某钢结构工程公司员工职业健康检查结果分析

目的 了解某钢结构工程公司职工的职业健康状况,为钢结构工程公司的职业病危害防控提供参考。方法 根据工种将员工分为电焊工组(n=145)和对照组(n=307),对两组人群2017年职业健康检查结果进行比较分析。结果 电焊工组与对照组相比,血常规淋巴细胞百分比率(32.59% vs. 34.46%)及平均红细胞蛋白含量(330.61 g/L vs. 334.52 g/L)明显降低(P<0.05),血常规中性粒细胞百分比率(59.59% vs. 57.63%)、小气道异常检出率(20.00% vs. 5.54%)及高频听阈损伤检出率(53.79% vs. 26.38%)明显增高(P<0.05)。电焊工组和对照组其他血常规指标、肝功能指标水平、尿常规各项目异常检出率、肺通气功能减退、心电图异常、血压异常、血糖异常、脂肪肝、胆囊息肉、胆管(胆囊)结石、鼓膜内陷、鼓膜穿孔、中耳炎检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 电焊作业过程中产生的职业病危害会对电焊工心血管系统、呼吸系统及听力产生影响,应采取措施控制职业病危害,预防职业病。     

生产性噪声接触作业人员职业健康状况调查及听力损伤相关因素分析

目的 分析生产性噪声接触作业人员职业健康状况调查及听力损伤相关危险因素,为企业的职业危害防护和管理提供参考依据。 方法 选取2017年1月—2020年1月崇州市某钢厂接触生产性噪声的作业人员500例为接触组,选取与噪声职业无关的行政、后勤工作人员500名作为对照组,调查研究对象一般情况,包括年龄、性别、工龄、接触噪声年龄及工种类型,对所有研究对象进行健康体检,包括纯音听阈测试、血常规、尿常规、肝功能、心电图和血压等。采用单因素χ²检验和多因素logistic回归分析作业人员听力损伤的影响因素。 结果 接触生产性噪声的作业人员听力损伤、耳鸣、头晕、高血压及心电图、血红蛋白、血小板、尿糖、尿蛋白、ALT异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着接触噪声强度、工龄及年龄的增加,作业人员听力受损的检出率越高,差异均有统计学意义(P<0.05);不同工种间钢铁锻压工听力损伤检出率最高为14.71%,其次为钣金冲压工为12.79%。经单因素χ²检验和多因素logistic回归分析结果显示,年龄(30~<40岁组:OR=8.201;≥40岁组:OR=10.313)、接触噪声工龄(10~<15年组:OR=3.714;≥15年组:OR=6.140)、噪声强度[90~<95 dB(A)组:OR=1.316; 95~<100 dB(A)组:OR=2.001;≥100 dB(A)组:OR=2.567]、工种分级(钢铁锻压工:OR=2.115;钣金冲压工:OR=1.725;铝合金抛光工:OR=1.326)均可影响作业人员听力损伤的发生(P<0.05)。 结论 生产性噪声接触作业人员听力损伤检出率明显增高,接触噪声年龄、工龄、强度及工种均可影响噪声性听力损伤的发生。     

某纯碱生产企业职业病危害因素现状调查与评价

目的 了解某纯碱生产企业存在的职业病危害因素和采取的职业病危害防护措施,为职业病防治工作提供依据。方法 采用现场职业卫生学调查和工作场所职业病危害因素检测方法,进行职业卫生现况调查分析。结果 粉尘、氨气、碳酸钠、一氧化碳、氯化氢、硫化氢、噪声、高温为该厂存在的主要职业病危害因素,其中粉尘超标率为21.2%、氨气超标率为14.9%、碳酸钠超标率为13.8%、噪声超标率为11.8%,氯化氢、硫化氢、高温均符合国家卫生标准要求。结论 该企业采取的职业病危害防护措施基本可行,职业卫生管理体系较为完整,职业卫生管理水平较高,但某些职业病危害因素存在超标点,应着重改善作业环境,提高防护措施,控制有害因素的浓度和强度,防止职业病的发生。     

济南市部分企业职业病危害因素监测与健康监护结果分析

目的 了解济南市作业场所职业病危害因素监测和有毒有害作业人员健康监护情况,为制定职业病防治对策提供科学依据。方法 根据该市2013年职业病危害监测情况和健康监护结果进行分析。结果 该市作业场所职业病危害因素检测合格率为90.22%。化学毒物、粉尘、物理因素检测合格率分别为92.8%、88.8%、78.8%。职业健康检查中职业禁忌症检出率为0.2%,与职业相关的异常结果检出率为4.5%。结论 济南企业职业病危害因素监测点达标率较高,但仍存在超标作业点的情况,需监管部门加强监管,重点加强粉尘、噪声、锰、苯系物等职业病危害作业场所的职业卫生管理及作业人员的健康监护工作。     

某采油厂修井作业职业病危害调查与评价

目的 了解某采油厂在修井作业过程产生的职业病危害状况,提出相应的职业病防控措施建议。方法 依据国家相关标准,采用职业卫生调查、职业卫生检测、综合分析等方法进行综合评价。结果 采油厂修井作业过程中存在的主要职业病危害因素包括其他粉尘、甲醛、乙醛、丁醛、苯酚、苯、甲苯、二甲苯、石棉纤维、噪声等,工作场所产生的化学毒物职业病危害因素浓度均符合国家相关职业接触限值要求,但是修井机司机接触的噪声强度超过接触限值。结论 甲醛、铅尘及噪声是油田修井作业的主要职业病危害因素,其中噪声危害程度较为严重,企业应针对性地采取革新工艺,加强个体防护等措施进行控制。     

噪声对电焊工听力影响

目的 了解南通市工业企业电焊作业场所劳动者噪声暴露水平和生产性噪声对电焊工听力影响。 方法 采用整群抽样的方式随机抽取924名电焊工,通过调查问卷、工作场所噪声强度现场检测和纯音听力检查的方式进行调查。 结果 电焊工作业场所噪声强度检测超标率87.9%。纯音听力检查示,高频听力损失检出率48.3%,语频听力损失检出率11.6%;4 000 Hz听力损失检出率最高;男女工人高频听力损失检出率差异有统计学意义(χ2=7.52,P<0.05);男女语频听力损失检出率差异无统计学意义(P>0.05)。随着工龄增加,语频听力损失检出率呈增高趋势(趋势χ2=13.09,P<0.05);不同工龄高频听力损失检出率差异有统计学意义(χ2=24.39,P<0.01)。 结论 用人单位应加强噪声危害宣传教育,合理安排工作时间,切实做好职业健康监护工作,防治职业性噪声聋。     

冶金炼铁生产职业病危害调查与分析

目的 了解冶金炼铁过程存在的职业病危害因素,分析其危害程度。方法 现场职业卫生学调查,根据国家现行职业卫生标准进行职业病危害因素检测。结果 冶金炼铁生产过程存在的主要职业病危害因素为粉尘、一氧化碳、二氧化硫,高温、噪声、电离辐射等。其中粉尘合格率为83.33%,有毒物质合格率为88.89%,噪声强度合格率为85.71%,料位计源容器周围5、100、300cm处空气比释动能率均符合国家标准。结论 采取必要的职业病危害防护措施,加强冶金炼铁生产过程的职业卫生管理。     

某羽绒厂职业卫生调查

目的 为了解羽绒厂存在的职业病危害,并对其控制效果进行评价。方法 我们对某羽绒厂进行了职业卫生检测和调查,并对该厂397名工人进行了职业性健康检查。结果 羽毛粉尘、噪声是该厂主要的职业病有害因素,检测了8个岗位作业工人所接触的羽毛粉尘浓度和10个岗位作业工人所接触的噪声8h等效声级,检测结果均符合国家职业卫生标准。体检结果显示血压偏高5人,肝功能异常15人,心电图异常42人,肺功能异常10人,纯音听力异常46人。结论 说明该厂职业卫生条件符合国家卫生标准要求,但部分岗位职业病危害因素检测结果接近标准限值,应采取相应的防护措施,以减少职业病发生。     

某低辐射镀膜玻璃建设项目职业病危害控制效果评价

目的 评价某低辐射镀膜玻璃建设项目职业病危害控制效果,为卫生行政部门审批建设项目提供依据。方法 收集相关资料,进行职业卫生学调查和职业危害因素检测,采用检查表法和定性、定量分析法进行综合评价。结果 粉尘、噪声、高温、热辐射、化学毒物是低辐射镀膜玻璃生产的主要职业病危害因素。检测结果表明,30个接尘工种中4个工种作业人员接触粉尘浓度超过国家职业接触限值;作业人员接触一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、二氧化锡、碳酸钠浓度低于国家职业接触限值;镀膜操作工接触异丙醇浓度超过国家职业接触限值;对33个接触噪声的工种进行了噪声等效声级测定,其中4个工种作业工人接触的8 h等效声级超过职业接触限值的规定;高温作业人员WBGT指数符合国家职业卫生标准。结论 该项目属于职业病严重的建设项目,该项目职业病危害控制措施基本可行、有效,但需加强对粉尘、毒物及噪声的职业病危害控制措施。     

深圳市福田区汽修企业职业病危害情况分析

目的 了解深圳市福田区汽车维修企业职业病危害及防护现状。方法 2015年10月－2017年9月对福田区52家汽车维修企业的基本情况、职业病防护设施、职业健康监护等现状进行专题调查,并对工作场所职业病危害因素进行检测。结果 52家企业有机溶剂挥发性有机组份主要为苯系物、乙酸酯类、醇类、酮类等。工作场所职业病危害因素检测化学性危害因素合格率99.93%,粉尘合格率95.65%,噪声合格率97.48%。化学性危害因素(粉尘除外)检出率前四位分别为二甲苯(45.93%)、甲苯(40.00%)、乙酸丁酯(22.96%)、异丙醇(21.43%),4S店二甲苯、甲苯检出率低于普通汽修企业,而异丙醇检查率高于普通汽修企业(均P<0.05);52家汽修企业职业卫生专/兼职负责人配备率94.23%、有效防护用品配备率78.85%、物料安全数据表(MSDS)提供率57.69%、有效通排风设施设置率32.69%、职业病危害因素申报率76.92%、定期检测开展率40.38%、劳动者职业健康检查率61.41%、劳动者职业卫生培训率61.54%,其中4S店的有效防护用品配备率、有效通排风设施设置率、职业病危害因素申报率、定期检测开展率、劳动者职业健康检查率、劳动者职业卫生培训率等高于普通维修企业(均P<0.05)。结论 汽车维修企业仍存在多种职业病危害因素,大部分企业职业病防治措施未落实到位,特别是普通汽修企业;汽修行业职业卫生问题不容忽视, 应采取相应的预防对策和措施。     

职业性噪声对暴露人群健康效应初步分析

目的分析工业作业场所职业性噪声对暴露人群的健康效应。方法于2005年随机抽取南方某市部分噪声暴露工厂,按《作业场所噪声测量规范》(WS/T69-1996)进行测点选择和测量噪声强度[dB(A)],按照《职业健康监护管理办法》对其职业性噪声暴露人群进行健康检查,并对4家产生稳态噪声、4家产生脉冲噪声的工厂的暴露人群的健康效应进行比较分析。结果共对84家工厂的1374个噪声作业点进行噪声强度测定,噪声平均强度83.40[dB(A)],作业点噪声强度90[dB(A)]以上占23.22%(319/1374),85~89[dB(A)]占25.47%(350/1374),85[dB(A)]以下占51.31%(705/1374),超标率为48.69%(699/1374);7464例噪声暴露工人的健康检查结果显示,听力损伤检出率为20.47%(1528/7464),心电图异常检出率7.32%(546/7464),心率异常检出率为3.93%(293/7464),血压偏高检出率为3.71%(277/7464);稳态噪声和脉冲噪声的平均强度分别为84.96、88.49[dB(A)],两者的等效噪音强度差异无统计学意义(P>0.05);脉冲噪声暴露人群的听力损伤、血压偏高检出率均高于稳态噪声的(P>0.01)。暴露人群的听力损伤检出率与暴露水平存在正相关关系(rs=0.952 4,P<0.01)。结论职业性噪声暴露对人群健康效应的影响表现为脉冲噪声对噪声暴露者的危害比稳态噪声大;噪声强度和噪声暴露者的听力损伤检出率存在剂量反应关系。     

某市2家机械制造企业噪声接触人员听力防护调查

目的通过了解噪声作业人员个体防护设备的使用及认知情况,找出问题,为今后制定防护对策提供可靠的依据。方法以宜兴市2家噪声危害比较严重的机械制造企业作为调查对象,2011年9月通过问卷和现场调查获得个人防护用品使用情况及噪声防护的认知情况;用国产HS6288B噪声频谱分析仪检测车间噪声;噪声性耳聋由具有诊断资质机构的医师集体依据GBZ 49-2007《职业性噪声聋诊断标准》进行诊断。结果 9个车间中4个车间的噪声超过85 dB(A),最高达92.1 dB(A);听力检查发现有高频听力损失者34人,检出率为14.8%,发现噪声聋患者7人,检出率为3.0%;2个企业的噪声接触人员耳塞佩戴培训率为66.1%,参加噪声危害教育率比较低,为42.2%;全程佩戴耳塞的人员为67.8%,能够完全正确佩戴耳塞的人员仅占18.7%,不戴耳塞的主要原因是与人交流不方便,占48.9%;噪声危害的知晓率为71.7%;正确使用防护用品的知晓率为63.0%。结论企业需要采取综合性的措施提高噪声作业人员耳塞的正确佩戴率,才能达到保护作业人员健康的目的。     

衢州市2016—2019年造纸行业噪声作业工人听力损失及其影响因素分析

目的 了解衢州市造纸行业噪声作业工人听力损伤现状, 为制定有效的预防控制策略提供科学依据。 方法 从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“职业病与职业卫生信息监测系统”中提取衢州市2016—2019年造纸行业噪声作业工人职业健康检查个案卡,内容包括用人单位基本信息、工人基本信息及体检信息等。采用χ²检验和logistics回归模型对监测数据进行分析。 结果 2016—2019年衢州市造纸行业噪声作业工人共参与职业健康体检7 613人次,听力损失410人次(5.39%),疑似噪声聋1人(0.01%),职业禁忌症41人次(0.54%)。单因素分析发现,听力损失率随年龄上升呈现上升趋势。≥50岁年龄组听力损失率最高,为16.53%。工龄≥8年组听力损失率最高,为7.06%。男性工人听力损失率(6.34%)远高于女性(2.14%)。小型企业听力损失率最高,为7.27%,大型企业听力损失率最低,为3.68%,差异有统计学意义。多因素分析发现,性别、年龄和工龄是听力损伤的影响因素(P<0.05)。 结论 衢州市造纸行业应加强对小型造纸企业的职业卫生防护指导,男性、年龄大、工龄长的工人应作为重点人群加强健康监护和个体防护。     

甲苯与职业性噪声接触对听力损失的联合作用

目的 探讨甲苯与噪声联合接触对听力损失的影响。 方法 选择珠海市两家企业中同时接触甲苯和噪声人员78例为混合接触组,单纯接触噪声人员75例为噪声接触组,不接触职业病危害因素的办公室和后勤人员90例为对照组,进行现场甲苯浓度和噪声强度检测,对三组研究对象进行纯音测听检查,并对结果进行统计学分析。 结果 接触组各作业点甲苯浓度、噪声强度均超过国家职业接触限值。混合接触组与噪声接触组在高频段(3.0 kHz、4.0 kHz、6.0 kHz)听阈值差异有统计学意义(P均<0.05)。混合接触组与对照组比较,各频段听力差异均有统计学意义(P均<0.05)。混合接触组、噪声接触组的语频听力异常检出率(25.6%、22.7%)均高于对照组(2.2%),差异均有统计学意义(P<0.05/3);混合接触组的高频听力异常检出率(51.3%)均大于噪声组(24.0%)和对照组(7.8%),差异有统计学意义(P<0.05/3)。工龄≥ 5年者,混合接触组与噪声接触组听力损害发生率差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 甲苯与噪声联合接触对听力损害有协同作用,应充分考虑联合接触因素的职业安全防护。     

杭州某电器厂工人职业性听力损害调查研究及相关因素分析

目的调查研究噪声对杭州地区某电器厂工人听力的影响,并探讨其影响因素。方法采用精密脉冲声级计测定电器厂噪声作业环境的噪声强度,采用听力计检测噪声作业工人的听力状况,测定听力损害罹患率,将听力损害与接噪工龄、工种、性别、年龄进行统计学分析。结果该电器厂噪声性质为中高频连续稳态噪声,平均噪声强度92.34±8.62 dB（A）,工人职业性听力损害的罹患率为19.97%,听力损害随接噪工龄增加而升高,各工龄组间比较差异有显著性（P〈0.05）;不同工种听力损害的检出率由高到低依次为磨工、铆工、冲压、折弯工、总装、剪板、焊接。结论生产性噪声对作业工人的听力损害有显著影响。     

南通市船舶行业噪声作业工人听力损伤状况调查

目的了解船舶行业噪声作业工人的听力损伤状况,为企业开展噪声危害控制提供依据。方法以南通市某船舶公司2010-2012年2336名噪声作业工人为调查对象,采用趋势卡方检验分析不同噪声强度和工龄下听力损伤情况,用非条件logistic回归模型进一步分析剔除其他因素后的作用。结果船舶作业环境噪声强度超标率为69．08％。2336名噪声作业工人听力损伤检出率为26．88％,高频和语频听力损伤检出率分别为24．87％,8．86％。趋势卡方检验结果显示,高频和语频听力损伤检出率随着工龄和累积噪声暴露量的增加而增加,语频听力损失检出率在2010-2012年问呈下降趋势。非条件logistic回归分析显示,2012年语频损失检出率占2010年的0．45。结论船舶行业的噪声强度较大,应进一步控制生产环境噪声强度,同时继续做好作业人员个体防护及职业健康检查,争取进一步降低高频听力损伤率,从而达到语频听力损伤率的持续降低。     

听力损伤的累积噪声暴露阈值研究

目的根据不同累积噪声暴露量与工人语频听力损伤发生率间的关系,探讨和评价引起职业性听力损失的临界累积噪声暴露阈值.方法应用Logistic回归模型分析1 435名不同累积噪声暴露强度的听阈数据.结果语频损伤和高频损失发生率随暴露水平而增高;累积噪声暴露量与语频损伤发生率的Logistic回归分析显示,听阈水平随累积噪声暴露量增高而上升并有明显相关性;预测模型显示语频损伤的临界累积噪声暴露阈值为100dB(A).结论听力损伤的临界累积噪声暴露阈值100dB(A)与我国现执行的噪声卫生标准具有一致性,可探讨作为对个体职业噪声暴露危害程度警告的阈值指标.     

株洲市硬质合金生产企业工人肺功能状况调查

目的 了解株洲市硬质合金生产企业作业工人肺功能现状,探索硬质合金粉尘对作业工人肺功能的影响,对硬质合金生产企业工人在岗职业健康检查项目设置进行初步探讨。 方法 2016年选取湖南省株洲市2家硬质合金生产企业的426名作业工人作为研究对象,通过问卷调查收集作业工人的基本信息、职业史等;对作业工人进行肺功能检查。按照接尘与不接尘分为暴露组与对照组,暴露组根据暴露粉尘性质分为烧结前、烧结及烧结后两组,了解株洲市硬质合金生产企业各工种肺功能现状。 结果 暴露组与对照组肺功能检查结果均在正常值范围内;控制抽烟、年龄及工龄等混杂因素,与对照组相比,暴露组肺通气功能指标VC/预计值、FVC/预计值、FEV₁/预计值均显著下降(分别t=-5.69,P<0.001;t=-6.54,P<0.001;t=-6.24,P<0.001);FEV₁/FVC值显著增高(t=8.068,P<0.001),暴露组MEF_25%/预计值显著增高(t=2.79,P=0.005),MEF_50%/预计值、MMEF/预计值与对照组相比,差异无统计学意义(t=-0.98,P=0.327;t=0.815,P=0.416)。烧结及烧结后工种与烧结前工种作业工人肺小气道功能指标相比较,MEF_25%/预计值、MEF_50%/预计值和MMEF/预计值均显著升高(分别t=-2.177,P=0.030;t=-2.038,P=0.042;t=-2.321,P=0.021)。 结论 硬质合金生产企业钨钴粉尘及硬质合金粉尘可导致肺通气功能指标改变;肺小气道功能指标或可成为硬质合金粉尘早期肺损伤的敏感指标;肺小气道功能检查应作为在岗职业健康检查必检项目。     

南通市电焊工人高频听力损失及其影响因素分析

目的 了解南通市噪声接触电焊工人的听力损失（尤其是高频听力损失）情况,为其防控提供科学依据。
方法 将南通市3 265名噪声接触电焊工人作为研究对象,收集其2017年在岗职业健康检查相关资料,分析其听力损失情况。
结果 3 265名电焊工人的高频听力损失检出率（13.94%）高于语频听力损失检出率（9.40%）,差异有统计学意义（P < 0.01）。左耳各个频率听阈、语频平均听阈和高频平均听阈异常的检出率均高于右耳（P < 0.01）。左耳的500 Hz听阈、2 000 Hz听阈、3 000 Hz听阈、6 000 Hz听阈、语频平均听阈和高频平均听阈均大于右耳（P < 0.05）。多因素logistic回归分析结果发现:男性发生高频听力损失的危险性高于女性（OR=1.840,P < 0.01）。年龄增加为电焊工人发生高频听力损失的危险因素（OR=1.073,P < 0.01）;相比噪声接触工龄 < 5年组,接触噪声10~年为电焊工人发生高频听力损失的危险因素（OR=1.490,P < 0.01）。
结论 南通市电焊工人左耳的听力损失较右耳严重。企业应降低生产性噪声来源,加强对工人的健康教育,为工人配备合格的个人噪声防护用品,定期进行健康监护,以保护工人的听力。
     

南京市噪声作业人员听力损失情况及其影响因素分析

目的 分析南京市噪声岗位作业人员职业健康体检的纯音听力测试(pure tone audiometry,PTA)结果,以期对职业性噪声聋的防治提供科学依据。方法 以2020年1月1日至10月31日在南京市职业病防治院进行职业健康体检并进行PTA的6 614名噪声作业人员为研究对象,询问一般情况、职业史和病史,进行体格检查、PTA、实验室检查等。双耳各频阈值比较采用t检验,双耳各频异常检出率比较采用χ²检验,采用二元Logistic回归分析噪声性听力损失(noise-induced hearing loss,NIHL)的危险因素。结果 6 614名噪声作业人员中,听阈测试异常1 779例,占26.90%。NIHL有678例,占10.25%。不同性别、合并有害因素、吸烟、饮酒的噪声作业人员NIHL检出率差异均有统计学意义(均P<0.01),NIHL检出率随着年龄、接噪工龄增加而增加(均P<0.01),而血压正常组和血压异常组检出率差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,男性(OR=2.305)、年龄≥31岁(OR=2.1...