厦门市医疗机构突发公共卫生事件应急能力评价

目的 建立厦门市医疗机构卫生应急能力常规量化考核指标体系,评价医疗机构对突发公共卫生事件的应急能力.方法 综合文献和专家咨询构建医疗机构突发公共卫生事件应对能力指标体系,采用专家评分法对三级指标进行筛选并设置权重.应用筛选后的指标体系对厦门市医疗机构突发公共卫生事件应急能力现况调查结果进行评价.结果 指标体系筛选出5项医疗机构突发公共卫生事件应对能力一级指标、10项二级指标和27项三级指标.评测结果显示厦门市急救中心和三甲医院综合分数较高,农村医疗机构和私营医院得分相对较低.结论 应用该评价指标体系可对厦门市卫生应急能力进行常规量化考核,现有基础上应重点加强农村医疗机构卫生应急体系建设,同时应加强私营医院的应急管理.     

某地区基层疾控机构突发公共卫生事件应急能力现况调查

目的 了解西宁地区基层疾病预防控制机构(疾控机构)突发公共卫生事件应对能力现状,为制定提高西宁地区疾控机构卫生应急能力策略提供依据.方法 采用问卷调查、现场调研、访谈的方法对西宁地区7个县(区)级疾控中心的突发公共卫生应急能力现状进行调查.结果 西宁地区各基层疾控中心均无专职卫生应急管理部门及专职应急管理人员,应急队伍...     

重大传染病疫情应急能力评价指标研究现状

应急管理体系和能力是国家治理体系和能力的重要组成部分,公共卫生应急管理体系建设是应对突发公共卫生事件的关键因素,在新冠病毒持续大流行的背景下,加强卫生系统应急能力建设具有重要意义。世界各国在总结重大传染病疫情防控经验的同时也在不断探寻构建卫生应急能力评价体系。公立医疗机构是卫生应急体系的核心力量,其应急处置能力直接影响突发公共卫生事件的处置效率和效果。基层医疗卫生机构是疫情防控的第一道防线,科学评估基层医疗卫生机构应急能力,加强基层应对重大传染病应急体系网底建设,不仅是健康中国战略的重要组成部分,也是检验政府公共管理水平和卫生系统行政能力的重要标志。在面对重大传染病疫情时,基层医疗卫生机构需实现平时和应急响应时“双时在线”,传染病和社区常见病“两病共管”。目前提升社区韧性治理能力已成为社区治理现代化的重要课题,作为提升社区韧性治理能力的重要一环,基层医疗卫生机构具备一定的应急能力和韧性尤为重要。本文从系统和机构层面,关注应急管理框架全过程,对国外代表性国家或组织以及国内重大传染病疫情卫生应急能力的评估现状进行综述,并进一步提出将韧性理念融入应急管理全过程中,为构建适合我国国情的基层医疗...     

浅谈基层医疗机构建设应急医疗工作的问题和对策

医疗机构作为公共卫生事件监测的前哨阵地,是整个应急救援体系建设的重点部分.基层医疗机构应不断优化有限资源,做好突发公共卫生事件应急救援,建设应急管理组织、特色性应急预案、灵活多变的应急救援队伍以及公关能力等方面,不断研究探索创建有特点、适应于基层医疗机构的应急医疗管理模式.     

边远地区灾害卫生应急能力文献分析及建设研究

目的 分析边远地区灾害卫生应急能力建设主要存在的问题,为制定符合边远地区灾害特点的卫生应急能力建设方案,提高基层灾害卫生应急能力,促进我国灾害应急救援体系向"正金字塔"型发展提供参考证据.方法 电子检索中国科技期刊全文数据库(CNKI)、万方中文期刊全文数据库(WanFang DATA)、维普网(CqVIP)和国内主要官方网站信息,对符合纳入标准的文献主要结果进行描述性分析.结果 共纳入81篇文献,其研究类型以政策措施和现状调查居多,分别为37.03%和32.10%;2000-2010年,文献研究的区域分布东部占57.15%、中部占26.98%、西部占15.87%;边远地区灾害卫生应急能力建设主要存在问题为:基层卫生人才短缺,村卫生室服务半径大,仪器设备简陋,村民缺乏灾害救护知识及信息化、网络化建设落后等.结论 西部边远地区灾害卫生应急能力建设落后于东、中部;边远地区卫生资源贫瘠制约其灾害卫生应急能力建设;因此,制定与边远地区基层医疗服务体系建设协调发展的灾害卫生应急能力建设方案是现阶段亟待解决的问题.     

青海省各级卫生行政部门卫生应急工作现状分析研究

目的 了解青海省各级卫生行政部门卫生应急工作现状,推动地区卫生应急能力体系建设.方法 通过问卷调查的方法对全省、州(地、市)、县(区)53个卫生厅(局)卫生应急情况开展问卷调查,应用统计软件进行数据分析.结果 全省卫生行政部门目前已经初步构建了卫生应急体系,但由于编制、经费及物资装备等条件制约,卫生应急能力亟待提高.结论 尽快建立各级突发公共卫生事件应急指挥中心实体;落实基层卫生应急机构编制;加大应急队伍培训力度;建立应急专项经费保障和应急物资储备机制等是提升应急能力的关键.     

江门市医疗机构突发公共卫生事件应急能力调查报告

目的研究江门市医疗救治机构应急资源和能力现状,为卫生应急能力和医疗救治体系建设提供依据。方法采用问卷和现场考察等方法对江门市各级各类医疗机构基本信息、应急管理体系、医疗救治能力、卫生应急保障和储备、院感控制能力、疾病监测报告能力、卫生应急培训等进行调查分析。结果 82.65%及以上医疗机构已制定了常用的5个预案,77.55%及以上医疗机构已制定了7个必须的制度,95.65%县级以上医院成立了医疗卫生应急救援小分队。2012年仅有4.35%县级以上医疗机构得到财政拨付的应急资金;90.82%医疗机构应急物资储备率低于60%;52.17%及以下县级以上医院对6类事件具有诊疗能力;13.04%县级以上医疗机构对71.88%的调查传染病（32种）有实验室诊断能力;8.70%县级以上医疗机构对调查传染病有治疗能力;6.67%乡镇卫生院对调查传染病有临床诊断能力;2.67%乡镇卫生院对75.00%调查传染病有治疗能力。结论江门市医疗救治机构应急资源和能力建设取得了一定成绩,但是各级各类医疗机构都不同程度地存在供给保障不足、服务能力较弱等问题。     

新时期我国基层公共卫生服务发展现况与展望

随着国家经济社会发展,人群患病特征和卫生需求发生规律性改变。提升基层公共卫生服务能力,有助于改善人群健康,降低卫生费用。全国卫生与健康大会上提出新时期卫生工作要把“以基层为重点”放在首位。因此,本文聚焦基层公共卫生服务,并着重从慢性病管理、健康管理及基层卫生应急三大内容开展梳理,分别提出当前基层卫生需求存在着慢性病疾病负担增加、主动健康管理的卫生需求拓展以及疫情防控基层卫生需求提升这三大现况,对基层公共卫生管理提出了新的挑战。通过梳理当前基层医疗卫生服务现况,发现当前在慢病管理方面管理形式丰富,但存在一级预防管理滞后、信息化建设迟缓等问题。在主动健康管理方面存在发展水平有限、管理流于形式、基层人力资源紧张等问题。在卫生应急方面存在常态化疫情防控“事前”控制能力弱等问题。本文通过比较分析,针对两者主要矛盾和差距,提出要以慢病管理为核心,拓宽健康管理边界,丰富基层卫生资源,适当向公共卫生管理领域倾斜,提升工作积极性,推进信息化手段和平台建设,充分放大健康大数据效能,提升人群自我健康管理主动性,完善基层卫生应急响应政策法规和预案建设,改善应急效能的建议,以期提升新时期我国基层公共卫生服务能力...     

基层医疗机构护理专业人员职业期望现状及其影响因素分析

目的 对基层医疗机构护理专业人员职业期望现状及其影响因素进行分析.方法 使用整群抽样、问卷调查等手段,对我省基层如县直医疗卫生单位和乡镇卫生院护理人员的职称、学历、生活和工作现状展开调查和分析.结果 我省基层医疗机构护理人员的离职意愿较强,综合能力也不强.必须要提出相应的解决办法,制定切实可行的实践方案,尽量满足当前基层护理人员的职业期望.结论 我省基层医疗机构护理人员的学历和职称普遍较低、工作任务繁重,对其职业期望造成了不良影响,对此卫生行政部门应制定有针对性的政策,创造良好的工作环境,稳定住基层卫生医疗机构中的护理专业人员.     

新医改后我国基层医疗机构卫生人力资源与服务量的关联性分析

目的:探究基层医疗机构卫生人力资源的变化与服务量之间的关系，为提升基层医疗服务水平提供参考。方法:利用2010-2021年中国卫生健康统计年鉴数据，使用典型相关分析基层医疗机构卫生人力资源和服务量变化的关联。以基层医疗机构各类卫生人员数量和内部结构的相对指标表征卫生人力资源情况，以基层诊疗人次、入院人数等相对指标表征服务量状况。结果:我国基层医疗机构卫生人力资源与服务量出现相对性下滑，典型相关分析结果表明二者存在显著相关性(P<0.05),其中以卫生技术人员数量占比(0.912)、入院人数占比(0.998)与典型变量的相关性最强，是基层医疗机构卫生人力资源和服务量的主要指标。结论:基层医疗机构卫生人力资源的问题表现为数量相对不足、结构欠合理，其中数量相对不足以卫生技术人员占比为主导因素，结构问题着重体现在医护比、高学历相对比和卫生技术人员的构成比上。     

贵州省基层医疗机构信息化发展对策及建议

提高基层医疗机构服务能力、加强基层医疗机构管理、降低基层医疗机构服务成本是解决基层患者看病难、看病贵等民生问题的重要措施.信息化建设是促进基层医疗机构服务能力和管理水平提高的重要手段.本文分析贵州省基层信息化建设存在的若干问题,为贵州省基层医疗机构信息化建设提出相应的对策和建议.     

基层医疗机构急救现状及对策

目前我国城乡不同地区不同收入人群之间享有基本医疗卫生服务差距较大，基层医疗机构保健及急救能力薄弱，设备老旧落后，人员及技术力量缺乏，而随着中国特色社会主义市场经济发展，农村流动人口增多，急救病例逐渐增多。这里说的基层医疗机构主要是指农村或远离城市的基层卫生院或医院。基层医疗机构的任务是为周边人群提供基本的医疗、卫生、保健服务，同时又要担负突发性、临时性应急医疗救治任务。基层医疗机构的急救水平对危重患者赢得宝贵的抢救时间，提高最终抢救成功率致关重要。     

海南省突发公共卫生事件应急能力调查分析

目的了解海南省应对突发公共卫生事件应急能力现状,为全省卫生应急能力建设提供有效的科学依据。方法按照国家卫计委《卫生应急能力评估工作指导方案》和《卫生应急能力评估标准》,采用自填式问卷和现场复核考察等方式调查应急能力,并用描述性流行病学方法进行分析。结果共调查全省19市县区级卫生局、疾病预防控制中心、卫生监督所和医疗机构。全省各市县区平均评估分752.1分,其中体系建设平均得分率73.8%,应急队伍平均得分率92.1%,装备储备平均得分率72.0%,培训演练平均得分率70.7%,宣教科研平均得分率62.2%,监测预警平均得分率70.3%,应急处置平均得分率81.6%,善后评估平均得分率66.5%。结论海南省各市县区卫生局、疾控中心、卫生监督所和医疗机构的应急体系已基本建立,初步具备了处置一般突发公共卫生事件的能力。     

基层医疗机构护理质量管理的难题分析及对策

目的:总结基层医疗机构护理质量管理存在的问题,探讨相应的对策。方法:对基层医疗机构护理质量管理的难题进行了深层次的分析,提出了合理配备护士、开展多形式的素质教育和专业培训工作、加强护士长业务能力和管理水平的对策。结果:这套比较有针对性的护理管理对策明显提高了护理质量管理。结论:基层医疗机构护理质量的管理存在的问题只要对症处理,即可取得明显的效果。     

重庆基层卫生应急人员对突发公共卫生事件风险沟通的认知分析

目的 了解基层卫生应急人员对突发公共卫生事件风险沟通的认知现状,为提高基层卫生应急人员风险沟通的认识和能力提供依据.方法 采用问卷调查的方法,对重庆市19个样本区县承担突发事件应急处置的基层卫生应急人员进行调查,采用描述性分析和x2检验对调查数据进行分析.结果 共计调查了429名基层卫生应急人员.4.7％(20/429)的应急人员对风险沟通概念的熟悉度为“听说过、很熟悉”,且不同年龄、职称、参与风险沟通培训情况、参与风险沟通工作情况应急人员之间的认知存在一定差异(P＜0.05);风险沟通知识核心信息全部知晓率仅为0.5％(2/429);24.9％(107/429)的应急人员表示非常愿意承担风险沟通工作;分别有超过60.0％的应急人员认为现阶段影响基层风险沟通开展最主要的因素是风险监测信息收集不完全(78.8％,338/429)、没有形成常规的工作机制(68.8％,295/429)、部门间沟通困难(62.7％,269/429)、缺乏风险沟通的技术方案(指南)或缺乏可操作性(60.8％,261/429).结论 基层卫生应急人员对突发公共卫生事件风险沟通的认知水平相对较低,专业队伍缺乏风险沟通相关知识,风险沟通工作意愿普遍不高,不能满足基层卫生应急工作需要.应采取多种有效方式,加大风险沟通培训力度,造就一支能适应基层卫生应急工作需要的队伍.     

甘肃省基层医疗机构住院患者疾病构成及费用调查

目的:通过分析甘肃省基层卫生医疗机构住院患者情况,为卫生适宜技术筛选提供依据.方法:抽取皋兰、临泽两县2007年基层医疗机构住院患者的病历资料,获取疾病、费用等信息,并分析其构成情况.结果:县级医疗机构住院患者常见疾病为开放性创伤和血管损伤、骨折、正常分娩、阑尾疾病、胆结石症和胆囊炎;乡镇卫生院为胆结石症和胆囊炎J=感、慢支、肺原性心脏病和缺血性心脏病等疾病.县级医疗机构例均住院费用、日均住院费用均高于乡镇卫生院,西药费、床位费及诊疗费占住院费用55.0%以上;县、乡两级医疗机构治疗方式均以药物为主,所占比重分别为72.16%、85.25%.结论:卫生适宜技术筛选应符合当地疾病谱,并加大中医药技术的比例.     

加强基层医疗机构药品的储存与养护

目的:加强基层医疗机构药品的储存与养护,确保患者用药安全、有效.方法:通过调查各基层医疗机构在药品养护中存在的问题并分析其原因,正确认识药品管理的重要性和必要性,提高药品质量及医疗安全.结果:基层医疗机构在药品储存与养护方面存在一定的问题.结论:基层医疗机构药品的储存与养护措施亟待提高.     

基层医疗机构医院感染管理现状调查

目的了解某区基层医疗机构医院感染管理的现状和存在问题。方法采用现场统一填写问卷的方法,对辖区内44所基层医疗机构的医院感染管理组织、手卫生、无菌物品和消毒液管理等现状进行调查。结果 44所基层医疗机构均未设置独立的医院感染管理部门,5所(11.36%)医院配备了医院感染管理专职人员;无菌物品及消毒液管理问题较多,戊二醛使用、管理和监测不规范;职业防护及手卫生意识差,大部分医院未开展医院感染监测;器械物品清洗、消毒及灭菌存在安全隐患,26所医院未实现器械物品集中供应管理,灭菌质量监测不规范。结论基层医疗机构医院感染管理水平有待提高,应加大监督、管理力度。     

加强公共卫生队伍建设提高基层卫生应急能力

随着经济全球化,突发公共卫生事件呈现发生频率高,新发传染病危害严重,灾害相关突发公共卫生事件不容忽视等的特点和趋势[1].2003年以来,以<突发公共卫生事件应急条例>为主体的卫生应急法律法规体系已初步建立,应急预案体系基本形成.基层应急队伍作为应急体系的重要组成部分,是防范和应对突发事件的重要力量.但是,各地基层应急队伍建设中还存在着人才匮乏、组织管理不规范、发展不平衡等问题.因此,加强公共卫生队伍建设,提高基层应急处置能力成为当前工作的重要任务.     

强化卫生应急能力建设的若干分析与策略

卫生应急能力建设是卫生应急管理和应急体系建设的重要组成部分,是推进"健康中国"建设和落实国家总体安全战略的重要内容.在此次新型冠状病毒肺炎疫情的应对中,卫生应急体系发挥了积极作用,但也暴露出应急核心能力尚无法完全满足重大疫情应对处置需要.该文研究提出10个方面加强卫生应急能力建设的对策建议.