白细胞介素6和hepcidin在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及其与贫血的相关性

目的：研究白细胞介素6（IL-6）和hepcidin在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中的表达及其在贫血发生中的作用。方法收集诊断时伴或不伴贫血的45例DLBCL患者,在诊断时抽取外周血标本,分别检测IL-6、hepcidin、血清铁蛋白和血红蛋白（Hb）浓度等。以24名健康志愿者作为对照。结果DLBCL患者的血浆hepcidin及IL-6水平分别为（347±171）μg／L、0.27 ng／L（0～9.61 ng／L）,与健康对照者的（175±92）μg／L、0相比,差异均有统计学意义（均P＜0.001）。在高乳酸脱氢酶（LDH）（P＝0.003）、有B症状（P＝0.040）和年龄校正的国际预后指数（IPI）评分＞1（P＝0.010）的患者中血浆hepcidin水平升高,差异均有统计学意义。在男性（P＝0.003）、肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期（P＝0.008）和IPI评分＞1（P＝0.004）的DLBCL患者中IL-6水平升高,差异均有统计学意义。 hepcidin水平与血清铁蛋白高度相关（r＝0.77,P＜0.001）,与IL-6弱相关（r＝0.31,P＝0.030）,与Hb无相关性（r＝-0.12,P＝0.300）。IL-6表达水平与Hb呈负相关（r＝-0.35,P＝0.009）。多因素分析提示,IL-6可以预测贫血（P＝0.03）,而hepcidin不能预测贫血（P＝0.89）。结论 DLBCL患者血浆hepcidin常高表达,但IL-6水平升高在DLBCL患者贫血的发生中起主要作用。     

白细胞介素18和γ-干扰素联合检测鉴别结核性和恶性胸腔积液的价值

[目的]探讨白细胞介素18(IL-18)和γ-干扰素(IFN-γ)联合检测鉴别结核性和恶性胸积液的价值及临床意义。[方法]采用酶联免疫吸附法,检测34例结核性胸腔积液和38例恶性胸腔积液患者胸水及血清标本中的IL-18和IFN-γ浓度,正常对照组18例患者仅检测血清中IL-18和IFN-γ浓度。[结果]对照组、结核性胸腔积液组、恶性胸腔积液组血清IL-18的浓度分别为152±58ng/L、190±51ng/L和159±53ng/L,IFN-γ的浓度分别为42±26ng/L、70±72ng/L和53±43ng/L,三组比较均无显著性差异(P>0.05)。结核性胸腔积液组、恶性胸腔积液组胸水IL-18的浓度分别为1111±190ng/L、316±162ng/L,IFN-γ的浓度分别为1008±309ng/L、31±10ng/L,两组比较均有显著性差异(P<0.01)。[结论]胸水中IL-18和IFN-γ联合检测对于鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液有较大的临床价值。     

结直肠癌患者血清中IL-17和IL-6的表达及其临床意义

目的:研究结直肠癌(colorectal carcinoma,CRC)患者血清中白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)和IL-6的表达,探讨IL-17和IL-6与CRC发生和发展之间的关系.方法:采用ELISA方法检测56例CRC患者和30例健康志愿者(对照组)血清IL-17和IL-6的变化,分析IL-17和IL-6与CRC患者各临床病理特征之间的关系.结果:56例CRC患者血清IL-17为96.43±21.15 ng/L,IL-6为139.53±27.84 ng/L,均明显高于对照组(IL-17为16.88±5.07 ng/L,IL-6为39.21±7.46 ng/L,P＜0.01);IL-17和IL-6水平的上升与患者的性别和年龄无关(P＞0.05),而与肿瘤的大小、远处转移、Dukes分期及病理组织学分型明显相关(P＜0.01).结论:CRC患者血清中IL-17和IL-6水平随着肿瘤的进展而明显上升,预示IL-17和IL-6直接或间接参与了CRC的发生和发展.     

血清铁及有关指标含量变化与小细胞肺癌发病及生存的关系

在31例接受化疗的小细胞肺癌患者中,对有关血清铁指标(血红蛋白、血清铁、血清转铁蛋白、转铁蛋白饱和度和血清铁蛋白)进行了纵向研究。研究发现,8例患者贫血(Hb<121g/L)与健康对照组相比,血红蛋白、血清铁和转铁蛋白饱和度低(P<0.01),而血清铁蛋白高(P<0.01)。化疗导致血红蛋白迅     

肝癌患者经导管行肝动脉灌注化疗性栓塞治疗前后D-二聚体变化与疗效及预后的关系

目的探讨肝癌患者经导管行肝动脉灌注化疗性栓塞(TACE)治疗前后D-二聚体(Ddimer)变化与疗效及预后的关系。方法选择2011年1月至2011年12月间收治的150例新确诊的原发性肝癌患者,均进行TACE治疗,根据实体瘤疗效评价方法分为疾病进展组(70例)和有效组(80例)。分析治疗前后两组患者的D-dimer指标变化情况以及肿瘤标志物含量。结果 TACE治疗前和治疗后,肝癌患者的血清D-dimer、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)、胸苷激酶1(TK1)、分泌性糖蛋白(DDK1)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)含量分别为(202.72±27.34)μg/L和(57.94±6.14)μg/L,(498.65±52.14)ng/L和(59.21±6.24)ng/ml,(5.69±0.6)pmol/L和(1.54±0.22)pmol/L,(4.15±0.66)μg/L和(1.38±0.23)μg/L,(247.84±32.15)ng/L和(74.25±9.24)ng/L,(321.29±42.41)ng/L和(125.6±15.22)ng/L(P<0.01);有效组患者的血清D-dimer、GP73、AFP、TK1、DDK1、VEGF、HIF-1α含量分别为(3.76±0.52)μg/L和(4.12±1.02)mg/L,(31.49±6.05)μg/L和(95.24±11.28)μg/L,(56.32±6.12)ng/L和(236.21±21.03)ng/ml,(0.82±0.10)pmol/L和(3.13±0.51)pmol/L,(45.62±6.87)ng/L和(161.62±18.42)ng/L,(52.58±7.20)ng/L和(193.62±25.67)ng/L(均P<0.05)。D-dimer含量与GP73、AFP、TK1、DDK1、VEGF、HIF-1α含量呈正相关(P<0.05)。结论 TACE治疗后D-dimer的含量低于治疗前,复发患者的D-dimer含量高于未复发者,且D-dimer与血清肿瘤标志物具有良好的相关性,是判断肝癌疗效和预后的理想指标。     

原发性巨球蛋白血症贫血21例机制探讨

目的　探讨原发性巨球蛋白血症 ( WM)患者贫血的特点及其发病机制。方法　用 Sysmex测定 2 1例伴有贫血的 WM患者平均红细胞体积 ( MCV )、平均红细胞血红蛋白 ( MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度 ( MCHC)、网织红细胞 ,用重氮 2 ,4二氯苯胺比色法测定血清间接胆红素 ,分析 WM的贫血特点 ;通过免疫荧光法、EL ISA法、双吡啶法、放射免疫法分别测定 WM患者的红细胞膜表面携带的自身抗体、血清红细胞生成素 ( EPO)、血清铁、血清总铁结合力、血清铁蛋白。结果　 2 1例 WM患者 MCV( 79.2± 10 .2 ) f L、MCH ( 2 6 .8± 14 .1) pg、MCHC( 397.1±16 5 .0 ) g/L、血清铁、血清总铁结合力分别为 ( 2 3.4± 3.9)μm ol/L、( 88.2± 16 .9)μmol/L ,与正常对照组差异无显著性 ( P均 >0 .0 5 ) ,而血清铁蛋白为 ( 2 4 5 .5± 6 5 .9)μg/L ,明显高于正常对照组 ( P<0 .0 0 1) ;2 1例 WM患者 EPO水平分别为 ( 2 4 .1± 11.1) m U /m l均低于正常对照组 ( P<0 .0 1) ;4例患者红细胞膜表面检测到有自身抗体 Ig M。结论　 WM患者的贫血属于正细胞正色素性贫血 ,19.0 4 %的 WM患者的贫血是溶血性贫血 ,贫血的原因与红细胞膜表面携带的自身抗体、铁利用障碍、血清 EPO水平下降有关     

经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱化疗药物治疗腺性膀胱炎的疗效观察

目的 探讨经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎(cystitis glandularis,CG)的临床疗效.方法 选取32例腺性膀胱炎患者,先经尿道行膀胱黏膜电切术,再行膀胱化疗药物灌注,方案为丝裂霉素20 mg+0.9％生理盐水30 mL,1次/周,共8次,然后改为1次/月,连续治疗10个月.观察疗效及复发情况.结果 治疗总有效率为84.3％.治疗前血清白介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平为(21.65±6.24) ng/L和(22.48±5.79) ng/L,高于术后1个月的(18.71±5.12) ng/L和(19.26±5.23) ng/L、3个月的(16.23±3.26) ng/L和(16.85±4.42) ng/L、10个月的(12.41±2.28) ng/L和(14.12±3.78) ng/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗有效和复发患者的血清IL-6和TNF-α水平高于治疗无效和无复发患者(P＜0.05).Spearman秩相关分析结果显示,血清IL-6水平与疗效呈负相关(r=-0.795,P＜0.05),与复发率呈正相关(r=0.825,P＜0.05);TNF-α水平与疗效呈负相关(r=-0.778,P＜0.05),与复发率呈正相关(r=0.834,P＜0.05).结论 经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎疗效良好,可有效降低患者血清炎症因子水平,且其表达水平与疗效和复发相关.     

人磷脂酰乙醇胺结合蛋白4在多发性骨髓瘤中的表达及其意义

目的:探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血清人磷脂酰乙醇胺结合蛋白4（hPEBP4）等因子的表达情况及其临床意义。方法:以2016年9月至2018年9月北京朝阳医院西院收治的59例症状性MM患者作为研究对象。根据血钙升高、肾损害、贫血和骨损害（CRAB症状）将患者分为两组,其中具有活动性CRAB症状的44例为活动组,化疗后至少达到部分缓解且CRAB症状缓解的15例为反应组。活动组患者中,严重骨损害（SBL）组30例,非严重骨损害（NSBL）组14例;修订的国际预后分期系统（R-ISS）Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期分别为26、11、7例。选取与患者年龄及性别匹配的健康体检者15名作为健康对照组。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测hPEBP4、肿瘤坏死因子配体超家族成员14（LIGHT/TNFSF14）和激活素A在受试者中的表达水平。采用Pearson法分析活动组中各因子表达间的关系,依据受试者工作特征（ROC）曲线确定各因子诊断MM的最佳截断值,并依此分层,比较各分层患者间总生存（OS）差异。结果:活动组、反应组、健康对照组hPEBP4水平分别为（1.48±0.64）μg/L、（1.49±0.75）μg/L、（0.31±0.10）μg/L,LIGHT/TNFSF14分别为（169±112）ng/L、（256±132）ng/L、（44±27）ng/L,激活素A分别为（383±266）ng/L、（223±79）ng/L、（234±85）ng/L,差异均有统计学意义（均 P<0.05）。活动组中,R-ISSⅠ、Ⅱ、Ⅲ期患者hPEBP4水平分别为（1.06±0.60）μg/L、（1.15±0.50）μg/L、（1.73±0.68）μg/L,差异有统计学意义（ F=3.287, P=0.032）;激活素A水平分别为（219±55）ng/L、（247±117）ng/L、（450±215）ng/L,Ⅲ期患者均高于Ⅰ、Ⅱ期（均 P<0.05）。活动组中,SBL患者的LIGHT/TNFSF14和激活素A水平均高于NSBL患者[（174±101）ng/L比（98±53）ng/L,（467±238）ng/L比（189±71）ng/L],差异均有统计学意义（均 P<0.05）。IgG型活动组患者hPEBP4水平与M蛋白水平（ r=0.694, P<0.01）和激活素A水平（ r=0.252, P<0.01）均呈正相关。经ROC曲线分析,hPEBP4、LIGHT/TNFSF14、激活素A诊断MM的最佳截断值分别为1.04 μg/L、97.0 ng/L、156.2 ng/L。hPEBP4>1.04 μg/L和≤1.04 μg/L患者中位OS时间分别为57个月（95% CI 22~92个月）和未达到,差异有统计学意义（ P<0.05）;激活素A≥156.2 ng/L和<156.2 ng/L患者的中位OS时间分别为61个月（95% CI 24~98个月）和未达到,差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:hPEBP4高表达与MM进展有关,与M蛋白水平呈正相关,与OS呈负相关;其可能成为判断病情进展和肿瘤负荷的重要标志物。LIGHT/TNFSF14和激活素A协同hPEBP4可能参与MM肿瘤微环境的病理过程。     

可溶性细胞间粘附分子-1及血管内皮生长因子在糖尿病合并多发性骨髓瘤患者血清中的表达水平

目的 探讨可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病合并多发性骨髓瘤(MM)患者血清中的表达水平及其关系.方法 随机选择60例MM患者(实验组)以及40例健康体检者(对照组)为研究对象,观察和对比不同临床分期和不同肿瘤量MM患者血清sICAM-1及VEGF的表达水平.结果 健康对照组的sICAM-1、VEGF的表达水平分别为(287±81) μg/L、(113±78) mg/L,实验组患者血清中sICAM-1及VEGF的表达水平则分别为(375±100) μg/L、(614±205) mg/L,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).sICAM-1及VEGF表达水平随着MM肿瘤量的增加和临床分期增高而上升(P＜0.05).MM患者血清中sICAM-1浓度与VEGF浓度呈正相关.结论 sICAM-1及VEGF在MM患者血清中均呈现出高表达情况,且在不同时期MM患者中均有不同程度的增高.因此VEGF及sICAM-1的浓度或许可作为监测MM患者病情的指标之一.     

血清中CD44v5及c-met检测对食管鳞癌高危人群的筛检价值

目的:检测食管鳞癌患者CD44v5及c-met表达情况,并分析其在癌组织及癌旁组织的表达差异;探讨采用ELISA法检测两者在血清中含量用于食管鳞癌筛检的价值.方法:采用RT-PCR技术和Western-Blot法分别检测CD44v5及c-met基因在食管鳞癌组织及癌旁组织中的表达;并采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定CD44v5及c-met蛋白在100例食管鳞癌患者及60例健康体检者血清的含量.结果: CD44v5、c-met mRNA在食管鳞癌组织中IA值(0.737±0.116,0.748±0.122)高于相应癌旁食管组织(0.140±0.065,0.147±0.064),差异均具有统计学意义(P<0.01);CD44v5及c-met蛋白相对表达量在癌组织(1.099±0.230,1.054±0.227)中亦高于相应癌旁组织(0.265±0.105,0.245±0.097)(P<0.01);CD44v5蛋白在食管鳞癌患者血清中的含量[(31.308±10.123) μg/L]高于健康体检者[(19.364±1.680) μg/L],差异具有统计学意义(P<0.01),c-met蛋白在食管鳞癌患者血清中的含量[(101.183±15.335) μg/L]亦高于健康体检者[(56.165±8.979) μg/L](P<0.01).CD44v5与c-met在食管鳞癌患者血清中的含量具有相关性(r=0.880,P<0.01).ELISA法检测CD44v5、c-met、二者并联及串联诊断食管鳞癌的ROC曲线下面积分别为0.865、1.000、0.800及0.950,灵敏度分别为91.0%、99.0%、100.0%、90.0%,特异度分别为60.0%、100.0%、60.0%、100.0%.结论:CD44v5与c-met的高表达与食管鳞癌的发生有关,二者具有相关性;ELISA法检测血清中c-met蛋白含量,并联合CD44v5蛋白检测,或许有助于在食管鳞癌高发地区对高危人群进行大规模筛检.     

不同剂量分割模式放疗对局部晚期NSCLC患者血清EGFR、TGF-α的影响

目的:观察大分割放疗用于局部晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的治疗效果，探讨放疗前后血清EGFR、TGF-α含量的变化及临床意义。方法:回顾性选取本院放疗科2011年7月至2016年7月收治的局部晚期非小细胞肺癌患者70例，分为常规分割放疗组（处方剂量为PTV 60 Gy/30 f，单次剂量为2 Gy）和大分割放疗组（处方剂量为PTV 50 Gy/10 f，单次剂量为5 Gy），疗程结束后观察两组疗效，通过放射免疫分析和酶联法测定治疗前后患者血清中表皮生长因子受体(EGFR)和转化生长因子-α(TGF-α)的含量。结果:大分割放疗组胸部病灶治疗的有效率和稳定率分别为 75.00%和 85.00%，明显高于常规分割放疗组的 68.00%和80.00%(P＜0.05)，大分割放疗组和常规分割放疗组治疗前血清EGFR、TGF-α含量分别为（24.31±4.06）μg/L、（26.30±2.16）μg/L和（24.42±4.04）μg/L、（25.96±2.24）μg/L，两组比较无统计学差异(P＞0.05)；治疗后两组血清EGFR、TGF-α含量分别为（12.11±3.58）μg/L、（14.13±1.72）μg/L和（14.31±3.64）μg/L、（18.25±1.65）μg/L， 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:大分割放疗在不增加不良反应的情况下较常规分割放疗有更高的局控率，可能与其降低血清EGFR、TGF-α水平有关。因此，大分割放疗有望成为局部晚期非小细胞肺癌患者放疗剂量分割方式的新选择。     

Involvement of hepcidin in the anemia of multiple myeloma

PURPOSE: Hepcidin is a liver-produced peptide implicated in the anemia of inflammation. Because interleukin (IL)-6 is a potent inducer of hepcidin expression and its levels are elevated in multiple myeloma, we studied the role of hepcidin in the anemia of multiple myeloma. EXPERIMENTAL DESIGN: Urinary hepcidin and serum levels of IL-6, ferritin, C-reactive protein, tumor necrosis factor-alpha, and IL-1 beta were studied in newly diagnosed myeloma patients. In vitro hepcidin induction assay was assessed by real-time PCR assay. RESULTS: Pretreatment urinary hepcidin levels in 44 patients with stage III multiple myeloma were 3-fold greater than normal controls. In the subset of multiple myeloma patients without renal insufficiency (n = 27), a marked inverse correlation was seen between hemoglobin at diagnosis and urinary hepcidin level (P = 0.014) strongly supporting a causal relationship between up-regulated hepcidin expression and anemia. The urinary hepcidin also significantly (P < 0.05) correlated with serum ferritin and C-reactive protein, whereas its correlation with serum IL-6 levels was of borderline significance (P = 0.06). Sera from 14 multiple myeloma patients, with known elevated urinary hepcidin, significantly induced hepcidin mRNA in the Hep3B cells, whereas normal sera had no effect. For 10 patients, the ability of anti-IL-6 and anti-IL-6 receptor antibodies to prevent the serum-induced hepcidin RNA was tested. In 6 of these patients, hepcidin induction was abrogated by the anti-IL-6 antibodies, but in the other 4 patients, the neutralizing antibodies had no effect. CONCLUSIONS: These results indicate hepcidin is up-regulated in multiple myeloma patients by both IL-6-dependent and IL-6-independent mechanisms and may play a role in the anemia of multiple myeloma.     

空肠间置代胃术在胃癌患者全胃切除中的临床效果

目的 观察根治性全胃切除后进行空肠间置代胃术与单纯Roux-en-Y吻合术对胃癌患者疗效的影响.方法 临床纳入进行根治性全胃切除的胃癌患者90例,根据全胃切除术后消化道重建方式的不同分为研究组与对照组,研究组进行空肠间置代胃术,对照组进行单纯Roux-en-Y吻合术.观察2组手术后血红蛋白浓度(Hb)、血浆前白蛋白(PA)、血浆总蛋白(TP)差异;采用Spitzer评分方法对术后患者生活质量进行评价;观察术后2组患者并发症发生率.结果 术后6个月,2组患者Hb、PA、TP水平差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,研究组Hb、PA、TP水平分别为(122.26±14.06)g/L、(325.48±11.62)mg/L、(64.05±3.54)g/L,对照组Hb、PA、TP水平分别为(133.65±18.26)g/L、(345.64±18.37)mg/L、(67.26±4.55)g/L,2组差异均有统计学意义(P<0.05).术后12个月对患者进行Spitzer评分:研究组活动情况、健康状况、总分分别为(1.42±0.62)、(1.13±0.64)、(1.36±0.62),对照组分别为(0.85±0.65)、(0.71±0.66)、(1.14±0.59),2组差异均有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为4.44%,远低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者采用根治性全胃切除空肠间置代胃术,能够有效提高术后肠道吸收功能,改善营养状况,并能在一定程度上提高患者的生活质量,值得推广.     

营养教育在腹主动脉瘤患者根治术后的临床应用

目的 探讨营养教育在腹主动脉瘤患者根治术中的应用价值.方法 选取2017年10月至2019年10月青岛市市立医院收治的行根治术的腹主动脉瘤患者96例,采用随机数字表法分为对照组(48例,行常规护理)和观察组(48例,行常规护理联合营养教育),比较两组康复效果、营养指标和生活质量,另参照焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量...     

Intravenous iron optimizes the response to recombinant human erythropoietin in cancer patients with chemotherapy-related anemia: a multicenter, open-label, randomized trial.

PURPOSE: Recombinant human erythropoietin (rHuEPO) is the standard of care for patients with chemotherapy-related anemia. Intravenous (IV) iron improves hemoglobin (Hb) response and decreases dosage requirements in patients with anemia of kidney disease, but its effect has not been studied in randomized trials in cancer patients. METHODS: This prospective, multicenter, open-label, randomized trial enrolled 157 patients with chemotherapy-related anemia (Hb 相似文献   

Iron deficient erythropoiesis might play key role in development of anemia in cancer patients

Introduction

Multifactorial pathogenesis is involved in anemia of cancer patients and defining the causes of anemia is not always simple.

Methods

The incidence of anemia among 4 major cancers (gastric, colorectal, lung cancer and hepatocellular carcinoma), and biochemical features of anemia using ferritin, CRP, hepcidin and soluble transferrin receptor (sTfR) were assessed. Anemia was defined either by hemoglobin (Hb) ≤11 g/dL or a drop of Hb 2 g/dL or more during anticancer treatment.

Results

Among the 345 patients including 152 lung cancer, 101 gastric cancer, 69 colorectal cancer and 23 hepatocellular carcinoma, 49 patients (14.2%) had anemia at their initial diagnosis of cancer. During treatment, 129 (37.4%) experienced anemia, and 34 (26.4%) were treated mostly by transfusion. Biochemical feature of anemia was examined with 39 patients'' samples. When comparing to the reference value from general population, cancer patients showed numerically higher ferritin, sTfR, CRP and hepcidin level. Among the cancer patients, anemic patients had significantly higher ferritin (p = 0.050) and sTfR (p = 0.009) level compared to non-anemic patients.

Conclusion

Anemia is a common issue in cancer patients and is largely undertreated with sub-optimal diagnoses of cause. The rates of anemia increase significantly during anti-cancer treatment and appear to be largely associated with iron deficiency.     

Investigational tests and treatments performed in terminal stage cancer patients in two weeks before death: Turkish oncology group (TOG) study

This randomized trial evaluated ferric carboxymaltose without erythropoiesis-stimulating agents (ESA) for correction of anemia in cancer patients with functional iron deficiency. Patients on treatment for indolent lymphoid malignancies, who had anemia [hemoglobin (Hb) 8.5–10.5 g/dL] and functional iron deficiency [transferrin saturation (TSAT) ≤20 %, ferritin >30 ng/mL (women) or >40 ng/mL (men)], were randomized to ferric carboxymaltose (1,000 mg iron) or control. Primary end point was the mean change in Hb from baseline to weeks 4, 6 and 8 without transfusions or ESA. Difficulties with patient recruitment led to premature termination of the study. Seventeen patients (8 ferric carboxymaltose and 9 control) were included in the analysis. In the ferric carboxymaltose arm, mean Hb increase was significantly higher versus control at week 8 (p = 0.021). All ferric carboxymaltose-treated patients achieved an Hb increase >1 g/dL (control 6/9; p = 0.087), and mean TSAT was >20 % from week 2 onwards. No treatment-related adverse events were reported. In conclusion, ferric carboxymaltose without ESA effectively increased Hb and iron status in this small patient population.     

190例肺癌患者凝血指标水平及其临床意义的研究

目的:分析肺癌患者凝血指标水平的变化与其临床病理特征之间的关系。方法:选取新疆医科大学第一附属医院2017年1月至2017年12月经病理组织学确诊肺癌的初治患者190例,检测其血浆凝血活酶时间（thromboplastin time,TT）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、D-二聚体（D-dimer,D-D）、血小板（plateletcount,PLT）水平,及患者相关临床病理资料,分析两者之间的关系。结果:男性患者APTT、PT、FIB的均值分别为（34.12±3.98）s、（14.56±2.24）s、（5.39±0.76）g/L,较女性患者APTT、PT延长,FIB水平升高（P<0.05）;年龄≥60岁与＜60岁患者D-D水平的均值分别为（0.74±0.20）mg/L和（0.59±0.15）mg/L（P<0.05）,提示年龄愈大,D-D水平越高;淋巴结侵犯阳性患者FIB、D-D的均值分别为（5.31±0.65）g/L、（0.83±0.24）mg/L,较阴性患者相比升高明显（P<0.05）,淋巴结侵犯阳性患者APTT均值为（32.06±2.94）s,较阴性患者相比缩短（P<0.05）;有远处转移的患者不仅FIB、D-D水平较无远处转移患者明显升高,其PLT水平（269.85±49.60）×109/L也明显升高（P<0.05）;腺癌患者FIB、D-D的均值分别为（5.37±0.55）g/L、（0.75±0.22）mg/L,较鳞癌患者相比升高（P<0.05）;肿瘤分期为III、IV期患者FIB、D-D的均值分别为（5.38±0.58）g/L、（0.81±0.20）mg/L,较I、II期患者相比升高明显（P<0.05）,提示肿瘤分期越晚,D-D及FIB水平越高。不同肿瘤直径之间凝血指标水平的比较无明显意义（P>0.05）。结论:凝血功能异常与肿瘤细胞的生长、迁徙具有一定相关性,测定肺癌患者凝血指标水平,可为临床评估病情提供相关依据。     

癌性贫血患者内源性促红细胞生成素水平的研究

 目的 研究癌性贫血患者血清促红细胞生成素（ＥＰＯ）水平及其与血红蛋白（Ｈｂ）含量之间的关系。方法 用放射免疫分析检测血清ＥＰＯ含量，以直线相关分析ＥＰＯ水平与Ｈｂ含量之间的关系。结果癌性贫血患者血清ＥＰＯ含量为２．６２±０．９５μｇ／Ｌ（ｎ＝４３），显著高于不伴有贫血的癌症患者（１．７０±０．４１μｇ／Ｌ，ｎ＝３９）和正常对照组（１．５９±０．６９μｇ／Ｌ，ｎ＝９４）。癌性贫血患者血清 ＥＰＯ含量与 Ｈｂ水平存在明显的负相关关系（ｒ＝－０．６８２９３，Ｐ＜０．０１）。结论 癌性贫血患者血清内源性 ＥＰＯ水平增高，提示对此类患者检测血清 ＥＰＯ水平有助于指导临床治疗。