白内障摘除蓝光滤过型人工晶状体植入术后的临床观察

目的 比较研究白内障超声乳化植入蓝光滤过型人工晶状体和普通一片式人工晶状体的临床效果.方法 选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入患者60例,60只眼,术后裸眼视力大于等于0.8.根据植入人工晶状体的类型不同,分为试验组和对照组,试验组植入YA-60BB人工晶状体组,30只眼;对照组植入AR40e人工晶状体组,30只眼.术后一个月检查患者的对比敏感度、畏光蓝视和色觉等主观视觉症状.结果 (1)YA-60BB人工晶状体组对比敏感度和AR40e人工晶状体组相比,术后一个月昼眩光状态1.5cpd空间频率下,和夜眩光状态1.5、3cpd空间频率下,两组对比敏感度相比差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组明显高于非蓝光滤过组.其余状态下,两组相比差异无统计学意义(P0.05).(2)术后一个月两组间畏光症状相比,差异无统计学意义(P0.05).两种晶体间色觉相比也无明显差异.蓝视症状相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组的术后蓝视症状明显少于非蓝光滤过组.结论 植入YA-60BB人工晶状体可提高眩光状态下低空间频率下的对比敏感度,也可以减轻患者术后的蓝视症状,而对色觉无负面的影响.     

白内障摘除蓝光滤过型人工晶状体植入术后的临床观察

目的 比较研究白内障超声乳化植入蓝光滤过型人工晶状体和普通一片式人工晶状体的临床效果.方法 选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入患者60例,60只眼,术后裸眼视力大于等于0.8.根据植入人工晶状体的类型不同,分为试验组和对照组,试验组植入YA-60BB人工晶状体组,30只眼;对照组植入AR40e人工晶状体组,30只眼.术后一个月检查患者的对比敏感度、畏光蓝视和色觉等主观视觉症状.结果 (1)YA-60BB人工晶状体组对比敏感度和AR40e人工晶状体组相比,术后一个月昼眩光状态1.5cpd空间频率下,和夜眩光状态1.5、3cpd空间频率下,两组对比敏感度相比差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组明显高于非蓝光滤过组.其余状态下,两组相比差异无统计学意义(P0.05).(2)术后一个月两组间畏光症状相比,差异无统计学意义(P0.05).两种晶体间色觉相比也无明显差异.蓝视症状相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组的术后蓝视症状明显少于非蓝光滤过组.结论 植入YA-60BB人工晶状体可提高眩光状态下低空间频率下的对比敏感度,也可以减轻患者术后的蓝视症状,而对色觉无负面的影响.     

白内障摘除蓝光滤过型人工晶状体植入术后的临床观察

目的 比较研究白内障超声乳化植入蓝光滤过型人工晶状体和普通一片式人工晶状体的临床效果.方法 选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入患者60例,60只眼,术后裸眼视力大于等于0.8.根据植入人工晶状体的类型不同,分为试验组和对照组,试验组植入YA-60BB人工晶状体组,30只眼;对照组植入AR40e人工晶状体组,30只眼.术后一个月检查患者的对比敏感度、畏光蓝视和色觉等主观视觉症状.结果 (1)YA-60BB人工晶状体组对比敏感度和AR40e人工晶状体组相比,术后一个月昼眩光状态1.5cpd空间频率下,和夜眩光状态1.5、3cpd空间频率下,两组对比敏感度相比差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组明显高于非蓝光滤过组.其余状态下,两组相比差异无统计学意义(P0.05).(2)术后一个月两组间畏光症状相比,差异无统计学意义(P0.05).两种晶体间色觉相比也无明显差异.蓝视症状相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组的术后蓝视症状明显少于非蓝光滤过组.结论 植入YA-60BB人工晶状体可提高眩光状态下低空间频率下的对比敏感度,也可以减轻患者术后的蓝视症状,而对色觉无负面的影响.     

白内障摘除蓝光滤过型人工晶状体植入术后的临床观察

目的 比较研究白内障超声乳化植入蓝光滤过型人工晶状体和普通一片式人工晶状体的临床效果.方法 选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入患者60例,60只眼,术后裸眼视力大于等于0.8.根据植入人工晶状体的类型不同,分为试验组和对照组,试验组植入YA-60BB人工晶状体组,30只眼;对照组植入AR40e人工晶状体组,30只眼.术后一个月检查患者的对比敏感度、畏光蓝视和色觉等主观视觉症状.结果 (1)YA-60BB人工晶状体组对比敏感度和AR40e人工晶状体组相比,术后一个月昼眩光状态1.5cpd空间频率下,和夜眩光状态1.5、3cpd空间频率下,两组对比敏感度相比差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组明显高于非蓝光滤过组.其余状态下,两组相比差异无统计学意义(P0.05).(2)术后一个月两组间畏光症状相比,差异无统计学意义(P0.05).两种晶体间色觉相比也无明显差异.蓝视症状相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组的术后蓝视症状明显少于非蓝光滤过组.结论 植入YA-60BB人工晶状体可提高眩光状态下低空间频率下的对比敏感度,也可以减轻患者术后的蓝视症状,而对色觉无负面的影响.     

白内障摘除蓝光滤过型人工晶状体植入术后的临床观察

目的 比较研究白内障超声乳化植入蓝光滤过型人工晶状体和普通一片式人工晶状体的临床效果.方法 选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入患者60例,60只眼,术后裸眼视力大于等于0.8.根据植入人工晶状体的类型不同,分为试验组和对照组,试验组植入YA-60BB人工晶状体组,30只眼;对照组植入AR40e人工晶状体组,30只眼.术后一个月检查患者的对比敏感度、畏光蓝视和色觉等主观视觉症状.结果 (1)YA-60BB人工晶状体组对比敏感度和AR40e人工晶状体组相比,术后一个月昼眩光状态1.5cpd空间频率下,和夜眩光状态1.5、3cpd空间频率下,两组对比敏感度相比差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组明显高于非蓝光滤过组.其余状态下,两组相比差异无统计学意义(P0.05).(2)术后一个月两组间畏光症状相比,差异无统计学意义(P0.05).两种晶体间色觉相比也无明显差异.蓝视症状相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组的术后蓝视症状明显少于非蓝光滤过组.结论 植入YA-60BB人工晶状体可提高眩光状态下低空间频率下的对比敏感度,也可以减轻患者术后的蓝视症状,而对色觉无负面的影响.     

白内障摘除蓝光滤过型人工晶状体植入术后的临床观察

目的 比较研究白内障超声乳化植入蓝光滤过型人工晶状体和普通一片式人工晶状体的临床效果.方法 选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入患者60例,60只眼,术后裸眼视力大于等于0.8.根据植入人工晶状体的类型不同,分为试验组和对照组,试验组植入YA-60BB人工晶状体组,30只眼;对照组植入AR40e人工晶状体组,30只眼.术后一个月检查患者的对比敏感度、畏光蓝视和色觉等主观视觉症状.结果 (1)YA-60BB人工晶状体组对比敏感度和AR40e人工晶状体组相比,术后一个月昼眩光状态1.5cpd空间频率下,和夜眩光状态1.5、3cpd空间频率下,两组对比敏感度相比差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组明显高于非蓝光滤过组.其余状态下,两组相比差异无统计学意义(P0.05).(2)术后一个月两组间畏光症状相比,差异无统计学意义(P0.05).两种晶体间色觉相比也无明显差异.蓝视症状相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组的术后蓝视症状明显少于非蓝光滤过组.结论 植入YA-60BB人工晶状体可提高眩光状态下低空间频率下的对比敏感度,也可以减轻患者术后的蓝视症状,而对色觉无负面的影响.     

白内障摘除蓝光滤过型人工晶状体植入术后的临床观察

目的 比较研究白内障超声乳化植入蓝光滤过型人工晶状体和普通一片式人工晶状体的临床效果.方法 选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入患者60例,60只眼,术后裸眼视力大于等于0.8.根据植入人工晶状体的类型不同,分为试验组和对照组,试验组植入YA-60BB人工晶状体组,30只眼;对照组植入AR40e人工晶状体组,30只眼.术后一个月检查患者的对比敏感度、畏光蓝视和色觉等主观视觉症状.结果 (1)YA-60BB人工晶状体组对比敏感度和AR40e人工晶状体组相比,术后一个月昼眩光状态1.5cpd空间频率下,和夜眩光状态1.5、3cpd空间频率下,两组对比敏感度相比差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组明显高于非蓝光滤过组.其余状态下,两组相比差异无统计学意义(P0.05).(2)术后一个月两组间畏光症状相比,差异无统计学意义(P0.05).两种晶体间色觉相比也无明显差异.蓝视症状相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组的术后蓝视症状明显少于非蓝光滤过组.结论 植入YA-60BB人工晶状体可提高眩光状态下低空间频率下的对比敏感度,也可以减轻患者术后的蓝视症状,而对色觉无负面的影响.     

白内障摘除蓝光滤过型人工晶状体植入术后的临床观察

目的 比较研究白内障超声乳化植入蓝光滤过型人工晶状体和普通一片式人工晶状体的临床效果.方法 选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入患者60例,60只眼,术后裸眼视力大于等于0.8.根据植入人工晶状体的类型不同,分为试验组和对照组,试验组植入YA-60BB人工晶状体组,30只眼;对照组植入AR40e人工晶状体组,30只眼.术后一个月检查患者的对比敏感度、畏光蓝视和色觉等主观视觉症状.结果 (1)YA-60BB人工晶状体组对比敏感度和AR40e人工晶状体组相比,术后一个月昼眩光状态1.5cpd空间频率下,和夜眩光状态1.5、3cpd空间频率下,两组对比敏感度相比差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组明显高于非蓝光滤过组.其余状态下,两组相比差异无统计学意义(P0.05).(2)术后一个月两组间畏光症状相比,差异无统计学意义(P0.05).两种晶体间色觉相比也无明显差异.蓝视症状相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组的术后蓝视症状明显少于非蓝光滤过组.结论 植入YA-60BB人工晶状体可提高眩光状态下低空间频率下的对比敏感度,也可以减轻患者术后的蓝视症状,而对色觉无负面的影响.     

白内障摘除蓝光滤过型人工晶状体植入术后的临床观察

目的 比较研究白内障超声乳化植入蓝光滤过型人工晶状体和普通一片式人工晶状体的临床效果.方法 选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入患者60例,60只眼,术后裸眼视力大于等于0.8.根据植入人工晶状体的类型不同,分为试验组和对照组,试验组植入YA-60BB人工晶状体组,30只眼;对照组植入AR40e人工晶状体组,30只眼.术后一个月检查患者的对比敏感度、畏光蓝视和色觉等主观视觉症状.结果 (1)YA-60BB人工晶状体组对比敏感度和AR40e人工晶状体组相比,术后一个月昼眩光状态1.5cpd空间频率下,和夜眩光状态1.5、3cpd空间频率下,两组对比敏感度相比差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组明显高于非蓝光滤过组.其余状态下,两组相比差异无统计学意义(P0.05).(2)术后一个月两组间畏光症状相比,差异无统计学意义(P0.05).两种晶体间色觉相比也无明显差异.蓝视症状相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组的术后蓝视症状明显少于非蓝光滤过组.结论 植入YA-60BB人工晶状体可提高眩光状态下低空间频率下的对比敏感度,也可以减轻患者术后的蓝视症状,而对色觉无负面的影响.     

白内障摘除蓝光滤过型人工晶状体植入术后的临床观察

目的 比较研究白内障超声乳化植入蓝光滤过型人工晶状体和普通一片式人工晶状体的临床效果.方法 选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入患者60例,60只眼,术后裸眼视力大于等于0.8.根据植入人工晶状体的类型不同,分为试验组和对照组,试验组植入YA-60BB人工晶状体组,30只眼;对照组植入AR40e人工晶状体组,30只眼.术后一个月检查患者的对比敏感度、畏光蓝视和色觉等主观视觉症状.结果 (1)YA-60BB人工晶状体组对比敏感度和AR40e人工晶状体组相比,术后一个月昼眩光状态1.5cpd空间频率下,和夜眩光状态1.5、3cpd空间频率下,两组对比敏感度相比差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组明显高于非蓝光滤过组.其余状态下,两组相比差异无统计学意义(P0.05).(2)术后一个月两组间畏光症状相比,差异无统计学意义(P0.05).两种晶体间色觉相比也无明显差异.蓝视症状相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05),蓝光滤过组的术后蓝视症状明显少于非蓝光滤过组.结论 植入YA-60BB人工晶状体可提高眩光状态下低空间频率下的对比敏感度,也可以减轻患者术后的蓝视症状,而对色觉无负面的影响.     

蓝光滤过型人工晶状体AcrySof Nature的初步临床研究

目的：评估蓝光滤过型人工晶状体AcrySof Nature的安全性、有效性。方法：35例51只眼诊断为老年性白内障的患者随机分为两组，行超声乳化白内障吸除术。其中20例24只眼植入AcrySof Nature人工晶状体，15例27只眼植入AR40e人工晶状体。观察患者术后的远近视力、前房蛋白浓度、对比敏感度及并发症。用调查量表评价患者的蓝视、畏光和眩光等视觉症状。结果：随访3个月，AcrySof Nature组最佳矫正远视力≥0．5者为24只眼(100％)，AR40e组为25只眼(96．3％)，两组的视力、前房蛋白浓度、对比敏感度无显著差异。调查量表显示AcrySof Nature组的蓝视及眩光现象较少。结论：蓝光滤过型人工晶状体AcrySof Nature有良好的生物相容性，术后视力提高满意，且不影响患者的对比敏感度和对颜色的感知，但其对视网膜的保护作用还需进行更长时间及更多样本量的研究。     

青光眼滤过术后行白内障摘出联合人工晶状体植入后低视力原因分析

目的 探讨青光眼滤过术后行白内障摘出联合人工晶状体植入后低视力的原因.方法 回顾分析75例(75眼)青光眼滤过术后行白内障摘出联合人工晶状体植入术的患者临床资料,分析青光眼术后行白内障手术后低视力发生的原因.结果 白内障术后1周最佳矫正视力＜0.3者38例(38眼),其中2例(2眼)术后1周最佳矫正视力＜0.05,36例(36眼)视力为0.05 ～0.3.青光眼术后、白内障术前及白内障术后视力比较,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).36例(36眼)患者低视力发生原因:青光眼性视网膜视神经损害17例(17眼)、前部缺血性视神经病变6例(6眼)、视网膜中央静脉阻塞4例(4眼)、黄斑囊样水肿3例(3眼),其他眼底病变6例(6眼).未脱盲2例(2眼)患者为青光眼视神经萎缩.结论 青光眼滤过术后再行白内障手术后低视力的主要原因为青光眼性视网膜视神经损害、白内障术前已经存在的原发性或继发性视神经及视网膜病变.     

眼压对青光眼—白内障联合术患者人工晶状体计算公式选择的影响

目的　探讨眼压对青光眼—白内障联合术患者人工晶状体计算公式选择的影响,为临床上避免屈光误差（refractive error,RE）提供参考依据。方法　选取2014年5月至2017年4月在我院行白内障超声乳化吸出并人工晶状体植入联合复合式小梁切除术的原发性闭角型青光眼（primary angle-closure glaucoma,PACG）合并白内障患者72例（80眼）,依术前平均眼压将测试眼分为两组:正常眼压组（10～21 mmHg,1 kPa=7.5 mmHg）和高眼压组（＞21 mmHg）,分别为28眼和52眼。比较各组内术后3个月验光所得实际等效球镜度与术前人工晶状体 Master中 4种人工晶状体计算公式（SRK/T、Holladay1、Hoffer Q及Haigis）相应预测等效球镜度的差异。定义实际等效球镜度减去预测等效球镜度即为RE,当RE＜0时为屈光近视漂移,而RE＞0则为屈光远视漂移,RE取绝对值为绝对屈光误差（absolute refractive error,ARE）,评估眼压对各公式术后ARE及RE的影响。术后随访6个月。结果　全部患者术后3个月眼压较术前下降明显,差异有统计学意义（t=9.96,P=0.000）,且眼压降低幅度与术前平均眼压呈正相关（r=0.974,P=0.000）。正常眼压组SRK/T、Holladay1、Hoffer Q、Haigis公式ARE的中位数差异有统计学意义（P=0.008）;高眼压组各公式ARE的中位数差异亦有统计学意义（P=0.004）。正常眼压组和高眼压组远视漂移时SRK/T、Holladay1、Hoffer Q、Haigis公式RE总体差异均无统计学意义（P=0.633、0.422）。正常眼压组近视漂移时各公式RE间总体差异有统计学意义（P=0.000）,经LSD两两比较,SRK/T公式较其他公式的RE小（均为P<0.01）,Haigis公式较其他公式的RE大（均为P<0.05）,其他各公式RE差异均无统计学意义（均为P＞0.05）。而高眼压组近视漂移时各公式RE总体差异亦有统计学意义（F=6.757,P=0.000）,经LSD两两比较,Hoffer Q公式RE较其他公式的小（均为P<0.01）,其他各公式RE差异均无统计学意义（均为P＞0.05）。结论　青光眼—白内障联合术可提高患者视力并改善眼压,术后眼压降低幅度与术前平均眼压呈明显正相关。计算青光眼—白内障联合术人工晶状体度数时,术前平均眼压正常者应选SRK/T公式较为准确,而术前平均眼压高时Hoffer Q公式更合适。     

巩膜下小梁咬切、白内障超声乳化、人工晶状体植入三联术65例临床分析

目的:观察巩膜下小梁咬切联合白内障超声乳化及人工晶状体植入三联术治疗青光眼并发白内障的临床治疗效果。方法:对我院眼科1999-04/2003-04施行三联术的65例(65眼),随访3～48mo,比较手术前后眼压、视力及并发症发生的情况。结果:术前最佳矫正视力:光感/5m～0.6,眼压22～65(平均36.3)mmHg。术后最佳矫正视力:0.1～1.2,不用药或局部用一种β受体阻滞剂眼压在8～22(平均16.8)mmHg。术后角膜水肿7例,纤维素性渗出5例,前房出血2例,所有术后并发症均获治愈。结论:三联手术对白内障、青光眼治疗效果良好,术后无不良反应,是治疗青光眼并发白内障患者的首选方法。前囊连续环行撕囊,囊袋内拦截劈核法碎核及高负压低能量完成白内障摘除手术,人工晶状体囊袋内植入是取得良好手术效果的有力保证。     

白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术的临床分析

目的:分析白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效。方法:对白内障合并青光眼的116例(125眼)患者,施行白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术。结果:术后随访5～26(平均12.6)mo。125眼(100.0%)术后矫正视力均有不同程度的提高,其中0.2～0.4者42眼(33.6%),0.5～0.8者43眼(34.4%),1.0～1.5者21眼(16.8%)。术后眼压正常者119眼(95.2%),6眼(4.8%)需局部应用一种降眼压药物,才能正常,总有效率100.0%。术中7眼(5.6%)出现后囊膜破裂,22眼(17.6%)术后2d内出现轻度前房出血。结论:白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼,视力恢复快,降压效果好,并发症少,效果显著。     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎及t-PA治疗

目的 探讨白内障摘出人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制和tPA治疗效果。方法 回顾性分析12眼人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的临床资料。结果 人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发生率为3．29％，经过t-PA 10μg前房内注射，5～10天前房内纤维蛋白完全吸收，视力恢复良好，无后遗症。随访9～12月，无1眼复发，视力稳定。结论 白内障摘出人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎症反应，前房内注射t-PA治疗白内障摘出人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎是一种简单安全可靠的方法。     

白内障摘出人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎

目的 探讨手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术术后迟发性葡萄膜炎的临床特点、治疗方法和预防措施。方法 回顾分析226例（239眼）手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术的11例（11眼）发生迟发性葡萄膜炎的临床资料。结果手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术术后迟发性葡萄膜炎的发生率为4．60％,多数发生于术后2～3周。应用散瞳剂,糖皮质激素,非甾体消炎药等进行治疗,3～10d前房炎症完全控制,视力恢复良好,1例人工晶状体瞳孔夹持。结论迟发性葡萄膜炎是手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术术后出现较晚的并发症,对术后恢复良好的视力又造成严重损害,及早诊断和治疗效果良好。     

青光眼白内障联合手术治疗青光眼合并白内障

目的　探讨3种不同切口三联手术治疗青光眼合并白内障的效果。方法　将2 4例(2 6眼)青光眼合并白内障分为3组:11眼采用常规巩膜瓣下小梁切除联合白内障囊外摘出人工晶状体植入术;9眼采用小切口隧道式巩膜瓣小梁切除联合超声乳化吸出及后房人工晶状体植入术;6眼采用透明角膜切口超声乳化联合后房人工晶状体植入术及房角分离术。观察术后视力、眼压及并发症。结果　随访3月,术后平均眼压(15 . 12±3 . 42 )mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa) ,与术前平均眼压(2 6 .5 0±4 .92 )mmHg比较有了明显下降,差异有显著性意义(t =0 . 897,P <0 .0 0 1) ;视力明显提高;并发症有角膜水肿(19. 2 3 % )及后囊浑浊(11. 5 3 % )。结论　青光眼白内障联合手术(三联手术)是治疗白内障合并青光眼的一种有效的方法。     

儿童外伤性白内障人工晶状体植入临床疗效观察

目的:探讨儿童角膜穿孔伤致外伤性白内障手术时机和手术方式的选择及治疗效果。方法:对40例儿童角膜穿孔伤致外伤性白内障实行角膜清创缝合(或已自行闭合) 晶状体切除 人工晶状体植入术进行回顾性分析,术后随访1～6mo。结果:手术脱盲率为92%,脱残率为70%,术后主要的并发症有前部葡萄膜炎、角膜水肿、后囊膜浑浊、继发性机化膜、晶状体前沉着物和人工晶状体夹持。结论:适当的手术方式和手术时机的选择对患儿视力的恢复、减少术后并发症、重建双眼立体视觉和融合功能以及防止弱视和废用性外斜的发生有着重要意义。