齿痕舌临床意义探讨

齿痕舌是指舌体边缘见牙齿的痕迹,又名齿印舌,多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,是异常舌形的一种,对临床辨证论治有很大的指导意义。一般认为齿痕舌多由气虚、脾虚或阳虚所致,由于脾虚不能运化水湿,致舌体胖大,故齿痕舌主脾虚和湿盛。若舌质淡白而湿润,则属寒湿壅盛;舌质淡红而有齿痕,多是脾虚或气虚。舌体不胖而有齿痕,舌质嫩者多属气血两虚。现代研究证明[1],齿痕舌的形成与组织水肿、局部缺氧及供血障碍等有关。齿痕舌可见于多种疾病,尤以气虚患者多见。临床调查表明舌体的胖瘦在常人和体质胖瘦一致,齿痕舌多以胖大舌体为基础。临床调查也…     

用相关系数法探讨齿痕舌出现的特点

目的：用相关系数法探讨齿痕舌的出现与年龄、舌体胖瘦、舌色、舌苔厚度的相互关系。方法：采用互信息的方法分析体检人群的齿痕舌与舌象其他因素的关联性。结果：齿痕舌与舌体胖瘦的关系最大，与年龄段的相关系数最小。符合中医临床诊断观察。结论：齿痕舌的出现与舌体胖大有关，与年龄关系不大，舌象的变化可能与体液代谢变化有关。     

010 胖嫩舌、齿痕舌与虚证的关系

一般认为胖嫩舌、齿痕舌与虚证有关，但到底是否有相关性则未见过有关探讨。本次就胖嫩舌，齿痕舌的表现进行了调查，对其与证的相关性进行了探讨。     

病理性齿痕舌临床舌象特征的研究

目的：探讨病理性齿痕舌的临床舌象特征,为进一步研究病理性齿痕舌的临床辨证分型提供思路和依据。方法：用流行病学横断面研究方法对800例大内科患者进行观察,采用Optimas 6．5数字彩色图像显微分析软件对数码相机拍摄的齿痕舌照片进行图像分析,观察舌体胖瘦、舌色苔色以及舌苔厚薄等与病理性齿痕舌的关系。结论：病理性齿痕舌常伴见胖大舌、薄白苔,但也可见瘦小舌,而且其齿痕程度与舌苔的厚度几乎成正比,但却与舌色的关系不大。     

齿痕舌源流考及临床意义探讨

通过对古代舌诊文献梳理归纳,以及对现代齿痕舌深度研究,追溯其源流,探讨其临床意义。通过文献梳理发现齿痕舌在古文献提及很少,直到清代才有相关记载并赋予其临床意义,但描述多为复合舌象,其临床意义为气虚、脾虚、阳虚、寒湿、气滞血瘀。现代研究继承清代的成果,齿痕舌与气虚、阳虚、痰湿相关,同时与亚健康相关,系统阐释了齿痕舌的临床意义。基于人工智能对舌象齿痕的提取,以及对齿痕舌的客观量化,指出目前研究的不足,展望了人工智能与诊断结合的应用前景。     

舌诊,医患互信的有效交合点

临床上,舌诊给医生提供的信息很丰富,诊断的特异性很强。舌诊时,经医生简要介绍患者的舌象,患者也容易初步了解和判断自己的病情,日后对比病情变化也有了参考。舌诊信息公开、透明,不易受其他因素干扰,是医患都认可的、透明的诊断依据。以齿痕舌为例:舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。其成因,多由于脾虚不能运化水湿,湿阻于舌而致舌体胖大,受齿列挤压而形成齿痕,故齿痕舌常与胖嫩舌同见。     

体检人群的齿痕舌与中医体质的相关性研究

目的:探讨体检人群的齿痕舌与中医体质的相关性.方法:以健康体检者3092 人为研究对象,采用体质辨识问卷进行体质辨识;医生进行舌诊并拍摄舌图.各组间的率与构成比的比较采用字2 检验.结果:3092 人中齿痕舌的发生率为56.27%,其中重度齿痕舌占11.21%;女性的中、重度齿痕舌发生率高于男性(P<0.01);50 岁以上时,气虚质、阳虚质、痰湿质与湿热质组的齿痕舌出现率逐渐降低(P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.01);8 种偏颇体质的齿痕舌发生率与平和质之间无统计学差异(P>0.05);与平和质组比较,特禀质和血瘀质的重度齿痕舌发生率升高(P<0.05).结论:齿痕舌在体质辨识中不具有特异性.50 岁以后,齿痕舌的发生率有下降趋势.重度齿痕舌对辨识健康状态具有诊断价值,建议将不出现重度齿痕舌作为判断平和质的一项舌诊内容.     

413名大学生体质类型与舌质关系的调查分析

探讨大学生健康人群中的体质类型及其舌质表现规律,调查发现研究对象中淡红舌占研究整体的81.9%,且男生较女生更为常见,两组呈明显差异(P<0.05);齿痕舌、瘦薄舌、胖大舌等占较大比例,尤其以齿痕舌最为普遍,占调查对象总数的19.6%。在齿痕舌中,男生占10.5%,女生占24.9%,二组呈显著性差异(P<0.01)。齿痕舌多表现为平和质,且男生还多表现为气虚质、痰湿质,女生多气郁质、阳虚质、气虚质、湿热质。结果提示:(1)在校学生中男生体质相对较好;(2)男生中,齿痕舌与气血两虚和水湿内停有一定关系;(3)女生中,齿痕舌与气郁水停、阳虚水停、湿热交阻均有关系。     

甲型H1N1流感患者中医舌象特点的调查分析

目的观察甲型H1N1流感患者的舌象特征并探讨其与病情的相关性。方法用数码相机摄取甲型H1N1流感患者不同阶段的的舌象,并统计分析舌质、舌苔的变化情况及其与病情关系。结果轻症甲流患者吾象以舌边尖红为多（7,58．3％）,其次是暗红舌（3,25．0％）;舌苔薄白为主（4,333％）,其次是白腻替（3,250％）：舌体胖大（2,16．7％）,舌边有齿痕者（3,25．0％）。重症甲流患者以暗红舌为多（9,47．3％）,其次是舌边尖红（5,26.3％）;舌苔黄厚腻为主（10,52．6％）,其次是白腻苔（3,15．7％）和淡黄苔（3,15．7％）;舌体胖大（7,36．8％）,舌边有齿痕者（8,42．1％）。危重症甲流患者以暗红舌为多（10,47．6％）,其次是红舌（5,23．8％）;舌苔黄厚腻为主（9,42.8％）,其次是白厚腻苔（6,28．6％）;舌体胖大（9,42．8％）,舌边有齿痕者（7,33.3％）。病情属轻症患者中舌质淡红、舌苔薄白为多：重症、危莺症患者以舌质暗红、舌苔黄厚腻为多;同时重症、危重症患者舌体胖大,舌边有齿痕者较多,与轻症比较有差异（P〈0.05）。结论舌象是对甲流患者病情判断,辨证论治的客观证据之。     

养心汤加减佐治心律失常38例疗效观察

我们应用中药养心汤加减辅助治疗心律失常38例(临床表现均以心气虚为主，症见心悸气短，神疲乏力，动则尤甚，时有胸闷不舒，失眠，健忘，舌淡红、舌体胖大边有齿痕，脉细弱结代)，取得了良好效果。报道如下。     

腻苔与齿痕舌的流行病学调查

自1995年以来,日本汉方医学研究组织百合会运用流行病学的方法,对腻苔、齿痕舌的发生率,年龄性别分布以及与症状、生活习惯等因素的关系进行了探讨。认为与腻苔最相关的症状为腼闷;与腻苔关系最密切的生活因素为吸烟。齿痕舌的发生率为74％～78％,故认为齿痕舌的生理意义大于病理意义。观察结果提示:齿痕舌与气滞、湿困脾胃、食积之间关系密切,而与中医学中强调的脾胃气虚和各脏气虚之间的关系不明确。     

病理性齿痕舌分布规律的临床研究

目的：探讨病理性齿痕舌的一般分布规律，为进一步研究病理性齿痕舌的临床意义提供思路和方法。方法：用流行病学横断面研究方法对800例大内科患者进行观察,采用Optimas 6.5数字彩色图像显微分析软件对数码相机拍摄的齿痕舌照片进行图像分析，观察性别、年龄、齿痕程度分布与病理性齿痕舌的关系。结论：病理性齿痕舌的出现率为38.13％，与性别无明显相关，但与年龄有明显相关性。不同程度的齿痕舌的构成比为轻度＞中度＞重度。     

齿痕舌形成机理及其与疾病相关性的临床研究概况

舌诊是中医望诊中十分重要的内容,千百年所积累的丰富经验至今仍有很高的临床价值。而齿痕舌因具有在舌诊中容易辨识,并且受食物、药物等外来因素的影响较少等独特之处而备受国内外医学者的重视。随着医学科学的发展及先进仪器、设备的广泛应用,齿痕舌的现代化、客观化的研究以及对临床诊断的意义有了新的拓宽和发展。笔者就齿痕舌形成机理及其与疾病相关性的临床研究概况综述如下。     

病理性齿痕舌与临床常见证候的相关性研究

目的：观察病理性齿痕舌与其临床常见证候的相关性。方法：用流行病学横断面研究及回归分析法,对病理性齿痕舌患者进行中医症状、体征及舌脉的评定,总结出病理性齿痕舌患者常见证型及相互关系。结果：病理性齿痕舌常见证候为肝胆湿热〉脾肾阳虚〉肺脾气虚〉肝肾阴虚〉肝脾血瘀〉肾虚水泛〉脾虚湿盛〉脾胃虚寒〉肝气郁结〉痰湿阻肺,与肝、脾、肾密切相关,其中肝与病理性齿痕舌的密切关系仅次于脾。结论：对于病理性齿痕舌患者,在辨证的基础上,可以参考上述证候特征,有重点的进行辨证治疗。同时不可忽视肝及心理因素与病理性齿痕舌的相关性。     

对几种常见疾病舌象的临床观察分析

<正> 舌诊是中医诊病的重要依据之一。为了进一步探讨疾病与舌象的关系,更好地指导临床’笔者对几种常见疾病舌象进行了观察,现将有关资料分析如下。慢性腹泻按慢性腹泻的诊断标准观察了154例患者。其中苔薄白、舌质淡白胖嫩边有齿痕者94例,占61.7％;苔白厚而舌质淡胖嫩者23例,占15％;舌淡苔白腻32例,占     

浅谈齿痕舌主病在湿

本文回顾了齿痕舌主病的不同观点,结合临床对齿痕舌的辨证进行探讨,认为齿痕舌与湿邪关系密切,而与脾虚的关系有待进一步研究.     

体检者的齿痕舌与脾气虚证症状之间的相关性研究

齿痕舌是诊断气 (阳 )虚证、特别是脾气 (阳 )虚证的重要客观指标 ,但是它的现代生理病理学意义并不明确。鉴于齿痕舌在健康人中亦有 1/5～ 1/3的发生率 ,本研究运用病例对照研究的方法 ,结合脾气虚证症状 ,对齿痕舌组与对照组是否出现脾气虚证症状进行了问卷调查。结果 :齿痕舌组与对照组比较 ,具有统计学差异的症状有出虚汗、肠鸣、胃部胀满、眼皮肿与大便不成形。提示在体检人群中 ,齿痕舌亦与脾气虚证的主要症状 (消化道功能失调与水钠潴留 )存在一定的内在联系     

健康体检人群中齿痕舌的研究

目的:探讨健康体检中齿痕舌人群的舌象特征及其舌象与症状的关系,尝试将中医舌诊运用于健康体检。方法:采用1∶1的病例对照研究方法,对体检人群中的382例齿痕舌及其对照组进行观察。使用舌象分析仪拍摄数字舌图、采用Lab色彩模型分析舌质颜色,结合症状调查表观察齿痕舌人群的舌象特征和症状特点。结果:齿痕舌组的年龄分布集中在30~50岁;与对照组相比淡白舌的出现率较高;易出现的症状有:感冒时间长、怕冷、记忆力差、食欲差、站立时头晕、腰酸等虚证表现。结论:将中医舌诊客观化的研究成果和方法应用在健康体检中,可以有效的诊断出以齿痕舌和虚弱表现为特征的亚健康人群,给予积极的中医养生指导和治疗。     

60例IGR患者的舌象分析

观察60例IGR患者的舌象,从舌质、舌体、舌苔三个方面来分析IGR患者的舌象特点.提示：IGR患者的舌质以淡舌、暗舌为多;舌体以胖大舌、齿痕舌为多;舌苔以白苔、厚腻苔为多,结合三者特点,反应出IGR患者气虚,痰湿内蕴、气血不畅之病机.痰湿内蕴与糖尿病的发生发展变化有密切的联系.     

基于道格拉斯-普克法提取55例齿痕舌图像特征研究

目的：找寻一种能够较好提取中医舌诊齿痕舌图像特征的计算机软件算法。方法：采用道格拉斯-普克法提取55例齿痕舌图的个数特征。结果：44例齿痕舌提取的个数特征符合肉眼观察特征,准确率达80%。结论：该方法能较好表达齿痕舌的严重程度。