体外冲击波治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的 研究体外冲击波治疗腰椎间盘突出症的疗效及其对凝血功能、血小板参数的影响。方法 选取2021年12月至2022年12年我院收治的113例腰椎间盘突出症患者,采用随机数表法分为对照组（n=56）和观察组（n=57）。对照组采用常规治疗,观察组于对照组基础上加用体外冲击波治疗。比较两组临床疗效、治疗前后日本矫形外科协会腰椎功能（JOA）、视觉模拟疼痛评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分、血小板参数、凝血功能指标、血清炎症介质水平。结果 治疗后观察组临床总有效率96.49%(55/57)高于对照组总有效率83.93%(47/56),VAS、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,血小板参数水平低于对照组,凝血功能指标高于对照组,血清炎症介质水平低于对照组（P<0.05）。结论 体外冲击波治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可显著改善临床症状,调节血小板参数及凝血功能,缓解炎症反应。     

深层肌康复护理在腰椎管狭窄症患者中的应用

目的 探讨深层肌康复护理在腰椎管狭窄症患者中的应用效果。方法 选取2018年2月至2019年1月期间我院收治的110例腰椎管狭窄症患者为研究对象,均行经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗。对照组术后采取常规康复护理,观察组术后在对照组基础上采取深层肌康复护理。比较两组手术前后的疼痛程度（VAS评分）及腰部功能（ODI评分）。结果 术后1个月,两组的VAS评分均较术前显著下降,且观察组的VAS评分显著低于对照组（P <0.05）。术后1个月,两组的ODI评分均较术前显著下降,且观察组的ODI评分显著低于对照组（P <0.05）。结论 深层肌康复护理可有效缓解腰椎管狭窄症患者的术后疼痛程度,提高其腰部功能。     

经皮椎板间入路内镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症术后疼痛程度及ODI评分的影响

目的:研究经皮椎板间入路内镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症术后疼痛程度(VAS评分)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的影响。方法:选取我院收治的老年腰椎侧隐窝狭窄症病人50例,根据手术方案不同分为对照组(n=25)和研究组(n=25)。对照组采用经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术治疗,研究组采用经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗。对比两组围手术期指标、预后优良率、并发症发生情况及治疗前、治疗后1mo、3moODI评分、VAS评分变化情况。结果:研究组术中失血量、手术时长、住院时长与对照组对比无显著差异(P0.05);治疗后1mo、3mo,两组ODI、VAS分值均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);研究组预后优良率(92.00%)高于对照组(80.00%),但差异无统计学意义(P0.05);两组术后均无脑脊液漏、椎间隙感染、腰椎侧隐窝狭窄复发等并发症发生。结论:经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的效果良好,安全性高,能进一步改善术后腰椎功能,降低疼痛程度,有助于改善预后效果。     

骶1节段多裂肌劈开入路行MIS-TILF治疗腰椎滑脱症的临床疗效观察

目的观察骶1节段多裂肌劈开入路微创经锥间孔腰椎锥间融合术(MIS-TILF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法选择2017年2月-2018年2月期间在我院接受治疗的腰椎滑脱症患者98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。给予对照组患者常规正中骶棘肌剥离入路MIS-TILF治疗,给予观察组患者骶1节段多裂肌劈开入路MIS-TILF治疗。比较两组患者治疗前后腰椎功能、术后疼痛情况以及术中出血量、手术时间、术后引流量等手术相关指标。结果两组患者术前的ODI、JOA评分差异无统计学意义(P0.05);术后,观察组患者ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);术前,两组患者的疼痛VAS评分差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者术后3 d、14 d VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术中出血量、手术时间及术后引流量低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统正中骶棘肌剥离入路MIS-TILF治疗比较,骶1节段多裂肌劈开入路MIS-TILF在腰椎滑脱症的治疗中可有效促进患者腰椎功能恢复,同时具有术后疼痛小、术中出血少、术后恢复快等优势。     

运动疗法对伏案工作人群慢性肌肉骨骼疼痛康复的效果分析

目的 探讨运动疗法对伏案工作人群慢性肌肉骨骼疼痛(CMP)康复效果的影响。方法 选取诊断为慢性肌肉骨骼疼痛(CMP)的长期伏案工作人群290人，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组145人。对照组给予常规健康指导，观察组在常规健康指导基础上开展运动疗法干预，干预8周。对比两组干预前后简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和颈部竖脊肌(CES)、斜方肌上部(UT)与斜方肌中部(MT)的最大随意收缩(MVC)与肌电时域指标均方根振幅(RMS)。结果 干预后，观察组的SF-MPQ总评分(8.71±1.03)分低于对照组(18.58±2.72)分(P<0.05),ODI指数评分(10.83±3.32)分低于对照组(24.72±5.11)分(P<0.05),各肌群MVC的3个指标和RMS的3个指标均明显升高且高于对照组(P<0.05)。结论 运动疗法能够改善CMP伏案工作人群的肌肉电生理信号，促进疼痛症状缓解及功能康复。     

经皮微创椎弓根钉内固定术治疗创伤性胸腰椎压缩骨折患者的临床效果

目的 探讨经皮微创椎弓根钉内固定术治疗创伤性胸腰椎压缩骨折患者的临床效果。方法 选取2019年10月至2021年1月辽宁省瓦房店六二六中医医院有限公司骨二科收治的82例创伤性胸腰椎压缩骨折患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组41例。对照组行开放性手术治疗,试验组行经皮微创椎弓根钉内固定术治疗,比较两组手术相关指标、疼痛、腰椎功能及Cobb角改善情况。结果 术前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组VAS评分、ODI均低于术前,Cobb角均小于术前,且试验组VAS评分、ODI均低于对照组,Cobb角小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮微创椎弓根钉内固定术治疗创伤性胸腰椎压缩骨折患者可显著减轻术后疼痛,纠正脊柱侧弯,改善腰椎功能,加快康复速度。     

冲击波和针刺肌筋膜触发点治疗足跟痛的临床效果对比分析

目的 对比分析冲击波与针刺肌筋膜触发点对治疗足跟痛的临床疗效。方法 收集2019年4月-2021年4月在医院接受治疗的71例足跟痛患者。根据组间基线资料匹配原则,将患者分为冲击波结合肌肉能量治疗组(冲击波组)34例和针刺肌筋膜触发点结合肌肉能量治疗组(针刺肌筋组)37例。对比两组患者治疗2周及治疗3个月疼痛程度、足部功能和健康状况、生存质量、踝背曲受限程度及临床疗效差异。结果 针刺肌筋组在治疗后NRS评分明显低于冲击波组;足部健康状况问卷(FHSQ)评分、36项简明健康调查量表(SF-36)评分均高于冲击波组;踝背曲受限程度改善情况优于冲击波组;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺肌筋组总有效率为97.30%,高于冲击波组82.35%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺肌筋膜触发点结合肌肉能量对治疗足跟痛的临床疗效良好,在疾病治疗与促进患者康复中有重要意义。     

冲击波与等离子刀治疗顽固性肱骨外上髁炎疗效对比分析

目的对比冲击波与等离子刀用于顽固性肱骨外上髁炎的治疗效果。方法选择2012年7月—2014年6月74例顽固性肱骨外上髁炎患者,随机分为对照组(n=37)与观察组(n=37),分别给予体外冲击波与等离子刀治疗,对比两组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)与有效率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2分析,P0.05为差异有统计学意义。结果两组患者治疗前VAS评分[(7.2±0.4)、(7.4±0.6)分]比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组VAS评分均较治疗前显著降低[(3.4±0.3)、(4.8±0.5)分],且治疗后观察组VAS评分显著低于对照组,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组有效率为91.9%,显著高于对照组的64.9%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论等离子刀与冲击波均能有效缓解顽固性肱骨外上髁炎患者的临床症状,提高生活质量,但等离子刀效果更佳,值得临床推广。     

快针治疗腰椎间盘症引起膝外侧疼痛的效果分析

目的 分析快针治疗腰椎间盘突出症引起膝外侧疼痛的效果。方法 自2018年3月—2019年2月在本院治疗的腰椎间盘突出症患者中收集样本资料，随机选取88例为研究对象，采用抛硬币法确定对照组和实验组，每组各44例。对照组采取常规腰椎牵引治疗，实验组增加快针治疗，同时配合适宜的康复训练，对比分析两组的临床疗效、治疗后并发症，腰背功能评分和疼痛评分。结果 实验组患者恢复有效率为93.18%，显著高于对照组的77.27%，实验组并发症率为4.55%，低于对照组的20.45%(P<0.05)；治疗前两组腰背功能、疼痛评分无显著差异(P>0.05)，治疗后实验组腰背功能评分显著高于对照组，疼痛评分则低于对照组(P<0.05)。结论 腰椎间盘突出症引起膝外侧疼痛进行中治疗的过程中，在基础牵引治疗、康复治疗的基础上增加快针治疗，治疗的有效率提升较为显著，可有效减少治疗后膝外侧疼痛发生率，同时降低疼痛反应，临床推广价值理想。     

体外冲击波联合中药足浴治疗部队官兵足底筋膜炎的临床疗效观察

目的 观察体外冲击波疗法联合中药足浴治疗部队官兵足底筋膜炎的临床效果。方法 选取2021年3月～2022年3月就诊于解放军总医院第八医学中心康复医学科的足底筋膜炎军人患者192例,随机数表法分为观察组和对照组,各96例,两组均采用体外冲击波疗法,观察组在此基础上外用中药足浴。比较两组患者在治疗前、治疗后1和3个月的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分和临床疗效。结果 治疗后1和3个月两组患者的VAS均较治疗前降低,且观察组下降更明显[(1.71±1.37)分vs.(2.56±1.22)分、(1.01±0.89)分vs.(2.13±1.56)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床疗效优于对照组(95.83%vs. 91.67%),且长期疗效优于对照组(100%vs. 95.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 体外冲击波联合中药足浴对足底筋膜炎患者的疼痛减轻明显,能够改善局部血液循环,疗效持久,复发率低。     

舒适护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后的应用效果

目的观察舒适护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后的应用效果。方法选择我院收治的腰椎压缩性骨折手术的104例老年患者为研究对象,随机分为两组各52例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行舒适护理,比较两组视觉模拟量表(VAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生存质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)评分,观察术后并发症发生率。结果观察组无痛发生率(11.54%)显著高于对照组(0.00%),重度疼痛发生率(0.00%)显著低于对照组(11.54%),均P<0.05。观察组SAS评分、SDS评分分别为(27.62±4.15)分、(26.54±3.85)分,显著低于对照组,WHOQOL-BREF评分为(129.65±10.26)分,显著高于对照组(均P<0.05)。结论予以老年腰椎压缩性骨折患者舒适护理干预,能减轻术后疼痛感,促使其积极配合临床治疗。     

经皮椎间孔镜改良YESS术与经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效对比

目的对比经皮椎间孔镜改良YESS术与经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法将60例LDH患者随机分为实验组与对照组各30例。实验组采用经皮椎间孔镜改良YESS术治疗,对照组采用经椎间孔椎体间融合术治疗,比较两组的治疗效果及随访1年疾病复发情况。结果术后6个月,两组患者的JOA评分高于术前,ODI评分低于术前(P<0.05);术后随访1年,实验组的复发率为20.00%,高于对照组的3.33%(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜改良YESS术与经椎间孔椎体间融合术治疗LDH均可改善患者下腰痛症状及腰椎功能,但经椎间孔椎体间融合术的术后复发率更低。     

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组各30例,对照组给予椎板开窗术治疗,观察组给予经皮椎间孔镜技术治疗,比较两组的手术指标、疼痛VAS评分、功能障碍ODI评分以及手术优良率。结果观察组的切口长度、术中出血量、手术时间及住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者术后的VAS评分及ODI评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组的手术优良率为96.67%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果显著,创伤小,术中出血量少,住院时间短。     

经皮椎间孔镜治疗单一节段腰椎间盘突出疗效分析

目的:探讨经皮椎间孔镜治疗单一节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我院2018年5月-2019年11月收治的单一节段腰间盘突出症30例,依据治疗方式不同分组,对照组行椎间盘镜治疗,实验组行椎间孔镜治疗。两组对比术前、术后及末次随访时VAS、ODI评分、两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及复发率等做统计学分析。结果:1、实验组术后VAS、ODI评分优于对照组(P0.05),术前及随访评分与对照组无区别(P0.05)。2、实验组术中出血量,切口长度,住院时间优于对照组,对照组手术时间优于实验组(P0.05);两组的复发率无区别(P0.05)。结论:单一节段腰间盘突出患者行经皮椎间孔镜手术治疗可以达到良好的治疗效果。     

悬吊训练对运动员腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨悬吊训练对运动员腰椎间盘突出症的疗效。方法选取2017年6月-2018年6月于广州市某医院就诊的46例腰椎间盘突出症患者(运动员)为研究对象,采用随机数字表法分为实验组(22例)与对照组(24例)。对照组患者给予常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上加以悬吊训练。治疗前及治疗4周时,分别对2组患者进行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、弱链测试、竖脊肌表面肌电信号检测。结果治疗前,2组患者腰部竖脊肌弱链侧平均振幅(AEMG)均小于健侧,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者ODI,VAS评分低于治疗前、竖脊肌弱链侧AEMG均大于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组患者ODI,VAS评分低于对照组,竖脊肌弱链侧AEMG大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论悬吊训练治疗运动员腰椎间盘突出症效果理想,可减轻患者病痛和有效恢复患者腰部功能。     

体外冲击波治疗跖筋膜炎的观察及护理

目的观察体外冲击波治疗跖筋膜炎的疗效。方法共选取50例跖筋膜炎患者,采用随机数字表法将其分为治疗组30例及对照组20例。治疗组给予体外冲击波治疗,对照组给予超短波、磁疗、中频电疗治疗,3周为一个疗程。治疗时给予精心细致的护理。采用目测类比评分法(VAS)于治疗前、治疗结束时及治疗后4周,对2组患者疼痛及疗效进行评定。结果体外冲击波治疗组疗效显著,症状改善率及有效率,均显著优于对照组。结论体外冲击波治疗跖筋膜炎,能迅速缓解局部疼痛及改善功能,疗效稳定持久且优于物理因子治疗。     

疼痛护理联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症手术患者术后功能康复的影响

目的 探讨疼痛护理联合核心肌群训练（CMT）对腰椎间盘突出症（LDH手术患者术后功能康复的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月于联勤保障部队第九〇八医院鹰潭医疗区行LDH手术的86例患者,依随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受疼痛护理联合CMT干预,干预周期均为8周,比较两组康复效果[采用日本骨科协会（JOA）评分评估]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评估]、腰椎功能[采用Oswestry功能障碍指数问卷（ODI）评估]。结果 观察组康复总优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预8周后,两组VAS、ODI评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 疼痛护理联合CMT可提高LDH手术患者的术后康复效果,并减轻疼痛程度,利于腰椎功能康复。     

微创手术联合体外冲击波治疗对指屈肌腱损伤患者术后恢复、肢体功能的影响

目的:研究微创手术联合体外冲击波治疗对指屈肌腱损伤患者术后恢复、肢体功能的影响。方法:选择2015年3月—2017年6月期间在我院接受手术治疗的72例指屈肌腱损伤患者作为研究对象,随机分为接受微创手术联合体外冲击波治疗的观察组、仅接受微创手术的对照组。结果:手术后,观察组患者术后的整体疗效优于对照组(P0.05),发生粘连、感染的例数均少于对照组(P0.05);手术后2周时,观察组患者的TAM功能评分均显著高于对照组,DASH功能、VAS疼痛评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:微创手术联合体外冲击波治疗用于指屈肌腱损伤能够促进术后恢复、改善肢体功能。     

腰部核心肌力训练对腰椎间盘突出症的康复作用

目的分析对腰椎间盘突出症(LHD)患者行腰部核心肌力训练的康复效果。方法选取2016年3月-2017年12月中山大学附属第八医院收治的LHD患者83例,随机分为对照组和观察组,对照组40例行常规康复治疗,观察组43例在对照组基础上加强腰部核心肌力训练,观察比较两组治疗前后疼痛情况、腰痛ODI(Oswestry功能指数)评分以及腰椎JOA(日本矫形外科协会)评分情况。结果治疗前,两组腰痛ODI评分与腰椎JOA评分比较,组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组腰痛ODI评分低于对照组,腰椎JOA评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组VAS评分比较,组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论对LHD患者行腰部核心肌力训练的康复效果明显,值得临床推广。     

经伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂骨折120例临床疗效观察

目的探讨经伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效及安全性。方法将本院2006年7月至2010年7月收治的120例胸腰椎爆裂骨折患者随机分为实验组和对照组,实验组患者进行经伤椎连续固定治疗,对照组患者给予跨节段椎弓根螺钉固定术,比较两组患者术前、术后1周、术后6个月的椎体压缩率、Cobbs角、VAS评分,并统计两组患者术后12个月后凸畸形、腰背疼痛、内固定断裂等术后并发症的发生率。结果两组患者术前、术后1周椎体压缩率、Cobbs角、VAS评分无统计学差异(P>0.05),而术后6个月实验组的椎体压缩率、Cobbs角、VAS评分显著优于对照组(P<0.05),实验组术后并发症的发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论经伤椎连续固定能够降低胸腰椎爆裂骨折手术术后并发症的发生率,临床疗效显著,值得推广应用。