新疆生产建设兵团2014—2019年7岁以下儿童保健和健康情况分析

目的 分析新疆生产建设兵团(简称“兵团”)2014—2019年7岁以下户籍儿童保健和健康情况,为今后兵团儿童健康管理提供理论依据。 方法 对2014—2019年全国妇幼卫生年报管理系统中7岁以下儿童保健和健康情况进行统计学描述和推断。 结果 2014—2019年间兵团户籍活产共81 838人,男女比例为1.08∶1,7岁、5岁、3岁以下儿童数分别为704 480、517 053、311 964人。5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率指标均呈逐年下降趋势(χ²=27.47、13.32、11.74,P<0.001),6个月内婴儿母乳喂养率和纯母乳喂养率(χ²=13.57、442.29)、7岁以下儿童保健服务情况中的新生儿访视比例、7岁以下儿童健康管理比例、3岁以下儿童系统管理比例均呈逐年上升趋势(χ²=415.88、2 481.97、3 393.64,P<0.001),5岁以下儿童营养评价中的低体重、生长迟缓、超重肥胖的检出率均呈逐年下降趋势(χ²=22.68、24.55、132.82、29.66,P<0.001),而经血红蛋白检测的贫血患病率呈上升趋势,中重度贫血患病率呈下降趋势(χ²=94.93、66.13,P＜0.001)。 结论 兵团的儿童保健服务情况逐步完善,儿童健康的总体状况逐步提升,但需注意儿童中存在的贫血问题。应制定适合当地个性化的儿童保健卫生政策以进一步提高儿童健康水平。     

西安市6595名学龄前儿童体格发育偏离和常见病患病现况及相关因素分析

目的 了解西安市某城区学龄前儿童体格发育偏离及常见病患病情况,为做好儿童保健工作提供参考。方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取西安市某区17家托幼机构 2017年在园儿童6 862人,于3-9月入园体检,对符合条件的6 595名儿童的体检结果进行统计分析。结果 生长迟缓率、低体重率、消瘦率分别为0.23%、0.14%、0.94%;超重率12.87%、肥胖率11.89%;患龋率15.51%、贫血率5.14%。男童低体重率、肥胖率高于女童(P<0.01);随着年龄的增加,儿童生长迟缓、低体重、肥胖、龋齿、贫血的检出率增加(P<0.001);民办幼儿园儿童生长迟缓率、肥胖率、贫血率均大于公办幼儿园(P<0.01)。结论 西安市该城区学龄前儿童营养不良比例较低,身高、体重达标率有待进一步提高,超重、肥胖率偏高,龋齿、贫血患病的绝对人数不容忽视。     

2011年乌鲁木齐市米东区儿童保健状况分析

[目的]了解乌鲁木齐市米东区保健服务开展情况,总结经验,促进今后的工作。[方法]对乌鲁木齐市米东区2010年10月至2011年9月(以下简称2011年)7岁以下儿童保健相关资料进行分析。[结果]2011年全区新生儿死亡率为0.98‰,婴儿死亡率为2.95‰,5岁以下儿童死亡率为3.93‰;3岁以下儿童系统管理率为86.41%,7岁以下儿童保健覆盖率为91.67%;5岁以下儿童的中重度营养不良患病率为2.71%,中重度贫血患病率为0.87%。城区托幼儿童营养不良患病率为1.62%,中重度贫血患病率为0.06%,肥胖患病率为6.83%,乳牙龋患率为24.94%。[结论]米东区7岁以下儿童保健工作取得明显成绩,儿童常见病患病率较低。     

西藏山南市藏区2013－2018年5岁以下儿童死亡原因分析及对策研究

目的 分析山南市藏区5岁以下儿童死亡率、死亡原因、地域分布、时间分布、医疗服务及构成,为控制藏区5岁以下儿童死亡提供科学决策依据。 方法 收集2013－2018年山南市藏区5岁以下儿童死亡资料,根据藏区海拨高度分区,利用构成比、卡方检验等方法分析死亡情况、死因构成。 结果 6年间山南市藏区5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势(χ²=62.963、P=0.000)。5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占92.10%,新生儿死亡则占婴儿死亡的62.38%;男、女童死亡率分别为11.18‰、11.27‰;高海拔地区儿童死亡率11.33‰,沿雅江地区儿童死亡率11.15‰;死亡季节以一季度最高;5岁以下儿童前3位主要死因依次为出生窒息、早产或低出生体重、肺炎;5岁以下儿童死亡地点以医院为主占53.86%,死前治疗占81.76%,死亡出生地点省(市)、县占87.54%。 结论 2013－2018年山南市藏区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,死亡年龄段以婴儿为主,死亡季节以一季度最高。加强新生儿窒息复苏培训,关注高海拔地区5岁以下儿童死亡,提高省(市)、县医疗保健机构助产技术,加强围生期保健工作,防治早产和低出生体重、重点关注一季度死亡,是控制山南市5岁以下儿童死亡率的关键。     

北京市通州区2012-2017年7~17岁儿童青少年超重肥胖流行趋势及预测研究

目的 分析2012-2017学年北京市通州区7~17岁儿童青少年超重肥胖变化趋势,为做好本区中小学肥胖防控工作提供科学依据。方法 应用2012-2017年间5学年学生体检数据,分析超重、肥胖变化趋势。结果 2017年学生超重、肥胖检出率为14.90%、18.00%,男生高于女生。5年超重、肥胖检出率城镇高于乡村、男生高于女生,二者平均增长速度乡村高于城镇。超重检出率初、高中高于小学,肥胖检出率初中、小学高于高中。高中超重、肥胖平均增长速度最快,分别为1.99%和5.23%。利用社会时间序列建模分析预测,2022年通州区中小学生超重肥胖检出率为14.42%、14.07%。结论 北京市通州区7~17岁儿童青少年超重肥胖检出率呈上升趋势,2016-2017学年超重、肥胖检出率较前四年明显升高,需分析原因并采取综合措施进行干预,有效降低超重肥胖检出率,控制平均增速水平。     

2005-2012年北京市西城区户籍7岁以下儿童体格发育评价

目的 探讨2005-2012年北京市西城区户籍7岁以下儿童体格发育变化,为辖区内儿童保健工作提供科学依据. 方法 回顾性分析2005-2012年西城区上报的7岁以下儿童保健年报表数据,分析儿童营养不良（包括低体重、发育迟缓、消瘦）和肥胖的状况. 结果 2005-2012年7岁以下儿童低体重、生长迟缓、消瘦的患病率分别为1.1‰（0.6‰～1.8‰）、1.4‰（1.0‰～1.9‰）、1.2 ‰（0.8 ‰～1.6‰）;肥胖患病率较高,为45.9‰（42.9‰～51.1‰）,但基本呈逐年下降趋势. 结论 西城区7岁以下儿童体格发育状况良好,但肥胖问题仍不容忽视,应进一步加强婴幼儿和学龄前儿童的肥胖预防和干预管理.     

保健服务情况及健康状况分析

目的 分析怀化市2015-2019年0～6岁儿童保健服务情况和儿童健康状况,为制定怀化市儿童保健管理措施提供理论依据。方法 选用怀化市2015-2019年妇幼卫生年报数据,计算新生儿访视率、母乳喂养率、儿童管理率、儿童系统管理率、低体重率、生长迟缓率、超重率、肥胖率、贫血率等儿童保健服务情况指标及儿童健康状况评价指标,并比较指标在不同年份、不同户籍类型间的差异。结果 2015-2019年,怀化市新生儿访视率、身高(长)和体重检查率、5岁以下儿童血红蛋白检查率和3岁以下儿童系统管理率、0～6岁儿童健康管理率分别为94. 23%、86. 49%、70. 91%、87. 76%和89. 6%,6月龄内婴儿母乳喂养率、纯母乳喂养率分别为89. 87%、64. 63%,5岁以下儿童低体重、生长迟缓、超重、肥胖、贫血和中重度贫血患病检出率分别为1. 45%、0. 97%、0. 90%、0. 35%、3. 41%和0. 30%,且农村检出率均高于城市(P 0. 05)。结论 怀化市儿童健康管理逐渐完善,主要健康指标均达到或超过《儿童发展纲要(2010-2020年)》目标要求,但纯母乳喂养率低于湖南省基本水平;怀化市儿童健康状况维持较高水平,但城市和农村差异大。应加大母乳喂养相关知识的健康宣教力度,提升农村儿童保健服务水平,提高辖区儿童健康状况。     

深圳市2003～2007年5岁以下儿童死亡监测结果分析

[目的]了解深圳市2003～2007年5岁以下儿童死亡率的变化趋势,以及死因顺位等监测情况. [方法]收集2003～2007年深圳市5岁以下儿童死亡监测资料,计算不同户籍类型婴儿、5岁以下儿童死亡率,及主要病种死因顺位. [结果]2007年深圳市婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为4.55%0和5.55%,较2003年(7.83‰和10.04‰)分别下降了41.89%和44.72%.非户籍入口的婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率高于常住人口的死亡率.5岁以下儿童主要病种死因顺位为早产和低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、肺炎、意外窒息.意外死亡是1～4岁儿童的第1位死因. [结论]深圳市5岁以下儿童死亡率呈明显的下降趋势,提高产前诊断技术,加强围生期保健,提高安全意识,加强流动人口的卫生保健服务是进一步降低5岁以下儿童死亡率的关键.     

2008-2017年上海市金山区5岁以下儿童死亡监测分析

目的 了解上海市金山区5岁以下儿童死亡率及主要死因,为儿童健康保健提供科学依据。方法 通过死因监测系统收集金山区2008-2017年5岁以下儿童死亡资料,采用SPSS22.0对5岁以下儿童死亡趋势、不同户籍属性死亡特征和主要死因进行统计分析。结果 2008-2017年金山区新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势(〖XC小五号.EPS;P〗趋势=11.610,16.254,16.051,均P＜0.001),平均死亡率分别为2.76‰、4.16‰、5.51‰;男童死亡率高于女童;前5位死因依次为新生儿窒息、先天性心脏病、其他先天畸形、淹溺和早产,死亡率分别为1.28‰、0.63‰、0.47‰、0.44‰和0.35‰,分别占5岁以下儿童全死因的23.14%、11.43%、8.57%、8.00%和6.29%。结论 针对不同年龄段儿童死亡特征采取相应防治措施,通过多部门联合、加强健康宣教等手段,对新生儿窒息和先天异常予以重点干预。     

2013—2018年北京市大兴区学龄前期儿童超重及肥胖状况趋势分析

目的 了解北京市大兴地区学龄前期儿童生长发育状况,掌握儿童超重及肥胖相关健康问题现状及变化趋势,为制定促进儿童身心健康适宜的策略提供科学依据。 方法 采用世界卫生组织2006年标准,对儿童超重、肥胖进行评价。 结果 2013—2018年大兴地区学龄前期散居儿童超重肥胖呈逐年下降趋势,超重检出率分别为17.07%、16.58%、16.99%、14.69%、11.12%、11.24%,差异有统计学意义(χ²=430.220,P<0.001),肥胖检出率分别为9.01%、8.75%、8.66%、6.04%、5.44%、5.20%,差异有统计学意义(χ²=167.631,P<0.001);男童超重肥胖检出率高于女童;不同年龄组别男女童超重检出率差异小,5岁儿童肥胖检出率分别为14.73%、12.26%、12.75%、9.72%、10.85%和11.86%,6岁儿童肥胖检出率分别为22.73%、13.95%、21.28%、14.29%、13.30%和14.79%,高于其他组别。 结论 大兴区学龄前儿童保健成效显著,超重肥胖检出率呈下降趋势。但需要进一步加大超重肥胖干预工作力度,5~、6~岁男性儿童是工作的重点;学校应与家庭相结合,采取有效措施。     

2014 - 2018年大连市5岁以下儿童死亡情况分析及预测

目的 分析2014 - 2018年大连市5岁以下儿童死亡情况,并对2019 - 2022年儿童死亡率进行预测。方法 对大连市2014 - 2018年5岁以下儿童死亡监测数据进行分析;分死因评估失能调整生命年(DALY)损失;使用灰色模型[GM(1.1)]进行死亡率拟合,预测2019 - 2022年儿童死亡率。结果 大连市2014 - 2018年新生儿死亡率（2.2‰,1.98‰,2.03‰,1.57‰,1.79‰）、婴儿死亡率（3.21‰,3.1‰,2.9‰,2.49‰,2.63‰）和5岁以下儿童死亡率（4‰,3.97‰,3.65‰,3.23‰,3.4‰）总体呈现下降趋势,1～4岁儿童死亡率（0.79‰,0.86‰,0.7‰,0.74‰,0.77‰）变化不明显;5岁以下儿童死因前5位分别是早产/低出生体重（12.92%）、其它先天异常（11.38%）、先天性心脏病（10.12%）、其他新生儿病（9.67%）及出生窒息（8.4%）;5年间前5位死因的死亡损失共计20571.37个DALY;预测大连市2019 - 2022年新生儿的死亡率分别为1.59‰、1.51‰、1.42‰、1.34‰,婴儿的死亡率分别为2.34‰、2.19‰、2.05‰、1.92‰,5岁以下儿童死亡率结果分别为3.05‰、2.87‰、2.70‰、2.53‰。结论 虽然大连市 2014 - 2018年5岁以下儿童死亡率呈现下降趋势,并且通过灰色模型预测的2019 - 2022年5岁以下儿童死亡率也呈现下降趋势,但5岁以下儿童死亡损失仍较大,应继续控制并降低5岁以下儿童死亡率,通过多部门共同协作,加大对早产/低出生体重、其他先天异常、出生窒息等主要死因预防与治疗的工作力度,以有效降低5岁以下儿童死亡率。     

济宁市2007－2016年5岁以下儿童死亡分析

目的 了解济宁市5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因,为完善儿童保健工作,降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。 方法 利用济宁市2007－2016年5岁以下儿童死亡报告卡,对死亡率、死亡原因和死亡地点进行分析,并评估潜在减寿年数和早死指数。 结果 济宁市2007－2016年5岁以下儿童死亡4 930人,死亡率为4.58‰。5岁以下儿童死亡主要以新生儿为主,所占比例为54.81%。济宁市2007－2016年5岁以下儿童死因主要包括出生窒息、早产或低出生体重、新生儿吸入、先天性心脏病、肺炎和意外等因素。 结论 提高儿科医疗服务水平和妇幼保健工作质量,加强新生儿窒息复苏培训,预防出生缺陷和意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施     

南京市2007～2011年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:探讨南京市5岁以下儿童死亡的相关影响因素,为制定有效干预措施提供依据。方法:对2007～2011年南京市5岁以下儿童死因监测资料进行回顾性分析。结果:2007～2011年南京市活产总数264706例,新生儿、婴儿、1～4岁儿童和5岁以下儿童死亡率分别为2.38‰、3.70‰、1.50‰和5.21‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的71.12%;5岁以下儿童死因前三位包括先天性心脏病、早产儿和未成熟儿、溺亡。结论:加强产前筛查和诊断,减少先天性心脏病的发生;加强围产期保健,减少早产儿和未成熟儿的发生;加强儿童及其家长意外伤害的健康宣传,减少溺水的发生。     

2016—2017年肇庆市5岁以下儿童死亡率与死因探讨

目的 探讨肇庆市2016—2017年5岁以下儿童死亡率与死因。 方法 对肇庆市2016—2017年的5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析,资料统一来源于妇幼保健机构的监测系统,依据国际疾病分类 ICD-10对儿童的具体死因进行分类。采用质量控制检查制度抽查季报,以此确定是否有漏报的情况。 结果 肇庆市2016—2017年的5岁以下儿童死亡率呈现出逐渐降低的趋势,新生儿是主要的死亡群体;肺炎、新生儿窒息、早产是导致5岁以下儿童死亡的主要死因,大多儿童死于医院。 结论 做好围产期保健工作十分重要,要加强产科以及儿科之间的双方协调工作,以此全面将新生儿疾病的诊疗水平得以提高,达到降低5岁以下儿童死亡率的应用效果。     

新疆全区健康体检0~6岁儿童贫血检出及生长发育现状分析

目的分析新疆2016-2017年全区免费体检0~6岁儿童贫血及体格发育状况,了解新疆各地区0~6岁儿童贫血程度及发育不良状况,为0~6岁儿童营养健康保健与干预提供参考依据。方法以2016-2017年参与全区免费体检0~6岁儿童为研究对象,描述贫血检出情况及体格发育评价。采用χ2 检验比较不同年份、地区、贫血程度以及体格发育评价,多组率两两比较用Bonferroni方法调整检验水准。结果 2016、2017年儿童贫血检出率分别为28.46%和23.21%。全区1~24月龄儿童身高、体重尚可达到WHO标准,但2~6岁儿童身高、体重均低于WHO标准。不同地区、年份3~6岁儿童体格发育评价比较结果显示:新疆3~6岁儿童体格发育状况已达到我国平均水平,但新疆各地区间存在差异(P<0.01),东疆超重检出率(0.25%)高于南疆(0.05%)、北疆(0.10%),而南疆低体重(0.17%)、生长迟缓(0.19%)检出率高于东疆(0.08%,0.12%)、北疆(0.08%,0.07%)(P<0.05)。结论新疆0~6岁儿童体格发育情况良好,营养不良指标处于国内平均水平,其最值得关注的儿童营养问题是贫血控制,应制定适合于当地的个性化健康管理方案与政策,促进儿童保健工作。     

2017—2021年江门市儿童青少年学生超重与肥胖流行趋势分析

目的 了解2017—2021年江门市6～18岁儿童青少年学生超重与肥胖的现状及流行趋势。方法 采用整群随机抽样的方法,在江门市随机抽取2个区,每个区再随机抽取2所小学、2所初中、1所高中,监测该10所学校的所有在校学生2017—2021年5年间的身高及体重资料,超重和肥胖的诊断标准参照2018年原国家卫生和计划生育委员会发布的《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》(行业标准WS/T 586-2018),采用χ²检验、趋势χ²检验等分析儿童青少年学生超重率与肥胖率的现状及变化趋势。结果 2017—2021年江门市儿童青少年学生超重总体检出率11.57%(2 181/18 857),肥胖总体检出率9.29%(1 751/18 857)。其中,男生的超重检出率和肥胖检出率分别为：11.82%、9.17%;女生超重、肥胖检出率分别为：11.29%、9.41%;男、女生及总体儿童青少年的超重检出率和肥胖检出率均存在年龄差异,均表现为低龄段(6～12岁)的超重、肥胖检出率高于高龄段(13～18岁),差异有统计学意义(均P<0.05)。男、女生及总体儿童青...     

兰州市2010-2014年5岁以下儿童死亡分析

目的 分析兰州市2010-2014年5岁以下儿童死亡现状及主要危险因素,为更好地改善兰州市儿童保健工作,降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。方法 利用兰州市2010-2014年5岁以下儿童死亡报告卡,对监测报告结果进行分析,并评估潜在减寿年数（potential years of life lost,PYLL）。结果 兰州市2010-2014年5岁以下儿童死亡1 178例,死亡率为7.97‰,新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的69.61%。5岁以下儿童死亡的前6位死因依次为早产或低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、其他先天异常、肺炎和意外死亡,其所导致的早死指数分别依次为71.73、71.73、71.42、71.60、71.64、69.47。5岁以下儿童总人均PYLL为71.44（8 4157.94/1 178）。结论 应积极防治导致5岁以下儿童死亡的主要死因,完善产科、儿科建设,建议推广PYLL及早死指数在儿童保健工作中的应用。     

乐山市2001～2010年妇幼卫生年报统计与监测结果分析

目的:了解乐山市妇幼卫生年报与监测相关指标变化趋势。方法:按照卫生部《全国妇幼卫生调查制度》统一制定的妇幼卫生年报6张报表和《中国妇幼卫生监测方案》要求,由县妇幼保健院收集汇总上报。结果:婴儿死亡率从19.15‰下降至7.30‰;5岁以下儿童死亡率由25.18‰下降至10.01‰;5岁以下儿童中重度营养不良发生率由1.87%下降至0.77%;孕产妇死亡率由79.08/10万下降至15.70/10万;婚前医学检查率由0.33%上升至57.51%;新生儿疾病筛查率由21.02%上升至86.49%。结论:2001～2010年乐山市儿童死亡率与孕产妇死亡率呈下降趋势,保健与出生人口素质指标得到改善,妇女病检查是"两癌"防治的关键。