局部晚期胰腺癌三维适形放射治疗疗效观察

目的 评价两种适形放疗方法对局部晚期胰腺癌的疗效。方法 67例局部晚期胰腺癌患者接受适形放射治疗,采用真空垫进行体位固定,增强CT扫描定位,三维治疗计划系统模拟治疗计划。患者随机分为A、B两组:A组单次放射剂量5~6 Gy,3次/周,总剂量45~54 Gy/8-12F/18~27D;B组单次放射剂量3 Gy,5次/周,总剂量45~54 Gy/15-18F/20~25D。结果 放疗后1个月腹、背痛缓解总有效率95.9%,完全缓解率81.6%,A、B组分别为95.7%和69.2%;两组整体肿瘤退缩率为67.2%,A、B组分别为81.8%和51.6%;中位生存期12.5个月,A、B组患者2年生存率分别为35.3%和12.1%。结论 低分割照射局部晚期胰腺癌,靶区单次剂量大对肿瘤杀伤作用强,而靶区周围正常组织剂量低,放射反应小,疗效肯定。     

37例局部晚期胰腺癌三维适形放疗的临床疗效探讨

目的 探讨三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌的临床价值。方法 对30例晚期不能手术的胰腺癌患者进行三维适形放射治疗,分析疗效和近期生存率。结果 放疗后3个月行CT复查,CR13.51%（5/37）,PR64.86%（24/37）,NC＋PD21.62%（8/37）,总有效率（CR＋PR）78.38%（29/37）。结论 三维适形放射治疗能明显缓解晚期胰腺癌患者的症状且能提高肿瘤局部照射剂量和增加肿瘤局部控制率。     

三维立体适形放射治疗中晚期胰腺癌疗效分析

胰腺癌是一种较常见的消化道恶性肿瘤,其早期症状不典型,容易被忽略或被认为胃肠道疾患,不易早期发现。大多数患者均因肿瘤侵及或压迫胆道出现梗阻性黄疸,或侵及周围组织出现疼痛或消瘦乏力等中晚期症状而得以发现。且因胰腺肿瘤位置深,周围结构复杂,大多数患者失去了手术治疗的机会,     

三维适形放射治疗晚期胰腺癌疗效分析

目的：评价晚期不能手术的胰腺癌患者应用三维适形放射治疗的近期疗效。方法：对63例晚期不能手术的胰腺癌患者进行了三维适形放射治疗，总结分析了治疗的疗效和近期生存率。结果：此组患者治疗后背痛缓解率为82．5％，近期总有效率为88．9％，1年生存率62．8％，1．5年生存率为48．5％。结论：三维适形放射治疗能明显缓解晚期胰腺癌患者的症状，是一种安全可靠有效的治疗方法。     

三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌疗效分析

目的局部晚期胰腺癌三维适形放射治疗（3-DCRT）的临床疗效。方法39例局部晚期胰腺癌采用3-DCRT治疗，总量DT48～56Gy，DT1．8～2．0Gy／次，5坎／周，5～6周内完成。4～6个非共面适形固定野照射。结果所有病例放疗后2～3个月复查CT，CR4例，PR18例，NC15例，PD2例，总有效率（CR＋PR）为56．41％（22／39）。全部病例随访6～36个月，中位生存期12个月，1、2年生存率分别为53．85％、18．67％。治疗后最短存活4个月，1例已存活超过3年。临床获益反应（CBR）有效31例（79．49％），稳定6例（15．38％），无效2例（5．13％）。结论3-DCRT胰腺癌具有提高临床荻益率／生活质量，是局部晚期胰腺癌一种安全有效的姑息治疗手段。     

三维适形放射治疗恶性肿瘤36例近期疗效分析

目的　采用三维适形放射治疗 (3D CRT) ,提高恶性肿瘤的治疗效果 ,减少放射治疗并发症。方法　用 3D CRT治疗恶性肿瘤病人 36例 :体部肿瘤 2 9例 ,头颈部肿瘤 7例。由ARTP X全身三维立体定向适形放疗计划系统设计、DVH评价和优化递量治疗计划。以 85 %～ 95 %等剂量曲线覆盖病灶边缘 ,计划靶区为临床所见肿瘤区体部外放 1.0～ 2 .0cm ,头部外放0 .5cm。肺部肿瘤中位剂量 75Gy ,腹部肿瘤中位剂量 6 6 .5Gy ,头部肿瘤中位剂量 5 8.5Gy。临床靶体积 (CTV) 6～ 2 11cm3 ,照射方法为固定适形野、非共面适形野或非共面旋转弧。结果　本组病人肿瘤即期疗效 :完全缓解 (CR) 5 0 % (18/36 ) ,部分缓解 (PR) 2 7.8% (10 /36 ) ,无变化 (NC) 19.4 % (7/36 ) ,进展 (PD) 2 .8% (1/36 ) ,总有效率 77.8% (2 8/36 )。结论　 3D CRT对于没有手术适应证的中晚期恶性肿瘤具有显著的临床疗效 ,副作用轻微 ,是一种疗效可靠的治疗方法     

三维适形放射治疗胰腺癌近期疗效临床观察

目的探讨治疗胰腺癌更为有效的手段。方法将38例住院且不能手术治疗的胰腺癌患者,采用三维适形放疗方法治疗。治疗4~5周后观察近期疗效和肿瘤局部的控制率。结果治疗后,共获得CR患者15例,PR患者20例,NC患者1例,PD患者2例,38例住院患者治疗的有效率达到92.3%(35/38)。全组病例随访1年,局部控制19例,局部控制率为50%(19/38)。1年生存率为63.15%(24/38),2年生存率为7.89%(3/38)。结论采用三维适形放射技术治疗胰腺癌,不仅能够使得肿瘤细胞受到高剂量的破坏性照射,还能很好的保护周围的器官组织,既准确又有一定的安全性,近期疗效较为理想。     

三维适形放射治疗肺部恶性肿瘤的近期疗效分析

目的　采用三维适形放射治疗 (3D CRT)肺部恶性肿瘤 ,提高治疗效果 ,减少放射治疗并发症。方法　用 3D CRT治疗肺部恶性肿瘤病人 37例 :原发肺癌 32例、复发肺癌 4例、转移性肺癌 1例。由ARTP X全身三维立体定向适形放疗计划系统设计、DVH评价和优化递量治疗计划。以 85 %～ 95 %等剂量曲线覆盖病灶边缘 ,计划靶区 (PTV)为肿瘤区 (GTV)横向外放 0 .5～1.5cm ,纵向外放 1.0～ 2 .0cm。原发肿瘤剂量 70～ 81Gy ,中位剂量 75 .3Gy ;复发肿瘤剂量DT 4 0～ 6 0Gy,中位剂量DT 5 1.75Gy。平均临床靶体积 (CTV) 12 0 .0 9cm3 (6 .38～ 2 84 .75cm3 ) ;照射方法为固定适形野、非共面适形野或非共面旋转弧。结果　本组肿瘤病人即期疗效 :完全缓解 (CR) 2 9.73% (11/ 37) ,部分缓解 (PR) 4 3.2 4 % (16 / 37) ,无变化 (NC) 2 1 6 2 % (8/ 37) ,进展 (PD) 5 .4 1% (2 / 37) ,总有效率 72 .97% (2 7/ 37)。结论　 3D CRT对于没有手术适应证的中晚期肺部恶性肿瘤具有显著的临床疗效 ,副作用轻微 ,是一种疗效可靠的治疗方法     

三维适形放射治疗中晚期食管癌疗效分析

目的分析三维适形放射治疗(3DCRT)中晚期食管癌的疗效。方法采用3DCRT放射治疗中晚期食管癌65例做回顾性分析,65例患者均为住院患者,均已病理证实。先常规放疗20Gy,2Gy/次,5次/周,然后改为3DCRT,2Gy/次,5次/周,总剂量60Gy~66Gy,7周内完成。评价依据为放疗结束时的临床症状及放疗结束后3个月的食管钡餐片、CT片。结果完全缓解(CR)27例,部分缓解(PR)38例,总有效率(PR+CR)为100%,近期疗效与靶区体积及病理类型有关,病灶体积越小效果越好。结论3DCRT对于中晚期食管癌具有显著的临床疗效,副作用轻微,是一种疗效可靠的治疗方法。     

三维适形放射治疗中晚期肝癌的临床疗效

目的探讨三维适形放射治疗(3-DCRT)对中晚期原发性肝癌的疗效。方法3-DCRT治疗26例中晚期原发性肝癌患者,观察其疗效及治疗前后肿瘤平均直径、谷丙转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)的变化。结果治疗3个月后经统计分析:治疗前后肝癌平均直径显著减小(P=0.020),肝功能无显著变化(P=0.15),治疗后AFP较治疗前显著降低(P=0.025)。26例完全缓解6例,部分缓解14例,稳定3例;1,2,3年生存率分别为72.2%,44.5%和35.8%。结论3-DCRT对中晚期原发性肝癌的治疗效果好,是一种理想的治疗手段。     

三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌22例疗效分析

目的评价三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌的近期疗效。方法对22例晚期不能手术的胰腺癌患者进行三维适形放射治疗(3-DCRT),分析疗效和近期生存率。结果治疗后疼痛缓解率为70%,近期总有效率为72.7%,1年生存率为54.5%.结论三维适形放射治疗可使晚期胰腺癌患者改善症状,止痛退黄,提高生活质量,延长生存期,不失为晚期胰腺癌的有效治疗手段之一。     

鼻咽癌三维适形放射治疗的进展

三维适形放射治疗对周围正常组织及重要器官的保护优于常规放射治疗,能够有效降低部分放射并发症的发生率及严重程度;其靶区覆盖率优于常规放射治疗,并有提高生存率的趋势。现通过对国内外文献进行归纳分析,介绍三维适形放射治疗的优势、主要应用于鼻咽癌治疗的方法 ,以及存在的一些问题。     

胆管癌三维适形放射治疗疗效观察

目的观察三维适形放射治疗胆管癌的疗效。方法用三维适形放射治疗方法治疗胆管癌21例,观察疗效和并发症。结果肿瘤局部控制率为52.38%(11/21)。1、2、3年生存率分别是42.85%(9/21)、28.57%(6/21)、14.29%(3/21)。中位生存期16.5个月(2~38个月)。放疗后晚期,8例患者出现十二指肠溃疡,4例死于上消化道出血。结论三维适形放射治疗胆管癌可以达到姑息治疗的目的,控制放疗后并发症的发生是提高患者生存率的关键。     

三维适形放射治疗食管癌的初步结果

目的:观察和分析三维适形放射治疗食管癌的安全性和近期疗效。方法:对24例食管癌患者行三维适形放射治疗,其中三维适形放射治疗全程21例,加量3例。总剂量为56~64Gy,2Gy/次,1次/日,5次/周。照射剂量参考线为80%~90%等剂量曲线。结果:进食改善率87%(20/23),近期有效率100%(23/23)。放射性食管炎的发生率为79.2%(19/24),急性放射性肺损伤的发生率为16.7%(4/24)。白细胞下降的发生率为100%(24/24)。食管穿孔和出血各1例,均占4.2%(1/24),发生时间均在放疗后2个月。结论:三维适形放射治疗食管癌是可行的,但要严格掌握适应证。     

三维适形放射治疗恶性肿瘤36例疗效观察

1999年 4月至 9月我科应用三维适形放射治疗恶性肿瘤36例 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 6 ,女 10例。年龄最大 6 3岁 ,最小 11岁。治疗部位及病种 :肝部肿瘤 12例 (原发性肝癌 9例 ,转移性肝癌 2例 ,肝癌术后复发 1例 ) ;肺部肿瘤 9例 (原发性肺癌3例 ,肺癌术后复发 2例 ,肺癌放疗后复发 2例 ,肺转移瘤 2例 ) ;脑部肿瘤 5例 (垂体瘤 3例 ,脊索瘤和胼胝体瘤各 1例 ;鼻咽部肿瘤 5例 (鼻咽癌放疗后残留 2例 ,鼻咽癌放疗后复发 3例 ) ;直肠癌术后残留 2例 ;结肠癌术后腹膜后淋巴结转移 1例 ,腮腺癌术后、放疗…     

肺部恶性肿瘤三维适形放射治疗近期疗效观察

目的：探讨三维适形放射治疗（3DCRT）肺部恶性肿瘤的近期疗效。方法：对34例不能行手术切除的肺部恶性肿瘤患者采用三维适形放射治疗，观察近期疗效及生存率。结果：肿瘤局部缓解率91．2％（31／34），1、2、3年生存率分别是88．2％（30／34），35．3％（12／34），26．5％（9／34）。结论：3DCRT治疗肺部恶性肿瘤有较好的近期疗效，远期疗效前待进一步观察。     

局部晚期胰腺癌三维适形放射治疗疗效观察

目的 评价两种适形放疗方法对局部晚期胰腺癌的疗效。方法 67例局部晚期胰腺癌患者接受适形放射治疗，采用真空垫进行体位固定，增强CT扫描定位，三维治疗计划系统模拟治疗计划。患者随机分为A、B两组：A组单次放射剂量5～6Gy，3次／周，总剂量45～54Gy／8-12F／18～27D；B组单次放射剂量3Gy，5次／周，总剂量45～54Gy／15-18F／20～25D。结果 放疗后1个月腹、背痛缓解总有效率95．9％，完全缓解率81．6％，A、B组分别为95．7％和69．2％；两组整体肿瘤退缩率为67.2％，A、B组分别为81．8％和51．6％；中位生存期12．5个月，A、B组患者2年生存率分别为35.3％和12．1％。结论 低分割照射局部晚期胰腺癌，靶区单次剂量大对肿瘤杀伤作用强，而靶区周围正常组织剂量低，放射反应小，疗效肯定。     

局部晚期胰腺癌的三维适形放疗结合动脉灌注化疗疗效及预后多因素分析

目的 通过三维适形放疗联合动脉灌注化疗提高局部晚期胰腺癌的治疗效果.方法 37例Ⅱ,Ⅲ期胰腺癌患者接受三维适形放疗联合动脉灌注化疗.结果 临床受益率(CBR)指数为86%,有效率(CR PR)为84%,1,2,3年生存率为60%,32%,8%.中住生存期17个月,多因素预后分析显示肿瘤分期是影响预后的主要因素.结论 对于局部晚期胰腺癌采用三维适形放疗联合动脉灌注化疗是提高生存率、改善生活质量的一项有效的手段.     

肺部恶性肿瘤三维适形放射治疗近期疗效观察

目的探讨三维适形放射治疗(3D CRT)肺部恶性肿瘤的近期疗效。方法对34例不能行手术切除的肺部恶性肿瘤患者采用三维适形放射治疗,观察近期疗效及生存率。结果肿瘤局部缓解率91.2%(31/34),1、2、3年生存率分别是88.2%(30/34)、35.3%(12/34)、26.5%(9/34)。结论3D CRT治疗肺部恶性肿瘤有较好的近期疗效,远期疗效尚待进一步观察。