门诊高血压患者用药依从性的调查分析

高血压是脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭的重要危险因素。降压治疗对改善患者预后有重要意义。门诊是治疗高血压病的重要窗口。调查门诊高血压患者用药依从性及影响因素，研究其对策，对指导高血压患者治疗，提高患者药物治疗依从性有所借鉴。     

老年高血压患者用药依从性差的原因

近年来，我国高血压患病率不断升高，据报道城市为36．3％，衣村13．7％，治疗率城市为17．4％，农村为5．4％，控制率只有2．9％。我们就高血压控制率低的原因，对140例老年高血压患者进行分析。     

基于“知信行”理论的高血压患者用药依从性影响因素研究

目的验证“知信行”理论模式中认知和态度对行为的影响方式并估测其影响程度,为采取有针对性的健康教育干预措施提供依据。方法采用方便抽样的方法,用自行设计的问卷对到武汉市6个社区卫生服务中心就诊的高血压患者的用药依从性认知、态度和行为进行调查,用结构方程分析高血压患者用药依从性认知、态度对行为的影响及其特征。结果认知对态度为直接影响,总体影响系数为0．32;态度对行为为直接影响,总体影响系数为0．79;认知对行为只有间接影响,影响系数为0．25。本次调查的用药依从性态度10％取决于所调查的认知,而用药依从性行为有63％被认知与态度共同影响。结论态度在“知信行”理论模型中起着关键性的作用,高血压患者用药依从性认知通过态度对行为起作用。     

2015年上海市黄浦区高血压患者用药依从性与社会支持的相关研究

目的探索社区高血压患者用药依从性与社会支持之间的关系,分析高血压患者用药依从性的影响因素,为社区高血压疾病干预提供依据。方法 2015年10月采用整群抽样的方法,在黄浦区抽取1 296名高血压患者进行问卷调查,问卷内容包括人口学特征、用药依从性评价和社会支持评定量表。采用SPSS软件分析不同人口特征的高血压患者的用药依从性、社会支持得分及二者的关系,探讨影响社会支持得分的因素。结果 1 121名有效调查对象中用药依从性好450人(40.1%),部分依从566人(50.5%),不依从105人(9.4%);调查对象社会支持总分为(36.33±7.54),客观支持得分(8.23±2.70),主观支持得分(20.80±4.70),对支持的利用度得分(7.30±2.06),不同年龄、婚姻状况、工作状态、家庭平均月收入、居住状况患者的用药依从性差异有统计学意义(P<0.05),男性客观支持得分高于女性(P<0.05),但对支持的利用度低于女性(P<0.05),随年龄增加,调查对象社会支持总分及3个维度呈现递减趋势(P<0.001)。调查对象社会支持总分(r=-0.174)、客观支持(r=-0.205)、主观支持(r=-0.102)、对支持的利用度(r=-0.136)均与高血压用药依从性呈显著负相关(P<0.001);年龄和婚姻状况是调查对象社会支持总分(β=-2.156,P<0.001;β=-2.165,P<0.001)、客观支持(β=-0.557,P<0.001;β=-0.757,P<0.001)、主观支持(β=-1.292,P<0.001;β=-1.216,P<0.001)、对支持的利用度(β=-0.307,P<0.001;β=-0.193,P<0.05)的影响因素。年龄和婚姻状况是调查对象社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度的影响因素。结论 2015年上海市黄浦区社区高血压患者用药依从性较低,用药依从性与社会支持存在负相关关系,年龄和婚姻状况是调查对象社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度的影响因素。     

农村慢性病患者用药依从性现状调查分析

目的探讨农村慢性病患者的用药依从性。方法随机抽取4个行政村的慢性病患者发放疾病治疗情况调查表,对其对疾病的认知度和用药依从性进行调查分析。结果通过调查显示,农村慢性病患者医学知识匮乏,对疾病的认知度和用药依从性都较差。结论农村慢性病患者的用药依从性低,已严重影响到慢性病的治疗控制效果,尽快采取有效的措施给予纠正已成为当务之急。     

北京市高血压患者用药依从性与生命质量相关分析

目的了解高血压患者降压药用药依从性及生命质量,并探讨两者之间的关系。方法采取典型整群抽样方法,从北京市顺义区、崇文区和西城区抽取1～2个卫生服务站辖区内的高血压患者进行用药依从性调查。结果 (1)患者的用药依从性较低,完全依从者仅占56.93%;(2)在婚患者用药依从性高于非在婚患者(包括丧偶、单身及离异患者),城镇职工医保患者的用药依从性高于城镇居民医保患者,高于公费医疗患者;(3)在婚高血压患者生命质量高于不在婚者;(4)生命质量越高,用药依从性越好。结论良好的家庭环境、和睦的家庭和友好的社区都有利于患者生命质量的提高,有利于促进患者用药依从性。     

内科出院老年患者用药依从性情况调查

目的：分析我科出院老年患者的用药依从性,探讨护理人员开展健康宣教及用药指导对改善患者用药依从性、提高治疗效果的重要作用。方法：对20012年6月至2014年5月在我院内科住院治疗后出院的年龄在65岁以上的老年患者用药依从性进行统计分析。结果：在355侧患者中,依从性好者有170例（47．9％）,不依从者185例（52．1％）。结论：护理人员在健康宣教尤其是出院宣教中应加强时患者用药依从性指导,这对提高用药依从性很有必要。     

65例高血压患者用药依从性调查

在发达国家,约有1／3的成年人患有高血压。高血压患者认识高血压危害的有关知识,积极在医生指导下进行预防和治疗,可最大限度地减少并发症发生。高血压因其治疗周期长,所以依从性很差。因此,高血压患者知晓高血压危害的有关知识,提高用药依从性很有必要。     

中老年患者用药依从性研究

目的分析某部机关中老年患者的用药依从性及其主要影响因素,探讨改善患者用药依从性的切入点及方法。方法通过调查问卷的方式收集在总参309医院就诊的年龄在45岁以上的中老年患者的用药情况和相关资料,通过Logistic回归分析可能的影响因素对用药依从性的影响,总结出提高中老年患者用药依从性的切入点及方法。结果 457例患者中依从性好的有258例(56.45%),依从性差的有199例(43.54%);中老年患者的用药依从性与教育程度、药物数量和用药方案复杂性呈正相关。结论中老年患者用药依从性较低,提高其依从性应从尽量控制用药数量和改善用药方案两方面入手。     

社区干预对高血压患者用药依从性的效果分析

目的探讨社区干预对高血压患者药物治疗依从性的影响。方法对在社区卫生服务中心就诊的126例高血压患者进行为期6个月的社区干预,并且于干预前后对高血压患者采用自行编制的问卷进行调查,评价其干预效果。结果参加社区干预的高血压患者干预6个月后,患者服药依从性有明显提高,血压显著下降。结论对高血压病人进行社区干预,可提高其对疾病的认知程度,显著改善患者服药的依从性,从而降低血压水平,提高生活质量。     

提高高血压患者服药依从性的探讨

目的：探讨高血压患者坚持服药治疗的的护理方法。方法：对在某院就诊的368例高血压患者进行服药情况及相关因素进行调查。结果：服药依从性佳者152例,服药依从性不佳者216例,依从率为41.3%。影响服药依从性的因素有性别、年龄、文化程度、家庭经济、亲友病史、高血压常识、血压升高程度、药物不良反应、药费贵等因素。结论：提高服药依从率的关键是采用有针对性的个性化措施和积极的护理策略。     

宁夏贫困县确诊结核患者服药依从性现状及其影响因素

目的 了解宁夏贫困县确诊结核病患者服药依从性现状及其影响因素,为提高结核病患者服药依从性提供参考依据。方法 整群抽取宁夏回族自治区海原、盐池、彭阳、西吉、隆德、同心6个贫困县结核病防治所2012年7月1日-2013年6月30日登记的554例确诊结核病患者进行问卷调查。结果 宁夏贫困县554例确诊结核病患者中,规则服药者420(77.2%),间断治疗者54(9.9%),中断治疗者67(12.3%);间断治疗的原因中居于前3位的依次为药物不良反应(42.6%)、工作忙忘记吃药(27.8%)、明显好转或症状减轻(18.5%),中断治疗的原因中居于前3位的依次为药物不良反应(41.8%)、明显好转或症状减轻(22.4%)、自我感觉治疗无效(12.0%);多因素非条件logistic回归分析结果显示,患病前身体健康和有家人督导服药的结核病患者服药依从性较好,贫困家庭的结核病患者服药依从性较差。结论 宁夏贫困县确诊结核病患者服药依从性相对较差,是否为贫困家庭、患病前身体健康情况和服药督导期间情况是结核病患者服药依从性的主要影响因素。     

海口市老年高血压患者生活质量与用药依从性研究

目的 了解海口市老年高血压患者生活质量与用药依从性情况,分析影响患者用药依从性的相关因素,为提高老年高血压患者的用药依从性及血压控制效果提供依据.方法 以2018年3月至2019年6月在海南省某干部疗养院体检中心进行体检的≥60岁高血压患者为研究对象进行生活质量及用药依从性问卷调查,采用描述流行病学分析方法对该人群生活...     

武汉市社区高血压患者药物依从性及其影响因素分析

目的 了解湖北省武汉市社区高血压患者药物依从性及其影响因素,为有效改善高血压药物控制策略效果提供参考依据。方法 于2014年8月采用整群随机抽样方法在武汉市35家公有制社区卫生服务中心和35家乡镇卫生院中抽取4 106例高血压患者进行问卷调查。结果 武汉市4 106例高血压患者中,有2 007例患者具有药物依从性,药物依从率为48.9%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,参保类型为城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险和其他医疗保险、单纯性收缩期高血压、高血压相关疾病对家庭经济造成负担比较重和非常重是武汉市社区高血压患者药物依从性的危险因素,女性、年龄≥61岁、文化程度小学及以上、高血压Ⅲ期是武汉市社区高血压患者药物依从性的保护因素。结论 武汉市社区高血压患者药物依从性较差,性别、年龄、文化程度、职业、家庭平均月收入、参保类型、高血压类型、高血压相关疾病对家庭经济造成负担是高血压患者药物依从性的影响因素。     

高血压患者住院用药现状及费用影响因素分析

目的分析城市社区高血压患者住院用药特征及影响因素,为高血压社区管理和医保提供政策建议。方法采取结构式问卷法,调查北京东城区和南京秦淮区2个地区4个卫生服务机构慢性病管理台账或管理册,获取有效样本1 217个,并在当地社保中心调取样本高血压患者2008年的医保信息;采用SPSS 12.0软件进行描述性分析和多因素线性回归分析。结果 80%高血压患者住院人次累计用药集中在100种药品左右,而这100种药品费用占住院西药总费用的50%左右;高血压患者年平均住院费用为16 634.0元,其中诊疗费占63.0%,药品费用占37.0%;住院次均药物费用为35.1元,医疗保险平均支付91.3%;单因素回归分析表明,高血压类型、并发症类型、病程和规范管理对高血压治疗费用的影响差异有统计学意义,多元线性回归分析表明,高血压类型和病程对高血压防治费用的影响差异有统计学意义。结论城市社区高血压患者住院用药相对集中,药品费用所占比例不高;病程长、血压水平高是影响高血压费用的主要因素。     

杭州市余杭区社区管理高血压病患者不同服药情况对血压控制的影响

目的探索高血压病患者不同服药情况对血压控制的影响,为防治对策提供依据。方法利用2009年杭州市余杭区4个示范社区高血压病患者随访记录。按照年度内服药时间和血压测定结果,服药分规则、间断、偶治;血压控制分优良、尚可、不良。分析不同服药时间的长、短,对血压控制的效果影响。对有关数据进行χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果共调查社区管理的高血压病病患者800例,规则服药率66.2%,影响规则服药依从性的主要与个体的患病年限有关,而性别、年龄差异无统计学意义。高血压病患者血压控制率为64.4%,规则和不规则服药患者的血压控制率分别为79.8%和34.1%,差异有统计学意义（P〈0.01,RR=2.34）。结论坚持规则服药对高血压病患者的血压控制是必要的,社区随访中提高患者规则服药依从性对血压控制具有重要意义。     

注意缺陷多动障碍儿童用药依从性的影响因素研究

【目的】 研究注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)儿童用药依从性的影响因素,以采取相应措施,进一步提高治疗依从性,改善ADHD儿童预后。 【方法】 2009年9月-2010年2月期间于上海市儿童医院儿保所门诊就诊的儿童,根据美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)初次诊断为ADHD、排除共病、就诊前未接受治疗,就诊后使用中枢兴奋剂治疗者,首次用药6个月后由家长填写自行编制的ADHD儿童用药依从性家长问卷,共随访642例,其中男514例,女128例。用χ²检验以初步筛选影响用药依从性的因素,进一步用Logistic回归分析影响用药依从性的主要因素。 【结果】 用药依从性好者占39.8%,影响用药依从性的主要因素依次为是否参加父母培训(OR=0.076,P<0.01)、担心药物副反应(OR=0.126,P<0.01)、人均月收入(OR=0.149,P<0.05)、服药次数(OR=0.201,P<0.05)、医疗费用支付方式(OR=0.262,P<0.05)和疾病分型(OR=4.000,P<0.05)。 【结论】 提高父母对ADHD认知水平,探讨ADHD社区服务的模式,有助于提高ADHD药物治疗的依从性。     

湖州地区老年女性患者用药依从性及影响因素分析

目的分析湖州地区老年女性患者用药依从性及影响因素。方法回顾性分析2017年3月-2019年3月收治的226例年龄≥65岁的老年女性患者临床相关资料,探讨老年女性患者一般资料、用药情况及常见老年综合征对老年女性患者用药依从性的影响。结果226例老年女性患者中,完全遵医嘱用药164例,≥80%的时间遵医嘱用药53例,<80%的时间遵医嘱用药9例。不同年龄、婚姻状况、教育程度及居住情况老年患者的用药依从性对比,差异无统计学意义(P>0.05)。用药≤5种的老年女性患者用药依从性较用药6~10种及以上的老年女性患者高,药物管理能力良好的老年女性患者用药依从性较药物管理能力较差的老年女性患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。存在1次跌倒史、焦虑、抑郁、衰弱前期、日常生活能力(ADL)受损的老年女性患者用药依从性较无跌倒史、焦虑、抑郁、衰弱前期、ADL受损的老年女性患者用药依从性低,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示:抑郁、跌倒史及ADL受损与老年女性患者用药依从性密切相关(OR>1,P<0.05)。结论湖州地区老年女性患者用药依从性有待加强,应多关注多重用药、抑郁、衰弱、ADL受损的患者,加强患者用药依从性管理。     

山东省慢性病患者用药意识影响因素分析

目的 了解山东省慢性病患者用药意识影响因素,为慢性病患者掌握正确的用药观念以及合理用药提供相关建议。方法 采用多阶段分层随机抽样方法在山东省济南、济宁、日照、临沂、德州市抽取的1 518户居民进行问卷调查,对其中516例近半年确诊的慢性病患者进行用药意识及其影响因素的分析。结果 516例慢性病患者中:有84.69%的患者进行了治疗;有67.31%的患者用药意识较差;用药意识问题中,认为“新药肯定比老药效果好”、“药物价格越高效果越好”、“患病时几种药物合用肯定比单用1种好”的患者分别占23.38%、24.94%、59.23%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,农业劳动者(OR=2.969,95%CI=1.716~5.139)以及信任广告(OR=3.048,95%CI=1.123~8.269)是慢性病患者用药意识较差的危险因素。结论 山东省慢性病患者用药意识较差,职业类型和是否信任广告是影响慢性病患者用药意识的主要因素。