细胞因子诱导杀伤细胞联合树突状细胞生物治疗辅助化疗对胃癌术后患者的治疗效果

目的观察细胞因子诱导杀伤细胞联合树突状细胞(DC-CIK)生物治疗辅助化疗对胃癌术后患者的治疗效果。方法将180例胃癌患者根据治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组患者应用DC-CIK联合胃癌根治术及TP方案(紫杉醇+顺铂)化疗,对照组患者仅采用胃癌根治术及TP方案化疗,观察并比较两组患者的不良反应发生情况和3年生存率。结果两组患者治疗后干扰素γ(INF-γ)水平均高于治疗前(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者3年总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的进展期生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DC-CIK生物治疗辅助胃癌术后化疗能够提高细胞因子水平,并且可有效地提高胃癌术后患者进展期生存率。     

新辅助化疗在局部晚期宫颈癌中的疗效观察

目的:探讨术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌治疗的疗效。方法:以40例Ⅰb～Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者为实验组,予顺铂、丝裂霉素、氟尿嘧啶化疗1～2个疗程,随后行根治性手术;以31例同期同条件直接给予根治性手术的患者为对照组,随访3年,比较两组患者的淋巴结转移率、复发率及生存时间。结果:实验组患者化疗有效率为70.00%,实验组患者的淋巴结转移率及复发率均显著低于对照组(P值均<0.05);实验组患者的无瘤生存时间及术后生存时间则显著长于对照组(P=0.0136,P=0.0108)。实验组患者中化疗有效者的淋巴结转移率及复发率均显著低于化疗无效者(P值均<0.05);化疗有效者的无瘤生存时间及术后生存时间则显著长于化疗无效者(P=0.0116,P=0.0172)。结论:局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积、降低淋巴结转移率及复发率、延长患者生存时间,是有效的治疗方法。PMF方案是术前新辅助化疗的有效方案。     

术前新辅助化疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床初步观察

目的 探讨术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌治疗的疗效.方法 以30例Ⅰb～Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者为实验组,予紫杉醇、顺铂/卡铂化疗1～2个疗程,随后行根治性手术;以30例同期同条件直接给予根治性手术的患者为对照组,比较两组患者的淋巴结转移率、复发率及生存时间.结果 实验组患者化疗有效率为76.67%,实验组的淋巴结转移率与对照组相比,差异无统计学意义(P=0.292),复发率显著低于对照组(P=0.017);实验组的无瘤生存时间及术后生存时间与对照组相比差异无统计学意义 (P=0.2771,P=0.308).实验组化疗有效者的淋巴结转移率与化疗无效者差异无统计学意义(P=0.127),复发率显著低于化疗无效者(P=0.001);化疗有效者的无瘤生存时间及术后生存时间则显著长于化疗无效者(P=0.0366、P=0.0309).结论 局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗可降低淋巴结复发率、延长患者生存时间,是有效的治疗方法.TP方案可作为术前新辅助化疗的有效方案.     

术后不同放化疗时机对局部进展期宫颈癌患者预后和生存质量的影响

目的:比较术后不同放化疗时机对局部进展期宫颈癌患者预后和生存质量的影响。方法:回顾性收集我院收治的局部进展期宫颈癌患者124例,根据患者术后放化疗时机将患者分为观察组(n=56,手术至开始放化疗时间≤6周)和对照组(n=68,手术至开始放化疗时间>6周),观察两组患者近远期临床疗效。结果:与对照组比较,观察组患者术后3年时复发率显著降低(35.71% vs 55.88%,P=0.025);死亡率显著降低(21.43% vs 44.12%,P=0.008)。术后3年时观察组完全缓解、部分缓解、病情稳定和疾病进展的例数分别为36、4、2和14例,对照组分别为30、5、2和31例,差异有统计学意义(P=0.017)。两组患者术前生存质量(SF-36)差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月和6个月时观察组生存质量(SF-36)均高于对照组(P<0.05)。结论:局部进展期宫颈癌术后早期放化疗有助于降低术后复发率和死亡率,改善患者生存质量。     

结肠癌患者CME术后化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗的临床疗效和安全性

目的:探讨结肠癌患者完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)术后化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗的临床疗效和安全性.方法:收集2012年6月至2013年12月河北省沧州中西医结合医院肿瘤外科的82例Ⅲ期结肠癌患者,随机分为两组,均接受CME手术.单纯化疗组(n=42)采用CapeOX方案,给予6周期化疗;DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗组(联合治疗组,n =40)除采用CapeOX方案化疗外,同时给予负载自身肿瘤抗原的DC肿瘤疫苗和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)进行细胞免疫治疗.观察两组患者治疗前后CEA的变化、细胞免疫指标(外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD56+及CD4+ CD25+ FOXP3+ Treg细胞的百分比)、治疗期间的药物毒副作用以及比较两组2年肿瘤复发率.结果:两组患者术后2周CEA数值较术前均有明显下降(P＜0.05).两组患者治疗前、后及术后1年的CEA数值差异无统计学意义(P＞0.05).单纯化疗组术后2年的CEA数值与治疗后及与联合治疗组相比均明显升高(均P＜0.05).单纯化疗组化疗后CD8+和Treg细胞的百分比明显下降(P＜0.05),余指标变化无统计学意义.联合治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD3+CD56+细胞的百分比显著提高(P＜0.05),Treg细胞的百分比明显下降(P＜0.05).联合治疗组患者的骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、外周神经毒性及手足综合征等药物毒副作用的发生率均明显降低(均P ＜0.05).单纯化疗组的2年肿瘤复发率为23.81％,联合治疗组为7.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗可以提高结肠癌患者术后的机体免疫功能,改善生活质量,减少化疗药物的毒副作用,并明显降低肿瘤2年的复发率.     

紫杉醇加顺铂新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗局部晚期宫颈癌临床观察

目的 探讨紫杉醇加顺铂新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗局部晚期宫颈癌疗效和安全性。方法 选取2019年1月至2022年6月商城县人民医院收治的经病理学确诊并行宫颈癌根治术的局部晚期宫颈癌患者92例,根据治疗方法分为2组,对照组直接行手术治疗,而观察组于2个周期的紫杉醇加顺铂新辅助化疗后再行手术治疗。观察观察组新辅助化疗的近期疗效和不良反应,比较观察2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等。结果 新辅助化疗后,观察组47例局部晚期宫颈癌患者总有效率80.85%,不良反应均为轻度,未影响治疗的顺利进行。观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(t=3.030,P=0.003;t=5.054,P<0.001;t=2.781,P=0.007;t=2.963,P=0.004)。结论 紫杉醇加顺铂新辅助化疗联合宫颈癌根治术用于局部晚期宫颈癌患者的治疗安全有效,能够减少手术损伤,促进术后恢复,值得临床推广。     

树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗食管癌患者的疗效观察

目的探究树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)治疗食管癌患者的近期疗效。方法选取2014年7月至2015年7月间沧州中西医结合医院收治的60例分期为Ⅱ~ⅢB期食管癌患者,均经病理检验确诊,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。两组患者均采用紫杉醇~+顺铂方案进行化疗,观察组患者在此基础上于术后3周开始进行DC-CIK生物治疗,采用卡氏评分法(KPS)对两组患者治疗前后功能状态改善状况进行对比,并对比两组患者治疗前后T细胞亚群及外周血细胞因子水平变化情况。结果观察组患者KPS改善程度显效15例,有效8例,总有效率为76.7%,对照组KPS改善程度显效6例,有效9例,总有效率为50.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者各项T细胞亚群及外周血细胞因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD4~+/CD8~+、IL-2、IL-12和TNF-α均显著增加,CD3~+/CD8~+显著降低,且与同期对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 DC-CIK生物疗法联合常规化疗能够有效提高食管癌患者术后近期疗效,提高患者生存质量及免疫功能,值得临床推广。     

顺铂联合伊立替康新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

目的评价顺铂联合伊立替康新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的安全性和有效性。方法选取经病理确诊的130例局部晚期宫颈癌患者,随机分为试验组和对照组,每组65例。试验组患者采用顺铂联合伊立替康新辅助化疗治疗,对照组患者采用顺铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗,比较两组患者的临床疗效、术后不良反应和生活质量评分。结果两组患者的临床疗效(缓解率、SCC-Ag下降至正常和宫旁组织改善情况)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后不良反应发生率(呕吐、恶心、贫血等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组患者给药后生活质量评分降低,差异有统计学意义(P<0.01),但两组患者在治疗前、化疗后、手术后等各时间段生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺铂联合伊立替康新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌具有较好的疗效。     

DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:研究DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法:选取2008年8月至2010年1月就诊于山西省肿瘤医院的50例Ⅲ~Ⅳ晚期非小细胞肺癌患者,采用DC-CIK联合化疗[多西他赛(docetaxel)+顺铂(cisplatin)]为联合治疗组;选取临床资料相近的同期进行单纯化疗(多西他赛+顺铂)的50例Ⅲ~Ⅳ晚期非小细胞肺癌患者为单纯化疗组,比较两组患者治疗后的免疫功能、近期疗效、1年生存率、生活质量,并观察DC-CIK细胞治疗的安全性。结果:成功培养患者的DC-CIK细胞,其中的CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞比例较培养前显著提高(P<0.05)。联合治疗组患者治疗后外周血各T细胞亚群均无明显变化,IFN-γ水平显著升高(P<0.05);单纯化疗组患者治疗后外周血CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD56+细胞比例下降(P<0.05),IL-2、TNF-α水平明显降低(P<0.05)。联合治疗组患者的DCR为78.0%,显著高于单纯化疗组的56.0%(P<0.05);联合治疗组患者1年生存率为50.0%,与单纯化疗组44.0%的差别无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组患者的不良反应(包括骨髓抑制、恶心呕吐、周围神经毒性)明显轻于单纯化疗组(P<0.05),联合治疗组患者治疗后体力、食欲较单纯化疗组改善明显。结论:与单纯化疗相比,DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效,可以提高缓解率,延长生存期,改善患者的生活质量。     

紫杉醇联合顺铂方案在局部晚期宫颈癌患者术前新辅助化疗中的疗效观察

目的 探讨紫杉醇联合顺铂方案在局部晚期宫颈癌患者术前新辅助化疗中的疗效及不良反应.方法 100例经病理学确诊的局部晚期宫颈癌患者均分为2组,观察组50例患者给予紫杉醇联合顺铂方案的术前新辅助化疗,然后接受根治性切除术治疗,而对照组50例患者仅给予单纯根治性切除术.根据相应评价标准评价观察组术前新辅助化疗的有效率以及2组患者的术后情况.结果 观察组术前新辅助化疗的有效率为80.0％,主要不良反应为胃肠道反应和周围神经毒性,但均可对症处理缓解或自行缓解,未影响治疗的顺利进行.观察组淋巴结转移率及术后局部复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 紫杉醇联合顺铂方案用于局部晚期宫颈癌的术前新辅助化疗安全有效,能够增加其完整切除率,并减少术后局部复发及淋巴结转移.     

尼妥珠单抗联合PF方案诱导治疗局部晚期鼻咽癌的多中心临床研究

 目的 探讨尼妥珠单抗联合PF方案（顺铂+氟尿嘧啶）的诱导治疗在后续接受同期放化疗的局部晚期鼻咽癌患者中的安全性及作用。方法 118例Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者纳入研究，随机分为NPF组58例（尼妥珠单抗联合PF方案诱导治疗组）和TPF组60例（多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶方案诱导化疗组），2周期诱导治疗后，所有患者均接受顺铂同期的调强放射治疗（IMRT），比较两组的安全性、近期疗效。结果 与TPF组比较，NPF组诱导治疗对于颈部淋巴结有更显著的疗效（P=0.036）；而诱导治疗的原发病灶疗效、诱导治疗的总体疗效和全程治疗结束的即刻疗效评价比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。诱导治疗期间，中性粒细胞减少、胃肠道反应较TPF组均显著改善（P=0.028, P=0.049）。同期放化疗阶段，与TPF组比较，NPF组的胃肠道反应、口腔黏膜炎及放射性皮炎均显著改善（P=0.038, P=0.041, P=0.035）。结论 对于后续接受顺铂同期IMRT治疗的局部晚期鼻咽癌，尼妥珠单抗联合PF方案的诱导治疗具有更好的淋巴结缓解率，且不良反应更轻微；患者在后续的同期放化疗中耐受性更好，但远期疗效需要进一步随访观察。     

三维适形放疗联合化疗对中晚期宫颈癌患者的疗效观察

目的 探讨三维适形放疗联合化疗对中晚期宫颈癌患者的临床疗效.方法 选取中晚期宫颈癌患者126例,采取随机数表的方式将患者随机分成对照组和实验组;对照组采用常规放疗结合顺铂、氟尿嘧啶方案同步化疗的治疗方式,实验组采用三维适形放疗结合顺铂、氟尿嘧啶方案同步化疗的治疗方式;治疗8周后比较两组患者的疗效和不良反应.结果 治疗后实验组ORR为74.60％,对照组为46.03％,实验组显著高于对照组(P＜0.05);实验组不良反应轻于对照组(P＜0.05).结论 三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌效果显著,安全性较高,具有重要的临床推广价值.     

椎旁阻滞联合全麻对结直肠癌切除术患者术后应激反应的影响

目的:探讨椎旁阻滞联合全麻对结直肠癌切除术患者术后应激反应的影响。方法:回顾性分析我院自2015年1月至2017年1月收治的结直肠癌患者104例，根据患者术中采用的麻醉方法，将患者分为观察组(n=58)和对照组(n=46)，观察组术中给予椎旁阻滞联合全麻，对照组仅给予全麻。观察两组患者术后应激反应和术后康复情况。结果:两组患者术前应激激素血管紧张素II(AngII)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇、焦虑自我评分(SAS)等比较差异均无统计学意义(P>0.05)；术后24 h时观察组AngII显著低于对照组(P=0.001)，CRP显著低于对照组(P=0.000)，皮质醇显著低于对照组(P=0.009)；与对照组比较，观察组患者术后24 h时SAS评分显著降低(P=0.000)，视觉模拟评分显著降低(P=0.001)；肛门排气时间显著减短(P=0.002)；住院时间显著缩短(P=0.003)，术后引流时间、引流量比较两组间无差异性（P>0.05）。结论:椎旁阻滞联合全麻有助于降低结直肠癌患者术后应激反应，加速患者术后康复。     

两种同步化疗方案联合放疗对中晚期宫颈癌疗效及不良反应比较

目的：比较两种同步化疗方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析138例中晚期宫颈癌患者的临床资料,按不同治疗方式分为A、B两组,其中A组为同步顺铂（DDP）化疗+放疗组（75例）,B组为同步DDP+5-氟尿嘧啶（5-Fu）化疗+放疗组（63例）,分析比较两组患者的近期疗效、不良反应及5年生存率。结果 A、B两组近期有效率分别为89.3%和92.1%,两组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。A、B两组5年生存率分别为62.7%和68.3%,两组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。两组的放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率差异无统计学意义（P﹥0.05）,而白细胞降低等3级及以上骨髓抑制不良反应A组较B组严重,恶心、呕吐等3级及以上胃肠道不良反应B组较A组严重,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 DDP与DDP+5-Fu化疗方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及远期疗效相近,但DDP化疗+放疗骨髓抑制严重,DDP+5-Fu化疗+放疗胃肠道不良反应严重。     

局部晚期鼻咽癌EGFR单抗诱导治疗疗效与EGFR表达的相关性

目的:通过对照研究,探讨局部晚期鼻咽癌患者的EGFR表达水平与联合EGFR单抗诱导治疗疗效的相关性。方法:118例来自“尼妥珠单抗、顺铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗后顺铂同期调强放射治疗局部晚期鼻咽癌多中心前瞻性随机对照研究”的病例,通过免疫组化检测EGFR表达水平。其中,尼妥珠单抗联合顺铂、5-氟尿嘧啶方案诱导治疗组（NPF组）58例,多西他赛、顺铂、5-氟尿嘧啶方案诱导化疗组（TPF组）60例。比较两组EGFR表达情况与诱导治疗疗效相关性。结果:全组EGFR表达率为94.9%;EGFR表达与性别、临床分期等临床特征无显著相关（P>0.05）。EGFR表达水平与TPF诱导化疗的疗效无显著相关（P=0.090）,但显著影响联合尼妥珠单抗的诱导治疗疗效(P=0.015);与TPF化疗比较,EGFR高表达水平患者接受联合EGFR单抗的诱导治疗有更好的治疗反应（P=0.033）。结论:在局部晚期鼻咽癌中,EGFR的表达水平与联合EGFR单抗诱导治疗的疗效密切相关;对于EGFR高水平表达的患者,增加EGFR单抗可能提高诱导治疗的临床获益。     

CD+3CD+28T细胞预测晚期消化道癌化疗疗效的初步研究

 目的　探讨CD+3 CD+28 T细胞预测化疗疗效的价值。方法　经病理证实的晚期消化道癌患者38例，均有可测量的病变，采用流式细胞术检测化疗前外周血中CD+3 CD+28 T细胞的绝对数值，并选择10例健康体检者作为对照。所有患者均行化疗：胃癌DCF方案1个周期，肠癌FOLFOX方案2个周期，食管癌采用丝裂霉素+替加氟+顺铂2个周期，胆囊癌和胰腺癌均采用吉西他滨+替加氟+顺铂1个周期。按照WHO制定的疗效标准评价疗效，分为有效（完全缓解+部分缓解，CR+PR）组、稳定（SD）组和进展（PD）组，对各疗效组的CD+3 CD+28 T细胞水平进行统计分析。结果　CR+PR组的CD+3 CD+28 T细胞为（1055.0±545.8）个／μl，与对照组（1156.0±318.0）个／μl差异无统计学意义（P＝0.549）， SD组和PD组的CD+3 CD+28 T细胞分别为（748.6±266.7）个／μl 、（525.6±243.5 ）个／μl，均低于对照组（P＝0.002，P＝0.000），CR+PR组高于PD组（P＝0.001），SD组高于PD组（P＝0.044）。结论　CD+3 CD+28 T细胞水平低于对照组的晚期消化道癌患者化疗效果差。CD+3 CD+28 T细胞对预测化疗疗效可能有重要价值。     

曲妥珠单抗联合TC化疗对HER-2阳性晚期乳腺癌外周血及预后影响

目的:探究曲妥珠单抗联合TC（环磷酰胺＋多西他赛）化疗对人类表皮生长因子受体-2（HER-2）阳性晚期乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群、组织多肽特异性抗原（TPS）水平及预后的影响。方法:选取2015年1月-2017年3月我院72例HER-2阳性晚期乳腺癌作为研究对象,依据随机数字表法分组,各36例。对照组于乳腺癌改良根治术前予以TC化疗,观察组于对照组基础上予以曲妥珠单抗治疗。统计两组客观缓解率、无进展生存期及治疗前后血清T淋巴亚群、糖链抗原125（CA125）、TPS水平及生存质量（KPS）评分。采用方差、卡方进行统计学分析。结果:观察组客观缓解率44.44%较对照组22.22%高,差异有统计学意义（P=0.046）;观察组治疗后血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后血清CA125水平［（32.10±3.46）IU/ml］、TPS水平［（263.41±53.84）IU/ml］低于对照组［（38.59±2.39）IU/ml,（355.26±47.84）IU/ml］,差异具有统计学意义（P均＜0.001）;观察组治疗后KPS评分［（91.06±3.85）分］高于对照组［（85.49±5.32）分］,差异具有统计学意义(P＜0.001）;观察组无进展生存期为（19.22±1.37）个月较对照组（15.43±1.35）个月长,差异有统计学意义（P=0.000）。结论:对HER-2阳性晚期乳腺癌患者予以TC化疗同时,加用曲妥珠单抗,可明显提高化疗效果,有效降低患者血清CA125、TPS水平,延长无进展生存期,提高生存质量,且未增加免疫功能损伤,值得临床推广与应用。     

DC-CIK联合化疗加靶向治疗对晚期结肠癌的临床疗效观察

目的:观察DC-CIK联合化疗加靶向治疗治疗晚期结肠癌的疗效及安全性。方法:选取晚期结肠癌患者,DC-CIK联合化疗加靶向治疗（奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗）为联合治疗组(30例),同期进行化疗加靶向治疗(奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗)的晚期结肠癌患者为化疗加靶向治疗组(30例),比较两组患者治疗后的免疫功能、近期疗效、1年生存率、生活质量,并观察DC-CIK细胞治疗的安全性。结果:成功培养患者的DC-CIK细胞,其中CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞比例较培养前显著提高(P＜0.05)。与化疗加靶向治疗组相比,联合治疗组患者治疗后外周血细胞CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞比例明显升高(P＜0.05)。与治疗前相比,联合治疗组患者治疗后T细胞分泌IFN-γ、IL-2水平显著升高(P＜0.05)。化疗加靶向治疗组患者治疗后外周血各T细胞亚群比例和T细胞分泌IFN-γ、IL-2水平较治疗前降低,但均无统计学差异(P＞0.05)。联合治疗组患者的疾病控制率显著高于化疗加靶向治疗组(86% vs 60%,P＜0.01)。联合治疗组患者1年生存率与化疗加靶向治疗组比较无统计学差异(62% vs 56%,P＞0.05)。治疗后毒副反应(包括骨髓抑制、恶心呕吐、周围神经毒性)联合治疗组明显轻于化疗加靶向治疗组(P＜0.05),治疗后体力食欲改善明显(P＜0.05)。结论:与化疗加靶向治疗组相比,DC-CIK联合化疗加靶向治疗治疗晚期结肠癌安全有效,可以提高缓解率,延长生存期,改善患者的生活质量。     

晚期乳腺癌DC-CIK联合化疗临床疗效及安全性Meta分析

目的 化疗为晚期乳腺癌主要的治疗手段,疗效欠佳,DC-CIK细胞具有杀瘤活性高、杀瘤谱广的优点,已成为肿瘤治疗领域的热点.本研究分析了树突状细胞共培养细胞因子诱导的杀伤细胞(dendritic cell-cytokine-induced killer cell,DC-CIK)联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效及安全性,同时评价患者的免疫功能.方法 采用计算机检索万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊全文数据库(VIP)和PubMed等数据库 2000-01-01-2016-02-23的相关文献,收集所有DC-CIK联合化疗与单纯化疗治疗晚期乳腺癌的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT).结合研究特点对纳入研究进行质量评价后,采用RevMan 5.2进行Meta分析.结果 共纳入12个RCT,共计1 007例患者.Meta分析结果显示,与单纯化疗组比较,DC-CIK联合化疗组临床疗效有所提高,包括客观反应率(objective response rate,ORR,OR=1.82,95%CI为1.31~2.55,P=0.000 4)、疾病控制率(disease control rate,DCR,OR=1.91,95%CI为1.28~2.85,P=0.002)以及免疫功能(治疗后血清中T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+与NK),不良反应的发生率(OR=1.82,95%CI为1.31~2.55,P=0.000 4)有所下降.临床疗效观察指标显示无发表偏倚.结论 在晚期乳腺癌治疗中,与单纯化疗比较,DC-CIK联合化疗能提高临床疗效,降低不良反应发生,同时对患者的免疫功能有所改善.