非小细胞肺癌组织Survivin和P-gp表达与紫杉醇及苦参碱疗效相关性分析

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)Survivin、P-糖蛋白(P-gp)表达与以紫杉醇为主的化疗疗效之间的关系,并进一步研究苦参碱对化疗疗效的影响。方法:应用免疫组化的方法,检测120例NSCLC患者肿瘤组织中Survivin、P-gp表达水平,分为双阳、单阳和双阴表达组。每组随机分为含紫杉醇化疗组(A组)和化疗联合苦参碱组(B组),分别以χ2检验和Kaplan-Meier方法分析有效率和生存时间的差异。结果:在120例患者中,Survivin、P-gp的表达率分别为52.5%(63/120)和35.0(42/120)%,仅Survivin的表达与病理类型相关,P=0.026。在A组中,双阳性组、单阳性组、双阴性组RR分别为23.1%(3/13)、57.7%(15/26)和71.4%(15/21),PFS分别为1.86、3.34和4.32个月,OS分别为7.43、10.91和11.37个月。3个表达组RR、PFS和OS的差异均有统计学意义,P值分别为0.021、0.009和0.006。组间比较,联合苦参碱后RR在各个表达组均有上升趋势,特别是双阳性组RR上升,但差异无统计学意义,P=0.072,χ2=3.232。仅单阳性组在联合苦参碱后PFS有延长,P=0.030。结论:Survivin、P-gp表达水平可有效预测NSCLC含紫杉醇化疗的疗效,且联合苦参碱可提高化疗有效率,延长PFS。     

复方苦参注射液辅助治疗Her-2／neu过表达乳腺癌的疗效观察

 摘要】　目的　观察并探讨复方苦参注射液辅助多西紫杉醇治疗Her-2／neu过表达乳腺癌的治疗效果。方法　选择Her-2／neu过表达、改良根治术后乳腺癌患者,前期完成AC方案化疗,共38例,行随机、对照、双盲法试验。患者随机分为两组,A组17例,给予多西紫杉醇化疗,B组21例,行复方苦参注射液辅助多西紫杉醇化疗。所有患者检测血清Her-2／neu胞外配体域 （ECD）水平,观察化疗不良反应。结果　A、B两组患者化疗后Her-2／neu ECD水平分别为（3.74±2.26）和（2.73±2.18）ng／ml,化疗前分别为（4.33±2.98）和（3.92±2.59）ng／ml,化疗前后差异均无统计学意义（t＝0.65,P＞0.05;t＝1.61,P＞0.05）。B组患者骨髓抑制和消化系统反应较A组轻,差异有统计学意义（χ2＝8.610,P＜0.01;χ2＝5.828,P＜0.05）。结论　复方苦参注射液辅助多西紫杉醇化疗能增强对Her-2／neu过表达乳腺癌的抗肿瘤效应,减轻患者化疗不良反应。     

多西紫杉醇联合卡铂或卡培他滨一线治疗乳腺癌肺转移的疗效对比

目的:回顾性对比分析多西紫杉醇分别联合卡铂或卡培他滨一线治疗乳腺癌肺转移的临床效果。方法:收集我院2014年1月至2017年6月间符合乳腺癌切除术后、经蒽环类和／或紫杉类辅助化疗后出现肺转移患者的临床资料，共筛选出65例。其中25例行多西紫杉醇联合卡铂(A组)作为一线解救治疗，40例行多西紫杉醇联合卡培他滨(B组)作为一线解救治疗。每2个疗程后进行效果评价，比较两类不同解救治疗方案对乳腺癌肺转移患者的近期疗效及远期预后。结果:65例乳腺癌肺转移患者中，A组和B组客观有效率（ORR）分别为68.0%和42.5%，差异有统计学意义（P=0.045）。A组和B组平均化疗周期(5.0 vs 4.8)、疾病控制率（DCR）(88.0% vs 82.5%)、中位PFS(13.3 vs 12.2个月)、中位OS(51.4 vs 51.0个月)、肺转移后2年PFS(28.0% vs 24.8%)、5年OS(76.0% vs 43.4%)比较差异均无统计学意义(P=0.577、P=0.377、P=0.978、P=0.989、P=0.955、P=0.672)。两组均出现血液学毒性以及恶心、呕吐、腹泻、手足综合征等不良反应，A组患者中白细胞减少、手足综合征的发生率明显低于B组，差异有统计学意义(P=0.049、P<0.001)。结论:乳腺癌肺转移的预后较差，采用多西紫杉醇联合卡铂化疗方案一线解救治疗乳腺癌肺转移的患者近期疗效较好，不良反应小，是值得推荐的一线化疗方案。但从患者的远期预后来看，两组化疗方案并没有明显改善乳腺癌肺转移患者的预后。     

复方苦参注射液对非小细胞肺癌32例化疗的减毒作用

 目的　观察复方苦参注射液对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）采用紫杉醇（PTX）联合顺铂（DDP）方案化疗时的作用。方法　64例随机分为治疗组32例（复方苦参注射液联合PTX和DDP方案化疗）和对照组（单纯PTX和DDP方案化疗组）32例，观察两组近期疗效、毒副反应、生活质量变化。结果　治疗组总有效率46.9 %，对照组总有效率43.8 %，两组差异无统计学意义（χ2 = 0.063，P = 0.802）。治疗组治疗后生活质量好转率为53.1 %，对照组为25 %，两组差异有统计学意义（χ2 = 5.317，P < 0.05），治疗组恶心呕吐、白细胞下降的发生率低于对照组（P < 0.05）。结论　复方苦参注射液联合化疗治疗晚期NSCLC虽不能提高总有效率但能减低药物毒性，提高患者生活质量。     

乳腺癌耐药蛋白表达与晚期非小细胞肺癌铂类为主的化疗疗效及预后的关系

目的探讨乳腺癌耐药蛋白（BCRP）表达与晚期非小细胞肺癌（NSCLC）以铂类为主的化疗疗效及预后的关系。方法回顾性分析本院初治的B或期NSCLC患者86例,应用免疫组化方法检测每位患者肿瘤标本中的BCRP表达水平,应用SPSS 16.0进行统计分析,探讨BCRP表达水平与化疗疗效、无进展生存期（PFS）以及总生存期（OS）的关系。结果BCRP表达阴性患者的化疗有效率为44.0%,而表达阳性的患者为19.4%,两者之间差异有统计学意义（P=0.017）。BCRP表达阴性患者的PFS及OS较表达阳性的患者长,并且差异有统计学意义（P值分别为0.000和0.000）。多因素分析表明BCRP是独立影响PFS及OS的指标。结论BCRP表达水平与晚期NSCLC以铂类为主的化疗疗效及预后密切相关,对于进一步研究晚期NSCLC耐药机制,制定个体化治疗方案,延长患者生存期具有重要意义。     

Survivin、BRCA1及class Ⅲ β-tubulin在非小细胞肺癌组织中的表达及与紫杉醇耐药的关系

[目的]探讨Survivin、BRCA1及class Ⅲ β-tubulin蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及与紫杉醇耐药的关系.[方法]应用免疫组织化学法检测64例NSCLC患者Survivin、BRCA1及class Ⅲ β-tubulin蛋白的表达;给予紫杉醇为基础的化疗方案,分析上述蛋白表达与紫杉醇化疗敏感性的关系.[结果]Survivin阳性与class Ⅲβ-tubulin阳性患者对紫杉醇方案治疗的有效率(RR)分别低于Survivin阴性患者(27.8％vs 71.4％,P＜0.05)与class Ⅲ β-tubulin阴性患者(23.5％ vs 73.3％,P＜O.01);而BRCA1阳性患者对紫杉醇方案治疗的RR高于BRCA1阴性患者(60.0％ vs 31.0％,P＜O.05).多因素分析表明class Ⅲ β-tubulin是NSCLC紫杉醇治疗无进展生存期(PFS)的独立影响因素(x2=4.852,P=0.027),分期是与总生存期(OS)相关的独立影响因素(x2=4.105,P=0.035).[结论]NSCLC患者Survivin、class Ⅲ β-tubulin蛋白表达阳性及BRCA1蛋白表达阴性预示对紫杉醇治疗相对不敏感.     

紫杉醇联合索拉非尼治疗原发性肝癌的近远期疗效

目的 探讨紫杉醇联合索拉非尼治疗原发性肝癌的临床疗效以及对预后的影响。方法 将125例原发性肝癌患者按照治疗方法的不同分为A组（n=62,替吉奥联合索拉非尼）和B组（n=63,紫杉醇联合索拉非尼）,比较两组患者临床疗效、不良反应、无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）及生活质量。结果 B组患者总有效率高于A组患者,差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗期间,B组患者中性粒细胞减少、血小板减少、肝功能损伤、乏力、手足皮肤反应发生率均低于A组患者,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。B组患者PFS、OS均明显长于A组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。治疗后,两组患者健康调查简表（SF-36）评分均高于治疗前,且B组患者SF-36评分高于A组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 紫杉醇联合索拉非尼治疗原发性肝癌患者可提高总有效率,减少不良反应,在改善预后及提高生活质量中具有一定的临床价值。     

bcl-6、p53、c-myc基因异常在弥漫大B细胞淋巴瘤中的临床意义

目的 探讨bcl-6 、p53、c-myc基因异常的检测在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的临床意义.方法 间期荧光原位杂交（I-FISH）方法检测59例DLBCL患者活体石蜡组织bcl-6、p53蛋白、c-myc基因异常的情况,同时以CHOP及R-CHOP方案化疗,评价疗效.观察bcl-6、p53蛋白、c-myc基因与化疗疗效及生存期的关系.结果 59例DLBCL中,p53丢失18例（30.5％）,bcl-6重排11例（18.6％）,c-myc重排5例（8.5％）.p53丢失阳性组化疗有效率（33.3％）明显低于阴性组（76.5％）（x2=9.560,P=0.002）. bcl-6基因重排阳性组的预后差于基因重排阴性组,但差异无统计学意义[总生存（OS）,P=0.107;无进展生存时间（PFS）,P=0.094]; p53基因丢失阳性组预后明显差于阴性组（OS,P=0.031;IPFS,P=0.028）;c-myc重排阳性组的预后差于基因重排阴性组,但差异无统计学意义（OS,P=0.163;PFS,P=0.167）.其中CHOP化疗组患者,p53基因丢失、c-myc重排阳性组的预后明显差于阴性组,差异有统计学意义（P值均＜ 0.05）;R-CHOP化疗组,bcl-6基因重排阳性组具有较差的预后意义（OS,P=0.003;PFS,P=0.007）.结论 bcl-6 、p53、c-myc基因异常与 DLBCL预后密切相关,可作为预测DLBCL的预后因素并指导治疗.     

抗凋亡蛋白表达与晚期乳腺癌紫杉醇化疗敏感性的关系

目的:探讨抗凋亡蛋白Survivin在乳腺癌组织中的表达及其与晚期乳腺癌紫杉醇化疗敏感性的关系。方法:应用免疫组化方法,对40例应用紫杉醇化疗的乳腺癌患者癌组织中Survivin表达水平进行检测,分析其与紫杉醇化疗敏感性的关系。结果:乳腺癌患者Survivin表达阳性率为60·0%(24/40);紫杉醇化疗后,有效组(CR PR)患者Survivin阳性率为40·9%(9/22),无效组(NC PD)患者Survivin阳性率为83·3%(15/18),两者之间差异有统计学意义,χ2=7·424,P=0·006。结论:Survivin表达水平与乳腺癌对紫杉醇化疗敏感性呈负相关,Survivin可能作为一项筛选乳腺癌化疗药物、指导制定合理治疗方案的新指标。     

滤泡型淋巴瘤患者临床特征及预后因素分析

目的:分析滤泡型淋巴瘤（follicular lymphoma,FL）患者的临床特征及预后因素。方法:对2006年至2016年115例经我院病理科确诊为FL患者进行回顾性病理及临床特征分析,其中62例住院诊治的患者中,30例接受含有利妥昔单抗方案的治疗,22例患者进行普通化疗,10例患者未行任何治疗,并随访观察。结果:62例患者中,利妥昔单抗联合化疗组和单用化疗组,2年OS率均为100%,5年OS率分别为90%和70%,OS间无显著性差异（P=0.332 5）。2年PFS率分别为94%和84%,5年PFS率分别为84%和49%,PFS间有显著性差异（P=0.025 3）。FLIPI-2预后分析,中危组中利妥昔单抗联合化疗与单用化疗组间2年PFS分别为100%、80%,有显著性差异（P=0.021 9）,低危组中利妥昔单抗联合化疗与单用化疗组间2年PFS分别为100%、95%,高危组中利妥昔单抗联合化疗与单用化疗组间2年PFS分别为92%、76%,低危组和高危组中利妥昔单抗联合化疗与单用化疗组相比PFS均无显著性差异。CD10表达阳性组的总反应率（37.14%）明显高于阴性组（22.86%）。结论:FL好发于60岁以下男性,结外病变少见,预后分层多为低危组。规律利妥昔单抗联合化疗可以进一步提高缓解率,延长生存期。     

白蛋白结合型紫杉醇对比紫杉醇二线治疗晚期肺鳞癌回顾性分析

目的:回顾性分析白蛋白结合型紫杉醇(Nab-PTX)对比紫杉醇(PTX)作为二线化疗方案对晚期肺鳞癌的疗效及安全性。方法:选取于2016年03月至2018年06月在我院行二线单药化疗的肺鳞癌患者（方案为:Nab-PTX或PTX）的资料,根据其治疗情况分为Nab-PTX组和PTX组。分析符合入组条件患者的临床特征,比较两组患者的近期疗效、生存情况及毒副反应。结果:共有52例患者符合入组条件（每组各26例）,两组患者的临床特征比较差异无统计学意义。Nab-PTX组RR为38.5%,PTX组为34.6%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);Nab-PTX组DCR为73.1%,PTX组为57.7%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。Nab-PTX组患者中位PFS为6个月、中位OS为11个月;PTX组患者中位PFS为4.5个月、中位OS为8个月。两组的PFS及OS比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。血液毒性主要是白细胞减少、中性粒细胞减少和贫血,Nab-PTX组与PTX组在Ⅲ-Ⅳ级白细胞减少（23.1% vs 46.2%）和贫血（11.5% vs 26.9%）方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ-Ⅳ级非血液学毒副反应分别为:疲劳(7.7% vs 11.5%)、周围神经病变(3.8% vs 15.4%)、肌痛/关节痛(7.7% vs 15.4%),差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论:Nab-PTX较PTX更是一种治疗晚期肺鳞癌患者有效且耐受性良好的二线治疗方案。     

放化疗结合射频消融治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:研究放化疗加射频消融治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:76例非小细胞肺癌随机分为两组，观察组采用放化疗加射频消融，以单纯放化疗作为对照，两组分别统计近期疗效、治疗副作用、生存质量、生存时间。结果:观察组40例，有效率（RR）65.0%，疾病控制率（DCR）77.5%，对照组RR 30.6%，DCR 55.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。总生存时间（OS）观察组（15.8±2.6）个月，对照组（13.4±2.3）个月（P=0.146），其中IIIa期观察组（18.9±2.8）个月，对照组（15.2±2.6）个月（P=0.039）,IIIb期观察组（14.2±1.9）个月，对照组（12.3±1.7）个月（F=2.971，P=0.091）。无病进展时间（PFS），观察组（9.9±2.8）个月，对照组(8.7±2.2)个月（P=0.366）；其中IIIa 期观察组（11.8±3.6）个月，对照组（8.9±3.4）个月（P=0.044），IIIb期观察组（8.1±1.2）个月，对照组（6.4±1.5）个月（P=0.182）。二组治疗后生活质量好转率在IIIa 期比较无差异，在IIIb期比较差异有统计学意义（P=0.035）。治疗副作用主要为化疗相关毒副反应，RFA主要为咯血、痰中血丝、发热、气胸，经对症处理缓解。结论:射频消融结合放化疗可以延长IIIa期NSCLC病人的OS、PFS，可以改善IIIb期病人的生活质量。     

多西他赛联合醋酸甲羟孕酮片治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床疗效观察

目的:探讨多西他赛联合醋酸甲羟孕酮片（MAD）治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的临床疗效。方法:收集2013年12月至2016年6月我科收治的转移性去势抵抗性前列腺癌患者64例，随机分为对照组和观察组，每组32例。对照组接受多西他赛联合强的松治疗，观察组在对照组的基础上联合服用醋酸甲羟孕酮片。评价治疗后两组患者前列腺特异性抗原（PSA）有效率、碱性磷酸酶（ALP）下降率、不良反应、无疾病进展生存时间（PFS）和总生存时间（OS）的差异。结果:化疗结束后，观察组的PSA有效率和ALP下降率分别为96.9%和46.9%，对照组分别为90.6%和56.3%，组间比较无统计学意义（P>0.05）。全组患者白细胞下降发生率为100%，观察组Ⅲ-Ⅳ度白细胞和血红蛋白下降率、Ⅱ度乏力发生率均低于对照组，组间比较具有统计学差异（P＜0.05）。观察组和对照组的PFS分别9.6个月和10.0个月，OS分别为19.3个月和18.6个月，组间PFS和OS比较无统计学差异（P>0.05）。结论:多西他赛治疗mCRPC患者的主要不良反应为白细胞下降，联合使用醋酸甲羟孕酮片可有效改善化疗不良反应。     

曲妥珠单抗-美坦新(T-DM1)治疗HER-2阳性晚期乳腺癌疗效和安全性的Meta分析

目的:评估T-DM1治疗HER-2阳性晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法:PubMed、Embase、Cochrane、知网、维普、万方数据库,检索自建库以来至2020年04月27日数据库中应用T-DM1治疗HER-2阳性晚期乳腺癌的相关随机对照研究。用Review Manager 5.3软件对数据进行分析。结果:共纳入4项研究,共2 815例患者。Meta分析结果显示,使用T-DM1的患者,无进展生存(PFS)(HR=0.70,95%CI:0.57~0.87,P＜0.05)和总生存(OS)(HR=0.79,95%CI:0.71~0.87,P＜0.05)较其他药物明显提高,但有效率(ORR)未见明显差异(RR=1.25,95%CI:0.94~1.67)。亚组分析结果显示,T-DM1作为一线治疗对比单靶联合化疗,虽能改善患者的PFS和OS,但未达到统计学差异。作为非一线治疗时,T-DM1可显著改善患者的PFS和OS,并达到统计学差异。安全性方面,T-DM1组≥3级不良事件的发生率较对照组减小(RR=0.79,95%CI:0.73~0.85,P＜0.05),但两组间的任何级别不良反应发生率未见明显差异(RR=0.99,95%CI:0.98~1.01,P＞0.05),且接受T-DM1治疗的患者,恶心、ALT升高、AST升高、血小板减少的发生率明显升高。结论:T-DM1治疗HER-2阳性晚期乳腺癌的疗效和安全性良好,可用于HER-2阳性晚期乳腺癌先前经过治疗的患者。     

新辅助化疗在非手术治疗宫颈癌患者中的临床应用价值

目的:探讨新辅助化疗在非手术治疗宫颈癌患者中的临床应用价值。方法:85例非手术治疗的Ⅰb2期、Ⅱa2期及Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者,分为新辅助组49例、无新辅助组36例,全部患者均接受盆腔三维适形放疗序贯后装放疗,A点总剂量85 Gy,放疗期间予顺铂40 mg/m2同步化疗,每周一次,共4~6个周期;新辅助组患者在放疗开始前予“紫杉醇175 mg/m2+卡铂AUC=5”新辅助化疗1个周期,化疗后三周开始同步放化疗序贯后装放疗。比较两组患者的近期客观疗效、总生存期和无进展生存期。结果:新辅助组客观缓解率及疾病控制率均为98.0%,无新辅助组均为97.2%,差异无统计学意义（P=0.826）。新辅助组与无新辅助组的1、3、5年OS率依次为100%、82%、62%与97%、78%、51%,差异无统计学意义（P=0.700）。新辅助组与无新辅助组的1、3、5年PFS率依次为96%、81%、61%与97%、78%、51%,差异无统计学意义（P=0.791）。结论:对于采用同步放化疗序贯后装放疗的Ⅰb2期、Ⅱa2期及Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者,放疗前是否应用紫杉醇+卡铂新辅助化疗在患者的近期客观疗效、总生存期和无进展生存期方面未见有意义结果。     

ERCC1 Expression in Metastatic Triple Negative Breast Cancer Patients Treated with Platinum-Based Chemotherapy

Background: Possible targeted therapies for metastatic triple negative breast cancer (TNBC) include cytotoxic chemotherapy that causes interstrand breaks (platinum-based drugs). The excision repair cross-complementation 1 (ERCC1) enzyme plays an essential role in the nucleotide excision repair pathway, removing platinum-induced DNA adducts and contributing to cisplatin resistance. Detecting ERCC1 overexpression is important in considering treatment options for metastatic TNBC, including individualized approaches to therapy, and may facilitate improved responses or reduction of unnecessary toxicity. We hypothesized that assigning cisplatin based on pretreatment ERCC1 expression would improve response and survival. This study was conducted to assess the impact of ERCC1 expression on PFS, OS and response rates in metastatic triple negative breast cancer patients treated with platinum-based chemotherapy. Methods: From June 2012 to November 2013, 52 metastatic triple negative breast cancer patients were enrolled. ERCC1 protein expression was detected from pretreatment biopsies by Immunohistochemistry. All patients received cisplatin plus paclitaxel. The primary end point was the impact of ERCC1 expression on PFS and OS. Results: 34 patients (65.4%) showed positive ERCC1 expression while 18 (34.6%) proved negative. Positive ERCC1 expression was associated with short PFS (median, 5 months vs. 7 months; P = 0.043), short OS (median, 9 months vs. 11 months; P = 0.033) and poor response to cisplatin based chemotherapy (P = 0.046). Conclusions: This prospective study further validated ERCC1 as a reliable biomarker for customized chemotherapy in metastatic triple negative breast cancer patients. High expression of ERCC1 was thereby fond to be significantly associated with poor outcome in patients treated with platinum based chemotherapy.     

miR-335、Survivin表达及对乳腺癌术后患者预后评估的价值

目的:探讨微小RNA335(microRNA-335,miR-335)和Survivin在乳腺癌患者组织中表达情况以及其表达水平对患者预后的影响。方法:收集我院2010年2月1日至2014年2月1日乳腺癌患者标本140例,通过实时免疫荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR)法检测所有乳腺癌组织、癌旁组织中miR-335的表达情况;采用免疫组织化学方法检测癌组织、癌旁组织中Survivin的表达情况。应用SPSS 16.0软件对比miR-335、Survivin与乳腺癌患者临床病理之间的关系,以及对患者预后的影响。结果:miR-335在癌组织中的表达明显低于癌旁组织(25.36% vs 82.51%,P=0.003),Survivin在癌组织中的表达明显高于癌旁组织(80.13% vs 26.73%,P=0.001 6),miR-335在乳腺癌组织中的表达水平与肿瘤病理类型、分化程度、临床分期呈负相关（r=-0.47,P=0.02;r=-0.31,P=0.03;r=-0.75,P=0.04),而Survivin在乳腺癌组织中的表达水平与肿瘤病理类型、分化程度、临床分期呈正相关（r=0.52,P=0.03;r=0.63,P=0.01;r=0.37,P=0.03)。COX回归模型发现乳腺癌患者肿瘤TNM分期、淋巴结转移、分化程度、病理类型、ER、PR、Her-2、miR-335、Survivin表达均为影响乳腺癌患者PFS的因素。miR-335对于乳腺癌患者术后3年 PFS、OS预测曲线下面积分别为83.4%、78.6%(P<0.01);Survivin 对于乳腺癌患者术后3年PFS、OS预测曲线下面积分别为79.5%、70.6%(P<0.01)。差异有统计学意义（P<0.01,P<0.01)。结论:miR-335、Survivin在乳腺癌组织和癌旁正常组织中的表达存在明显差异,miR-335高表达、Survivin低表达时,提示乳腺癌患者手术预后良好。     

注射用核糖核酸Ⅱ改善晚期胰腺癌化疗患者整体获益可能性的真实世界研究北大核心

目的:评价注射用核糖核酸Ⅱ联合化疗在真实世界中治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法:基于LinkDoc数据库纳入2012年至2018年就诊于河南省肿瘤医院等10家研究中心且确诊为局部进展期和晚期胰腺癌的患者923例,试验组采用化疗联合注射用核糖核酸Ⅱ治疗,对照组采用单纯化疗治疗。采用倾向性评分匹配的方法均衡两组的基线信息,比较两组间的总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)及不良事件和化疗相关不良反应的发生率。结果:试验组和对照组的中位OS分别为7.5个月和6.7个月,中位PFS分别为3.7个月和3.3个月,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组不良事件发生率略低于对照组(88.7%vs 92.1%),试验组化疗相关不良反应发生率略高于对照组(64.1%vs 57.1%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用核糖核酸Ⅱ联合化疗治疗晚期胰腺癌具有生存获益趋势,无肝转移患者是潜在的优势人群,该结论尚需前瞻性研究进一步确证。