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1.
目的探讨延续性健康教育对慢性心力衰竭患者心功能和生存质量的影响。方法收集2015年1月至2016年6月该院收治的慢性心力衰竭患者200例,随机分为研究组和对照组,每组各100例。对照组采取常规健康教育模式;研究组采取覆盖住院期间、出院时和出院后的延续性健康教育。分别于入院时、出院时、出院后半年随访时测定两组患者各项心功能指标,同时进行6 min步行试验测试和纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级;采用MLHFQ调查表评估患者的生存质量。结果出院和随访半年时两组患者各心功能指标较入院时均明显改善;研究组患者左心室射血分数(LVEF)、E/A比值明显高于同期对照组,左室舒张末径(LVDEd)、左室收缩末径(LVSEd)、心肌重量指数明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组患者出院和随访半年时6 min步行试验米数分别为(234.61±39.31、257.25±44.83)m,明显高于入院时的(100.48±19.74)m,差异均有统计学意义(均P0.05),但对照组患者无明显差异(P0.05);两组患者出院和随访半年时NYHAⅠ~Ⅱ级的患者比例均明显高于入院时,差异有统计学意义(均P0.05)。出院和随访半年时研究组患者6 min步行试验、NYHAⅠ~Ⅱ级的患者比例均明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。出院和随访半年时研究组患者MLHFQ评分明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论延续性健康教育可明显提升慢性心力衰竭患者心功能和生存质量,促进治疗预后。 相似文献
2.
目的探讨个体需求导向的生理-心理维度协同式护理对老年慢性心力衰竭(CHF)伴心律失常患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2016年8月-2019年8月河南省某医院收治的120例老年CHF伴心律失常患者为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上实施个体需求导向的生理-心理维度协同式护理。比较2组患者护理干预前后焦虑亚量表(HADA)及抑郁亚量表(HADD)评分、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分、6 min步行距离(6MWD)及遵医行为情况和护理满意度。结果护理干预前,2组患者HADA及HADD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理干预后,2组患者HADA及HADD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者合理饮食、规律运动、心理调适、遵医用药等遵医率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理干预前,2组患者6MWD及MLHFQ评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理干预后,2组患者6MWD长于干预前,MLHFQ评分低于干预前,且观察组患者6MWD长于对照组,MLHFQ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者护理满意度为93.33%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论个体需求导向的生理-心理维度协同式护理应用于老年CHF伴心律失常患者,有助于改善患者心理状态、遵医行为,提高患者运动耐量、生活质量及护理满意度。 相似文献
3.
目的 探讨目视管理结合反馈式健康指导对行经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention,PCI) 患者的效果。方法 收集新疆医科大学第一附属医院心血管病房(2017年3月 - 2018 年3月)行PCI 的患者作为研究对象,应用数字表法将120例患者随机分为对照组和指导组,各60例。对照组实施常规健康指导,指导组采用目视管理结合反馈式健康指导为框架的护理干预,比较2组患者住院时及出院6个月的生活方式依从性及出院6个月的治疗依从性水平 ;分析2组患者住院时及出院6个月的左室射血分数( left ventricular ejection fraction,LVEF) ,6 min 步行距离( 6 min walking distance,6MWD) ,纽约心脏协会功能分级( New York heart association functional classificatio,NYHA) 。结果 出院6个月指导组中生活方式、治疗依从性均优于对照组(P<0.05);2组患者出院6个月 LVEF、6MWD 、NYHA均优于干预前(P<0.05),其中指导组出院6个月的各项心功能指标LVEF、6MWD 、NYHA均优于对照组(P<0.05)。结论 目视管理结合反馈式健康指导的护理干预能有效提高患者的康复效果、持续改善患者心功能,具有临床推广价值。 相似文献
4.
目的探讨连续性健康教育在促进慢性心力衰竭患者病情防控中的作用。方法选取2015年6月至2017年2月该院心内科收治的慢性心力衰竭患者160例,随机分为观察组与对照组,每组80例,对照组采取传统健康教育模式,观察组采取连续性健康教育。记录两组患者再次入院情况,评价住院期间和出院后的治疗依从性,进行6 min步行试验和NYHA心功能分级。结果观察组患者出院后3、6个月再次入院分别为4例(5.00%)、8例(10.00%),明显低于对照组的10例(12.50%)、16例(20.00%),差异均有统计学意义(均P0.05)。出院3、6个月时与住院期间相比,两组治疗依从性好的患者比例均明显降低,依从性差的患者比例明显增加,差异均有统计学意义(均P0.05)。出院3、6个月时与同期对照组相比,观察组治疗依从性好的患者比例均明显更高,依从性差的患者比例明显更低,差异均有统计学意义(均P0.05)。出院时、出院3个月时、出院6个月时与入院时相比,两组患者6 min步行试验结果明显提高、NYHAⅠ~Ⅱ级的患者比例明显增高,差异均有统计学意义(均P0.05)。出院3、6个月时观察组患者6 min步行试验结果及NYHAⅠ~Ⅱ级的患者比例均明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论连续性健康教育对慢性心力衰竭患者病情防控的促进效果明显。 相似文献
5.
6.
目的探讨洛汀新联合螺内酯治疗对重度心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响。方法选择重度心力衰竭患者140例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用洛汀新联合螺内酯治疗。两组均连续用药治疗12周。评估两组患者治疗前后的心力衰竭症状评分和心功能NYHA分级,并进行超声心动图检查。结果经过12周的治疗,对照组临床症状、NYHA分级、心功能及心室重塑指标略有改善,而治疗组均明显改善(P〈0.05)。结论重度心力衰竭患者在常规应用洛汀新联合螺内酯可明显改善患者的心功能和逆转心室重塑。 相似文献
7.
目的:研究无创超声心排血量监测结果与ICU老年心力衰竭患者心功能分级的相关性。方法:筛选2016年1月至2019年6月某院ICU收治的90例老年心力衰竭患者[美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级Ⅱ级11例、Ⅲ级64例、Ⅳ级15例]为心力衰竭组、90例老年非心脏病患者(NYHA心功能分级均为Ⅰ级)为对照组。所有患者均接受无创超声心排血量监测,比较心力衰竭组与对照组患者以及心力衰竭组内不同NYHA心功能分级患者的心输出量、心脏指数和每搏输出量。采用SPSS 22.0统计软件进行数据处理,采用Spearman相关性分析法对无创超声心排血量监测结果与ICU老年心力衰竭患者心功能分级的相关性进行分析。结果:心力衰竭组心输出量、心脏指数、每搏输出量均低于对照组(P<0.05)。心力衰竭组中不同NYHA心功能分级患者的心输出量、心脏指数、每搏输出量比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ级患者的心输出量、心脏指数、每搏输出量均高于Ⅲ、Ⅳ级(P<0.05),Ⅲ级患者的心输出量、心脏指数、每搏输出量均高于Ⅳ级(P<0.05... 相似文献
8.
目的研究不同美国纽约心脏病学会(NYHA)分级妊娠期高血压疾病患者血浆脑钠肽(BNP)变化及其与心功能的关系,为患者的临床诊断提供指导。方法选取2017年1月-2019年6月在该院妇产科诊断为妊娠期高血压疾病且在该院有完整产前定期体检记录的62例孕妇作为观察组。同时选取在该院建档生产的正常妊娠孕妇50例作为对照组。按照NYHA制定的心功能分级将观察组患者分为心功能正常的A组(22例)、Ⅱ级的患者为B组(20例)、Ⅲ级的患者为C组(11例)、Ⅳ级的患者为D组(9例)。分别在妊娠早、晚期与产后6周对研究对象的血浆BNP水平以及心功能进行测定比较,对不同NYHA分级妊娠期高血压疾病患者血浆BNP变化及其与心功能的关系进行分析。结果观察组不同NYHA分级孕妇的血浆BNP水平明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不同NYHA分级的A、B、C、D组间血浆BNP水平两两相比,差异有统计学意义(P<0.05);NYHA分级等级越高,孕妇的血浆BNP水平越高。观察组孕妇妊娠早期、妊娠晚期以及产后6周的血浆BNP水平均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的二尖瓣血流舒张早期充盈峰(E)、E峰速度时间积分(EVTI)以及E/A比值均明显低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的舒张晚期充盈峰(A)、A峰速度时间积分(AVTI)均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP浓度不仅与产妇妊娠期高血压疾病的严重程度有关,还与心力衰竭的发生有着较为密切的关系,NYHA分级等级越高,孕妇的血浆BNP水平越高。 相似文献
9.
曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭 总被引:9,自引:0,他引:9
目的观察曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)治疗缺血性心力衰竭(IHD)患者的临床疗效.方法选择缺血性心力衰竭患者74例,随机分为两组:对照组和试验组各37例.用6 min步行试验(6MWT)、超声心动图(UCG)和Holter评价曲美他嗪辅助治疗缺血性心力衰竭的疗效.结果治疗前后自身比较示6 min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI),左室收缩末期容积指数(LVESVI)和24h内心肌缺血次数差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗后的组间比较示曲美他嗪进一步提高缺血性心力衰竭患者的6MWD(P<0.01)和LVEF(P<0.05),降低LVESVI(P<0.05)及LVEDVI(P<0.05),且无不良反应出现.结论曲美他嗪与其他治疗缺血性心力衰竭的常规药物联用可进一步改善IHD患者的心功能,增加其运动耐量. 相似文献
10.
卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床疗效观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法76例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用卡维地洛。疗程为24周。观察并比较治疗后2组在纽约心脏协会(NY—HA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离、心率、血压及病死率。结果治疗组较对照组NYHA心功能分级、LVEF、6min步行距离均明显改善,血压、心率明显降低,病死率下降。结论在常规治疗基础上加用卡维地洛治疗慢性心力衰竭,可明显增加LVEF、改善心脏功能,增加6min步行距离,改善运动耐量,提高患者生存率,且不良反应小。 相似文献
11.
《临床医学工程》2017,(12):1723-1724
目的探讨健身气功八段锦对冠心病慢性心力衰竭患者认知功能的改善作用。方法将60例冠心病慢性心力衰竭患者分为两组各30例,对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在对照组基础上进行八段锦功法锻炼,分别于入院时和治疗12周后,应用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评估两组患者的认知功能和日常生活能力。结果两组患者入院时的MMSE和ADL评分无统计学差异(P>0.05);治疗12周后,两组的MMSE和ADL评分与入院时比较均有显著改善(P<0.01),且观察组的MMSE和ADL评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论健身气功八段锦锻炼能改善冠心病慢性心力衰竭患者的认知功能,提高日常生活能力。 相似文献
12.
目的 探讨N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)及心肌肌钙蛋白I(c TnI联合检测对心肌梗死患者心力衰竭诊断及心功能分级的预测作用。方法 选取2021年1月至2022年12月医院收治的65例心肌梗死后心力衰竭患者为试验组,另选取同期的65名健康体检者为对照组,两组均予NT-proBNP及cTnI联合检测,比较两组NT-proBNP及c TnI水平、不同美国纽约心脏病学会(NYHA)分级的心肌梗死后心力衰竭患者NT-proBNP及cTnI水平、单一检测及联合检测对心肌梗死后心力衰竭的诊断效能。结果 试验组NT-pro BNP及c Tn I水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同NYHA分级患者的NT-pro BNP及c Tn I水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且NYHA分级为Ⅲ级患者的NT-pro BNP及c Tn I水平高于NYHA分级为Ⅱ级患者,NYHA分级为Ⅳ级患者的NT-pro BNP及c Tn I水平高于NYHA分级为Ⅱ级、Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP检测、cTnI检测及联合检测的灵敏度、准确度比... 相似文献
13.
目的:探讨慢性心力衰竭患者6min步行训练对患者心功能、心室重构和生活质量的影响以及与血脑钠肽(BNP)水平的相关性.方法:选择心功能NYHAⅡ~Ⅲ级的慢性心力衰竭患者72例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规药物治疗心力衰竭的基础上进行6min步行运动训练;对照组仅以药物常规治疗,疗程均为6个月.在治疗前和治疗后,分别测定血脑钠肽(BNP),心功能(NYHA分级),心脏彩色超声测定左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),测试6min步行距离.结果:治疗组BNP水平,心功能NYHA分级、心室重构指标及收缩功能(LVEDD、LVESD、LVEF)均较治疗前有明显改善(P值<0.01或P值<0.05);治疗组6min步行距离较治疗前有明显提高,BNP减低(P值<0.01);治疗组在心功能NYHA分级、6min步行运动距离、LVEF及LVESD方面均明显优于对照组(P值<0.01,P值<0.05).结论:慢性心力衰竭患者配合6min步行运动训练,能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能,抑制心室重构的进展,提高患者的远期生活质量,且6min步行试验与血脑钠肽水平呈负性相关性. 相似文献
14.
目的观察早期弹力阻抗运动干预对慢性心力衰竭(简称心衰)患者心功能、脑利钠肽(BNP)及神经激素的影响。方法选取北京大学第三医院秦皇岛医院2021年9月至2022年2月住院治疗的慢性心衰患者200例, 根据随机、双盲的原则将其分为两组。对照组给予常规抗心衰治疗, 观察组在常规抗心衰治疗基础上给予早期弹力阻抗运动干预。比较两组治疗前后的明尼苏达心衰生活质量(MLHFQ)评分、运动耐力值及治疗6个月后不良心血管事件(MACE)发生情况, 检测两组治疗前后的BNP、神经激素、心功能指标水平。结果治疗前, 两组患者MLHFQ评分、运动耐力值、心功能指标比较, 差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后, 两组患者运动耐力值、左心室射血分数(LVEF)和6 min步行试验距离(6MWD)均高于治疗前, MLHFQ评分、左室舒张末内径(LVED)、舒张期室间隔厚度(IVST)低于治疗前, 且观察组MLHFQ评分、运动耐力值、心功能指标改善幅度大于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前, 两组患者BNP、肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去... 相似文献
15.
目的 探讨老年心力衰竭患者应用参松养心胶囊及曲美他嗪的治疗效果。方法 根据随机数表法将2015年8月—2019年11月在本院门诊及内科病房接收治疗的老年心力衰竭患者72例,将其分为观察组(36例)与对照(36例)。对照组采用曲美他嗪,观察组参松养心胶囊+曲美他嗪,治疗8周后比较两组治疗效果;比较两组治疗前及治疗8周后心功能[每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)]、运动耐量[6 mim步行距离(6MWD)]及治疗期间不良反应。结果 治疗8周后,观察组治疗总有效率为97.22%,较对照组的77.78%高,(χ2=4.571,P=0.033);与对照组相比,观察组治疗8周后SV、CO、LVEF及6MWD均升高(41.53±7.21,4.25±1.14,49.38±7.68,369.34±67.25),且两组均高于治疗前(37.95±6.35,3.49±0.83,44.42±6.19,318.26±63.54),(均P<0.05);观察组不良反应发生率为8.33%,对照组的为5.56%,但差异无统计学意义(χ2=0.215,P=0.643)。结论 老年心力衰竭患者联合应用参松养心胶囊及曲美他嗪的治疗效果较好,可有效增强运动耐量,改善心功能。 相似文献
16.
《中国慢性病预防与控制》2020,(5)
目的探讨温阳益肾通补汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响,为慢性心力衰竭的治疗提供依据。方法于2016年1月至2018年6月选取天津市中医药研究院附属医院心病科门诊及住院的96例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为联合治疗组和对照组,每组各48例。对照组采用常规治疗,联合治疗组在对照组的基础上联合温阳益肾通补汤治疗,两组患者疗程均为4周。测定两组患者治疗前后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)和6 min步行距离(6MWD)。采用SPSS 21.0统计软件进行独立样本t检验、配对t检验和χ2检验。结果治疗后,联合治疗组心功能疗效总有效率为89.58%,对照组总有效率为72.92%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前LVEDD、LVEF、BNP和6MWD比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者LVEDD、BNP均较本组治疗前明显下降,LVEF和6MWD均较本组治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后联合治疗组LVEF水平和6MWD均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),两组LVEDD、BNP水平的差异均无统计学意义(P0.05)。结论温阳益肾通补汤可明显改善慢性心力衰竭患者的临床症状和心功能,值得临床进一步推广和研究。 相似文献
17.
目的研究心力衰竭患者并发肺部感染血浆脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素6(IL-6)的变化,探讨BNP、TNF-α及IL-6监测在心力衰竭并发肺部感染病情预判临床应用价值。方法选取2010年5月-2013年7月住院心力衰竭并发肺部感染患者60例设为心衰组,并根据NYHA分级将心力衰竭并发肺部感染患者分为Ⅰ级19例、Ⅱ级16例、Ⅲ级15例和Ⅳ级10例;选择同期健康体检人员52名为对照组,分别比较各组BNP、TNF-α和IL-6水平,并研究BNP、TNF-α和IL-6与患者病情关系。结果心力衰竭合并肺部感染患者不同NYHA分级心衰组及对照组BNP、TNF-α和IL-6水平差异有统计学意义(P<0.05),血浆BNP、TNF-α和IL-6与NYHA心功能分级经spearman相关性分析均呈正相关,相关系数分别为0.603、0.445和0.432,差异均有统计学意义(P<0.05),其中以BNP相关系数最高。结论 BNP、TNF-α和IL-6水平在心衰合并肺部感染患者血液中明显升高,同时BNP、TNF-α和IL-6水平高低反应心功能受损的严重程度,可为临床心功能评价提供参考。 相似文献
18.
目的研究血浆脑钠肽检测在心力衰竭诊断中的应用价值。方法应用化学发光法检测心力衰竭患者和健康对照组血浆BNP水平,并进行比较。依据美国纽约心脏协会(NYHA)分级方案对心力衰竭患者进行心功能分级。结果经过检测,心力衰竭组患者的血浆BNP水平明显高于对照组(P0.05),有统计学分析意义;且心力衰竭患者的BNP浓度随心功能分级的增加而增高,两组间的差异比较均有统计学意义(P0.05)。结论血浆BNP是反映心功能客观指标,心力衰竭诊断、判断其严重程度及预后都有十分重要的应用价值。 相似文献
19.
侯慧云 《中国医师进修杂志》2012,35(1)
目的 探讨重组人红细胞生成素联合铁剂对慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者心功能和脑利钠肽(BNP)的影响.方法 64例CHF合并贫血患者按随机数字表法分成观察组(32例)和对照组(32例),两组均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组加用重组人红细胞生成素注射液和铁剂口服治疗,疗程6个月.比较两组血红蛋白、BNP、心功能指标及运动耐量的差别.结果 两组治疗后血红蛋白、左室射血分数(LVEF)、BNP、6min步行试验(6MWT)距离、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级与治疗前比较均有显著改善(P<0.05),治疗后观察组血红蛋白、LVEF、BNP、6MWT距离[分别为( 126.41±10.50) g/L、(37.10±4.10)%、(269.5±10.0) ng/L、(460±92) m]与对照组[分别为(92.01±7.15) g/L、(33.90±9.00)%、(468.1±48.2) ng/L、(370±110) m]比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用重组人红细胞生成素联合铁剂治疗CHF合并贫血患者可提高运动耐量和改善心功能状态. 相似文献
20.
目的通过研究康复疗法对女性心力衰竭(简称心衰)患者运动耐量和心功能的影响,探讨该疗法在女性心衰患者中的应用价值。方法将134例女性心衰患者随机分为对照组(67例)和康复治疗组(简称治疗组,67例),采用6rain步行试验评价运动耐量,运用纽约心脏协会(NYHA)心功能分级和左心室射血分数(LVEF)评价心功能,随访24周,比较两组患者的运动耐量和心功能的差异。结果(24.0±1.2)周后,对照组61例和治疗组64例患者完成了随访,被纳入最终分析;两组患者基础状态的运动耐量和心功能相近,差异无统计学意义;与对照组相比,治疗组的平均6min步行距离较长[(403.7±51.4)m嬲(355.2±52.4)m,P〈0.01],增加量也较大[(145.8±54.8)mvs(63.3±29.6)m,P〈0.01];平均NYHA心功能分级低[(2.4±0.4)VS(2.6±0.4),P〈0.01)],改善更明显[(-0.4±0.09)vs(-0.1±0.07),P〈0.05)];两组平均LVEF差异无统计学意义[(47.3±6.5%)∞(46.4±4.3%),P〉0.05)],但改善较对照组显著[(3.7±2.3%)735(1.0±0.7%),P〈0.01)]。结论康复疗法能够显著改善女性心衰患者的运动耐量和心功能,临床效果显著。 相似文献