遵义市2011-2015年0~14岁儿童死亡原因分析

了解遵义市2011-2015年0~14岁儿童死亡率和主要死因,为制定疾病预防控制措施提供参考.方法 收集2011-2015年遵义市死因监测点0~14岁儿童的死亡信息,分析死亡率、死因顺位等指标.结果 遵义市0~14岁儿童共死亡823例,死亡率为94.33/10万,男童死亡率(110.35/10万)高于女童(76.37/10万);5岁以下儿童死亡620例,占死亡总例数的75.33%,死亡率为241.08/10万;各年龄组中婴儿死亡率最高,为859.60/10万.5年间死亡率总体呈下降趋势.前5位死因依次为损伤与中毒、围生期疾病、先天异常、呼吸系统疾病和神经系统疾病,占死亡总人数的84.81%.结论 损伤与中毒、围生期疾病、先天异常、呼吸系统疾病和神经系统疾病是遵义市0~14岁儿童的主要死因,做好5岁以下儿童特别是婴儿的预防保健工作是降低0~14岁儿童死亡率的关键.     

常熟市0～14岁儿童死亡原因分析

本文对常熟市 1973～ 2 0 0 0年 0～ 14岁儿童死亡原因进行分析 ,目的是了解本地区 2 8年来儿童的死亡状况 ,为今后儿童的死因防治提供科学依据。1　材料与方法1.1　资源来源死亡资料由常熟市疾病预防控制中心防疫科提供 ,人口资料由公安局提供。1.2　方法死亡原因按国际疾病分类 (ICD -9E)进行归类。2　结果2 .1　 0～ 14岁儿童死亡率及构成比2 8年中 0～ 14岁儿童死亡总数为 110 96例 ,总死亡率为18.94/万。各年龄段死亡人数、死亡率及构成比见表 1。表 1　 0～ 14岁儿童死亡率 (1/ 10万 )及构成比 (% )年代 <5岁死亡率构成比5～ 1 4岁…     

2004-2009年福建省0～14岁儿童死亡特征及其流行趋势分析

目的了解福建省0~14岁儿童的死亡原因和流行病学特征,为制定儿童疾病预防控制措施提供依据。方法使用福建省2004-2009年死因监测资料,对0~14岁儿童总死亡率、年龄别死亡率、死因别死亡率和死亡率的时间趋势等进行分析。结果 2004-2009年福建省0~14岁儿童年均死亡率为57.21/10万,呈下降趋势,年平均下降速度为6.8%。男童死亡率高于女童,农村的新生儿和婴儿死亡率高于城市。婴儿死亡占0~14岁儿童死亡的60.4%,新生儿死亡占婴儿死亡的65.5%。围生期疾病、先天异常和损伤中毒为0~14岁儿童的前3位死因。婴儿的粗死亡率为770.77/10万,主要死因为围生期疾病和先天异常,1~14岁儿童的主要死因为损伤和中毒,其中淹死是首位原因。结论福建省0~14岁儿童死亡率明显下降,现阶段仍应积极做好围生期疾病、先天异常和损伤中毒的干预工作。     

2016—2017年肇庆市5岁以下儿童死亡率与死因探讨

目的 探讨肇庆市2016—2017年5岁以下儿童死亡率与死因。 方法 对肇庆市2016—2017年的5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析,资料统一来源于妇幼保健机构的监测系统,依据国际疾病分类 ICD-10对儿童的具体死因进行分类。采用质量控制检查制度抽查季报,以此确定是否有漏报的情况。 结果 肇庆市2016—2017年的5岁以下儿童死亡率呈现出逐渐降低的趋势,新生儿是主要的死亡群体;肺炎、新生儿窒息、早产是导致5岁以下儿童死亡的主要死因,大多儿童死于医院。 结论 做好围产期保健工作十分重要,要加强产科以及儿科之间的双方协调工作,以此全面将新生儿疾病的诊疗水平得以提高,达到降低5岁以下儿童死亡率的应用效果。     

2005-2007年西安市0～14岁儿童死因分析

目的 了解西安市0～14岁儿童的死亡特点,探讨影响儿童健康的主要疾病,为制定防制干预措施提供依据.方法 利用西安市2005-2007年居民死亡监测点数据,用ICD-10进行死因分类统计.结果 西安市0～14岁儿童年均死亡率为97.91/10万,男童死亡率(114.39/10万)高于女童(79.33/10万);0～1岁婴儿死亡率最高(818.38/10万),新生儿死亡占婴儿死亡的83.65%.伤害、围产期有关疾病和先天性疾病是引起儿童死亡的前3位死因,死亡率分别为30.07/10万,28.70/10万和25.07/10万.结论 伤害、围产期有关疾病和先天性疾病是西安市儿童的主要死因,应积极开展相应的伤害干预措施和婚前、孕产期保健工作.     

1991~2012年我国5岁以下儿童死亡率变化及死因分析

目的:探讨1991~2012年我国5岁以下儿童死亡率变化趋势及主要死因,为采取有效的干预措施降低5岁以下儿童死亡率提供理论依据。方法:选取《中国卫生统计年鉴(2001~2013年)》发布的5岁以下儿童死亡率数据,并对其进行统计分析。结果:1991~2012年5岁以下儿童死亡率逐年下降,2012年我国5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率分别为13.2‰和10.3‰,较1991年下降了78.4%和79.4%;其中2012年城市5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率分别为5.9‰和5.2‰,较1991年下降了71.8%和70.0%,2012年农村5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率分别为16.2‰和12.4‰,较1991年下降了77.2%和78.6%。0~1岁儿童主要死亡原因依次是围生期疾病、先天畸形及呼吸系统疾病。1~5岁儿童主要死亡原因依次是损伤与中毒、先天畸形及染色体异常、呼吸系统疾病。结论:1991~2012年我国5岁以下儿童死亡率明显下降;农村5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率高于城市,但差距在逐年缩小。应针对主要问题采取多种切实有效的措施降低我国5岁以下儿童死亡率,工作重点应集中在农村地区。     

上海市浦东新区1993-2008年0～14岁儿童死亡原因分析

目的了解浦东新区0～14岁儿童死亡原因,为制订相应预防措施提供依据。方法对浦东新区1993-2008年0～14岁儿童死亡资料进行回顾性统计分析。结果 0～14岁儿童年平均死亡率为44.83/10万,男童死亡率(51.16/10万)高于女童(38.22/10万)。0岁组死亡率最高(551.77/10万),10～14岁组最低(21.29/10万),儿童死亡率随着年龄的增长而下降。前5位死因分别是伤害、起源于围生期的某些情况、先天异常、肿瘤和呼吸系统疾病。伤害是1～14岁儿童的首要死因,其中淹死、交通事故、意外跌落是伤害死亡的前3位原因。结论婴儿死亡率的降低可降低儿童死亡率。有效预防伤害和肿瘤发生,有助于降低儿童的死亡率。     

湖南省2009-2014年5岁以下儿童死亡率与死因研究

目的通过对湖南省2009-2014年5岁以下儿童死亡情况的分析,掌握湖南省5岁以下儿童死亡率的变化,死因的季节变化特点。方法对2009-2014年全国网络直报系统中湖南省5岁以下儿童死亡数据进行统计分析,从年龄、年份、月份多角度分析死亡率和死因的特点。结果2009-2014年湖南省5岁以下儿童各年龄组死亡率呈逐步下降趋势,5岁以下儿童死亡率由2009年的10.65‰降到2014年的6.86‰。2014年溺水是5岁以下儿童和1-4岁儿童的首位死因,早产或低出生体重是婴儿期的首位死因。出生窒息退出5岁以下儿童死因前5位。第一、四季度是意外窒息、先天性心脏病和肺炎死亡的高发时段。结论随着对新生儿窒息复苏技术、分娩措施等技术管理的掌握,也伴随每季度天气变化等其他因素的参与,死亡率与死因顺位有阶段性的变化,提示目前的工作重点在于加强危险意识的宣教,提高家长防范意识,减少意外伤害的发生,并继续做好孕期管理、产儿科的疾病预防、应急、诊断、治疗能力,6岁以内儿童的健康体检工作,提高人口素质,为儿童的健康成长保驾护航。     

2011-2013年武义县0～14岁儿童死亡原因分析

摘要:目的　了解武义县0～14岁儿童主要死亡原因,为制定干预措施提供依据。方法　对武义县2011-2013年0～14岁儿童死亡监测资料进行描述性分析。结果　2011-2013年武义县0～14岁儿童死亡66例,占全人群死亡数的0.95%。年平均死亡率为43.74/10万,3年粗死亡率分别为54.99/10万、44.49/10万、29.60/10万,标化死亡率为59.41/10万、43.49/10万和28.40/10万;意外伤害、肿瘤、围生因素是导致0～14岁儿童死亡的前3位原因,而意外伤害中引起儿童死亡的主要原因是淹死和机动车交通事故。结论　针对武义县0～14岁儿童的主要死亡原因,在做好孕期围生保健的基础上,还应加强意外伤害健康肿瘤预防的干预,有效降低儿童死亡率。     

湖北省0～14岁儿童伤害状况及危险因素分析

目的 了解湖北省儿童伤害发生的流行病学特征和相关危险因素,为制定儿童伤害干预措施提供科学依据.方法 多阶段分层整群抽取湖北省10个市、县的0～14岁儿童家长进行回顾性问卷调查.结果 共调查儿童10 688名,城市5 894名,农村4 794名.儿童非致死性伤害发生率为19.0％,发生率男性高于女性(OR=1.28),农村高于城市(OR=2.58).6～11岁组的伤害率最高(23.7％),0～2岁组的伤害率最低(5.5％).前3位伤害类型依次为跌倒/坠落(45.2％)、烧烫伤(9.5％)和动物伤(9.5％).79.6％为轻度损伤,40.1％的伤害发生在家里/宿舍.男性、家庭人口数多、居室热水等摆放不合理、母亲无工作的儿童更易发生伤害.结论 湖北省0～14岁儿童伤害情况较为严重,儿童自身的因素和家庭环境的因素对儿童伤害的影响不容忽视.     

1990-2015年中国及各省0~14岁儿童道路交通伤害死亡状况分析

目的 了解1990-2015年中国分性别、年龄段和省份0~14岁儿童道路交通伤害死亡现状和变化情况,并为不同类别地区开展相关防控工作提出建议。方法 描述2015年中国0~14岁儿童道路交通伤害死亡率现状,计算1990-2015年相对变化幅度和年度变化百分比,采用k-medians方法对现状和变化情况进行聚类分析。结果 2015年中国0~14岁儿童道路交通伤害死亡率男童略高于女童,低龄儿童高于大龄儿童。1990-2015年中国不同性别、年龄段和省份0~14岁儿童道路交通伤害死亡率均有下降,其中男童和女童下降幅度接近,低龄儿童下降幅度高于大龄儿童。不同省份中,死亡率下降幅度最大的是香港特别行政区,最小的为安徽省。根据死亡率现状和变化情况,各省0~14岁儿童道路交通伤害死亡状况可以分为4类。结论 1990-2015年中国0~14岁儿童道路交通伤害死亡改善较为明显,但道路交通伤害仍是中国0~14岁儿童面临的重要健康威胁之一,部分地区低龄男童应是今后道路交通伤害防控工作的重点关注人群。     

辽宁省0～14岁儿童格林-巴利综合征流行病学分析

目的 分析辽宁省儿童格林－巴利综合征（GBS）的发病率、分布特征及可能的危险因素。方法 对辽宁省1997－2001年上报的218例0－14岁GBS病例进行个案调查，并进行统计分析。结果 辽宁省0－14岁GBS报告发率为0.65/10万，病死率为4.1%。残留麻痹率为55.4%。肠道病毒分离阳性率为7.3%。发病率存在季节差异，夏季发病率较高为0.93/10万，冬季发病率较低为0.4/10万，夏季、冬季发病率有显著性差异（P＜0.05）。结论 肠道病毒感染及口服脊髓灰质炎疫苗可能是该病的一个诱因。辽宁省儿童GBS有很高的残留麻痹率。为55.4%，与应当引起临床医生、防疫工作者和儿童家长的高度重视。     

中国2005—2019年0~14岁儿童肺炎死亡趋势分析

  目的  了解中国近15年0~14岁儿童肺炎死亡率及变化趋势, 为制定儿童肺炎防治策略提供参考依据。  方法  利用2005—2019年卫生统计年鉴中的城乡居民死亡数据, 提取城乡0~14岁儿童肺炎死亡率并计算标化死亡率, 利用Joinpoint回归模型拟合死亡率变化趋势。  结果  城市和农村儿童肺炎死亡粗率均呈增加趋势, 标化死亡率总体呈波动下降趋势。Joinpoint回归显示中国城乡儿童肺炎标化死亡率均为单调下降趋势, 无转折点。城市儿童肺炎标化死亡率总体APC为-3.4, 男童为-3.5, 女童为-3.5, 其中城市儿童总体及城市男童标化死亡率年度变化趋势差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。农村儿童肺炎标化死亡率总体APC为-7.8, 男童为-7.1, 女童为-7.8, 差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。城市和农村儿童组间变化趋势差异无统计学意义。  结论  2005—2019年间中国城乡儿童肺炎死亡率总体处于下降趋势, 城乡死亡率变化趋势较平衡。今后还需持续加强对儿童肺炎的干预措施, 降低儿童肺炎死亡率。     

江苏省0~5岁儿童骨密度水平现况研究

目的 了解江苏省0~5岁儿童骨密度水平,分析不同年龄、不同性别、不同出生情况和不同地区季节的儿童骨密度状况,为制定防治干预措施提供依据。方法 2014年4月-2015年3月采用分层随机整群抽样的方法,抽取江苏省0~5岁儿童5 289名,其中男童2 786名,女童2 503名,采用自行设计的问卷调查儿童一般健康状况并对调查儿童胫骨中段的骨密度进行测定。计量资料采用x-±s表示,调整年龄和性别混杂因素,计量资料的组间比较采用协方差分析,计数资料采用χ²检验。结果 江苏省0~5岁儿童骨密度不足检出率为14.6%;0~6月,6~11月,12~23月,24~35 月,36~47月,48~59月,60~月骨密度不足检出率分别为44.9%、21.9%、14.3%、10.0%、9.0%、9.1%、11.6%,组间差异有统计学意义(P<0.001)。本次研究男童、女童骨密度不足检出率分别为14.8%、14.5%,组间差异无统计学意义(P=0.887)。早产儿骨密度不足检出率(20.9%)比足月儿(14.4%)高,差异有统计学意义(P=0.018)。调整年龄和性别混杂因素后,早产儿超声骨密度SOS值比足月儿低,差异有统计学意义(P=0.007);低出生体重儿的超声骨密度SOS值比正常体重儿低,差异有统计学意义(P=0.042)。调整年龄、性别、胎龄、分娩方式和出生体重,南京地区、苏南地区、苏中地区和苏北地区儿童的超声骨密度SOS值的组间差异有统计学意义(P=0.042);春季、夏季、秋季和冬季儿童的超声骨密度SOS值的组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论 江苏省0~5岁儿童普遍存在骨密度不足的情况,1岁以内尤其是0~6个月婴儿骨密度不足总检出率高达44.9%,是骨密度不足的高发人群。骨密度水平与年龄、早产、低出生体重、地区和季节相关,与性别、胎次、产次、分娩方式和城乡户籍无关。     

西安市0~14岁儿童青少年死亡状况分析

了解西安市0~14岁儿童各年龄组的主要死亡原因,为制定防治干预措施提供依据.方法 利用西安市2005-2014年死因监测系统数据,用国际疾病分类标准ICD-10进行疾病分类编码.结果 西安市2005-2014年0~ 14岁儿童平均死亡率为80.15/10万,年均下降4.22%,差异无统计学意义(t=-2.261,P>0.05).儿童死亡数占全人群死亡数比例呈下降趋势.男孩死亡率(93.58/10万)高于女孩(64.99/10万)(x2=168.90,P<0.05);0岁~婴儿死亡率最高(666.84/10万),以后随年龄的增加呈下降趋势,10~ 14岁儿童死亡率最低(25.13/10万).围生期有关疾病、损伤中毒和先天性疾病是引起儿童死亡的前3位死因,死亡率分别为18.26/10万,15.60/10万和14.65/10万.机动车交通事故、机动车外意外事故和溺水位居损伤中毒原因的前3位,死亡率分别为3.13/10万,3.07/10万,2.53/10万.结论 围生期有关疾病、损伤中毒和先天性疾病是西安市儿童的主要死因.加强孕产妇保健和新生儿围生期护理,预防儿童伤害,可有效降低0~ 14岁儿童死亡率.     

甘肃省0～14岁智力低下儿童病因学研究

目的 了解甘肃省0～14岁智力低下(mental retardation,MR)儿童病因构成特点,为政府相关部门制定防治和干预措施提供科学依据.方法 采用概率比例、二阶段分层整群抽样方法进行横断面调查,使用丹佛发育筛查测验及Gesell发育诊断量表分别进行智力筛查和诊断.结果 ①本次共调查0～14岁儿童13 958人,确诊MR的125人(不含多重).综合残疾中兼有MR的儿童76人,合计MR,儿童为201人,MR儿童的现患率(含多重)为14.40‰.农村MR儿童中受各种致病因素而致病的人数比例均高于城市;②甘肃省0～14岁MR儿童中,病因明确者占80.60%,不明确者占19.40%.在已知的病因中,生物因素占88.27%,社会文化心理因素占11.73%;按病因的作用时间分析,出生后因素占首位,其次为产前因素.在产前因素中,无论是城市还是农村都以遗传因素为主,其次为早产、低体质量、过期产等;产后因素主要是脑疾病和社会心理因素.高热惊厥、营养不良等在农村也占有重要地位.结论 加强孕期保健和产前诊断,提高产科质量,积极防治后天获得性疾病是预防 MR 的关键.重视小儿的早期教育,以降低MR的发病率,减轻MR的程度.防治重点应在农村.     

曲靖地区0~14岁儿童发育性髋关节发育不良患病情况及相关因素分析

目的 了解曲靖地区0~14岁儿童发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患病情况及相关危险因素,为科学实施三级预防策略提供支撑。 方法 选取2015年1月—2019年12月在曲靖地区妇幼保健医院进行健康体检的0~14岁1 332例儿童作为研究对象。0~6月龄婴儿采用Graf超声筛查DDH,7月龄~14岁儿童采用X线检查筛查DDH。分析0~14岁儿童DDH流行特点及危险因素,根据结果制定疾病三级防治策略。 结果 1 332例儿童中,DDH检出22例,检出率为1.65%;各年龄段DDH检出率比较,差异无统计学意义(χ²=1.646,P＞0.05);女性DDH检出率高于男性(χ²=7.090,P<0.05),左侧髋关节DDH检出率高于右侧(χ²=4.583,P＜0.05);经单因素χ²检验多因素logistic回归分析显示,羊水过少(OR=3.851)、臀位产(OR=2.064)、臀纹不对称(OR=2.776)和有家族史(OR=3.560)为0~14岁儿童DDH发病的独立危险因素(P＜0.05)。 结论 0~14岁儿童DDH以女性和左侧髋关节多见,其中羊水过少、臀位产、臀纹不对称和有家族史为DDH发病的独立危险因素。DDH预防遵循三级防治策略,主要包括孕期监测羊水量、胎位,疾病初期对高危儿童筛检、家庭指导以及疾病期间对症治疗等。     

深圳市0～14岁儿童铝的膳食暴露评估

目的了解深圳市儿童主要食品铝的膳食暴露水平,评估深圳市儿童铝膳食暴露的安全性。方法 2009-2011年对深圳市11类主要食品的铝含量进行抽样调查,应用深圳市2008年的膳食营养状况调查数据进行铝的膳食暴露评估。结果深圳儿童膳食铝摄入量P50为1.31mg/d,占暂定每周可耐受量(PTWI)的31.76%,铝摄入量P95为3.74mg/d,占PTWI的96.31%,居民铝摄入量P97.5为4.51mg/d,占PTWI的127.00%,P97.5的膳食铝来源前3位的食物种类依次是蔬菜2.41mg(34.53%)、发酵型面点2.22mg(31.81%)和豆类0.75mg(10.41%)。结论深圳儿童膳食铝的摄入量的P95是安全的,而P97.5超过PTWI的推荐标准。减少含铝膨松剂的使用是控制铝膳食摄入的主要途径。