Ki67在乳腺癌中的表达水平及其对新辅助化疗患者预后的评估价值

目的研究Ki67表达水平对乳腺癌新辅助化疗后患者预后的评估价值。方法调取行乳腺癌新辅助化疗的120例患者的临床资料,并对其临床病理指标、Ki67的表达及预后进行回顾性分析。结果乳腺癌患者的病理有效率与月经状态、病理组织学类型、雌激素受体状态无关,与原发肿瘤大小、淋巴结转移情况有关(P<0.01)。新辅助化疗后患者的Ki67阳性表达率与化疗前相比显著降低(P<0.01);在病理有效率方面,化疗前Ki67高表达组经新辅助化疗后有效率明显高于Ki67低表达组,差异具有统计学意义(χ~2=19.00,P<0.01);Ki67表达化疗前后明显下降组的病理有效率明显高于轻度下降组病理有效率,差异具有统计学意义(χ~2=89.68,P<0.01)。结论 Ki67呈高表达状态时提示乳腺癌患者新辅助化疗效果良好,同时其表达变化也可对患者的病情进行有效的评估。     

SCC-Ag与宫颈癌新辅助化疗患者预后的相关性

目的:探索化疗前、后鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)及其变化对宫颈癌新辅助化疗患者预后的预测价值.方法:收集191例宫颈癌患者的临床资料,分析其预后情况与临床特征间的关系,探讨不同阶段SCC-Ag对预后的评估意义.结果:化疗反应、淋巴结转移及FIGO分期与预后呈现出一定的相关性(P<0.05),而年龄、绝经情况和组织分型与预后无关;化疗前SCC-Ag<2.8 ng/ml组5年生存率为89.47%,SCC-Ag≥2.8 ng/ml组为79.17%(P=0.048 4);化疗后SCC-Ag<0.9 ng/ml组5年生存率为90.32%,SCC-Ag≥0.9 ng/ml组为78.57%(P=0.023 8);SCC-Ag下降程度≥50%和<50%之间比较差异无统计学意义.结论:化疗前和化疗后的SCC-Ag水平对宫颈癌新辅助化疗患者预后有一定的评估价值.     

新辅助化疗在Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌病例中的作用

 目的　探讨 1周期的新辅助化疗在宫颈癌病例治疗中的作用和地位。方法　 4 9例Ib～IIb期宫颈癌病例在实施宫颈癌根治术前给予 1周期新辅助化疗组 (NAC)。结果　临床有效率 6 1.2 2 %。病理证实的完全缓解 2例。平均生存时间 4 4月。结论　 1周期的新辅助化疗能够产生较高的有效率 ,提高IIb期宫颈癌病例的手术成功率。对缺乏放疗设备的医疗单位 ,我们可以用NAC代替后装腔内治疗。     

血清miR-153和miR-142-3p表达在宫颈癌诊断和预后评估中的价值

摘 要：［目的］ 探讨宫颈癌患者血清miR-153及miR-142-3p的表达及其在宫颈癌诊断和预后评估中的价值。［方法］ 选取2014年1月至2017年3月收治的宫颈癌患者142例,采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）检测宫颈癌患者血清miR-153及miR-142-3p表达水平。绘制ROC曲线分析miR-153及miR-142-3p对宫颈癌诊断的截断值,并以此为标准将宫颈癌患者分为高表达和低表达,对两组临床病理特征进行比较。采用多因素Cox回归模型分析影响宫颈癌患者术后预后不良的危险因素。［结果］ 宫颈癌组血清miR-153（0.76±0.38 vs 1.92±0.95）及miR-142-3p（2.14±1.06 vs 8.15±3.20）表达水平明显低于对照组（P<0.01）。血清miR-153及miR-142-3p表达水平诊断宫颈癌的最佳截断值分别为1.31和4.93,AUC分别为0.817（95%CI：0.755～0.878）和0.850（95%CI：0.791～0.912）。血清miR-153及miR-142-3p低表达与宫颈癌患者的临床分期、分化程度、浸润深度、淋巴结转移及脉管浸润有关（P<0.05）。miR-153及miR-142-3p低表达与宫颈癌患者生存期短有关（P<0.01）。多因素Cox回归模型分析显示,临床分期、浸润深度、淋巴结转移、miR-153＜1.32及miR-142-3p＜4.93是影响宫颈癌患者预后不良的独立危险因素。［结论］ 血清miR-153及miR-142-3p表达水平在宫颈癌患者中明显下调,miR-153及miR-142-3p有望作为宫颈癌诊断及预后评估的生物学标志物。     

Neo-Bioscore评分在乳腺癌新辅助化疗预后评估中的价值

摘 要：［目的］ 探讨Neo-Bioscore评分系统对比临床分期系统、病理分期系统以及CPS+EG评分系统在乳腺癌新辅助化疗预后评估的价值。［方法］ 收集2010年1月至2017年6月乳腺癌新辅助化疗198例患者资料,随访时间为期5年,分别通过4个不同的分期系统进行预后评估,计算5年总体生存率。 ［结果］ 全组198例患者5年总生存率为72%;不同病理分期之间生存情况存在较多的交叉(P>0.05),而Neo-Bioscore评分系统变化区间最大（P<0.05）。Neo-Bioscore高分值（>3分）与低分值组（≤3分）组生存率比较差异有统计学意义（χ2=17.353,P<0.05）。［结论］ Neo-Bioscore分期系统显示出较好的预后评估价值,能更全面地预测乳腺癌新辅助化疗患者的预后。     

100例宫颈癌患者血清miR-155、miR-501水平及其与术后复发的相关性分析

摘 要：［目的］ 探讨宫颈癌患者的血清微小核糖核酸（miR）-155、miR-501水平,并分析两者与患者术后复发的关系。［方法］ 选取2016年1月至2021年3月东南大学医学院附属南京同仁医院收治的最终纳入分析的100例宫颈癌患者,均接受手术治疗,术后接受相应治疗,对患者进行为期1年的随访,记录患者随访期间的复发情况。术前检测患者血清miR-155、miR-501水平和其他相关实验室指标,分析血清miR-155、miR-501水平与患者术后复发的相关性。［结果］ 经过1年的随访,100例行手术治疗的宫颈癌患者中,有18例出现复发,复发率为18.00%。复发组患者HPV持续阳性比例高于未复发组,且血清SCC-Ag、CA125、miR-155 相对表达量和miR-501 相对表达量均高于未复发组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Cox回归分析结果显示,HPV持续阳性、血清SCC-Ag、CA125、miR-155 相对表达量和miR-501 相对表达量与宫颈癌患者术后复发有关（P＜0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线显示,血清SCC-Ag、CA125、miR-155、miR-501单独及联合预测宫颈癌患者术后复发的AUC均＞0.7,有一定预测价值,且以联合预测的价值最好;经决策曲线显示,在阈值0.16～0.50、0.59～0.61、0.77～0.87范围内,血清miR-155、miR-501联合检测的预测模型预测宫颈癌患者术后复发的净收益率优于单纯血清miR-155或miR-501检测。［结论］ 宫颈癌患者血清miR-155、miR-501水平与术后复发相关,可用于患者术后复发的辅助评估。     

术前新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的临床价值

目的探讨术前新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果。方法选择Ⅰb2、Ⅱa、Ⅱb期宫颈癌患者38例,进行紫杉醇联合顺铂化疗的新辅助化疗2~3个疗程,对患者病灶肿瘤直径变化情况、不良反应和化疗效果和手术情况等指标进行检测分析。结果新辅助化疗后,患者肿瘤直径有不同程度的减小(P<0.05)。化疗总有效率为84.21%(32/38),Ⅰb2、Ⅱa、Ⅱb期有效率分别为94.74%(18/19)、87.50%(7/8)、63.64%(7/11)(P<0.05)。化疗有效的32例均可进行手术,术后发现3例患者组织学检查结果为完全缓解,25例患者检测发现癌旁组织化疗反应明显,2例患者闭孔淋巴结阳性,1例患者出现宫旁浸润,1例患者出现脉管癌栓浸润。结论术前新辅助化疗局部晚期宫颈癌的临床效果良好,可较大程度减小病灶肿瘤直径,提高手术治疗效果,值得临床推广。     

新辅助介入化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的价值

  目的  探讨新辅助介入化疗在局部晚期宫颈癌临床治疗中的作用。  方法  对87例局部晚期宫颈癌患者进行回顾性分析, 根据新辅助化疗的不同途径分为新辅助介入化疗(IA-NAC)组42例和新辅助静脉化疗(IV-NAC)组45例。化疗方案为DDP(顺铂)60mg/m2+BLM(博来霉素)25 mg/m2+VCR(长春新碱)1 mg/m2+MMC(丝裂霉素)10mg/m2; 或DDP 70mg/m2+ADM(阿霉素)30 mg/m2。化疗后根据检查决定手术或放疗。评价两组的近期和远期疗效、手术切除率、病理学变化和不良反应。  结果  两组近期疗效均较好, 但无显著性差异; 3、5年生存率两组比较差异无统计学意义(P > 0.05);Ⅱ_b期患者的手术率IA-NAC组高于IV-NAC组, IA-NAC组平均生存时间较IV-NAC组长(P < 0.05)。  结论  新辅助动脉介入化疗的组织缓解率、平均生存时间较静脉化疗好, 但未能提高其远期生存率。      

新辅助化疗在中晚期宫颈癌中的应用进展

宫颈癌是最常见妇科恶性肿瘤之一,传统的治疗方式主要为手术和放疗,新辅助化疗可缩小肿瘤体积,减轻肿瘤负荷,增加手术机会、提升术中肿瘤切除率,同时提高肿瘤细胞对放疗的敏感性,但也有可能延误患者的治疗时期、混淆分期导致后续治疗不足,降低患者的生存率.新辅助化疗在中晚期宫颈癌中的应用效果尚有待明确,本文就新辅助化疗在中晚期宫颈...     

新辅助化疗在非手术治疗宫颈癌患者中的临床应用价值

目的:探讨新辅助化疗在非手术治疗宫颈癌患者中的临床应用价值。方法:85例非手术治疗的Ⅰb2期、Ⅱa2期及Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者,分为新辅助组49例、无新辅助组36例,全部患者均接受盆腔三维适形放疗序贯后装放疗,A点总剂量85 Gy,放疗期间予顺铂40 mg/m2同步化疗,每周一次,共4~6个周期;新辅助组患者在放疗开始前予“紫杉醇175 mg/m2+卡铂AUC=5”新辅助化疗1个周期,化疗后三周开始同步放化疗序贯后装放疗。比较两组患者的近期客观疗效、总生存期和无进展生存期。结果:新辅助组客观缓解率及疾病控制率均为98.0%,无新辅助组均为97.2%,差异无统计学意义（P=0.826）。新辅助组与无新辅助组的1、3、5年OS率依次为100%、82%、62%与97%、78%、51%,差异无统计学意义（P=0.700）。新辅助组与无新辅助组的1、3、5年PFS率依次为96%、81%、61%与97%、78%、51%,差异无统计学意义（P=0.791）。结论:对于采用同步放化疗序贯后装放疗的Ⅰb2期、Ⅱa2期及Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者,放疗前是否应用紫杉醇+卡铂新辅助化疗在患者的近期客观疗效、总生存期和无进展生存期方面未见有意义结果。     

新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗局部晚期宫颈癌的疗效及安全性分析

目的:研究多西他赛+奈达铂的新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗局部晚期宫颈癌的疗效及安全性。方法:收集自2014年1月至2019年10月就诊于陕西省肿瘤医院的248例局部晚期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,接受新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗的患者为观察组,只接受宫颈癌根治术的患者为对照组,每组124例。结果:两组患者年龄、体质量指数（BMI）、临床分期、病理分型、初治时肿瘤直径等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,两组具有可比性。平均新辅助化疗次数1.30次,新辅助化疗后肿瘤的体积明显缩小。观察组手术时间更短、术中出血量更少并且手术并发症发生率也降低（P＜0.05）,淋巴结清扫数量、阴道切除长度均无统计学差异（P＞0.05）。术后两组平均化疗次数及化疗不良反应发生率相比未见统计学差异（P＞0.05）。结论:多西他赛+奈达铂的新辅助化疗能够显著缩小宫颈肿瘤体积、降低手术难度、缩短手术时间、减少术中出血量、减低手术并发症发生率,而且在提高临床疗效的同时不增加不良反应发生率。     

CK10和CK17在早期宫颈癌组织中的表达及其预测预后的价值

目的:CK10和CK17在早期宫颈癌组织中的表达及其预测预后价值的意义。方法:采用标准免疫组化SP法检测CK10和CK17在60例正常宫颈组织、60例宫颈上皮内瘤变和120例宫颈癌组织中的表达情况。结果:CK10的阳性表达定位于细胞质,在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌患者中阳性表达率分别为80.00%、50.00%和21.67%,三组相比差异有显著统计学意义（P<0.001）。CK17的阳性表达定位于细胞质,三组阳性表达率分别为0%、46.67%和80.00%,三组相比差异显著（P<0.001）。χ2检验分析宫颈癌组织中CK17的表达与患者FIGO分期、是否有淋巴结转移、病理分型、组织分化无关（P>0.05）;CK10的表达与患者FIGO分期、是否有淋巴结转移、病理分型无关,与组织分化程度有关（P=0.021）。Kaplan-Meier生存分析显示:早期宫颈癌手术治疗患者的1年、3年、5年生存率分别为:100%、96.7%、93.3%;CK10 阴性组和阳性组5年生存率分别为91.5%和100%;CK17阴性组和阳性组5年生存率分别为100%和91.7%,差异均无统计学意义（P>0.05）。单因素分析显示CK10及CK17的表达和预后无关（P>0.05）,年龄、是否淋巴结转移、FIGO分期、组织分化、病理分型均与预后相关（P<0.05）。根据CK17和CK10的表达情况将患者分为四组,CK17阳性CK10阴性组患者1年、3年、5年生存率分别为:100%、94.9%、89.7%,余CK17阳性CK10阳性组、CK17阴性CK10阳性组、CK17阴性CK10阴性组5年生存率分别为:100%、100%、100%,差异无统计学意义（P=0.211）。结论:CK10的表达水平与宫颈病变严重程度呈负相关,CK17的表达水平与宫颈病变严重程度呈正相关,两者可能参与了宫颈癌的发生发展,但CK17和CK10在预测宫颈癌患者预后方面的价值不大,而年龄、是否淋巴结转移、FIGO分期、组织分化、病理分型是影响患者预后的重要因素。     

宫颈癌根治性放化疗预后的影响因素分析

目的:分析宫颈癌根治性放化疗预后的影响因素,为宫颈癌的治疗提供最佳放化疗结合模式。方法:回顾性分析2009年7月至2014年1月收治的213例接受根治性放化疗的宫颈癌患者的临床资料。放疗采用三维适形放射治疗技术,化疗方案以铂类药物为基础。Kaplan-Meier法计算OS,采用Logrank法检验并进行单因素分析,Cox风险回归模型进行多因素预后分析。结果:随访率96.7%,全组1、3、5年OS 为96.7%、79.3%和65.2%。单因素分析显示影响OS因素为年龄、分期。多因素分析分期和化疗周期数是影响OS的独立预后因素。结论:同步放化疗模式是治疗宫颈癌的主要方法,化疗周期数3~4次,可能是最佳的化疗次数,可以预防远处转移和改善总生存。     

miRNA-25和miRNA-143在食管鳞癌中的表达及与临床病理特征的关系

目的:分析miRNA-25和miRNA-143在食管鳞癌中的表达及与临床病理特征的关系。方法:采用Real time-PCR法检测65例食管鳞癌组织及正常食管组织的miRNA-25和miRNA-143的表达情况,并分析其与临床病理特征的关系。结果:miRNA-25在食管鳞癌组织中的表达高于正常组织,而miRNA-143在食管鳞癌组织中的表达低于正常组织。miRNA-25和miRNA-143的表达均与肿瘤临床分期及淋巴结转移情况显著相关（P＜0.05）,而与患者年龄、性别、肿瘤位置及肿瘤分化程度均无相关性（P＞0.05）。结论:食管鳞癌患者肿瘤组织中miRNA-25表达水平明显升高,而miRNA-143表达水平明显降低。miRNA-25和miRNA-143可能成为食管鳞癌的潜在肿瘤分子标志物。     

超选择子宫动脉灌注新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的作用

Objective  

The aim of this study was to investigate the role of pre- operative neoadjuvant intra-arterial infusion chemotherapy (NAIC) in treating locally advanced cervical caner.     

宫颈癌新辅助化疗的现状与争议宫颈癌新辅助化疗的现状与争议

针对新辅助化疗研究的现状及存在的问题,通过查找几年来关于宫颈癌新辅助化疗的相关文献显示,宫颈癌发病率逐年呈上升趋势。其治疗手段目前仍以手术、放疗、化疗为主,治疗效果并无明显提高,尤其中晚期或复发的患者5年生存率更低。新的化疗药物的研究对宫颈癌治疗有一定疗效,宫颈癌的化学治疗越来越受到国内外学者的重视。新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)的出现在很大程度上改善了患者的预后,提高了患者存活率。     

全身炎症反应指数(SIRI)在乳腺癌患者中的临床意义和预后价值

目的:探讨乳腺癌患者全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)的临床和预后价值.方法:研究对象为1998年01月至2016年12月在我院接受新辅助化疗的乳腺癌患者477例和未接受新辅助化疗的乳腺癌患者308例.ROC曲线(receiver operating ...     

miRNA-34a在宫颈HPV持续感染患者脱落细胞中的表达及意义

目的:研究miRNA-34a在宫颈高危型人乳头瘤病毒(human paplilloma virus,HPV)持续感染患者脱落细胞中的表达及临床意义.方法:收集2012年3月-2014年3月妇科门诊60例HPV感染患者的宫颈脱落细胞学组织标本,运用Poly (A)加尾法的SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR检测miRNA-34a在宫颈脱落细胞中的表达,分析其与HPV持续感染的关系.结果:miRNA-34a在HPV持续感染标本中表达较转归组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:miRNA-34a与HPV持续感染密切相关,可能成为HPV持续感染在宫颈癌早期筛查、诊断及临床诊治中的新指标.     

c-Met及Notch-1对非小细胞肺癌患者预后的影响

目的:通过检测c-Met及Notch-1在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）手术切除患者中的表达,探究其对患者预后的影响。方法:应用免疫组化方法检测收集到的106例NSCLC石蜡标本中c-Met和Notch-1的表达情况,分析c-Met和Notch-1表达与患者预后之间的关系。结果:c-Met表达与N分期、pTNM分期相关,Notch-1表达与N分期相关。c-Met和Notch-1阳性表达的患者均较阴性表达患者预后差（P<0.001）。相关分析显示,c-Met与Notch-1正相关（P<0.001）。c-Met与Notch-1联合分析发现,双阳性组患者预后最差,单阳性组其次,双阴性组最佳（P<0.001）。COX单因素分析发现,c-Met、Notch-1、T分期、N分期、pTNM分期是预后的风险因素。进一步COX多因素分析,结果显示c-Met表达为预后的独立风险因素（P<0.001）,而Notch-1表达与预后无关（P=0.732）。结论:c-Met及Notch-1联合检测可更精确的预测NSCLC患者预后风险。