中医药治疗淤胆型肝炎用药规律分析

淤胆型肝炎又称毛细胆管炎型肝炎,其主要临床表现为黄疸,属于中医“黄疸”范畴。目前中医药疗法在淤胆型肝炎的治疗过程中得到了广泛的应用,为探求其用药规律,笔者查阅了1995年以来的相关文献,共得到有效方剂81首,涉及中药113味,共出现768次(下文中药物分类、性味、功效、归经等均依据凌一揆教授主编五版高等中医药院校教材《中药学》)。通过分析,发现治疗淤胆性肝炎的中药在使用上有以下规律。1　用药以活血祛瘀、清热、利水渗湿类药为主其功效分类分布及使用频率见表1。表1　中药功效分类分布及其使用频率功效分类味数味次使用频率(%)活血…     

中医药治疗急性脑梗死用药规律的数据挖掘研究

目的:基于数据挖掘技术探讨中医药治疗急性脑梗死(ACI)的用药规律,为ACI的临床治疗提供思路。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed数据库建库至2022年9月中医药治疗ACI的随机对照临床研究药方,运用古今医案云平台(V2.3.5)对筛选出的药方进行药物频次统计、性味归经统计、药物功效统计、关联分析、聚类分析、复杂网络分析等数据挖掘。结果:通过收集与筛选,共纳入符合标准的药方376首,涉及211味中药,药物总频次3 729次。药物使用频次居前10位的分别是川芎、地龙、当归、黄芪、丹参、红花、半夏、桃仁、天麻、赤芍。药物性味归经方面,四气以温性、平性为主;五味以苦味、甘味、辛味为主,归经以肝经为主。药物功效统计中活血化瘀、润肠通便、祛风止痛、燥湿化痰、活血行气、活血通络等功效中药使用频次较高。药物关联有“当归-川芎”“川芎-地龙”“黄芪-川芎”等。药物聚类可将使用频次≥40次的24味高频中药聚类成5类。复杂网络分析筛选出治疗ACI的核心组方为：川芎、当归、地龙、桃仁、红花、赤芍、黄芪、丹参、甘草。结论:中医药治疗ACI多从“瘀、痰、虚、滞”病机着手,注重急则治...     

基于数据挖掘的中医药治疗脑小血管病用药规律研究

目的:通过数据挖掘探讨中医药治疗脑小血管病的用药规律。方法:通过检索中国知网、万方、维普文献数据库筛查中医药治疗脑小血管病的临床文献,建立数据库,将纳入的有效处方中药进行分析,应用频数统计、关联规则和聚类分析等数据挖掘方法总结其用药规律。结果:最终获得文献59篇,处方56首,涉及中药128味,其中,川芎、地龙、黄芪等药物使用频次较高,药性以温、平居多,药味以甘、辛居多,归经以肝、脾、心、肾为主,功效分类以补虚、活血化瘀为主。通过关联规则分析得到核心药物是“川芎→黄芪”,核心组合为“黄芪+地龙→川芎”。聚类分析得到7组药物组合。结论:中医药治疗脑小血管病的核心药物是川芎、黄芪,总治疗原则为补虚、活血化瘀。     

中药防治肺动脉高压的研究进展

肺动脉高压(PH)是一种致死性的难治性病理生理状态,临床治疗中多种西药虽然昂贵,也不能有效降低PH病人病死率,而且药物可引起各种不良反应。中医药治疗肺动脉高压古已有之,中药含有多种有效成分,具有多途径、多环节、多靶点调节肺动脉压力的优点,在保护肺血管内皮细胞、抗炎、抗平滑肌增殖等方面有一定效果,并且安全价廉,目前已有单味中药、中药注射剂、复方中药等多种制剂进入临床,具有广泛应用前景,有望对肺动脉高压的防治发挥重要作用。     

加强心脑血管病患者中药注射剂不良反应的预防与护理

尽管中药注射剂对常见病、某些西药难治的疾病具有一定的治疗优势,动物实验和临床实践也表明,其与西药合理联合使用在心脑血管病中可显示中医药治病特色,提高临床疗效.但也不得不重视中药注射剂的另一弊端,即由其广泛应用所引起的药物不良反应(ADR)在日益增多,发生死亡的病例也屡有报道[1],因此医护人员应高度关注,从源头生药选择、生产流程、质量检验、临床适应证、全程护理、输注观察等多方面注意.现就心脑血管疾病患者使用中药注射剂发生的药物不良反应综述如下.     

肝纤维化的中医中药治疗

肝纤维化是肝脏内纤维结缔组织异常增生的病理过程 ,多是持续性肝脏损伤或存在纤维化刺激因子的结果。纤维化是慢性肝病最重要的病理特征 ,也是慢性肝炎、肝硬化等进一步发展、恶化的重要环节。抗肝纤维化治疗可阻止乃至逆转纤维化进程 ,故目前已受到重视。西药抗肝纤维化的研究虽有较大的进展[1] ,但其临床治疗效果并不理想 ,且有一定的毒副作用 ,临床应用受到极大限制。近几年来中医药抗肝纤维化的临床和实验研究已展示了良好的前景 ,较有代表性的中药有 86 1合剂、319方、鳖甲软肝片等及一些单味中药 ,现综述如下。一、单味中药抗肝纤维…     

菌类本草可降糖

一、菌类药物的特点： 中医对菌类药物的认识，是依据中医药的理论体系来阐述的，因而，菌类本草的性味对临床用药有着十分重要的作用。菌类本草与其他动植物一样亦有“四气”，五味之别，如本草中记载的部分菌类药物性味有：雷丸苦寒、马勃辛平无毒、木耳甘平、香菇甘平无毒、白僵蚕咸辛平无毒、冬虫夏草甘平、蝉花甘寒无毒、茯苓甘淡平、     

丹参抗纤维化作用机制的研究进展

组织和器官的纤维化是一个涉及细胞、细胞因子、细胞外基质及其降解酶类等多个复杂因素的病理生理过程。近年来纤维化疾病的病理生理机制研究取得了较大进展，国际上致力于其分子病理的探究，希望通过作用靶点的发现，以促进治疗的突破，但由于纤维化病理机制的多环节和复杂性，单一环节或靶向的干预效果尚不理想，临床上仍然缺乏特异的有效药物。中药具有多成分与多环节的作用特点，对病理机制复杂的疾病可发挥综合优势，近年实践证明中医药在抗脏器纤维化中具有良好作用与发展前暑．     

急性高山病的病理生理及药物治疗

急性高山病的症状可能由于组织严重缺氧引起体液平衡紊乱所致。本病除可通过减慢登高速度来预防外，还可通过使用一些药物如乙酰唑胺、地塞米松、螺内酯、黄体酮、硝苯地平等进行预防及治疗，硝普钠等对高山病肺水肿有效。本文还对该病的病理生理及药物的作用机理进行了探讨。     

吡格列酮在糖尿病中的地位及其临床应用

抗糖尿病药物种类较多，它包括降血糖药物（如胰岛素促泌剂和胰岛素）和抗高血糖药物（如双胍类、糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮衍生物等），其中噻唑烷二酮衍生物（或称格列酮类药物：TZD）是近年来新开发的并己在临床得到广泛应用的唯一可直接改善胰岛素抵抗的一线抗高血糖药物和基础用药，TZDs的使用可贯穿于2型糖尿病的不同病理生理阶段。     

肺动脉内膜剥脱术术后重症监护和管理

肺动脉内膜剥脱术（PEA）是治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）最有效的方法。术后短期内存在循环及呼吸系统病理生理改变，需要严密的血流动力学监测，适当的机械通气设置及药物使用，从而平稳度过麻醉状态、顺利脱离呼吸机及停用血管活性药物。在此过程中，可出现呼吸、循环、中枢神经系统以及出凝血等方面的并发症，需要根据患者术前、术中及术后早期相关指标评估其风险，及早预防和发现并发症，进行有效的药物及机械辅助处理，使患者顺利的度过围手术期。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的观察益气活血中药配合西药治疗急性冠脉综合征（ACS）的疗效,并探讨其作用机制。方法将60例ACS患者随机分成两组,治疗组予常规西药＋中药治疗（黄芪注射液、丹参注射液）,对照组予常规西药,4周为1疗程。观察两组治疗前后心绞痛症状、中医症状、心电图的改善情况,血脂及高敏C反应蛋白（hsCRP）等指标变化情况。结果治疗组疗效明显优于对照组,治疗组心绞痛症状、中医症状、心电图明显改善,血脂、hsCRP明显降低（P〈0.05或0.01）。结论益气活血中药具有益气通脉、活血化瘀的功效,能改善症状,改善血管内皮功能,降低血脂,减轻炎症反应,从而起到稳定冠状动脉粥样硬化斑块的作用;配合西药治疗ACS,疗效明显优于单纯应用西药。     

抗心律失常药物的近代认识

心律失常的临床表现差异很大，有的心律失常无临床意义，有的则影响健康并危及生命。因而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗，如需治疗，以选用何种药物为最佳选择。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。几乎所有抗心律失常药物，都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收缩功能，也几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的副作用。到目前为止，这类药物对心肌病变，对有更严重的心脏病理状态的影响还没有足够的临床资料，当心脏功能障碍、心肌缺血、生理生化代谢紊乱时，抗心律失常药物对其的影响，要…     

周绍华中医药治疗抑郁证经验

抑郁症是以心境低落为主症,并有相应的思维和行为改变的一种情感障碍[1].临床表现为心境低落、思维迟缓、言语活动减少,并伴随有食欲降低、性欲减退、睡眠障碍等躯体症状.根据其临床表现,本病与中医的"郁证""百合病""脏躁""癫证""失眠"等有密切联系.目前国内外治疗抑郁症的方法和药物均有较大进展,西药以5-羟色胺再摄取抑制剂应用最为广泛,临床上亦取得了较好的疗效,但这类药物都存在一定的副反应和依赖性.由于中药的毒副反应小,无药物依赖性,因此,中医药治疗抑郁症发挥了明显的优势,且临床上取得了较好的疗效.现将周绍华主任应用中医药治疗抑郁证的临床经验总结报道如下.     

中医是如何认识糖尿病的

糖尿病按其临床表现，隶属于祖国医学中“消渴”范畴，但消渴并不等于糖尿病，因消渴的涵义较广，如甲状腺功能亢进、尿崩症等有消渴症候，也属消渴之列。中医历代医家，在千百年的临床实践中，对涔渴病的病因，从宏观上进行深入探讨，形成了较为完整的理论体系，在糖尿病的预防及临床实践上具有指导意义。     

中医药护肝治疗的几个理论与实践问题

护肝治疗是临床多种肝脏疾病应用最广泛、也是最重要的治疗环节，所谓护肝治疗又称保肝治疗，是指应用药物减轻肝细胞和组织损伤，促使受损肝细胞修复与再生，从而改善肝脏生化指标，恢复肝脏功能，促使疾病向愈的治疗方法。有效的护肝治疗还可消除肝纤维化发生的启动因素，从而减少肝硬化发生的机会，其意义是重要的。中医药护肝治疗的研究已经进行了多年，积累了丰富的经验，已经成为我国护肝治疗难以替代的重要途径和方法，但如何从总体上认识和把握这一领域的一些理论与实践问题，仍然需要我们去进行深入而系统的研究与探讨。     

基于真实世界数据探讨中医药治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血用药规律

目的:基于医院电子病例库分析总结真实世界的数据,采用数据挖掘的方法探讨中医药治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding, EGVB)的用药规律。方法:收集2018年7月—2023年6月上海中医药大学附属曙光医院电子病例库确诊EGVB患者的诊疗信息,建立Excel数据库。运用Microsoft Excel 2019软件对患者的基本信息、高频药物的四气、五味、归经、功效进行频数频率统计;通过SPSS Modeler 18.0软件构建药物关联网状图和关联规则分析表;借助SPSS 29.0软件进行聚类分析和因子分析。结果:最终纳入240例接受中药饮片治疗的EGVB患者,在612条处方信息中,涉及中药431种;使用频数排名前5位的中药分别是黄芪、茯苓、白术、当归、甘草;使用频数前5类的中药类别分别是补虚药、利水渗湿药、清热药、活血化瘀药、止血药;在30味高频药物中,以甘、苦药味最为常见;寒性药使用最多;归经以肝经、脾经、肺经、心经、胃经为主;关联规则分析结果显示,治疗EGVB的药物组合中主要为黄芪、泽泻、茯苓、黄芩等与其他药物的组合;因子...     

老年患者用药后特点及原则

根据老年患者的生理功能、病理生化反应特征。如脂肪组织增多，心输出量、肝、肾血流量减少，肝。肾功能减退等，加上其健康状况、心理因素不同，使药物在老年患者体内分布、代谢及药物特点与中青年不同。结合往年经验，将老年患者用药特点及原则分析报告如下。     

软坚消症中药治疗肝硬化的实验研究

本文采用随机、配对、双盲对照的实验方法研究软坚消症中药对大鼠实验性肝硬化的治疗作用。根据血清透明质酸（ＨＡ）、ＡＬＴ、及肝脏结合羟脯氨酸、病理组织学等指标的改善，提示其具有明显的抗肝硬化作用。     

海尔福口服液对砷中毒小鼠肾脏的保护作用

目的 观察海尔福口服液对砷中毒肾脏的保护作用，寻找一种安全、有效无毒的治疗砷中毒药物。方法 建立砷中毒小鼠动物模型，给予海尔福口服液进行治疗，治疗后测定血清中各生化指标，行肾脏病理组织切片，光镜观察肾脏损害程度。结果 砷中毒今鼠肾脏损害严重，经海尔福口服液治疗后其肾脏损害明显减轻。结论 海口福口服液具有治疗砷中毒小鼠的功效，特别是对砷中毒小鼠的肾脏具有明显的保护作用。