生活质量量表在子宫内膜异位症中的应用

生活质量是不同文化和价值体系中的个体对他们生活目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验.随着医学的发展和人类社会的进步,生活质量的评价对慢性疾病病人具有特殊的重要性,是全面评估病人身体、心理和社会适应等三方面总体健康状况的一个综合指标.     

生存素在子宫内膜异位症中的表达

目的　了解凋亡抑制蛋白生存素在子宫内膜异位症患者病灶中的表达情况。方法　采用免疫组化抗生物素蛋白 -过氧化物酶染色法 (SP法 )检测 38例子宫内膜异位症患者的 4 0个异位内膜标本中生存素的表达。结果　生存素在子宫内膜异位症中的病灶广泛表达 ,表达的强度与病灶部位无关 ,与分期相关 (P =0 0 0 1) ,并与间质表达的强度呈正相关 (P =0 0 14 )。结论　未经治疗的子宫内膜异位症患者的病灶中有生存素的再表达 ,且间质的表达与腺体的表达有一致性 ,可能与发病机制相关。     

影响卵巢子宫内膜异位症患者生活质量的相关因素研究

目的:探讨影响卵巢子宫内膜异位症(OEM)患者生存质量的相关因素,为今后OEM的临床诊疗工作提供参考。方法:随机选取100例卵巢子宫内膜异位症患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨影响OEM对卵巢子宫内膜异位症患者生活质量相关因素。结果:影响OEM患者生活质量的相关因素主要有年龄、婚姻状况、对疾病的了解程度、有无固定收入、有无医保5项。其中25~40岁、已婚、不了解疾病情况、无固定收入以及无医保患者的生存质量简化量表(EHP-5)评分要明显高于其他患者(P<0.05),差异具有统计学意义;而文化程度、劳动类型以及运动情况对患者的生活质量影响不明显,不具有统计学意义。结论:患者的年龄、婚姻状况、对疾病的了解程度、有无固定收入、有无医保是影响OEM患者生活质量的重要因素,在今后的治疗中要根据患者的具体情况给予相应的干预,以提高患者的生活质量。     

子宫内膜异位症

061653 AHSG和IL-6基因多态性与Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿的相关性研究；061654 卵巢子宫内膜异位症患者子宫内膜病理特征分析；061655 11例会阴子宫内膜异位症的临床分析；061656 中期因子在重度子宫内膜异位症患者异位和在位内膜组织中的表达及其临床意义；061657 子宫内膜异位症慢性盆腔痛与盆腔病变特点分析。     

子宫内膜异位症并发不孕患者子宫内膜超微结构观察

目的：探讨子宫内膜异位症（EM）并发不孕患者围着床期子宫内膜的超微结构。方法：选择轻度子宫内膜异位症并不孕患者10例为研究组，已生育妇女7例作为对照组，选择在月经周期第19－22天刮取少量子宫内膜，进行扫描及透射电镜观察。结果：异位症患者围着床期子宫内膜出现超微结构改变，内膜表面腺体开口数少，纤毛再生不全，分泌细胞表面微绒毛极少，子宫内膜着床窗的形态学标记－细胞表面胞饮小泡减少 或缺失；胞质肿胀疏松，有的细胞出现核固醇，结论：异位症患者围着床期在位子宫内膜出现超微结构改变，细胞出现轻度变性，可能是其不孕的原因之一。     

内膜息肉型子宫内膜异位症1例

韩某,女,28岁,已婚。因月经量增多1年余,不规则阴道流脓血性白带5个月入院。近1年来,月经量渐增,为以往的3～4倍,伴经期下腹坠痛,周期尚规律。近5个月来,出现不规则阴道流脓血性自带,量时多时少,间隔时间不一。结婚4年未避孕,未孕,丈夫精液化验正常。妇科检查:阴道有多量脓血性白带,宫颈光滑,宫颈管内有一息肉状物约5cm×4cm×4cm大小,表面光滑,外形不规则,实性,质硬,有一直径2cm的蒂与宫体右后壁相连,     

子宫内膜异位症的治疗

当子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外部位时,称子宫内膜异位症,简称内异症.病变最常发生在盆腔内的卵巢、宫骶韧带、子宫下部后壁浆膜面、直肠子宫陷凹、阴道直肠隔,临床称盆腔子宫内膜异位症.     

膀胱子宫内膜异位症诊疗分析

目的 分析并总结膀胱子宫内膜异位症的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2003-2013年我院收治的14例膀胱子宫内膜异位症患者的临床资料及诊疗方法.结果 14例患者平均年龄（40±5.5）岁,主要临床表现为周期性下腹痛,尿频、尿急、尿痛及周期性肉眼血尿;13例行腹腔镜下膀胱部分切除术,术后均辅以促性腺激素释放激素激动剂药物治疗,全部患者症状得以缓解,随访至今未见复发.结论 膀胱子宫内膜异位症根据典型临床表现,超声、核磁等影像学检查及膀胱镜检查可做出初步诊断;腹腔镜下膀胱部分切除术联合促性腺激素释放激素激动剂药物治疗是膀胱子宫内膜异位症的有效、合理的治疗方案.     

子宫内膜异位症患者血清中抗子宫内膜抗体的研究

目的通过检测子宫内膜异位症患者血清中抗子宫内膜抗体(EMAb)的含量,探讨其与子宫内膜异位症患者的关系.方法应用ELISA试剂盒检子宫内膜异位症患者30例(研究组)及正常育龄期妇女8例血清中EMAb水平.结果子宫内膜异位症患者血清中EMAb(0.338±0.214)与正常对照组血清中EMAb(0.161±0.089)相比具有显著性差异,(P＜0.05).结论子宫内膜异位症患者血清中EMAb明显高于正常对照组,为子宫内膜异位症的诊断及鉴别诊断提供重要的依据.     

子宫内膜异位症的免疫学研究

对子宫内膜异位症患者的免疫学状况进行了研究。结果表明，正常人与子宫内膜异位症患者的子宫内膜抗原在组分、组成成分上有明显差异；建立定量检测抗子宫内膜抗体、游离子宫内膜抗原及其免疫复合物的ＥＬＩＳＡ法，发现子宫内膜异位症患者这三项指标的阳性率都有显著升高；同时伴有广泛的细胞免疫、体液免疫紊乱。揭示在子宫内膜异位症患者，抗子宫内膜抗体可能对子宫内膜组织产生免疫病理损伤，干扰生育     

子宫内膜异位症相关恶性肿瘤的研究进展

子宫内膜异位症是育龄期妇女最常见的妇科疾病之一。子宫内膜异位症恶变率<1%,约80%以上的子宫内膜异位症相关恶性肿瘤发生在卵巢,另外20%发生在包括肠道、直肠阴道隔、腹壁、胸膜等性腺外器官。子宫内膜异位症一旦恶变,将对患者的生命健康造成极大威胁。目前探索有效的诊断和治疗子宫内膜异位症相关恶性肿瘤的方法是临床上的主要挑战。文章针对近年来子宫内膜异位症相关恶性肿瘤的高危因素、临床病理特点、发病机制等研究进行综述。     

子宫内膜异位症与细胞因子

近年研究证明 ,子宫内膜异位症 (简称内异症 )的发生和机体免疫功能调节失调以及血管新生等因素有关 ,异位症患者血中的免疫球异常是继发于细胞免疫功能缺陷 ,各种免疫细胞及其分泌的细胞因子在异位症的病理生理中起着尤为重要的作用。细胞免疫功能异常 ,尤其是腹膜局部防御系统缺陷 ,是异位症发生的重要原因之一。正常情况下 ,血中的单核细胞可以抑制子宫内膜细胞的异位种植和生长 ,同时腹腔中活化的巨噬细胞、NK细胞及细胞毒性T细胞则可将残留的子宫内膜细胞破坏清除。而在异位症患者 ,由于单核细胞功能的改变 ,其外周血单核细胞却可以…     

红藤方治疗术后复发性子宫内膜异位症41例的疗效及生存质量评价

目的:通过对子宫内膜异位症术后复发患者应用红藤方治疗,来评价红藤方的临床疗效及其对患者生存质量的影响。方法:选取经腹腔镜手术后复发的患者41例,病理均证实为卵巢内膜样囊肿,用红藤方连续治疗3个月。观察红藤方的临床疗效及患者在治疗前后临床主要症状、相关理化指标(包括CA125水平、B超检查卵巢囊肿大小)和生存质量情况;并于疗程结束后3个月进行随访,观察该方的远期疗效。结果:41例患者总有效率为90.2%,愈显率为39.0%;治疗后,患者痛经、慢性盆腔痛、乳胀、腰酸、肛门坠痛等症状较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),血CA125水平较治疗前明显降低(P<0.05),卵巢囊肿明显缩小(P<0.05);所有患者的生存质量均明显改善,生存质量评分明显降低(P<0.05);治疗及随访中无副作用及不良反应发生。结论:红藤方能明显改善术后复发性子宫内膜异位症患者痛经、慢性盆腔痛等主要症状,提高患者生存质量,缩小卵巢囊肿。     

子宫内膜异位症诊断治疗新进展

目的:探讨子宫内膜异位症的诊断和治疗.方法:捡索有关文献进行综合分析.结果:子宫内膜异位症是一种激素依赖性、免疫性疾病.腹腔镜能做到在诊断的同时进行治疗.GnRn-A附加甾体激素的反向添加治疗,既可抑制卵巢周期,又可减少副作用而且不影响疗效.结论:腹腔镜是子宫内膜异位症诊断的金标准,手术仍是其主要治疗手段.     

卵巢子宫内膜异位症患者子宫内膜病理特征分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位症患者子宫内膜的病理特征.方法回顾性分析1993年至2001年105例卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料,观察子宫内膜的病变情况.结果105例子宫内膜异位症患者中子宫内膜的病理变化有增生期子宫内膜、分泌期子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫内膜单纯增生、绝经期子宫内膜等多种类型;分布于不同年龄组、单/双侧卵巢受累、合并子宫肌瘤/子宫腺肌症、不规则阴道出血患者中.内膜病变与患者的年龄、单/双侧卵巢受累、不规则阴道出血之间无相关性.结论卵巢子宫内膜异位症患者可同时合并子宫内膜息肉与子宫内膜单纯增生等内膜病变.     

正常和子宫内膜异位症在位内膜的对比研究

目的对正常和子宫内膜异位症在位内膜的超微结构进行对比研究,探讨子宫内膜异位症的发病机制。方法对子宫内膜异位症在位内膜6例以及正常育龄妇女的子宫内膜3例进行超微结构对比研究。结果子宫内膜异位症在位内膜与正常子宫内膜的超微结构存在差异,具体表现在：前者分泌细胞的微绒毛和纤毛细胞的纤毛异常增多、变长;上皮细胞胞浆内线粒体明显增多;粗面内质网明显增多、扩张;脂滴及电子致密颗粒常见;基底膜弯曲。结论子宫内膜异位症的在位内膜与正常内膜有异,其随经血倒流入腹腔后,更易于在异位种植生长。     

腹壁子宫内膜异位症的临床资料分析

目的:分析腹壁子宫内膜异位症临床资料,探讨有效的治疗方法和预防措施。方法:回顾性分析233例腹壁子宫内膜异位症的临床资料,应用t检验、字2检验、多因素方差分析分析临床资料。结果:233例腹壁子宫内膜异位症,均为腹部术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症。患者年龄≥35岁的潜伏期长于年龄<35岁者,差异有统计学意义（P<0.05）。腹膜型结节大小大于筋膜型以及肌肉型（P<0.05）。血清CA125值有助于腹壁子宫内膜异位症分型:筋膜型>前鞘肌肉型>腹膜型,术后是否追加GnRHa治疗对于术后复发差异无统计学意义。结论:超声和CA125值有助于腹壁子宫内膜异位症的诊断与分型,手术治疗中广泛的局部切除和切缘阴性是预防复发的关键。     

抗子宫内膜抗体对子宫内膜异位症的诊断意义

采用纯化的人子宫内膜抗原以间接 ELISA 法检测经手术或腹腔镜证实的子宫内膜异位症(EMT)患者62例、单纯子宫肌腺病者8例及正常对照组30例的血标本,结果发现 EMT 组抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性率为58.06%,EMT 合并不育者阳性率为72.22%,均明显高于对照组6.67%及子宫肌腺病组12.5%,并且发现 EMT 组中 EMAb 的阳性率随其分期的升高而下降,Ⅳ期 EMT 之阳性率已与对照组无差异。认为 EMAb 的检测不失为一种对 EMT 患者无损伤的、经济方便的辅助诊断方法,尤其对轻度 EMT 患者更具有价值.     

肠道子宫内膜异位症

肠道子宫内膜异位症范忠林，曹明，林久忠附属四院外科（０５００１１）关键词子宫内膜异位症；结肠；阑尾；回肠；直肠子宫内膜异位症是指有功能的子宫内膜组织存在于子宫腔以外的部位所引起的一种疾病，可发生于除脾脏以外的组织和脏器［１］。发生率占生育年龄妇女的８...     

子宫内膜异位症患者病灶切除术后自我管理行为与生存质量的相关性及影响因素分析

目的 探讨子宫内膜异位症(EM)患者病灶切除术后自我管理行为与生存质量的相关性及生存质量的影响因素.方法 选择2019年2月至9月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的EM患者212例为调查对象进行问卷调查.每例患者需填写3种问卷调查表,包括EM自我管理量表、子宫内膜异位症患者生存质量量表(EHP-5)和一般资...