某医院2015年医院感染现患率调查分析

摘要 目的 了解某医院住院患者医院感染情况及其危险因素,为防控医院感染提供科学依据。方法 采用横断面调查的方法,对某医院2015年1月5日00：00-24：00住院患者进行医院感染现患率调查与分析。结果 实查患者1 077例,医院感染34例,现患率3.16%,医院感染发生率前三位的科室分别为综合楼ICU 58.33%、外科楼ICU 25.00%、呼吸内科18.18%。感染部位居前三位的为下呼吸道55.88%、泌尿系统8.82%、上呼吸道5.88%,使用抗菌药物治疗前病原学标本送检率为7.06%,抗菌药物使用率为31.66%。病原菌检出以革兰阴性菌为主,占60.53%。泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机、气管切开、进行手术等是医院感染的危险因素。结论 进行现患率调查,可及时发现医院感染危险因素,有针对性制定和实施干预措施,为进一步加强医院感染目标性监测提供科学依据。     

2016-2018年医院感染和社区感染现患率调查分析

摘要 目的 〖JP2〗了解医院感染和社区感染现患率及其分布情况,为提高感染管理水平提供参考依据。方法 采用横断面调查方法,对2016-2018年住院患者进行感染现患率调查,分析不同科室、年龄现患率和感染部位及病原菌分布情况。结果 3年共调查7 446例患者,医院感染现患率3.64%,社区感染现患率24.79%,3年现患率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);感染现患率前3位的科室为ICU、神经外科ICU及神经内科ICU,社区感染现患率前3位的为呼吸内科、儿科及泌尿外科;不同年龄医院感染和社区感染现患率均呈“U”型分布;感染部位均以下呼吸道为主;病原菌均以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和克雷伯菌属等医院感染构成比高于相应社区感染构成比,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及肠球菌属等社区感染构成比高于相应医院感染构成比。结论 现患率调查可发现医院感染和社区感染的异同点,有利于加强重点科室、高危人群、重点部位及重点病原菌的感染防控。〖JP〗     

某教学医院3次医院感染调查结果分析

摘要 目的 了解某教学医院住院患者医院感染基本情况和变化趋势,为更有效地预防医院感染提供科学依据。方法 采用现场与回顾性调查方法,对某教学医院近年3次医院感染现患率调查结果进行分析。结果 3次共调查住院患者11 928例,发生医院感染324例、342例次,医院感染现患率2.72%、例次感染率2.87%;2010、2012、2014年医院感染现患率分别为3.11%、2.78%和2.45%,差异无统计学意义;3次调查医院感染率最高的科室是综合ICU,为42.31%;感染部位以下呼吸道居首位,占55.56%。各年度调查当日抗菌药物使用率分别为55.30%、45.35%和37.39%,呈递减趋势。检出病原菌以革兰阴性菌为主,占63.46%;革兰阳性菌检出率为第二位,占22.97%;真菌感染占13.40%。结论 该院住院患者医院感染现患率持续降低;做好综合ICU患者医院感染的预防控制、预防下呼吸道医院感染的发生及合理使用抗菌药物仍是现阶段医院感染控制工作的重点。     

某医院新冠肺炎疫情前后医院感染现患率变化对比研究

摘要 目的 了解新冠肺炎疫情前后医院感染现患率现状、医院感染部位及抗菌药物使用情况,探索重大公共卫生突发事件对医院感染管理工作的影响。方法 采取横断面调查法,通过床旁调查和病例调查相结合完成调查,选取2019年5月22日和2020年6月23日为调查日,对该院所有住院患者开展医院感染现患率调查。结果 2020年医院感染现患率从2019年的2.81%降到2.32%|2020年现患率排前10位的科室,除康复医学科与神经外科,其余科室较2019年现患率均有下降|2年医院感染部位均以下呼吸道感染为主,2020年手术部位感染和腹部消化系统感染占比上升|2年医院感染病原体均以革兰阴性菌为主,2020年肺炎克雷伯菌占比上升。结论 新型冠状病毒疫情前后医院感染现患率明显下降,疫情防控措施对医院感染管理工作有推动作用。     

2016年武汉市33所医疗机构医院感染横断面调查

摘要 目的 了解武汉市医院感染与社区感染现状,为医院感染管理提供科学依据。方法 采用床旁调查和病例调查相结合,调查33所医院的住院患者发生医院感染情况。结果 37 157例住院患者中发生医院感染有989例,现患率为2.66%;同期社区感染共6 616例,现患率为17.81%。医院感染现患率最高的科室是综合ICU（20.51%）,社区感染现患率最高的科室是呼吸科（73.16%）。Ⅰ类手术患者手术部位感染现患率为0.78%。医院感染和社区感染主要部位均为下呼吸道,分别为42.68%和47.35%。医院感染病例标本中共检出病原体498株,其中铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌居前三位,构成比分别为16.87%、14.46%和13.65%;共检出多重耐药菌157株,耐药率为31.53%。社区感染病例标本中共检出病原体1 260株,构成比居前三位分别是支原体（16.67%）、大肠埃希菌（13.81%）和金黄色葡萄球菌（9.60%）;多重耐药菌检出207株,耐药率为16.43%。结论 武汉市医院感染管理整体水平较好,ICU和呼吸科为发生感染的重点科室,应采取针对性措施降低医院感染、控制多重耐药菌发生和发展。     

2014-2018年某三甲综合性医院医院感染现患率调查

摘要 目的 了解2014-2018年某三甲综合医院医院感染现状、医院感染部位、抗菌药物使用及病原学送检情况。方法 采取床旁调查和病历调查相结合的方法,选取2014年8月21日、2015年8月16日、2016年4月13日、2017年7月29日和2018年7月12日为调查日,对该院所有住院患者进行调查。结果 2014-2018年医院感染现患率分别为4.83%、4.46%、3.83%、4.66%和2.63%。医院感染现患率较高的科室为重症监护病房(ICU),感染高发部位依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道。5年中抗菌药物使用率分别为39.7%、39.18%、34.4%和36.6%、35.78%,以治疗为目的的抗菌药物细菌培养送检率依次为61.70%、53.40%、57.86%、60.03%和44.75%。检出病原菌主要为大肠埃希菌82株、肺炎克雷伯菌52株、铜绿假单胞菌46株。结论 该院医院感染科室以ICU为主,感染部位以下呼吸道最常见,检出病原菌以革兰阴性菌为主。     

2015-2017年郑州市某综合性医院感染现患率调查分析

摘要 目的 了解郑州市某三级甲等医院连续3年现患率调查情况，为感染控制提供科学数据。方法 采用横断面调查方法，选取2015年8月5日、2016年7月13日、2017年7月20日所有住院患者，并对3年的资料进行统计分析。结果 3年医院感染现患率分别为2.12%、2.38%和1.90%，医院感染例次现患率分别为2.22%、2.53%和2.06%。重症监护病房（ICU）的医院感染现患率最高，其次是内科和外科。感染部位以下呼吸道居首位，其次为手术部位和泌尿道。医院感染病原菌中，位居前3位的病原体依次为肺炎克雷伯菌11株(18.97%)，鲍曼不动杆菌10株(17.24%)、铜绿假单胞菌9株(15.52%)。结论 该院医院感染现患率较高，抗菌药物使用率逐年降低。应加强对感染高发科室、部位以及病原菌的监测，并采取相应干预措施。     

医院获得性下呼吸道感染现患率与感染病原菌监测报告

摘要 目的 了解湖北省医院获得性下呼吸道感染的发病情况与感染病原菌特点。方法 利用医院感染监测网络系统统计和分析2014年10月77家二级及以上综合和专科性医院实施医院感染现患率调查的资料。结果 发现77家医院中共1 090例医院获得性下呼吸道感染,感染患病率为1.43%;14 880例手术患者中有241例肺部感染,手术后肺炎患病率为1.62%。医院获得性下呼吸道感染高发的科室是综合ICU、神经外科、新生儿科、血液科、胸外科。从送检的病原学标本中共分离阳性感染病原体666株,其中革兰阴性菌占77.93%,革兰阳性菌占14.41%,真菌占6.31%,主要检出病原菌铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分别占23.42%和21.92%。结论 综合ICU、神经外科、新生儿科、血液科、胸外科为医院获得性下呼吸道医院感染的高危科室,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为医院获得性下呼吸道医院感染的主要病原菌,各医院感染管理办公室应与相关科室建立目标责任制管理措施,主动提高控制医院获得性下呼吸道感染的能力。     

某医院综合ICU医院感染病原菌分布及其耐药性

摘要 目的了解北京市某医院重症监护病房(ICU)医院感染患者的病原菌分布及其耐药性。方法 采用回顾性调查方法,对2014年10月-2015年10月期间在ICU住院并且发生医院感染的患者送检标本检出病原菌及药敏结果进行分析。结果 统计期内共分离医院感染病原菌278株,居前5位的为鲍曼不动杆菌24.46%、铜绿假单胞菌15.47%、肺炎克雷伯菌12.95%、屎肠球菌7.19%和金黄色葡萄球菌8.63%。主要病原菌对常用抗菌药物存在不同程度耐药,主要革兰阴性菌耐药高于全国平均水平。结论 该院ICU医院感染患者分离病原菌耐药率较高,应进一步加强监测,完善耐药菌监测预防流程,针对性指导临床应用抗菌药物。     

某医院2012-2014年医院感染现患率调查分析

摘要 目的 分析呼和浩特市第一医院连续3年医院感染现患率调查结果,评价医院感染管理控制效果。方法 采用横断面调查方法,分别于2012、2013、2014年某日组织医院感染现患率调查,相关数据资料进行统计分析。结果 连续3年的医院感染现患率分别为2.13％、1.89％和2.78％,各年度间医院感染现患率差异无统计学意义（χ２=1.267,P=0.531）;重症医学科为医院感染高发科室;感染部位以下呼吸道感染为主;革兰阴性菌居医院感染病原体首位;抗菌药物使用率由2012年的39.55%降低至2013年的29.65%,微生物标本送检率由2012年的36.24%升高至2013年的51.11%,且抗菌药物使用率和微生物标本送检率的改变差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 医院感染横断面调查真实反映了该院医院感染状况,其抗菌药物使用率有所减少,病原学标本送检意识逐渐增强,但仍需加强抗菌药物使用的管理。     

某三等甲级医院住院患者医院感染现患率调查

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解医院住院患者医院感染率及危险因素,为改进医院感染管理提供依据。方法 采用横断面调查方法,于2015年11月25日对某医院住院患者进行医院感染现患率调查。结果 本次调查应查808例、实查804例,实查率为99.50%;查出医院感染患者21例、22例次,医院感染现患率２.61%、例次感染率2.74%。以重症监护病房（ICU）医院感染发病率最高,感染部位以下呼吸道感染为主,占54.55%。医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,占72.22%。住院患者抗菌药物的使用率为33.33%,以一联用药为主;抗菌药物使用者病原学标本送检率为47.76%。 结论 该医院住院患者医院感染率在可控范围,需要加强对重症监护病房等重点部位感染防控,强化抗菌药物管理。     

某三级综合医院2018—2020年医院感染现患率调查

摘要 目的 了解某三级综合医院医院感染现患情况。方法 采用横断面调查方法，对2018—2020年某三甲医院感染流行特征及病原菌送检等情况进行分析。结果 2018—2020年医院感染现患率分别为4.58%、4.52%和4.46%，差异无统计学意义。医院感染现患率较高的科室为ICU、儿科和外科；医院感染的感染部位主要为下呼吸道（51.63%）和泌尿道（27.31%）。3年检出病原菌主要以革兰阴性菌为主（67.89%）；3次调查抗菌药物使用率分别为26.40%、25.99%、24.12%，呈下降趋势（χ2=4.458，P＜0.05）；2018—2020年医院住院患者病原学送检率分别为28.40%、31.86%和31.28%，呈上升趋势（χ2=3.979，P＜0.05）。结论 该医院部分科室仍需进一步加强医院感染预防和控制管理，减少经验用药,加强依据药敏结果指导用药的观念。     

某呼吸专科医院2013-2017年医院感染现患率调查分析

摘要 目的 了解某呼吸专科医院医院感染的特点和变化趋势,为医院感染防控提供依据。方法 2013-2017年每年选取1天采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,对所有住院患者进行医院感染现况调查。结果 5年共调查患者3 057例,医院感染115例,平均现患率为3.76%,2013-2017年现患率分别为5.52%、4.74%、3.58%、3.18%和1.59%。现患率较高的科室为综合ICU、胸外科和肿瘤科。感染部位以下呼吸道感染为主,其次为上呼吸道和胃肠道。感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌及真菌。抗菌药物使用率为41.59%～51.84%;治疗性使用抗菌药物病原学标本送检率为81.79%～98.20%。结论 该院医院感染现患率及抗菌药物使用率均明显下降,医院感染防控与抗菌药物管理取得一定成效。     

肿瘤医院3年医院感染现患率横断面调查分析

摘要 目的 了解和掌握肿瘤专科医院患者医院感染现状,为有效防控提供指导。方法 采用横断面调查方法分别于2013年8月21日、2014年7月23日和2015年7月29日对某市三级甲等肿瘤医院住院患者进行医院感染现患率调查,分析比较连续3年医院感染现患率变化与抗菌药物应用情况,并进行统计学分析。结果 2013-2015年该院医院感染现患率分别为 2.27%、2.24% 和2.34%,3年间现患率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;医院感染部位均以下呼吸道感染居首位;医院感染高发科室主要为血液科、神经内一科和乳腺三科等科室。3年抗菌药物使用率分别为21.92%、25.03%和21.31%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血液科为医院感染防控重点科室,加强科室医院感染管理小组建设,认真落实医院感染管理措施,是降低肿瘤专科医院感染率的基础和保障。     

患者入住ICU前后呼吸道感染病原菌比较及耐药性变迁

摘要 目的 了解医院重症监护病房（ICU）患者呼吸道感染病原菌分布及耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法 采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院ICU患者送检病原学标本进行检验和耐药性分析。结果 从100例由普通病房转入ICU之前的患者送检的100份痰标本中共分离出病原菌5株,均为革兰阴性菌;此100例患者入住ICU期间共送检痰标本100份,病原菌检测全部阳性。分离出病原菌135株,检出革兰阴性菌、革兰阳性球菌和真菌的构成比依次为82.2%、11.1%和6.6%;由普通病房转入ICU后呼吸道感染率和病原菌耐药率明显提高。结论 由普通病房转入ICU的患者送检标本病原菌分离率明显增加,耐药性普遍增强,应加强ICU消毒隔离措施,加强耐药菌监测和严格控制抗菌药物使用。     

某医院住院患者医院感染现患率调查

摘要 目的 了解医院住院患者医院感染现状，为加强医院感染防控提供参考。方法 采用横断面调查方法，对某医院住院患者医院感染现患率进行调查。结果 调查当日共有住院患者1 960例，实查1 960例，实查率100%。共计查出医院感染233例，其中社区获得感染139例，医院内获得感染94例，医院感染现患率为4.8%。医院感染主要分布在重症监护病房(ICU)和有创性手术科室。医院感染部位所占比重居前3位的是下呼吸道、器官腔隙和尿管相关感染。患者抗菌药物使用率为21.43％，一联用药占73.33%，治疗用药占89.29%。结论 该医院住院患者医院感染现患率在规范控制范围内，应加强目标监测和采取针对性防控措施。     

某三级综合医院2015年医院感染横断面调查分析

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解住院患者医院感染率与抗菌药物使用情况,为提高医院感染管理水平提供依据。方法 采用横断面调查方法,结合床旁调查和病历调查,对某三级综合医院2015年4月14日0:00-24:00的住院患者进行医院感染现患率调查。结果 应调查892人,实际调查883人,实际调查率为98.99%。发现医院感染病例20例,24例次,医院感染现患率为2.27%,例次患病率为2.72%。重症医学科感染率为57.14%;医院感染部位以下呼吸道为主,占50.00%;共分离出病原菌15株;抗菌药物使用率为23.10%,治疗用药占78.92%,预防用药占13.24%,一联用药占88.73%。治疗性使用抗菌药物病原学送检率为56.37%。结论 应加强重点科室、重点环节、高危人群的医院感染预防与控制,提高治疗性抗菌药物病原学送检率,指导合理使用抗菌药物,加强医院感染集束化防控措施的落实。     

2010-2018年某三甲医院医院感染现患率调查分析

摘要 目的 了解某医院连续9年的住院患者的院内感染现况、趋势,为制定有针对性的院感防控措施提供依据。方法 采用横断面调查方法,对某医院2010-2018年某调查日所有住院患者进行统一调查,采用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计分析。结果 9年共监测住院患者13 665例,发生医院感染495例、597例次,医院感染现患率、例次现患率分别为3.62%、4.37%,现患率呈逐年下降趋势；9年感染科室均以重症医学科、神经外科和老年病科等为主；医院感染部位以呼吸道、泌尿道为主；检出菌以革兰阴性菌为主,占64.57%,前5位的病原菌分别是铜绿假单胞菌、真菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌,其中大肠埃希菌、真菌的检出呈上升趋势,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌的检出呈下降趋势；抗菌药物平均使用率为27.81%,抗菌药物以一联、治疗用药为主。结论 该院住院患者医院感染现患率持续降低,加强重点部门、重点人群的管理,预防呼吸道及泌尿道医院感染的发生,合理使用抗菌药物仍是现阶段医院感染控制工作的重点。     

基层综合医院医院感染现患率调查与分析

摘要 目的 掌握基层综合医院感染患病现状,为防控提供科学支撑。方法 采用横断面调查方法,对随州市医院进行医院感染现患率调查并进行数据分析。结果 该医院2012-2014年医院感染现患率平均为1.99%,各年度分别为3.24%、1.46%和0.95%,呈逐年下降趋势（P＜0.01）。医院感染部位以上呼吸道、手术部位和泌尿道感染为主;抗菌药物使用以一联用药为主,病原标本送检率为32.68%。结论 该院医院感染患病率处于相关要求范围内,抗菌药物管理水平有待进一步改善和提高。