局灶性夹层血肿。其特点是起病急、发展快、死亡率高 ,男性多于女性。临床上可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状。主要病因为 :高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、主动脉缩窄、妊娠、外伤和手术等[1 ] 。现将我科 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 7月收治的主动脉夹层患者的急救护理体会报道如下。1　临床资料本组患者 1 4例 ,男 1 3例 ,女 1例…     

主动脉夹层瘤的急救与护理

主动脉夹层瘤起病突然，临床表现复杂多变，且和急性心肌梗死、肺梗死、急腹症的鉴别诊断较困难，是心血管病中的急危重症，未经治疗的患者多在48h内死亡。最常见的病因是高血压，其次为马凡氏综合征、妊娠或先天性心脏病等。近年来，随着高血压发病的不断升高，急性主动脉夹层瘤的发病率也相应增加。1997年12月—2001年12月我科共收治主动脉夹层瘤患者10例，现将急救护理体会报道如下。     

主动脉夹层的急救及护理

目的：总结主动脉夹层病人的急救及护理。方法：对2007年5月～2011年5月在我院就诊的14例主动脉夹层病人的急救及护理进行回顾性分析。结果：急性期救治无效死亡1例,13例患者好转或治愈出院,术后无并发症,平均住院时间30±1.21d,均未发生与护理相关的并发症。结论：加强主动脉夹层病人的急救及护理是降低主动脉夹层患者病死率、为进一步的手术介入治疗赢得时间的关键。     

主动脉夹层并发急性心包填塞1例病例护理体会

主动脉夹层是较少见而严重的血管疾病。本病来势汹涌多急剧发病,发展快,猝死率高,易发生血肿破裂而死亡,多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率为1~2%,视病变范围、部位及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。近年来其发病率有明显增加的趋势,其确切病因尚不清楚。根据大量主动脉夹层患者急救护理实例显示,有效的急救护理措施对于主动脉夹层患者预后和康复具有重要作用。为了护理人员学习并加深对主动脉夹层患者的病理生理知识,懂得治疗护理方面的要点,注意事项,以便以后遇到同类患者,能做出快速护理反应,现将我看科与2014年2月19日收治的1名主动脉夹层破裂破入心包大量心包积液患者的急救护理体会进行总结分析。     

主动脉夹层患者的护理体会

主动脉夹层系主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉中层形成夹层血肿,并沿主动脉环状或(和)纵轴扩展的一种心血管系统灾难性疾病.目前临床常用的分类方法是DeBakey和Stanford分类法.DeBakey分类法中内膜破口位于升主动脉,并越过主动脉弓向远端延伸至降主动脉为I型;内膜破口起始并局限于升主动脉为Ⅱ型;内膜破口起始于降主动脉向远端(经常)或近端(少见)扩展为Ⅲ型.Stanford分类法中所有累及升主动脉夹层病变为A型;所有不累及升主动脉夹层病变为B型.     

主动脉夹层动脉瘤的急救与护理

主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉壁中层形成血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的心血管急症，多发生于40岁以上的高血压、马凡氏综合征患者及孕妇，男多于女，一般多起病急，有剧痛、休克和多器官多系统的压迫症状。临床表现复杂多变，病死率高。笔者对本院急诊科1998年10月～2004年10月收治的8例主动脉夹层动脉瘤患者资料进行回顾性分析，发现在急诊科实施早期诊断治疗，严密观察与精心护理是降低主动脉夹层动脉瘤患者急性期病死率的关键，现介绍如下。     

主动脉夹层动脉瘤的护理体会

主动脉夹层动脉瘤是循环血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿 ,并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。起病突然 ,临床表现复杂多变 ,有剧烈疼痛 ,休克和压迫症状等 ,如不及时处理易导致死亡 ,我科从 1999年 10月至 2 0 0 1年 10月共收治 12例主动脉夹层动脉瘤患者 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 12例中 ,男性 10例 ,女性 2例 ,年龄 36～ 5 5岁 ,平均年龄 4 5 .5岁 ,本组病例均根据临床症状 ,Ｘ线检查、超声、心电图、ＣＴ、核磁共振等确诊。2　护理体会患者入院后立即进入监护室 ,2 4ｈ持续监护 ,鼻导管吸氧 ,氧流量 4Ｌ/ｍｉｎ…     

主动脉夹层动脉瘤患者的护理体会

主动脉夹层动脉瘤（ADA）是临床上病情复杂、预后凶险的心血管急症之一.有 报道其24 h病死率为20%～40%,1周内病死率为60%～70%.笔者对我科1998年2 月-200 4年12月收治的21例ADA患者进行回顾性分析,发现早期诊断治疗、严密观察与精心护理是降低ADA患者急性期病死率的关键。     

1例主动脉夹层的护理体会

目的：改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生,降低患者治疗期间死亡率。方法：对疼痛时应观察疼痛性质、部位、程度;采用止痛措施时注意止痛效果;对高血压时应注意控制血压与休克不平行关系,严密监测双侧肢体血压变化,控制血压波动;坚持控制血压在有效范围内,注意观察夹层血肿压迫周围软组织或波及主动脉大分支引起相应器官系统的损害。同时在实施健康教育中向患者说明本病的特点及坚持用药物控制血压至关重要。结果：本例患者顺利通过主动脉夹层带膜支架置八手术,预后良好,未出现并发症,并痊愈出院。结论：做好对疼痛、血压控制、血肿压迫的观察和护理,对早期诊断和治疗起到重要作用,可以改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生率和患者治疗期间死亡率。     

主动脉夹层的临床护理

主动脉夹层(aortic dissection,AD)又称主动脉夹层动脉瘤,是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂破口进入主动脉中膜,使中膜分离,并可沿主动脉环状和/或纵轴扩展,以致形成主动脉管壁的分离状态,是一种心血管系统的灾难性疾病.其特征是起病急、发展快、症状复杂多样、误诊率和病死率高.     

主动脉夹层的临床护理

主动脉夹层（aortic dissection，AD）又称主动脉夹层动脉瘤，是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂破口进入主动脉中膜，使中膜分离，并可沿主动脉环状和／或纵轴扩展，以致形成主动脉管壁的分离状态，是一种心血管系统的灾难性疾病。其特征是起病急、发展快、症状复杂多样、误诊率和病死率高。AD患者急性期如不进行积极治疗，早期病死率每小时高达1％。据有关资料统计，1／4以上未经治疗的患者在发病24h内死亡，半数以上于1周内死亡，3／4以上于1个月内死亡，     

保守治疗主动脉夹层的护理体会

目的总结主动脉夹层护理过程中的护理经验以提高救治水平。方法对10例主动脉夹层患者保守治疗过程采取的护理措施进行总结,并做好相应出院指导。结果经过积极的治疗和护理,9例患者好转出院,1例死亡。结论主动脉夹层保守治疗期间加强患者的心理护理,做好基础护理,密切观察病情变化,提高患者对主动脉夹层的认知水平,缓解疼痛,严密监测血压和重要器官的功能,可提高抢救成功率。     

StanfordA型主动脉夹层术者的护理体会

<正>主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤,是指动脉腔内的血液从动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉中层形成夹层血肿,并沿主动脉环状或(和)纵轴扩展的一种血管系统的灾难性疾病。是临床上常见的心血管病急症,一旦发病,来势凶猛,病死率较高,特别是在发病后24h内病死率高达21%。目前对主动脉夹层有几种不同的分型方法。临床上应用的比较多的是DeBakey分型和Stanford分型。Stanford分型将主动脉夹层分为A、B两型,分型     

主动脉夹层动脉瘤的手术配合及护理体会

主动脉夹层动脉瘤的手术配合及护理体会探讨     

主动脉夹层动脉瘤的护理研究进展

主动脉夹层动脉瘤（aorticdissection，AD）是各种原因造成的主动脉内膜撕裂，血液沿内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成夹层血肿，并向远端延伸，是一种严重的心血管急症。临床上常出现剧烈疼痛、休克及压迫症状，夹层动脉瘤向外膜撕裂则发生大出血，通常破人心包和胸腔，是致死的主要原因。有报道其24h病死率为20％～40％，1周内为60％～70％。护理人员及时观察病情，为疾病提供有价值的诊断资料，做出及时、正确的早期诊断和及时恰当的治疗，并予精心护理，是降低病死率的关键。现将主动脉夹层动脉瘤的护理研究进展综述如下。     

主动脉夹层患者病情观察与护理

主动脉夹层是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,造成主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂,是心血管系统的一种灾难性疾病。本病发病率低,但急性期病死率高,未经治疗24 h内病死率高达21%[1]。2003年11     

急性主动脉夹层分离的护理

主动脉夹层分离是血液渗入主动脉壁并分开其中层而形成的夹层血肿。其特点为发病急、病情发展迅速、急性期病死率较高。我院收治8例急性主动脉夹层分离的患者,经过精心治疗护理．痊愈出院,现将护理体会报道如下。l护理体会1．l迅速将患者送至监护病房,绝对卧床休息2周以上,密切观察K,P,R,BP,心律,心率等变化,准确记录24小时出人量,并备好急救药品及器械,随时准备抢救。保持病室内安静,减少探视,避免不必要刺激。1．2疼痛护理：疼痛为最早出现的临床征象,主要为夹层动脉瘤剥离主动脉及（或）大分支牵拉动脉外膜所致。8例患…