2015-2017年南宁市手足口病病原学监测结果分析

目的 了解2015-2017年南宁市手足口病病原谱及其流行特征,为其防控提供科学的参考依据。方法 采用实时荧光定量PCR对2015-2017年南宁市采集的南宁市手足口病病例标本进行肠道病毒检测,并对病原学检测数据进行整理分析。结果 2015-2017年,共采集手足口病病例标本4 633例,阳性标本3 886例(83.88%)。其中EV71型、CoxA16型和他类型的EV的构成比分别为31.29%,14.59%,54.12%。南宁市全年均有手足口病病例报告,发病高峰期为每年的3-11月。每年手足口病病毒的型别特征各不相同。病毒核酸检测阳性病例以5岁以下儿童为主(96.29%),男性病例阳性检出率(85.49%)高于女性(80.97%)(x2=16.120, P ＜0.001)。1 899例重症患者标本和7例死亡病例标本中,重症病例EV71型阳性率为43.29%,其他肠道病毒阳性率为47.68%。死亡病例全部为EV71型。结论 南宁市手足口病病原谱变化多样,除了EV71和CoxA16型,还应加强对其他肠道病毒的检测。5岁以下儿童,特别是4岁以下的儿童是防控手足口病,防止病程进展为重症、死亡病例的重点关注的人群。     

2015 - 2016年中山市手足口病病原学监测结果分析

目的 了解2015 - 2016年中山市手足口病病原谱及其流行特征,为其防控提供科学的参考依据。方法 2015 - 2016年期间对手足口病哨点医院监测病例的标本开展肠道病毒检测,对其结果进行流行病学分析。结果 检测1 549份标本,共检出1 225份阳性,检出率为79.08%（1 225/1 549）;其中其他肠道病毒（PE）阳性率为49.13%（761/1 549）,CA16阳性率为15.75%（244/1 549）,EV71阳性率为14.01%（217/1 549）,混合感染阳性率为0.19%（3/1 549）。2015年以PE为优势流行株（占66.26%,493/744）,全年除2月外病原体阳性率均在较高水平波动,7月达到年度最高峰;2016年上半年以CA16为优势流行株,下半年以PE为优势流行株;全年有2个季节高峰,最高峰为4 - 7月,次高峰为11 - 12月。男女间手足口病病毒检出率无统计学差异;病毒核酸检测阳性病例以5岁以下儿童为主。结论 手足口病病原体每年优势毒株不同,季节高峰主要与流行的优势毒株有关,应加强病原学监测,并重点关注5岁以下人群。     

2013 - 2015年长沙市手足口病病原学监测结果分析

目的 揭示2013 - 2015年长沙地区手足口病疫情发展趋势以及病原学特征。方法 2013 - 2015年的手足口病常规监测标本提取病毒RNA核酸后用特异性引物进行荧光PCR方法检测。使用SPSS 19.0进行χ2检验分析。结果 共收集到1 872份疑似手足口病病例标本,阳性标本1 309份（69.93%）,男女比例为1.45∶1。病例标本中CVA - 16型238份（12.71%）,EV - A71型256份（13.68%）,而其他型别肠道病毒817份（43.64%）（χ2 = 744.6,P＜0.05）。手足口病全年都有病例发生,主要侵染5岁之前婴幼儿（94.50%）,5至6月份出现感染高峰。106份重症患者标本和9份死亡病例标本中,重症病例EV - A71型阳性率为36.79%,其他肠道病毒阳性率为32.08%。死亡病例为EV - A71型。结论 该市手足口病感染型别出现转移,发病病例主要集中在0至5岁龄儿童,应在5至6月加强对这部分人群的防控,并预防其他肠道病毒引发的暴发流行。     

2015-2018年揭阳市手足口病病原学监测分析

目的 掌握2015-2018年揭阳市手足口病病原学特征及流行规律,为其防控提供科学依据.方法 2015-2018年揭阳市手足口病监测哨点医院采集手足口病普通临床病例标本,进行肠道病毒检测.结果 共采集手足口病标本1008份,检出阳性标本703份,阳性率为69.74％,病例主要集中在5岁以下儿童.2015-2018年手足...     

2013-2017年乌鲁木齐市手足口病病原学监测结果分析

目的 对2013-2017年乌鲁木齐市手足口病病原学监测结果进行分析,为其防控提供科学的参考依据。方法 对2013-2017年乌鲁木齐市手足口病监测病例的标本进行人肠道病毒、肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型和其他肠道病毒核酸检测。结果 检测3867份标本,肠道病毒阳性率为76.44%(2956/3867),其中EV71、CA16、其他肠道病毒和混合感染(EV71+CA16)阳性率分别为24.08%、22.01%、30.28%和0.08%;手足口病流行时间为5-7月(76.29%),病例数男女比例是1.49〖DK〗∶1(2313/1554),年龄主要集中在6岁(91.36%)以下;病例数居前三位的地区分别为水区(752例)、新市区(743例)和沙区(734例)。结论 手足口病病原体每年优势毒株不同,呈现明显的季节、人群及地域分布特征,应加强病原学监测,尤其对其他肠道病毒的分型检测。     

2010年-2011年曲靖市手足口病病原学监测结果分析

目的:了解2010年-2011年曲靖市手足口病的病原体型别及分布特征,为手足病的防控提供病原学依据。方法:采集本市各医疗机构临床诊断为手足口病患者的粪便、咽拭子、疱疹液标本,用Real-timeRT-PCR法进行肠道病毒核酸检测和型别鉴定。结果:2010年5月-2011年12月共收集各类标本284份,检出肠道病毒核酸235份,总阳性率82.75%,其中EV71检出116份,占49.36%,Cox A16检出119份,占50.64%;发病年龄主要集中在5岁以下儿童,占92.96%;粪便中肠道病毒检出率(90.67%)最高,其次为疱疹液(88.89%)。结论:2010年引起曲靖市手足口病的病原体主要是Cox A16型,2011年引起曲靖市手足口病的病原体主要是EV71型,5岁以下儿童是肠道病毒感染的高危人群,EV71是引起重症病例的主要病原体。     

2010-2018年六安市手足口病病原学特征分析

目的  分析2010-2018年六安市手足口病病原学特征,为手足口病的防控提供科学依据。 方法  收集2010-2018年六安市各县区手足口病临床诊断病例咽拭子样本,采用实时荧光定量PCR技术进行肠道病毒核酸检测,并对检测结果进行分析。 结果  在采集的2 360份手足口病临床诊断病例咽拭子样本中,肠道病毒核酸检测阳性的有1 085份(45.97%),其中肠道病毒71型(Enterovirus 71, EV71) 382份(35.21%),柯萨奇病毒A16型(Coxsackievirus A16, COXA16)334份(30.78%),柯萨奇病毒A6型(Coxsackievirus A6, COXA6)169份(15.58%),柯萨奇病毒A10型(Coxsackievirus A10, COXA10)15份(1.38%), 其他肠道病毒185份(17.05%)。2010-2014年及2016年EV71为优势流行株(χ²=188.555, P < 0.001),2015年和2017年以COXA6成为优势流行株(χ²=258.732, P < 0.001)。从检测结果看,不同县区阳性率存在统计学差异(χ²=68.879, P < 0.001),以叶集区最高(81.25%, 52/64),霍邱县最低(30.41%, 52/171)。1~3岁年龄组患病人数居高,占各年龄组总阳性数的68.11%(739/1 085)。1 085例阳性病例中男性705例,女性380例,但是阳性检出率无性别差异(χ²=1.354, P=0.245)。 结论  六安市手足口病病原为多型别共存,每年的优势毒株均发生变化,年龄、地域和性别等因素均可影响手足口病的流行,加强手足口病的监测,有利于该病的防控。     

抚州市2014年手足口病病原学监测结果分析

目的了解抚州地区手足口病的病原学和流行病学特征。方法采集2014年抚州市各县区送检的临床诊断为手足口病病例的咽拭子和疱疹液进行病原学检测。结果送检的667例手足口病样本,共检出阳性429例,阳性率为64.32%,呈现明显的双峰分布,病例主要集中在4-6月和10-11月,其中EV71、CoxA16和未分型肠道病毒阳性分别占14.54%、39.58%和45.88%。阳性样本中≤5岁的占92.3%(396例),其中0~3岁占74.8%(321例)。22例重症感染患者有18例(81.82%)为EV71感染。结论手足口病发病主要集中在<5岁婴幼儿,特别是3岁以内。未分型肠道病毒是抚州地区2014年手足口病的主要病原体,EV71仍是引起重症感染的主要毒株。     

余姚市2010年手足口病病原学监测结果分析

目的了解余姚市现阶段手足口号病病原学特征,为防控提供科学依据。方法对余姚市三家医院2010年3-12月临床诊断病例采集大便或咽拭子,进行荧光定量RT-PCR检测,用描述流行病学等方法对确诊病例进行流行病学特征分析。结果 1 324例临床诊断病例中1 096例检出肠道病毒核酸阳性,阳性率82.78%,其中EV71阳性率37.99%,CoxA16阳性率为25.15%,病例主要集中在5岁以下儿童,占80.51%,住院病人EV71阳性率高达55.58%。粪便EV71阳性率明显高于咽拭子。结论余姚市手足口病病原学以EV71和CoxA16为主,EV71引起的手足口病情较重,粪便应作为手足口病监测的主要采集标本。     

2018年深圳市龙岗区手足口病流行病学分析

目的　了解2018年深圳市龙岗区手足口病流行病学特征,为制定针对性的防控措施提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法对2018年龙岗区手足口病流行的时间、空间、人群分布以及病原体流行状况进行分析。结果　2018年龙岗区共报告手足口病病例15 116例,发病率为311.45/10万。2018年龙岗区手足口病流行期为5—11月,全年高峰出现在5月。各街道均有病例报告。男女性别比为1.52∶1,发病人群中以5岁以下幼童为主,占发病总数的86.23%。病原体疫情监测显示阳性标本中以其他EV阳性率最高,占41.28%,其次为Cox A16型,占15.12%。结论　2018年龙岗区手足口病流行保持夏秋季节高发的特点,发病人群以0～5岁年龄组为主,病原体流行趋势为其他EV阳性率增加。因此,须加强手足口病监测,采取相关措施有效预防手足口病的流行或暴发。     

吉林省2008-2014年手足口病流行病学特征分析

目的 分析吉林省2008-2014年手足口病流行特征,为制定手足口病防治策略和措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中获得2008-2014年吉林省手足口病疫情信息,应用描述流行病学方法对数据进行流行病学特征分析。结果 2008-2014年吉林省累计报告手足口病病例123 994例,年平均发病率为64.59/10万;全年各月均有病例报告,发病高峰为6-8月;年平均发病率前3位的地区分别为通化市、延边朝鲜族自治州和四平市;发病人群主要为≤5岁儿童;共报告重症病例1 174例,其中散居儿童占79.39%;实验室共检测手足口病病例6 902例,其中肠道病毒71型（EV71）占42.45%,柯萨奇病毒A16型（CoxA16）占31.27%,其他EV占26.28%。结论 吉林省手足口病呈高发态势,做好高发季节和地区及全省≤5岁散居儿童手足口病防控工作是手足口病防控工作的重点。     

重庆市万州区2009-2015年手足口病流行特征分析

目的 通过分析2009-2015年万州区手足口病的流行特征,为制定有效防控措施提供科学依据。方法 运用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果 万州区2009-2015年累计报告手足口病11 304例,其中重症77例,死亡12例。发病年龄主要为5岁以下儿童,占发病数的93.57%,散居儿童和幼托儿童分别占发病总数的63.35%和32.27%。于5-7月和10-12月出现两个发病高峰。430例实验室诊断病例中,肠道病毒EV71阳性196例(占45.58%),Cox A16阳性122例占(28.37%),其它肠道病毒阳性112例(占26.05%)。结论 2009-2015年万州区手足口病高发,病原体以EV71为主,需在5-7月和11-12月对重点地区和人群采取综合防控措施,以降低手足口病的暴发和流行。     

2011年度慈溪市儿童手足口病病原学特征分析

【目的】 研究2011年慈溪市儿童手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)病原学特征,了解本地区HFMD流行趋势。 【方法】 收集监测哨点医院上送的临床诊断为HFMD病例标本,应用实时荧光(Real-time)RT-PCR法检测标本中的人肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CVA16)特异性核酸。 【结果】 289例标本中检出总肠道病毒阳性病例260例(89.97%),其中EV71占总阳性率的58.46%,CVA16占总阳性率的22.31%,肠道其他型19.23%;病例年龄集中在1~5岁;男女性阳性比例为1.49∶1;住院病例EV71阳性率为68.97%。 【结论】 EV71和CVA16为本地手足口病的主要病原体,EV71是引起重症和住院病例的优势毒株型,在局部区域内CVA16型占主导。     

2019-2020年湖南省手足口病流行特征和病原学特征研究

目的 分析2019-2020年湖南省手足口病的监测数据,掌握手足口病流行特征及病原变化情况,为手足口病防控策略的制定提供依据.方法 对中国疾病预防控制信息系统中2019-2020年湖南省手足口病监测资料进行描述性流行病学分析,应用实时荧光聚合酶链式反应检测手足口病临床诊断病例标本中的肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病...     

本溪2012-2015年手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 了解辽宁省本溪市手足口病流行现状及病原学特征,及时掌握手足口病流行规律和趋势。方法 对2012-2015年本溪市手足口病资料进行分析,采用逆转录PCR方法进行病毒核酸检测。结果 2012-2015年本溪市共报告手足口病病例2 276例,年均发病率为33.23/10万,无重症和死亡病例。病例高发期在6-9月份;发病年龄主要为1~5岁,病例以托幼儿童和散居儿童为主,男性高于女性。2012-2015年共检测1 105例手足口病标本,检出阳性标本659例,阳性检出率为59.64%。阳性标本中,CoxA16型、EV71型、Cox A16型和EV71型混合感染及其他肠道病毒的构成比分别为28.83%、21.40%、2.73%和47.04%,病原构成呈动态变化。结论 2012-2015年本溪市手足口病发病存在明显的时间、地区、年龄、性别和职业差异,发生的手足口病主要由CoxA16和EV71型病毒引起,是EV71型和CoxA16型为主混合型感染地区,目前逐渐向以其他肠道病毒为主混合型感染地区转变。     

贵阳市2013—2015年手足口病患儿EV71病毒VP1、VP4基因特征分析

目的 分析贵州省贵阳市2013—2015年手足口病患儿肠道病毒 71 型(EV71)VP1和VP4基因特征,为手足口病疫苗的选用和临床诊治提供参考依据。方法 采集2013年8月—2015年4月在贵阳市第五人民医院就诊的120例手足口病轻症患儿鼻咽拭子和(或)粪便标本进行EV71病毒 VP1和VP4 全序列的逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增和测序,并与美国国立生物技术信息中心公布的 EV71 A、B、C基因型代表株进行系统进化分析,根据进化分析结果对此2个片段随机抽取20例与其他地区相同基因型进行氨基酸位点变异分析。结果 所有样本病毒株均为C4基因亚型,与2008年北京、上海、安徽以及2011年深圳分离株成簇,20例EV71病毒株在VP1和VP4氨基酸位点变异与以上城市流行毒株相比,其中12例样本EV7的VP1片段氨基酸序列293位丙氨酸(A)变异为丝氨酸(S),其余位点均只有1例样本发生A26T、N31D、N282S突变,而VP4片段只有1个样本发生K52R突变。结论 贵阳市2013—2015年手足口病患儿的EV71流行株均属C基因型的C4亚型,VP1片段常见A293S、A26T、N31D 和N282S突变,VP4片段偶有K52R突变。     

天津市2013年手足口病病原检测及基因特征

目的 对天津市2013年手足口病(HFMD)进行病原学检测,并对引起HFMD的病原体进行基因特征分析,为天津市HFMD的防控提供基础资料。方法 采用real time RT-PCR方法对HFMD疑似病例标本进行核酸检测,对部分阳性标本进行病毒分离;并对病毒分离株进行分型鉴定和种系发生进化分析。结果 2013年共检测HFMD疑似病例1728例,其中检出阳性1390例,总阳性率为80.44%(EV71占16.38%,CVA16占11.46%,CVA6占43.92%,CVA10占1.56%,其他占7.12%);病毒分离株分型鉴定结果显示,获得的12个基因型别分别属于A、B两组肠道病毒;种系发生树分析显示在各基因型中,天津分离株与中国大陆或周边国家流行株亲缘关系较近。结论 2013年天津市HFMD流行的病原谱构成呈现多样性,CVA6是优势病原体。     

19份手足口病临床标本的病原学分离与鉴定

目的：为探索手足口病的病原并为该病的防治提供科学依据,对本省徐州地区采集的19份手足口病临床标本进行病原学分离与鉴定。方法：采集的患者咽拭子（6份）和肛拭子（13份）标本,接种Hep-2细胞进行病毒分离,经培养3代,对有明显致细胞病变效应并能连续传代的毒株,用肠道病毒通用引物real-time-RT-PCR方法鉴定确认为肠道病毒后,用肠道病毒分子分型引物（E187/E222）对肠道病毒VP1区进行扩增,将扩增产物测序获得的序列与GeneBank中肠道病毒核苷酸序列进行比对,确定毒株血清型别。结果：19份标本中分离到9株病毒,均为肠道病毒。对其VP1区部分核苷酸序列测定和比较分析后,鉴定出其中有6株为CoxB5,1株为CoxB3,2株为Echo6。结论：虽然肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16（CoxA16）是引起手足口病暴发流行的主要病原,但引起手足口病的肠道病毒存在多种血清型,CoxB5、CoxB3和Echo6等均能引起手足口病。因此,对手足口病的病原学检测,除EV71和CoxA16外,不能忽视对其他肠道病毒的病原学检测和鉴定。     

四川省遂宁市2011-2015年手足口病疫情和病原学监测分析

目的 了解四川省遂宁市手足口病的流行特征和病原学构成,分析手足口病重症病例的高危因素.方法 对《传染病报告信息管理系统》中导出的遂宁市2011-2015年手足口病个案卡片以及遂宁市疾病预防控制中心实验室提供的病原学监测数据进行分析,描述疫情的分布情况以及病原学分类构成,并利用Logistic回归分析重症手足口病的高危因素.结果 遂宁市2011-2015年手足口病年均罹患率为65.82/10万,重症率为4.83‰,病死率为0.19‰,重症病死率为38.46‰;发病高峰分别为每年的3-5月和10-11月;发病年龄主要集中在3岁以下(9 133例,占84.84％),男女比例为1.59:1(x2=108.72,P＜0.01),以散居儿童为主(8 168例,占75.93％),其次是幼托儿童(2 362例,占21.96％),重症病例中以散居儿童为主(47例,占90.38％),不同人群手足口病重症率差异具有统计学意义(x2-1 1.95,P＜0.05).5年间手足口病监测采样730例,阳性413例,总阳性率56.58％,病原学以其他肠道病毒为优势毒株(阳性率34.66％),其次是肠道病毒71型(阳性率14.25％).多因素分析显示肠道病毒71型和柯萨奇病毒16型感染病例发生重症的风险分别增加3.44倍和4.74倍.结论 遂宁市手足口病发病呈逐年上升的趋势且具有明显的季节性,重点人群为3岁以下儿童,肠道病毒71型和柯萨奇病毒16型感染病例发生重症的风险增加.