百色市2009—2020年人狂犬病流行特征及监测分析

目的 探讨百色市狂犬病流行规律,研究其发病的原因和影响因素,为制定疾病预防控制措施提供依据。 方法 收集整理统计分析百色市2009—2020年人狂犬病发病资料及2019—2020年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料。 结果 2009—2020年百色市报告人狂犬病病例105例,均为被动物致伤后未及时得到规范处置而发病,其中农民占79.05%,犬伤所致发病占87.62%,病例暴露后伤口未处置率为78.10%,自行处置率为19.05%,疫苗注射率为1.90%,全程注射率为0.00%,被动免疫制剂注射率仅为1.69%。2019—2020年百色市各县(市、区)疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊就诊者30 320人次,免疫接种率为97.36%,Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为29.22%;犬类伤人占狂犬病暴露的51.35%,猫伤人占33.95%,均以外观无异常疑似健康动物伤人为主,2年间所规范处置狂犬病暴露者无一例发病。结论 百色市仍为狂犬病的高发地区,加强多部门联防联控,加大对重点人群的狂犬病防制知识宣教,及时、规范、彻底处置暴露伤口,全程接种狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

狂犬病Ⅲ级暴露预防处置与护理体会

目的 研究狂犬病Ⅲ级暴露的有效预防处置方式,提出合理的护理措施。方法 回顾性分析2017年2月—2018年2月本中心狂犬病暴露处置门诊收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者涉及的数据资料,均实行全程注射狂犬病疫苗以及伤口处理等处置,同时予以患者健康教育、常规护理以及心理护理。结果 此次收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者经过正确的预防处置以及护理之后均痊愈,其中实施规范化伤口处理以及全程注射狂犬疫苗占54.54%,同时进行狂犬患者免疫球蛋白注射治疗占45.46%,且均未生狂犬病以及医疗纠纷事件。结论 在治疗狂犬病Ⅲ级暴露患者中予以伤口的及时处置,全程注射狂犬疫苗以及注射足量免疫球蛋白,并结合有效的健康教育和心理护理,建立良好护患关系,最大限度消除患者负面情绪,提升接种疫苗的依从性,有利于积极预防狂犬病。     

2014年杞县狂犬病暴露病例流行病学特征分析

目的了解杞县狂犬病暴露者犬伤特点和流行病学特征,为狂犬病的防制提供科学依据。方法收集2014年1~12月份到杞县疾病预防控制中心门诊就诊的犬伤患者,回顾性分析各狂犬病暴露者的登记资料。结果 2014年门诊共接诊3372例,16~45岁被咬伤人数最多,占60.11%;致伤动物主要是犬,占87.57%;受伤部位以四肢为多,占77.25%;Ⅱ级3251例(96.41%),Ⅲ级121例(3.59%),伤口处理者占88.79%,全程接种狂犬疫苗者占91.19%,注射狂犬病免疫球蛋白者占5.49%。结论杞县狂犬病暴露人数较多,应做好犬类动物管理及免疫工作,同时加强宣传力度,提高免疫接种率,接种门诊医护人员及时正确的处理伤口是狂犬病防治的关键。     

11641例狂犬病暴露病例流行病学分析

目的了解济南市历城区疾控中心狂犬病暴露门诊暴露病例的流行病学特征,为今后狂犬病预防控制对策提供依据。方法对2015~2017年历城区疾控中心狂犬病暴露门诊暴露病例进行描述性流行病学分析。结果 2015~2017年共报告狂犬病暴露病例11 641例,伤人动物主要是犬类(8 164例、占70.13%),春夏季为暴露高峰;以上肢暴露为主(6 815例、占58.54%),患者大部分进行了伤口处理(11 530例、占99.05%),92.99%(10 710/11 517)的患者按免疫程序全程接种狂犬疫苗,但在Ⅲ级暴露中,仅16.80%(1 277/7 603)的患者使用了狂犬免疫球蛋白。结论 2015~2017济南市历城区疾控中心狂犬病暴露门诊暴露病例较多,以犬伤为主,上肢暴露占大部分,狂犬疫苗接种率高,狂犬免疫球蛋白接种率低。     

连州市2011—2015年狂犬病暴露人群流行病学分析

目的了解连州市狂犬病暴露人群流行病学特征,为防控狂犬病提供依据。方法采用描述流行病学方法,对连州市2011—2015年狂犬病预防接种门诊就诊并接种狂犬病疫苗的个案资料进行统计分析。结果 2011—2015年接种狂犬疫苗者15 467例,年均人群狂犬病暴露率为790.84/10万。夏季高发,主要集中在5-8月;男女比为1.28∶1;0~9岁儿童及农民是动物致伤的主要群体。受伤部位下肢多见(50.22%),其次为上肢(41.86%);伤口数目多为一处(占96.65%),以浅层伤为主(占96.69%),主要为Ⅱ级暴露(占75.40%)。伤后24h内就医者占89.10%,仅34.48%的Ⅲ级暴露使用被动免疫制剂,98.35%的暴露者完成了全程免疫。伤人动物主要为犬(占78.21%)和猫(占13.81%);仅4.67%家养动物1年内进行过免疫接种。结论连州市居民狂犬病暴露率较高,应进一步加强宣传教育,做好狂犬病防治工作。     

徐州市5681例狂犬病暴露人群分析

目的了解徐州市狂犬病暴露人群的流行病学特征及处置情况。方法收集2014年7月1日-2015年6月30日徐州市疾控中心预防接种门诊狂犬病暴露人群的基本情况和疫苗接种记录,并进行统计分析。结果 1年内共有5 681例狂犬病暴露,男女比为1∶1.23;城区占83.75%,6-8月份暴露占31.88%;Ⅱ级暴露占91.55%;暴露部位主要集中在上肢,占59.74%;伤人动物以狗为主,占75.02%;91.57%的就诊者是在暴露后24h内就医,接种狂犬疫苗率100%;需注射狂犬免疫球蛋白的Ⅲ级暴露者476例,实际接种325例,占68.28%。结论狂犬病暴露以夏季暴露最多,就诊者市区多于郊区和农村,伤人动物以宠物狗为主,应加强宠物犬的安全管理,加大农村狂犬病防治知识的宣传力度。     

40032例狂犬病暴露者特点和血清抗体分析

目的了解狂犬病暴露人群的情况及接种人用狂犬病疫苗效果。方法对2015~2017年40 032例受动物致伤就诊的可疑狂犬病暴露者,分析暴露人群特点、暴露级别、暴露部位和暴露时间,并对暴露者进行一般处置和采集2 844例就诊者全程接种人用狂犬病疫苗者的血样,采用ELASA方法检测狂犬病毒抗体。结果 40 032例狂犬病暴露者中,男性20 180例,占50.41%;女性19852例,占49.59%;0~10岁儿童11 169例,占总暴露人群的27.90%;5~8月份受伤者18 101例,占总暴露人群的45.22%。伤口部位主要为上肢20 616例,占51.50%;II级暴露人群24 300例,占60.70%。所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬病疫苗,2 844例就诊者全程接种狂犬疫苗后14~21 d血清狂犬病毒抗体阳性率96.87%。所有接种者没有发生狂犬病。结论 5~8月份是狂犬病暴露者多发季节,暴露人群以0~10岁儿童为主,暴露部位主要为上肢。暴露后及时正确处置,能够有效防止狂犬病的发生。     

狂犬疫苗接种人群流行病学调查分析

目的 了解宝应县狂犬疫苗接种概况,为控制和消灭狂犬病提供依据.方法 对2009年宝应县狂犬疫苗接种资料进行统计学分析.结果 2009年全县登记狂犬疫苗接种1 319例,全部为暴露后接种,男女之比为1.18∶1被伤者以0～5岁男童居多.被犬致伤893例,占67.70％,致伤部位以上肢最多.暴露者均全程接种狂犬疫苗,24h内就医处理(清洗消毒和接种狂苗)者占94.39％.结论 宝应县狂犬病暴露后及时处量情况尚可.应加强对基层医务人员的培训,加大防治知识的宣传,增强群众的预防狂犬病意识,提高暴露前狂犬疫苗免疫接种率,以达到降低暴露人群狂犬病发率的目的.     

郑州市2015—2020年狂犬病暴露人群监测结果分析

目的了解郑州市狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置监测情况,为狂犬病消除提供科学依据。方法选取2015—2020年郑州市狂犬病暴露人群流行病学监测资料进行分析。结果 2015—2020年共监测狂犬病暴露病例507 353例,男女性别比为1.34∶1。15～30岁青年最多,140 262例(27.65%);暴露高峰为7—8月有130 913例(25.80%);致伤动物以犬类为最多389 865例(76.84%);暴露者到狂犬病处置门诊处理为主436 660例(86.07%);暴露分级以Ⅱ级为主有337 177例(66.46%)。全程接种人用狂犬病疫苗的398 341例(78.51%),注射过狂犬被动免疫制剂的368 386例,占Ⅲ级暴露的22.33%。12 458例全程完成疫苗接种的狂犬病暴露者血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)抗体阳性率为89.16%。结论郑州市狂犬病暴露率较高,暴露后规范处置率较低,应加强狂犬病健康教育和狂犬病门诊规范化建设,不断加强犬只管理和免疫预防,减少狂犬病危险因素的发生。     

3912例动物咬伤调查分析

目的了解犬伤门诊狂犬病暴露者的致伤特点,分析危险因素,为狂犬病防治提供参考。方法用描述性流行病学方法,对福建省CDC门诊部2014—2015年3 912例动物咬伤就诊者的登记资料,按患者性别和年龄、伤情分级和咬伤部位、暴露时间和动物来源等进行分析。结果暴露人群年龄10月龄至86岁,以中青年最多,20~29岁组占20.9%;男女暴露比例1.2∶1。暴露时间较集中,5~9月占56.7%。咬伤部位下肢最多(40.1%),Ⅲ级暴露者最多(54.8%),绝大多数暴露者能在24h内到CDC门诊接种狂犬病疫苗,且暴露后第一时间自己冲洗伤口者占85.3%,狂犬病疫苗接种率100%,Ⅲ级暴露者人狂犬免疫球蛋白注射率11.9%。80.1%致伤动物为犬,咬伤动物94.3%为家庭饲养者。结论应加强家养宠物管理,加大动物咬伤知识宣传教育力度,做好狂犬病预防。     

2018年个旧市狂犬病门诊暴露病例流行特征分析

目的 分析个旧市狂犬病暴露就诊者流行特征及处置现状,为该市狂犬病防控提供参考依据。方法 采用描述流行病学分析方法对2018年全年在个旧市疾控中心犬伤门诊就诊的狂犬病暴露者资料进行分析。结果 2018年个旧市共登记犬伤暴露者1 126例,男女性别比为1.07∶1,暴露者年龄1~87岁,中位数为31.50岁。1~15岁者占29.48%,16~45占35.61%。以Ⅲ级暴露比例最高,占88.19%（993/1 126）。致伤动物以犬类为主,占76.47％（861/1 126）。暴露后24 h内就医者占45.74%（515/1 126）。在暴露后自行对伤口进行处理的占22.38%（252/1 126）。狂犬疫苗接种率为100％,Ⅲ级暴露者的狂犬病被动免疫制剂接种率为54.18%（538/993）。Ⅲ级暴露者中性别、年龄、致伤动物、暴露部位不同的暴露者狂犬病被动免疫制剂接种率差异有统计学意义（均P<0.01）。结论 应加强15岁及以下青少年和16~45岁中年人这2类重点人群的狂犬病防控,加强狂犬病监测、控制与预警;提高狂犬病暴露人群就诊率和Ⅲ级暴露者被动免疫制剂的接种率。     

2005－2017年南宁市狂犬病流行病学特征及潜伏期影响因素分析

目的 分析2005－2017年南宁市狂犬病流行病学特征,探讨潜伏期影响因素,为狂犬病防控提供科学依据。 方法 收集2005－2017年南宁市狂犬病个案调查资料,运用描述性流行病学方法分析人狂犬病三间分布特征,运用软件SPSS 20.0对数据做单因素分析、多因素多元线性逐步回归分析和有序回归分析。 结果 2005－2017年南宁市狂犬病发病率呈下降趋势(χ²_趋势=203.95, P<0.001)。各县区均有病例报告,但县城(0.36/10万)发病高于城区(0.14/10万)(χ²=37.37,P<0.001),男性(0.36/10万)发病高于女性(0.18/10万)(χ²=26.20,P<0.001)。>40岁病例占69.57%,职业以农民为主占81.03%。病例暴露后狂犬疫苗接种率为11.46%。潜伏期中位数71 d(最短3 d,最长2 459 d)。病例潜伏期与暴露程度、暴露部位、伤口处理、暴露后抗血清/免疫球蛋白注射、暴露后人用狂犬疫苗注射、动物种类和动物来源有关(P＜0.05),其中头面部暴露对潜伏期的影响最大,潜伏期的中位数为18 d(OR=0.12,OR95%CI:0.042～0.345)。 结论 加强狂犬病防制知识宣传,重点是对农民、男性、年龄>40岁的人群开展健康宣教。狂犬病潜伏期受多种因素影响,但提高暴露人群的规范伤口处置率及狂犬病疫苗的接种率是防制狂犬病的主要措施。     

3036例狂犬疫苗接种者免疫效果分析

目的 了解嘉禾县2009-2011年狂犬病暴露者接种狂犬疫苗的效果. 方法 3036例暴露者全程接种狂犬病疫苗15 d后,以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清狂犬病抗体. 结果 经全程注射狂犬疫苗的3036例暴露者中,抗体阳性2908例,阳性率为95.78％.抗体阳性率与年龄差异有统计学意义(x2=74.055,P=0.000),与接种的年份和性别差异无统计学意义. 结论 及时接种狂犬病疫苗后,要检测抗体,才能保证免疫效果,以有效控制狂犬病的发生.     

6749例狂犬疫苗免疫者流行病学特征分析

狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的自然疫源性疾病。人类一旦发病预后极差 ,病死率几乎百分之百。因此 ,加强暴露人群狂犬疫苗接种是挽救生命的唯一措施。本文对2 0 0 0 -2 0 0 1年我站门诊部 6749例动物咬伤就诊者进行流行病学分析 ,现将结果报告如下 :1　免疫概况　 6749名狂犬疫苗免疫者均为暴露 (被动物咬伤或抓伤 )后的狂犬疫苗全程免疫者 ,其中 14 85人为狂犬疫苗和抗狂犬病血清联合免疫。2　就诊时间分布　暴露 2 4h内应诊占 80 .96% ,2～ 3 d就诊占 14 .98% ,4～ 5 d就诊占 1.2 7% ,6d以上就诊占 2 .79%(表 1)。被动物咬伤后 ,2 h…     

998例注射狂犬疫苗后狂犬病抗体检出情况

目的了解注射狂犬疫苗后产生狂犬病抗体情况。方法采用间接ELISA法(酶联免疫法)。结果注射狂犬疫苗后检测狂犬病抗体阴性率4.61%。结论对于狂犬病以预防为主,一旦被动物咬伤,尽早全程足量接种狂犬疫苗,严重咬伤者接种免疫球蛋白。注射疫苗后抗体检测阴性者,再次注射疫苗,直至产生抗体为止。     

153例狂犬病流行病学分析

目的分析湖北省狂犬病的流行规律,为制定控制策略提供依据。方法对湖北省2006年153例狂犬病进行流行病学个案调查和分析。结果50岁以上年龄组发病占53.59%,20～29岁年龄组发病最低(1.31%),发病以农民和学生为主。潜伏期最短5d,最长11年,潜伏期中位数57.5d,四分位数间距28～101.5d。84.67%病例潜伏期<6个月,28.00%在15～29d,<15d短潜伏期占12.00%。犬为绝对优势暴露动物。153例病例暴露后只有26.80%到医疗机构处理,1.31%接种抗狂犬病免疫球蛋白,20.92%接种过狂犬疫苗,3.27%全程免疫。结论犬数量大,免疫水平低,管理差,和人在暴露后未得到正确处理是狂犬病高发和流行的因素,短潜伏期狂犬病也是需要关注的问题。加强犬类的"管、免、灭",做好暴露后人群的伤口处理、抗狂犬病免疫球蛋白和狂犬疫苗接种工作是防控狂犬病的重要措施,建议高发省份将狂犬疫苗暴露后免疫纳入免疫规划。     

濮阳市狂犬病防治门诊暴露人员监测分析

目的评价狂犬疫苗预防效果,分析动物致伤部位、年龄及季节分布特点,为我市狂犬病防治提供信息和依据。方法采用回顾性调查分析,收集市狂犬病防治门诊2005年1322例狂犬疫苗注射者个人资料,录入excel表格进行逐项统计分析。结果5月~10月暴露者较多,占69.97%;疫苗全程接种及时率93.04%,疫苗注射后抗体阳转率在92.59%,被犬致伤者占79.80%,猫等其它动物占占20.20%。结论随着人员和动物流动性的增加,狂犬病传播范围在迅速漫延,致伤者通过规范处置伤口、全种注射疫苗,对Ⅱ、Ⅲ级伤口加注抗狂犬病血清(人用抗狂犬病免疫球蛋白),狂犬病可得到有效预防。     

常熟市1997～2000年狂犬病疫苗免疫后血清抗体检测结果分析

为了解狂犬病疫苗预防狂犬病的效果,本站于1996年6月～2000年7月采用酶免疫法(EIA)开展了对我市狂犬病疫苗(地鼠肾细胞灭活苗)免疫后血清狂犬抗体(Anti-RV)的检测工作,检测血清1736份,结果报告如下。1 材料与方法1.1 血清标本 ①暴露者狂犬病疫苗按规定全程(5针接种)免疫后45d抽取的静脉血1555份。②暴露者狂犬病疫苗未完成全程免疫(3～4针接种)也按全程免疫后45d抽取静脉血30份。③暴露者狂犬病疫苗免疫前血清40份。④正常健康者未接种狂犬病疫苗的血清48份。⑤第1次全程免疫失败,加强     

山东省邹城市859例Ⅱ、Ⅲ级狂犬病暴露者特征及狂犬病疫苗接种情况分析

目的 了解2022年山东省邹城市Ⅱ、Ⅲ级狂犬病暴露者人群特征及狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白的接种情况,为预防和控制狂犬病提供科学依据。方法 回顾性分析2022年1-12月在山东省邹城市某犬伤门诊就诊的859例狂犬病Ⅱ、Ⅲ级暴露者的资料,主要收集狂犬病Ⅱ、Ⅲ级暴露者的性别、年龄、职业、致伤动物、暴露场所、暴露时间、暴露分级、疫苗接种等资料。采用χ²检验分析狂犬病暴露人群特征,采用二元logistic回归分析狂犬病暴露人群疫苗全程接种率的影响因素。结果 2022年在山东省邹城市某犬伤门诊就诊狂犬病Ⅱ、Ⅲ级暴露人群859例;就诊高峰为5-9月份,共490例;年龄以0～14岁为最多(274/859,占31.90%);职业以学生为最多(266/859,占30.97%);暴露分级以Ⅲ级暴露为最多(628/859,占73.11%);暴露部位以手部为最多(602/859,占70.08%);致伤动物以犬为最多(480/859,占55.88%);暴露场所以户内为最多(792/859,占92.20%);Ⅲ级暴露者中,狂犬病免疫球蛋白接种率为35.03%(220/628)。不同年龄、职业...     

狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学调查分析

目的了解我区狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学特征。方法对我中心预防接种门诊2003-2007年狂犬病疫苗接种者的资料进行统计分析。结果在登记的3977例疫苗接种者中,男女之比为1．48：1,暴露的高危年龄段为0～19岁,高发月份为每年的7、8、9月;绝大多数接种者是被犬致伤：伤及部位以下肢最多;接种者中Ⅲ级暴露所占构成比最高,暴露后未处理伤口者的比例为11．55％,全程注射狂犬疫苗者3858例。结论加强狂犬病防治知识的宣教,提高暴露人群免疫预防接种率;加强犬的管理,搞好犬的免疫工作,从源头防止狂犬病的发生：加强基层医务人员的培训与疫苗的管理是控制狂犬病的主要措施。