精益化物流管理对医院药品供应资金流及物流成本控制影响的分析

目的：研究精益化物流管理模式对某院药品供应中资金流方面的影响,分析精益化物流在药品物流管理中节约医院间接成本的具体应用,评价其可行性。方法：选取某院在2013年3月-2014年2月（传统药品供应模式）和2014年3月-2015年2月期间（精益化药品供应模式）的A、B、C三类药品供应情况相关资料,比较2组药品供应物流模式下药品资金流的周转效率和人员配置、人工成本以及药师在药事工作上的投入时间的差异,对各指标做分析评价。2组间计量资料均数比较采用t检验,以P<0.05为有统计学意义。结果：同期分别比较A、B、C三类药品在传统药供模式和精益化药供模式下药品月周转率指标,差异有统计学意义（P<0.05）;传统药品供应模式下,药库配置5人、药检3人、送药3人,共11人。精益化药品供应模式下药库人员配置减至3人。原药库约400 m²占地转为医院临床区域,节省了医院经济成本;药师花费在审方、医嘱审核、药品养护上时间同期高于传统药品供应模式下的时间。结论：医院药品供应管理中应用精益化物流模式可有效提高药品供应组的仓储能力、药品周转率及药师工作效率,减少浪费。     

药品供应物流管理模式应用于我院门诊药房的实践与体会

目的：评价药品供应物流管理模式应用于我院门诊药房后对工作流程和效益的影响。方法：采用我院药品保障中心依托HIS系统和网络信息技术开发的药品供应物流保障系统,对比三种药品管理模式在门诊药房应用的工作效率。结果：应用该模式能减少药房内部非增值劳动,减少药品库存数量,缩短药品供应周期,并保证HIS入库及时准确。结论：该模式的应用有利于门诊药房的库存管理,但系统仍需技术支持的不断完善。     

医院药品供应与现代物流研讨

物流是指物品从供应地向接收地实体流动的过程。根据实际需要，将运输、储存、装卸、搬运、包装、配送、流通加工、信息处理等基本功能相结合，形成完整的供应链，为用户提供多功能、一体化的综合性服务。     

六西格玛方法在我院药品供应管理中的实践

目的:运用六西格玛方法提高医院药品供应的管理质量。方法:按照六西格玛的五步法(DMAIC)实施,即定义-测量-分析-改进-控制,实现对我院药品供应管理质量的控制。结果与结论:应用六西格玛方法能够有效地降低药品供应的缺陷率(由6.66%降到0.59%),药库的工作质量满意度由实施新管理方法前的80%上升到95%。     

我院药品供应管理目标的量化与实施

目的:提高医院药品管理水平。方法:制订并实施量化的药品供应管理目标,如库存限额、单品种帐物相符率、药品损耗、处方调配差错率等。结果:有效降低了药品库存,提高了帐物相符率,减少了药品损耗和处方调配差错。结论:制订可行的药品供应管理目标,是强化药品管理的有效手段。     

国内医院药品供应和管理进展

<正> 药品供应管理是药剂科在医院工作中的首要任务,药剂科负责全院药品的预算、采购、验收、保管和供应,及时、准确、安全合理保障临床用药是广大医院药学工作者的神圣职责,尤其在当前医药科学迅速发展,社会协作日益扩大,药品种类不断增多的今天,过去药剂科的药品供应管理模式已不能适应当前临床医学、医药工业和市场经济发展的需要。如何体现医院药学在管理供应上的专业特点,必须把供应管理变被动为主动,建立一套完整的医院药品供应管理体系,逐步适应现代化要求的法制化、信息化、科学化的管理制度和工作方法。近几年我国医院药品供应管理主要特点如下:     

2007年我院药品供应短缺品种分析

目的探讨2007年医院药品供应中出现短缺品种的原因。方法将2007年缺药登记的原始记录整理汇总，分列出短缺品种并分类分析。结果全年共出现短缺品种98种，其中缺药时间在3个月之内的品种62种（63．27％），缺药时间在3个月以上的长期短缺品种36种（36．73％）．近70％的短缺品种属《国家基本药物目录》中的普通品种。结论短缺药品主要是廉价基本药物短缺，而停产、降价及供应链中断是导致短缺的主要原因。     

品管圈在药房精益化管理中的探索与实践

通过在我院医院药房管理中融入品管圈的管理手法和技巧,对工作中存在的实际问题,按戴明循环法,逐步加以解决,有效降低了药房的退药率及处方调配差错率,提高了工作效率,推进了药房精益化管理的目标。     

我院药品集中供应的探索与实践

目的:探索如何通过降低患者药品费用来减少患者医疗总费用。方法:对我院通过公开招标将医院药品委托给1家药品供应企业采购供应的改革模式进行介绍,并分析实施难点与对策,比较改革前后药品收入、门诊次均费用等各指标数据。结果:实施难点主要涉及药品生产企业和临床医师的配合等,妥善处理改革利益是关键。与改革前比较,改革后药品收入占业务收入比下降约5%,门诊次均费用降低13·58%,门诊次均药费降低24·50%,住院次均费用降低5·09%,住院次均药费降低8·91%,平均床日费用降低10·92%。结论:我院的药品集中供应能减少患者药费,从而减轻患者总医疗费用负担。     

药品供应物流保障系统的研究与实现

目的：为提高药品的供应保障能力和物资管理水平,优化院内药品采供流程并配套开发一套药品供应物流保障系统。方法：根据优化后的保障流程设计开发本系统,该系统建立在院内HIS的数据库基础之上,并与HIS进行实时信息交换。结果：构建一个物流、信息流的一体化网络供应链,充分利用医药物流的综合配送能力,帮助医院的采购、供应部门更方便的管理药品,更高效的处理业务。结论：本系统是我院构建现代医学保障模式的创新,向现代物流模式迈进了一大步,为医院带来更大的经济和社会效益。     

医院药品供应链优化的实践与体会

目的：为提高医院的药品管理水平和药品在院内流通的效率,对医院的药品供应链进行优化。方法：根据现代物流理论,优化了医院药品采购、药品配送和药品管理的方法和流程,基于医院HIS系统开发了新的药品物流保障软件。结果：对医院原药品供应链采取了7个方面的改进措施,初步建立了医院药品物流保障系统,并在实际运行中取得了良好的成效。结论：在医院信息化水平提高的基础上,引入现代物流理论对药品供应链进行优化和改造是提高医院药品保障能力和管理水平的有效方法。     

我院药品供应中心质量目标制定及考核

目的探讨提高医院药房药品帐物相符率、加快药品周转、保障药品及时供应的方法和途径。方法运用ISO9001质量管理体系的理念,采用单品种管理方法,设置药品货位号。结果与结论提高了药品帐物相符率,降低了药品库存金额,加快了药品周转。     

物流信息保障系统下应用二维条形码进行药品验收的研究与设计

目的:为完善院内药品供应物流保障系统,设计对直送药品采用条形码验收。方法:医院和供应商依据共同规则,设计编制医院能够识别并带有全部所需信息的条码。结果:医院在收货时通过读取供应商黏贴在外包装的条码,可以准确、快捷、方便的进行药品验收。结论:条码验收填补了药品物流保障信息系统中验货这唯一未电子化的空白,实现了药品物流全程的信息化。     

基于物流可视化的军队药材供应保障管理系统构建初探

物流可视化是军队后勤信息化的发展趋势之一。旨在提出一种基于物流可视化技术的、可实现军队药材供应保障管理全过程信息化管理的解决方案。构建的系统包括药材包装赋码系统、在储药材管理系统、在途药材跟踪系统3个子系统,为总部战略决策和基层业务管理提供新的辅助决策功能。     

2009－2011年我院抗高血压药物用药分析

目的分析该院抗高血压药物的临床应用情况。方法回顾分析该院2009－2011年各类抗高血压药的应用情况,就其销售金额、用药频度（DDDs）进行统计分析。结果2009－2011年该院抗高血压药物的DDDs用药频度及销售金额保持持续增长,且销售金额的增长率大于用药频度的增长率,3年问DDDs和销售金额稳居第1、2位的分别为钙拮抗剂（CCB）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）;血管紧张素受体阻滞剂（ARB）的DDDs和销售金额增长最快。销售金额前10位的药品多数是中、长效药品,硝苯地平控释片销售金额3年连续位居第1位,各年度前10位抗高血压药销售金额占当年抗高血压药总销售金额的比例变化不大。结论该院抗高血压药物的临床应用整体结构较合理,高血压治疗药物的选择应考虑患者用药的依从性和治疗费用,结合病情,制定个性化治疗方案,以达到用药安全、有效、经济、合理。     

基于供应链的药品供应规划系统的建立

目的:建立基于供应链的药品供应规划系统.方法:使用EXCEL 2010和ACCESS 2010建立系统.通过对医院自制制剂供应链管理的实例,验证系统对于药品供应链的优化作用.结果:使用该系统对于药品的供应链管理进行优化,有效地减少了药品库存,降低了物流费用.结论:基于供应链的药品供应规划系统对优化药品供应链管理具有积极意义.     

我院外科抗菌药物不合理应用调查分析

目的了解该院外科系统住院患者抗菌药物不合理应用情况,促进临床合理用药。方法对该院2011年1-5月外科系统出院病历进行系统统计分析,包括科别、患者姓名、性别、年龄、疾病、手术名称、切口分类、抗菌药物的使用情况(含品种选择、给药方案、给药剂量、每天给药次数、疗程、联合用药等)。结果该院外科系统抗菌药物不合理应用的情况较为严重,占使用抗菌药物病历的48.53%,相当一部分医师越线用药,抗菌药物的用药起点高。结论必须加强对外科系统抗菌药物使用的监管,以促进临床合理用药。