肺癌合并静脉血栓栓塞症89例临床分析

目的:本研究旨在探讨肺癌合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者的临床相关因素,为肺癌合并VTE的预防及治疗提供依据。方法:对2008年7月-2010年6月收治的经细胞学或病理学确诊的2053例肺癌病例进行回顾性分析。采用螺旋CT、肺动脉造影及彩色多普勒超声检查明确VTE诊断。将年龄、性别、病理类型、肺癌分期、手术、体质量指数、基础疾病、治疗前血小板计数、D-二聚体、白细胞介素1和肿瘤坏死因子作为临床相关因素。结果:2053例肺癌患者中,89例(4.34%)患者合并VTE。腺癌患者的VTE发生率为5.65%(58/1027),非腺癌患者为3.02%(31/1026),差异有统计学意义(P=0.003);Ⅰ～ⅢA期患者的VTE发生率为1.48%(10/677),ⅢB～Ⅳ期患者的VTE发生率为5.74%(79/1376),差异有统计学意义(P<0.001);Ⅰ～ⅢA期接受手术治疗患者的VTE发生率为1.55%(10/645),未行手术治疗患者的VTE发生率为0%(0/32),差异有统计学意义(P=0.044);无基础疾病患者的VTE发生率为2.70%(33/1221),伴随基础疾病患者的VTE发生率为6.73%(56/832),差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,血小板计数、D-二聚体、白细胞介素1和肿瘤坏死因子水平正常者的VTE发生率分别为3.72%、0.31%、2.44%和3.27%,而水平升高者的VTE发生率分别为6.26%、19.91%、10.26%和7.74%,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,腺癌、手术、基础疾病以及D-二聚体、白细胞介素1和肿瘤坏死因子水平升高是肺癌患者发生VTE的相关临床因素(P<0.05)。结论:肺癌合并VTE患者中,腺癌是最常见的病理类型。手术、基础疾病以及D-二聚体、白细胞介素1和肿瘤坏死因子水平升高是肺癌患者发生VTE的危险因素。     

恶性淋巴瘤血栓形成的研究进展

静脉血栓栓塞（venous thrombolism,VTE）是恶性肿瘤患者第二致死原因,并且癌症患者是血栓栓塞的高发人群,其预防和治疗是非常重要的。肿瘤患者发生VTE的风险较非肿瘤患者至少增加7倍,而血液系统肿瘤并发VTE的概率则较非肿瘤患者增加28倍,严重影响了恶性淋巴瘤患者的预后和生活质量。恶性淋巴瘤患者并发VTE的机制和危险因素尚未明确,VTE的发生与组织因子、微粒以及基因的单核苷酸多态性相关。为了降低VTE发生率,预测可能发生VTE的高危患者是非常重要的,这些患者将会从血栓预防中受益,因此临床上急需一种简单有效的VTE风险评估模型,联合检测外周血中生物标记物可提高VTE诊断率。由于淋巴瘤患者发生出血的风险较高,导致血栓的治疗更加复杂。本文就恶性淋巴瘤患者发生VTE的流行病学、发病机制、预防和治疗的最新研究做一综述。      

恶性肿瘤与静脉血栓形成关系的研究进展

恶性肿瘤与静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)关系密切。恶性肿瘤患者发生VTE,不仅增加治疗难度,而且降低患者生存质量及减少生存预期,因此越来越受到临床医生重视,成为近期肿瘤研究的热点问题之一。肿瘤细胞可以直接分泌癌促凝物质,或通过激活单核细胞和巨噬细胞释放细胞因子。这些蛋白质因子诱导凝血反应,增加发生VTE的风险。某些特定类型的肿瘤,如原发性脑肿瘤、胰腺癌、卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌及非小细胞肺癌发生VTE的风险较高。此外,多种原因所致静脉血液淤滞、抗肿瘤药物及孕激素类药物治疗也是VTE发生的危险因素。通过详细的病史询问、体格检查及相关实验室检查可以诊断大部分自发性VTE患者的隐匿性恶性肿瘤。进一步的检查手段能否增加患者生存受益,有待于进一步的临床试验研究。肿瘤患者外科术前予普通肝素、低分子量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)及戊聚糖预防治疗可以有效降低发生VTE的风险,且三类药物具有相似效果。此类患者术后继续行LMWH抗凝治疗亦可以减少VTE的发病率。低剂量抗凝治疗并未降低行中心静脉插管的肿瘤患者发生导管相关血栓形成(catheter-related thrombosis,CRT)的风险。对肿瘤内科患者行抗凝预防治疗的必要性及有效性尚未明确。要制定预防血栓形成的最佳策略,仍有待于临床继续深入研究。     

肿瘤患者同型半胱氨酸与静脉血栓及凝血功能的相关性研究

目的:研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与肿瘤患者静脉血栓(VTE)及凝血功能的相关性,同时探讨肿瘤患者发生静脉血栓的相关危险因素,为临床治疗提供参考。方法:检测182例发生VTE的肿瘤患者和200名普通肿瘤患者及200名健康体检者（对照组）血浆Hcy、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血因子VIII(FVIII)、组织纤维溶酶原激活物(t-PA)等指标。结果:VTE患者Hcy、D-D、FVIII、FIB及t-PA检测水平均高于普通肿瘤患者及健康体检者（P＜0.05）;而普通肿瘤患者组D-D、FIB水平高于健康体检者（P＜0.05）;Hcy、D-D检测VTE的ROC曲线下面积分别为0.72（95%CI:0.68~0.79）和0.77（95%CI:0.72~0.83）;VTE肿瘤患者组中,Hcy、D-D血液含量存在明显的相关性（P=0.003 3,r=0.622）;高Hcy水平、D-D高水平以及t-PA血浆含量高是肿瘤患者发生VTE的危险因素。结论:Hcy水平能有效反映治疗患者的凝血状态,监测Hcy及D-D水平可以提高VTE的诊断效率,对肿瘤患者的预后有重要的临床参考价值。     

肿瘤并发静脉血栓形成196例临床分析

背景与目的：静脉血栓形成(venous thromboembolism,VTE)是恶性肿瘤患者的第二常见死亡原因。通过了解复旦大学附属肿瘤医院5年间收治的患者VTE的发病情况,分析VTE的相关特点,以提高肿瘤合并VTE的诊断和防治意识,改善患者预后。方法：对复旦大学附属肿瘤医院2009年7月-2014年6月收治的196例肿瘤并发VTE的患者的临床资料进行回顾性分析。分析肿瘤并发VTE的临床特点及发病情况,了解相关因素对VTE发病的影响,了解VTE首发情况。结果：复旦大学附属肿瘤医院5年间共收治肿瘤患者207 514例,其中VTE患者196例,肿瘤并发VTE发生率为0.94‰。腺癌在妇科肿瘤(56.5%)、胃肠道肿瘤(91.7%)、肺癌(71.4%)和胰腺癌(80%)中所占比例较高。单变量Logistic回归分析显示,腺癌为肿瘤患者并发肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的高危险因素(OR=0.36,95%CI：0.146~0.885,P=0.026)。化疗大于2次者明显比化疗小于等于2次者VTE的发生率更高(χ²=10.976,P=0.001)。手术组VTE发生率高于非手术组。妇科肿瘤中有大量腹水者的非手术患者并发VTE者(>2 000 mL)更多(34.1% vs 10.7%,P=0.015)。术后和放化疗期间78%~88%的患者因出现深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)症状发现VTE,而术前检查期间主要是在下肢静脉加压超声(compression venous ultrasonography,CUS)检查发现(59.1%)。复旦大学附属肿瘤医院术后进行物理性预防血栓措施者为15例(13.9%)。结论：复旦大学附属肿瘤医院的肿瘤相关性VTE发生率较其他流行病学调查发生率低。肿瘤患者术后并发VTE的风险明显高于非手术者。腺癌更易并发PE。对于临床无VTE症状的肿瘤患者和大量腹水的妇科肿瘤患者应积极进行VTE的相关检查,术后应更积极采取物理抗栓措施。     

肿瘤与静脉血栓栓塞症

 肿瘤患者有较高的静脉血栓发生率。研究发现,静脉血栓栓塞症（VTE）可增加肿瘤患者的死亡风险。VTE的发生机制与组织因子（TF）及癌促凝物质（CP）等因素密切相关。患者相关性因素、肿瘤相关性因素及治疗相关性因素均可导致患者VTE发生率增加。应重视对患者危险因素进行评估,对高危患者及早进行预防性抗凝治疗,在诊断VTE后应立即进行急性期治疗及慢性期维持治疗。     

Ⅳ期肺癌合并肺血栓栓塞的危险因素分析

目的 分析Ⅳ期肺癌合并肺血栓栓塞患者的临床特征及实验室检验结果,寻找其发生肺血栓栓塞的危险因素。方法 选取2011年1月—2017年10月南昌大学第一附属医院就诊的70例Ⅳ期肺癌患者。收集血常规、血生化、凝血功能、肿瘤标志物(CEA,CA199,CA125,NSE,Cyfra21-1)及多层螺旋CT肺动脉成像CTPA检查,单因素分析影响Ⅳ期肺癌合并肺血栓栓塞的可疑危险因素,对单因素分析有意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 单因素分析显示,血白蛋白降低,血白细胞、中性粒细胞百分比和Cyfra21-1增高及异常肿瘤标志物的数量增多是Ⅳ期肺癌患者发生肺血栓栓塞的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,异常肿瘤标志物的数量≥4(OR=7.016,95%CI:1.916~25.686)是Ⅳ期肺癌发生肺血栓栓塞的独立危险因素。结论 异常肿瘤标志物的数量是Ⅳ期肺癌发生肺血栓栓塞的独立危险因素,当异常肿瘤标志物的数量≥4个时需高度警惕Ⅳ期肺癌合并肺血栓栓塞的可能。     

淋巴瘤患者静脉血栓栓塞症的研究进展

血液恶性肿瘤患者易发生出凝血障碍,以急性白血病为代表,其中淋巴瘤出凝血障碍发生率也较高,凝血异常所致静脉血栓栓塞(VTE)是其死亡主要原因之一。淋巴瘤血栓栓塞症在非霍奇金淋巴瘤中发生率明显高于霍奇金淋巴瘤,VTE的发生可形成凝血瀑布从而促进肿瘤生长,提示患者疾病进展及病情恶化。淋巴瘤VTE发生的危险因素及相关特点可作为临床早期用药干预的依据从而改善患者预后,极大提高患者的生活质量。     

肺癌合并静脉血栓栓塞症患者的诊疗特点

目的探讨静脉血栓栓塞症(VTE)对肺癌患者原发疾病诊疗方案的影响。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院收治的肺癌患者中,发生VTE患者的临床资料。计算肺癌患者VTE的发生率,分析VTE对原发疾病肺癌的影响。结果 1766例肺癌患者中有115例(6.5%)发生VTE,其中男性78例(67.8%)。深静脉血栓82例(71.3%)、肺栓塞21例(18.3%)、肺栓塞合并深静脉血栓12例(10.4%)。症状性VTE?74例(64.3%)。102例(88.7%)患者进行抗血栓治疗。在抗血栓治疗的患者中,97例(95.1%)患者使用药物治疗,其中65例(67.0%)患者使用了足量或标准剂量。52例(45.2%)患者VTE治疗后显效或者有效,32例(27.8%)经治疗后无效或者恶化,31例(27.0%)未复查或者情况不详。11例(9.6%)患者在抗血栓治疗中发生出血等不良反应。30例(26.1%)患者因为VTE导致抗肿瘤治疗方案改变。结论 VTE是肺癌患者的常见并发症。肺癌合并VTE患者的抗血栓治疗情况复杂,治疗效果不理想,出血等不良反应风险较高。VTE严重影响原定抗肿瘤治疗方案的实施。     

恶性肿瘤与静脉血栓形成若干研究进展

静脉血栓栓塞症（VTE）在恶性肿瘤患者的发生率显著高于一般人群，已日益受到肿瘤临床各科的广泛关注。恶性肿瘤患者易并发VTE，溶栓后易复发，根据恶性肿瘤并发VTE的特点进行抗凝和溶栓治疗，手术和化疗中常规预防VTE非常重要。本文简要介绍恶性肿瘤患者中VTE的发生情况、危险因素、病理机制、诊断及辅助检查的若干进展，为临床治疗和预防提供依据和参考。     

原发性肝癌术后发生静脉血栓栓塞症的危险因素及Caprini风险预测模型的应用

目的:研究原发性肝癌术后发生静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）的危险因素,并验证和改良Caprini模型对肝癌术后患者VTE发生的预测能力。方法:对我院收治的452例肝癌患者进行回顾性分析,根据术后1月内是否发生VTE而分为VTE组和非VTE组。采用多因素Logistic回归以用来筛选VTE发生的独立危险因素。采用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）和曲线下面积（area under ROC curve,AUC）来描述和比较传统Caprini模型和改良Caprini模型对VTE发生预测的准确性。结果:共有41例原发性肝癌患者术后出现VTE,整体发生率为9.07%。单因素分析示BMI、糖尿病患病率、门静脉癌栓发生率、手术时间、二次手术率、以及Caprini评分可能与VTE的发生有关。多因素分析示BMI（OR=1.14,P=0.01）、手术时间（OR=10.91,P=0.001）、有门静脉癌栓（OR=4.98,P=0.001）、二次手术（OR=7.85,P=0.01）和Caprini评分（OR=2.63,P=0.001）是VTE发生的独立危险因素。改良后的Caprini模型和一般Caprini模型在预测VTE时的AUC分别为0.912和0.811;当取最大约登指数时,二者敏感度分别为85.37%和63.41%,特异度分别为85.64%和87.59%。结论:BMI、手术时间、门静脉癌栓、二次手术是原发性肝癌患者术后VTE发生的独立影响因素,联合上述四种指标可以显著提高Caprini模型对VTE的预测能力。     

Clinical models and biochemical predictors of VTE in lung cancer

Venous thromboembolism (VTE) is a frequent complication of lung cancer and its treatment, especially in the advanced stages of disease. The risk of a pro-thrombotic state might increase through the activation of hemostasis, occurring both via the induction of a pro-coagulant activity and with platelet involvement, ultimately leading to the development of metastases. Despite the acknowledgement of an increased thrombophilic condition in cancer patients, and the experimental evidence that heparin compounds may have direct anticancer benefits, there is no univocal consent regarding VTE prevention in cancer outpatients receiving therapy. Thus, many authors highlighted the need for the development of stratification techniques to identify at-risk patients who might benefit from thromboprophylaxis. Clinical risk models were developed and validated, in order to assign high-risk patients to a proper thromboprophylaxis regimen that, however, might not be justified in all clusters. Besides, efforts have been devoted to identify candidate biomarkers that may be used in VTE risk assessment, although none has been recognized, so far, as a predictor for VTE in lung cancer patients. In this review, we will summarize the latest information concerning this very controversial topic, with focus on some of the proposed strategies to select the appropriate patients for prophylaxis.     

肺癌术后并发静脉血栓栓塞症的临床分析

目的:分析肺癌术后发生静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的高危因素及其预后.方法:对1001例有完整临床随访资料的肺癌手术患者进行回顾性分析.应用螺旋CT、肺动脉造影和彩色多普勒超声诊断VTE.寿命表法绘制血栓发生曲线,COX多因素分析VTE高危因素.Kaplan-Meier法及log-rank检验绘制并比较高危因素血栓发生曲线及生存曲线.结果:术后1、3、5、11和30个月的VTE累积发生率分别为2.0％、3.0％、4.0％、5.0％和5.3％.COX多因素回归分析显示,接受不完全切除术患者发生VTE的风险比(hazard ratio,HR)为9.867(95％可信区间为5.275～18.459),P=0.000;术后接受化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗患者的HR为3.472 (95％可信区间为1.761～6.845),P=0.000;术后接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗患者的HR为2.808 (95％可信区间为1.439～5.479),P=0.002;术前基线血浆D-二聚体水平升高者的HR为7.520(95％可信区间为3.968～14.250),P=0.000.肺癌术后伴VTE患者的生存时间明显短于无VTE的患者(P=0.000).结论:不完全切除术、术后化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗、表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗和术前基线血浆D-二聚体水平升高是肺癌手术患者术后并发VTE的高危因素.肺癌术后伴VTE患者的生存时间明显短于无VTE的患者.     

血浆D-二聚体水平与恶性肿瘤患者发生静脉血栓的相关性

目的:观察血浆D-二聚体（D-dimer,D-D）水平对恶性肿瘤患者相关静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）发生的风险评估效果。方法:回顾性分析2016年1月至2017年1月本院新收住并经病理组织学证实的171例恶性肿瘤患者的临床资料,以初诊3个月内是否发生静脉血栓栓塞症（VTE）分为VTE组（32例）和非VTE组（139例）,比较两组患者、不同临床分期患者、不同治疗方式患者、不同静脉血栓风险分层患者的血浆D-D值水平,采用Logistic多因素回归分析血浆D-D水平对恶性肿瘤患者相关VTE发生的风险评估效果。结果:VTE组的血浆D-D值水平显著高于非VTE组（P＜0.05）,且随着恶性肿瘤临床分期的增加和静脉血栓风险分层的增高,该现象更加显著。Logistic多因素回归分析结果表明,化疗、手术、静脉血栓风险评估和血浆D-D水平是患者发生VTE的独立危险因素（P＜0.05）。结论:恶性肿瘤患者血浆D-D值水平明显升高,且与恶性肿瘤的临床分期和血栓风险分层相关;对恶性肿瘤患者进行血浆D-D值水平的检测,对预防恶性肿瘤患者初诊3个月内VTE的发生具有十分重要的参考意义。     

结核分枝杆菌感染的肺癌患者血清中lncRNA CCAT2、miR-20a的表达及其临床意义

目的:检测结核分枝杆菌（MTB）感染肺癌患者血清结肠癌相关转录因子2（lncRNA CCAT2）、miR-20a的表达,分析其临床意义。方法:选取2013年6月至2015年1月本院收治的肺癌患者104例为研究对象,其中MTB感染患者54例,未感染患者50例,同期选取本院健康体检者55例为对照组;实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测所有受试者血清lncRNA CCAT2、miR-20a表达水平;并对所有肺癌患者进行5年内随访,记录患者生存状态;Kaplan-Meier生存曲线分析lncRNA CCAT2、miR-20a与MTB感染肺癌患者及非MTB感染肺癌患者预后的关系;COX回归分析肺癌患者预后的危险因素。结果:与对照组比较,肺癌患者血清lncRNA CCAT2、miR-20a表达水平均显著升高（P＜0.05）,与非MTB感染肺癌患者比较,MTB感染患者lncRNA CCAT2、miR-20a表达水平均显著升高（P＜0.05）;肺癌患者血清lncRNA CCAT2和miR-20a表达与患者MTB感染、临床分期及组织分级有关;多因素COX分析表明,MTB感染、临床分期、组织分级、血清lncRNA CCAT2、miR-20a表达水平是影响肺癌患者预后的危险因素（P＜0.05）;对肺癌患者出院后随访,MTB感染患者和非MTB感染患者lncRNA CCAT2高表达组5年内生存率（12.9%、17.9%）均低于低表达组（21.7%、36.4%）,miR-20a高表达组5年内生存率（13.8%、18.5%）均低于低表达组（20.0%、34.8%）,MTB感染肺癌患者累积生存率（16.7%）低于非MTB感染肺癌患者（26.0%）。结论:lncRNA CCAT2、miR-20a可能参与MTB感染肺癌患者的预后,可能是MTB感染肺癌患者预后的生物标志物。     

Frequency, risk factors, and trends for venous thromboembolism among hospitalized cancer patients

BACKGROUND: Venous thromboembolism (VTE) contributes to morbidity and mortality in cancer patients and is a frequent complication of anticancer therapy. In the current study, the frequency, risk factors, and trends associated with VTE were examined among hospitalized cancer patients. METHODS: A retrospective cohort study was conducted using the discharge database of the University HealthSystem Consortium. This included 1,824,316 hospitalizations between 1995 and 2003 at 133 U.S. medical centers. RESULTS: Among 1,015,598 cancer patients, 34,357 (3.4%) were diagnosed with deep venous thrombosis and 11,515 with pulmonary embolism (PE) (1.1%) for an overall VTE rate of 4.1%. Subgroups of cancer patients with the highest rates included black ethnicity (5.1% per hospitalization) and those receiving chemotherapy (4.9%). Sites of cancer with the highest rates of VTE included pancreas (8.1%), kidney (5.6%), ovary (5.6%), lung (5.1%), and stomach (4.9%). Among hematologic malignancies, myeloma (5%), non-Hodgkin lymphoma (4.8%), and Hodgkin disease (4.6%) had the highest rates of VTE. The rate of VTE increased by 28%, secondary to a near-doubling of PE rates from 0.8% to 1.5% (P < .0001). Among patients receiving chemotherapy, the rates of VTE rose from 3.9% to 5.7%, an increase of 47% (P < .0001). In multivariate analysis, risk factors associated with VTE included age >or=65 years, female sex, black ethnicity, use of chemotherapy, primary site of cancer, presence of comorbidities, and year of admission. CONCLUSIONS: VTE, particularly PE, is an increasingly frequent complication of hospitalization in cancer patients. Patients with black ethnicity, specific sites of cancer, or those receiving chemotherapy are disproportionately at risk.     

肺癌围术期患者静脉血栓栓塞症的预防与护理现状调查分析

背景与目的 了解我国医院肺癌围术期患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)的预防与护理现状.方法 采用自行设计的调查问卷,在第一届胸科加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)华西论坛上,对全国108名胸外科护士长进行调查.结果 ①评估工具与预防规范:97.22%的医院已采用不同评估工具对肺癌围术期患者进行VTE风险分级,其中67.59%的医院已形成VTE预防护理规范.②筛查、预防与随访:56.48%的医院对肺癌患者进行了VTE术前筛查,90.74%的医院对住院患者进行了VTE预防,52.78%的医院对出院患者继续进行了VTE预防,仅有17.59%医院对出院患者VTE的发生情况进行了随访.③不同类型医院肺癌围术期患者VTE预防现状相比,差异无统计学意义(P>0.05),但在VTE风险评估、住院患者VTE预防方面专科医院所有患者已全面实现(100.00%).结论 肺癌围术期VTE预防工作已受到广泛重视,但尚缺乏有效的VTE风险评估工具和标准化的VTE预防护理指南.     

Risk factors for chemotherapy-associated venous thromboembolism in a prospective observational study

BACKGROUND: The incidence of venous thromboembolism (VTE) is increased in cancer, but little information is available about risk factors in cancer patients on chemotherapy. METHODS: We analyzed data from a prospective, multicenter observational study to determine the frequency and risk factors for VTE in ambulatory cancer patients initiating a new chemotherapy regimen. The association of VTE with clinical variables was characterized using univariate and multivariate analysis. RESULTS: Among 3003 patients treated with at least one cycle of chemotherapy, VTE occurred in 58 (1.93%) over a median follow-up of 2.4 months (0.8%/mo). The incidence varied significantly by site of cancer (P = 0.01) with highest rates in upper gastrointestinal (2.3%/mo) and lung cancer (1.2%/mo), and lymphoma (1.1%/mo). An elevated prechemotherapy platelet count was significantly associated with an increased rate of VTE (P for trend = 0.005). The incidence of VTE was 3.98% (1.66%/mo) for patients with a prechemotherapy platelet count > or = 350,000, compared with 1.25% (0.52%/mo) for patients with platelet counts of < 200,000 (P for trend=0.0003). In multivariate analysis, a prechemotherapy platelet count of > or = 350,000/mm(3) (adjusted OR 2.81, 95% CI 1.63-4.93, P = 0.0002), site of cancer, hemoglobin < 10 g/dL or use of erythropoietin, and use of white cell growth factors in high-risk sites of cancer were significantly associated with VTE. CONCLUSIONS: Symptomatic VTE is a frequent complication of chemotherapy. The prechemotherapy platelet count is a unique risk factor and can help identify high-risk patients for future trials of thromboprophylaxis.     

Les biomarqueurs de la maladie thromboembolique veineuse chez le patient atteint de cancer

Today, the thrombosis associated with cancer is clearly established. The risk of venous thromboembolism (VTE) in cancer is dependent on clinical parameters of cancer patients and the type of tumor. Thus, the relationship between VTE and the type of cancer is complex, caused by the tumor progression, the inflammatory state, and the hemostasis. Several biomarkers had been identified to detect VTE in cancer patients. This review summarizes usual biomarkers, assessed regularly in laboratory and included in risk assessment score, and discusses new biomarkers for prediction of VTE.