北京市城市社区1512名老年人跌倒的危险因素分析

目的探讨北京城市社区老年人跌倒的发生情况及主要危险因素和保护因素,为老年人跌倒的预防提供科学依据.方法采用分层整群抽样的方法抽取北京市崇文区龙潭街道办事处所辖社区的60岁及以上的老年人,以面对面询问方式进行入户调查,对可能与跌倒有关的9大类共90个变量分别进行单因素和多因素logistic回归分析跌倒的危险因素和保护因素.结果跌倒发生率为18.0%,经单因素分析表明痴呆（OR=5.34）、抑郁症（OR=4.61）、大小便失禁（OR=3.84）、生理失能（OR=3.17）、害怕跌倒（OR=3.09）等40个变量的分布,经χ2检验后差异有统计学意义.多因素logistic回归分析表明跌倒的危险因素有痴呆（OR=4.89）、抑郁症（OR=4.18）、降压药（OR=2.91）、青光眼（OR=2.77）、高血压（OR=2.27）、害怕跌倒（OR=2.12）、体位性低血压（OR=2.11）、服多种药物（OR=1.77）等.经常打太极拳（OR=0.60）、做保健操（OR=0.68）是跌倒的保护因素.结论北京市城市社区老年人跌倒发生率高,老年人跌倒是内因和外因共同作用的结果,可以采取针对危险因素的综合性措施预防老年人跌倒.     

北京市某城市社区老年人跌倒与慢性病关系的研究

目的 探讨老年人跌倒的发生情况与慢性病的关系,为老年人跌倒的预防提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法抽取北京市某城市社区60岁及以上的老年人,以面对面询问方式进行入户调查,对可能与跌倒有关的慢性病进行单因素和多因素logistic回归分析,以寻找跌倒的危险因素.结果 被调查的1512名老年人中,272人在过去的1年中发生跌倒,跌倒发生率为18.0%,其中男性92人,女性180人,男、女性跌倒发生率分别为14.9%、20.1%.单因素分析表明糖尿病(OR=1.62)、体位性低血压(OR=1.84)、高血压(OR=1.48)、脑梗死(OR=1.98)、白内障(OR=1.56)、骨关节炎(OR=1.50)、痴呆(OR=5.34)、抑郁症(OR=4.61)8种疾病的分布经χ2检验后差异有统计学意义.多因素logistic回归分析表明与跌倒有关的慢性病因素有痴呆(OR=4.82)、抑郁症(OR=4.27)、体位性低血压(OR=1.92)、患多种慢性病(OR=1.36)等.结论 北京市城市社区老年人跌倒发生率高,其中患有痴呆和抑郁症的老年人发生跌倒的危险性最高,并且跌倒的危险性随着患慢性病总数的增加而增加.     

江苏省老年人跌倒发生情况及危险因素分析

目的探讨江苏省老年人跌倒的流行病学特征及危险因素,为制定相应的干预措施提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,以问卷方式调查江苏省老年人过去1年跌倒发生情况。结果共调查6 245人,跌倒发生率为2.79%。家庭是老年人跌倒的好发地点。随着年龄的增长,跌倒发生率增高。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄高、生活在农村、丧偶、文化程度低、家庭经济状况较差、住房类型为楼房、体育锻炼较少、行走能力较差为老年人跌倒的危险因素。结论老年人跌倒是一个严重的公共卫生问题,与许多因素相关,对于高危人群应该采取一系列针对性的预防措施。     

老年人轻度认知功能损伤危险因素的病例对照研究

目的 探讨轻度认知功能损伤（MCI）的可能危险因素.方法 采用病例对照研究,分析MCI以及年龄、性别和职业相匹配的认知功能正常老年人各97例和143例.结果 单因素分析显示,冠心病、脑卒中和贫血病史以及受教育程度在两组之间差异有统计学意义;多因素分析去除了年龄的影响后,证实冠心病、脑卒中和贫血病史以及受教育程度与MCI显著相关,OR值（95%CI）分别为2.21（1.18～4.14）、2.18（1.20～3.98）、4.63（1.79～11.97）和0.75（0.58～0.97）.结论 冠心病、脑卒中和贫血病史可能是MCI的独立危险因素,高教育水平是MCI的保护因素.     

Risk factors in falls among the elderly according to extrinsic and intrinsic precipitating causes

The aim of this prospective cohort study was to identify the risk factors involved in falls in 190 elderly residents of two geriatric centres in Granada (Andalusia, Spain). Because different types of falls may be associated with different factors, falls were classified according to the precipitating cause, either extrinsic or intrinsic. The incidence density and the ratios for crude and adjusted density were calculated. Cox proportional risk analysis was used to calculate adjusted incidence density ratios. Of the 121 falls identified, 63 (52.1%) had a extrinsic precipitating cause, 43 (35.5%) had an intrinsic precipitating cause, and no precipitating cause was determined in 15 falls. The rate of falls with an extrinsic precipitating cause was 0.39 per person per year, while falls with an intrinsic precipitating cause showed a frequency of 0.27 per person per year. For falls with an extrinsic precipitating cause, the most significant risk factors were: age, diabetes mellitus, a history of falling, and treatment with neuroleptics or oral bronchodilators. The number of illnesses acted as a protective factor. For falls with an intrinsic precipitating cause, the independent risk factors were: age, diabetes, dementia, alterations of gait and balance, previous falls, and treatment with digitalins, neuroleptics or antidepressants. These results suggest that the susceptibility to a fall with an intrinsic precipitating cause is easier to identify and has a greater potential for being controlled.     

影响中国老年人跌倒疾病相关危险因素的Meta分析

目的利用Meta分析方法探究影响中国老年人跌倒的疾病相关影响因素。方法通过计算机检索中国学术期刊网络出版总库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文生物医学期刊数据库、万方数据库及英文数据库Medlinne、Pubmed、Embase等数据库,收集建库至2016年5月在国内外期刊公开发表的研究中国老年人跌倒影响因素的相关文献,使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果 Meta分析显示,影响中国老年人跌倒的危险因素为既往跌倒史[OR(95%CI)=7.43(4.13~10.73)]、高血压[OR(95%CI)=1.84(1.52~2.15)]、脑卒中[OR(95%CI)=2.61(1.16~4.05)]、糖尿病[OR(95%CI)=1.92(1.16~2.70)]、骨关节炎[OR(95%CI)=1.68(1.38~1.97)]、痴呆[OR(95%CI)=4.35(3.41~5.29)]、跌倒恐惧[OR(95%CI)=1.72(1.04~2.40)]、抑郁[OR(95%CI)=1.84(1.16~2.52)]以及服用精神类药物[OR(95%CI)=2.33(1.75~2.92)];而体位性低血压[OR(95%CI)=2.73(0.95~4.51)]与跌倒的关联无显著性意义。结论服用精神类药物、跌倒史、痴呆、骨关节炎、高血压、脑卒中、糖尿病、跌倒恐惧以及抑郁是老年人跌倒的危险因素;体位性低血压对跌倒的影响尚不明确,缺乏大样本前瞻性研究数据支持。     

黄石市社区老年人轻度认知功能障碍的现况调查

目的 了解黄石市社区老年人轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCI）的患病情况及其影响因素,为MCI的早期防控提供科学依据。方法 采用多阶段整群抽样方法,对黄石市社区60岁及以上老年人进行问卷调查,同时采用长沙版蒙特利尔量表（montreal cognitive assessment,MoCA）及日常生活能力量表（activities of daily living,ADL）进行认知功能评定。结果 黄石市社区1 000名老人中,MCI的患病率为29.6%。单因素分析结果显示：文化程度、职业状态、经济收入、慢性疾病、脑卒中、饮酒、饮茶、体育锻炼、兴趣爱好及邻居来往对老年人MCI的患病率均有影响（均有P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示：饮茶及体育锻炼为MCI的保护因素,低文化程度、脑卒中及吸烟为危险因素（均有P<0.05）。结论 黄石市MCI患病率较高。低文化程度、脑卒中、吸烟可能会增加患MCI的风险,低文化程度、脑卒中人群可能是MCI的高危人群,应进行重点关注,同时应加强控烟宣传,引导老年人适量饮茶,积极参加适当的体育锻炼。     

中国老年人跌倒现状及影响因素研究

目的  了解中国老年人跌倒现状及其影响因素,为预防老年人跌倒提供参考。方法  收集2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)中≥60岁的7 070名老年人的相关数据,采用χ²检验和二分类Logistic回归分析模型分析老年人跌倒现状及其影响因素。结果  1 652人在过去两年内发生过跌倒,跌倒率为23.4%。714人跌倒后情况较重需要就医,跌倒就医率为10.9%。二分类Logistic回归分析模型分析结果显示,没有配偶、自评健康一般和不好、患慢性病、有抑郁症状、日常生活能力受损、视力较差、听力较差和使用辅助工具(OR=1.187、1.319、1.435、1.154、1.433、1.730、1.230、1.488、1.503)是老年人跌倒的危险因素(P < 0.05)。结论  老年人跌倒是多种因素综合作用的结果。应全面评估危险因素,采取综合预防措施,预防和减少导致跌倒的隐患,保护老年人健康。     

北京市社区老年人跌倒发生现况及危险因素分析

目的 了解北京市社区老年人跌倒的发生特点与规律,并对造成跌倒发生的危险因素进行分析,为进一步开展老年人跌倒的预防工作提供依据.方法 本次调查覆盖北京市某街道所辖的12个社区,在每个社区内符合条件的60岁及以上老年人中,采用系统抽样方法分别抽取100名老年人进行人户调查.结果 在被调查的老年人中,1年内共有169位老年人发生过258次跌倒,跌倒发生率为15.6％,其中男性跌倒发生率为14.7％ (96人次),女性跌倒发生率为16.4％(162人次);老年人跌倒大多发生在室内.不同性别的老年人跌倒发生地点的构成差异有统计学意义(x2=8.05,P=0.045);社区老年人跌倒损伤部位以四肢最多见,其次为躯干和头面部,导致内脏损伤较少见,只有5人,不同性别的老年人跌伤部位的构成差异有统计学意义(x2=7.99,P=0.046);年龄高(OR=2.395,95％ CI:1.902～3.001)、担心跌伤(OR=1.433,95％ CI:1.120～1.833)、家庭不和睦(OR=1.238,95％ CI:1.047～2.049)为社区老年人跌倒的危险因素.结论 北京市社区老年人跌倒发生率较高,严重威胁着老年人的身心健康.     

太原市社区老年人轻度认知功能障碍的影响因素研究

目的探讨太原市社区老年人轻度认知功能障碍的影响因素,为采取有效的预防措施提供科学依据。方法 2008年11月在太原市采用整群随机抽样方法选取9个社区的老年人群中轻度认知功能障碍者（MCI）232例,按年龄、性别、文化程度进行1∶1配对病例对照研究。用SPSS13.0软件进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果单因素条件Logistic回归分析发现,职业、经济收入、身体状况、吸烟,血糖、舒张压、16PF中的因素A（乐群性）、因素F（兴奋性）、因素O（忧虑性）、因素Q2（独立性）、因素Q3（自律性）、高血压、糖尿病、冠心病、APOE-4在MCI组与对照组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素条件Logistic回归分析结果显示,经济收入、舒张压、16PF中因素F（兴奋性）、因素Q2（独立性）、因素Q3（自律性）、高血压、糖尿病、冠心病及APOE-4在MCI组与对照组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,并且经济收入及16PF中的因素Q2、因素Q3是MCI的保护性因素[OR（95%CI）=0.481（0.258～0.894）,0.063（0.007～0.550）,0.072（0.013～0.560）],因素Q2（独立性）和因素Q3（自律性）存在交互作用,是轻度认知功能障碍的保护性因素（OR=0.710,95%CI：0.524～0.960）。结论舒张压、16PF中因素F（兴奋性）、高血压、糖尿病、冠心病及APOE-4是MCI的危险性因素。高经济收入、高独立性及高自律性为MCI的保护性因素,且高独立性并高自律性对MCI的影响分别存在主效应同时也存在联合作用效应。     

Risk factors for pregnancy-related mortality: a prospective study in rural Nepal

OBJECTIVES: This study examined the risk factors of mortality related to pregnancy for the first year post partum in a cohort of 25,580 pregnancies. STUDY DESIGN: Longitudinal cohort follow-up. METHODS: Details of socio-economic status, mid-upper arm circumference (MUAC), diet, illness, work, substance use and previous pregnancy history were collected during early to mid-gestation, and these women were followed for 1 year post partum. All-cause mortality rates per 100,000 pregnancies were calculated for deaths during pregnancy or up to 42 days post partum (early period) and 43-364 days post partum (late period). Odds ratios (OR) of mortality were estimated using five groups of risk factors: biological; morbidity; dietary; lifestyle; and socio-economic. Significant factors within each group were included in a single risk model for each time period. RESULTS: Early and late pregnancy-related mortality rates were 469 [95% confidence interval (CI) 385-553] and 254 (95% CI 192-316), respectively. Maternal age > or = 35 years was associated with a three- to four-fold increase in mortality, whereas increasing parity conferred increasing protection. In the final model, a larger MUAC and consumption of dark green leaves were associated with decreased risk of death in the early period (OR 0.76, 95% CI 0.67-0.87 and 0.64, 95% CI 0.41-0.99, respectively). A larger MUAC was also associated with a lower risk of death in the late period. Diarrhoea/dysentery and pre-eclampsia were associated with increased risk of death in the early period (OR 2.78, 95% CI 1.40-5.51 and 2.95, 95% CI 1.48-5.90, respectively). Factors weakly associated (P<0.1) with mortality in both periods included night blindness, strenuous work activity and cigarette smoking. No socio-economic factors were significant in the models. CONCLUSIONS: Maternal age, parity, MUAC, diet and illness in early to mid-gestation were associated with risk of death during pregnancy and the first year post partum in rural Nepal.     

老年2型糖尿病患者轻度认知障碍危险因素的Meta分析

目的 探讨老年2型糖尿病患者发生轻度认知障碍的危险因素。 方法 检索The Cochrane图书馆、PubMed、CINAHL、Embase、CNKI、Wan、VIP和CBM数据库从建库至2020年8月关于老年2型糖尿病患者轻度认知障碍危险因素的相关文献,利用Revman 5.3统计软件进行Meta分析。 结果 共纳入13 篇文献,涉及9个危险因素,分别为年龄［MD=4.01,(3.14,4.89),P<0.001］、糖尿病病程［MD=2.99,(2.65,3.33),P<0.001］、受教育时长 ［MD=-2.50,(-2.97,-2.03),P<0.001］、 合并高血压 ［OR=4.77,(2.85,7.98),P<0.001］、糖化血红蛋白［MD=0.71,(0.62,0.81),P<0.001］、 空腹血糖 ［MD=0.88,(0.39,1.37),P<0.001］、空腹胰岛素［MD=3.80,(2.14,5.46),P<0.001］、胰岛素抵抗指数［MD=1.55,(1.18,1.93),P<0.001］、同型半胱氨酸［MD=1.55,(1.10,2.00),P<0.001］。 结论 基于现有证据,影响老年2型糖尿病患者轻度认知障碍的危险因素有年龄、糖尿病病程、受教育时长、合并高血压、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、同型半胱氨酸。     

老年认知衰弱的危险因素Meta分析

目的 通过Meta分析明确老年人发生认知衰弱的危险因素。 方法 计算机检索中英文数据库,检索时间从建库至2021年8月,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入24篇文献,总样本量18 839例。Meta分析结果显示高龄(OR=2.65; 95%CI:2.19～3.20)、女性(OR=2.56; 95%CI:1.47～4.47)、文化程度较低(OR=2.13; 95%CI:1.32～3.43)、较少运动(OR=3.60; 95%CI:2.47～5.23)、久坐行为(OR=2.26; 95%CI:1.62～3.17)、无智力活动(OR=3.00; 95%CI:1.69～5.33)、抑郁(OR=3.51; 95%CI:2.92～4.21)、睡眠不足(OR=2.30; 95%CI:1.74～3.03)、多病共存(OR=3.03; 95%CI:1.97～4.66)、糖尿病史(OR=2.65; 95%CI:2.10～3.36)、HbA1c≥8.5%(OR=3.24; 95%CI:1.65～6.39)、营养不良(OR=3.06; 95%CI:2.19～4.30)和跌倒史(OR=4.03; 95%CI:2.52～6.43)是老年认知衰弱的危险因素。 结论 老年认知衰弱的发生受多种因素影响,应重点关注高危人群,尽早采取干预措施,以降低认知衰弱的发生率。     

老年患者医院感染危险因素分析及预防对策

目的 了解老年患者发生医院感染的危险因素,并探讨有效的预防措施.方法 采用回顾性调查方法,对2008年12月-2010年11月住院的老年患者原发疾病、住院时间、侵入性操作、临床感染体征及细菌培养结果等资料分类统计分析.结果 186例老年患者中有42例发生59例次医院感染,感染率22.6％,例次感染率为31.7％;感染部位以呼吸道和尿道为主,分别占40.7％和30.5％;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占50.8％,革兰阳性球菌和真菌分别占27.0％和22.2％;高龄、住院时间较长、接受过侵入性操作、基础疾病等是发生医院感染的危险因素.结论 老年患者是医院感染高危人群,应了解并根据其感染的危险因素采取综合预防措施,严格无菌操作,加强对基础疾病的治疗,减少不必要的侵人性医疗操作,有助于减少老年患者医院感染的发生.     

某城市社区老年抑郁症危险因素的1∶4配比病例对照研究

目的探讨某城市社区老年抑郁症发生的可能危险因素。方法对24例诊断患有抑郁症的老年人和96例无抑郁症的老年人进行1∶4配比的病例对照研究,采用χ2检验和条件Logistic回归等分析方法对数据进行统计分析。结果单因素分析显示自评经济、自评健康、负性生活事件、居住模式4个因素在两组间的差异有统计学意义（P〈0.05）,多因素分析证实了在去除年龄、性别、居住地的影响后,自评经济、自评健康、负性事件、居住模式4个因素仍与老年抑郁症的发生显著相关,OR值（95%CI）分别为,5.151（1.031～25.722）;4.134（1.017～16.082）;3.595（1.170～11.048）;6.645（1.736～25.436）。结论自评经济收入状况不满意、自评健康状况差、近半年出现负性生活事件、独居为老年抑郁症的重要危险因素。     

老年急性假性肠梗阻患者医院感染特点与危险因素

目的 探讨老年急性假性肠梗阻患者发生医院感染的特点及危险因素.方法 回顾性分析395例急性假性肠梗阻患者的病历资料,对其医院感染的特点及危险因素进行总结.结果 老年组154例患者发生医院感染45例,感染率为29.2％,非老年组241例,发生医院感染17例,感染率为7.1％,老年组的医院感染率明显高于非老年组(P＜0.05);感染部位主要为呼吸道、消化道、泌尿道等;医院感染的发生危险因素与患者年龄、住院天数、合并基础疾病、侵入性操作、使用抗菌药物有关;感染病原菌以革兰阴性菌为主,占62.9％.结论 老年急性假性肠梗阻患者医院感染的发生率高,医务人员应高度重视,控制危险,降低医院感染率.     

Risk factors for acute parenterally transmitted viral hepatitis: A 20-year study

In order to verify the relative role of each single risk factor during a long period of observation, and to compare the frequency of risk factors in parenterally and non-parenterally transmitted acute viral hepatitis, we studied 1,251 patients admitted to our Department from 1971 to 1991. Acute hepatitis A cases were considered non-parenterally transmitted, whereas B, C, NANB and Delta hepatitis were grouped together as parenterally transmitted. The two groups were compared for age, sex and the following risk factors: surgical procedures, transfusion, dental procedures, intravenous drug addiction, infected partner, infected relative and hospital admission. There were 243 non-parenterally transmitted and 1,008 parenterally transmitted cases. In univariate analysis, mean age in the two groups was 20 and 37 years (p = 0.000001) for non-parenterally and parenterally transmitted cases respectively; mean ages of patients with different parenterally transmitted hepatitis (B, NANB, C, Delta) did not differ significantly (p = 0.35). The following risk factors were significantly more frequent in the parenterally transmitted hepatitis group: surgical procedure (odds ratio = 8.04, 95% confidence intervals: 3.75, 20.51), transfusion (OR= 18.79, 95% Cl: 5.03, 157.72), dental procedures (OR = 2.19, 95% CI: 1.2, 4.06), drug addiction (OR: 11.02: 95% Cl: 4.15, 41.34), and infected partner (OR = 17.61, Cl: 3.02, 708.65). However, logistic regression showed the following factors as being significant: age (p = 0.00001), transfusion (OR = 3.35, 95% CI: 1.61, 6.94), dental procedures (OR = 1.61, 95% Cl: 1.18, 2.2), drug addiction (OR = 4.88, 95% Cl: 2.94, 8.1). Therefore we suggest that, besides considering surgery and - in the near future - transfusion as less important risk factors for acute parenterally transmitted hepatitis, and while continuing social and medical campaigns against drug addiction, special efforts should be concentrated on increasing the use of all possible hygienic measures in dental care.Corresponding author.     

北京市社区吸毒人群艾滋病病毒感染相关因素分析

目的了解北京市社区吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染率及其相关因素,为在该人群中开展监测和行为干预提供依据。方法 2007年9~12月采用滚雪球的方法对北京市社区吸毒者进行专题调查,调查采用结构式问卷,内容包括人口学信息、吸毒行为、性行为的情况等,同时采集静脉血进行HIV抗体检测(WB阳性即判定为阳性)。结果共调查529名社区吸毒者,其中62.8%为京籍,社区吸毒者HIV感染率为2.7%(14/525),社区吸毒者HIV感染的相关因素有维族(OR=21.622,95%CI=3.879~120.521)和共用针头/注射器(OR=8.074,95%CI=1.832~35.589)。结论 应适当调整北京市吸毒人群监测网络,加强社区吸毒人群的监测力度;社区吸毒者的干预重点是美沙酮维持治疗和清洁针具交换。     

安徽省耐多药肺结核危险因素病例对照研究

目的 探讨安徽省耐多药肺结核的危险因素。方法 采用病例对照研究方法,病例组为83名耐多药肺结核病人,对照组为98名已治愈的非耐药肺结核病人,以问卷调查形式收集资料。结果 居住地为农村、文化程度为初中及以下、家庭人均月收入少、外出务工、吸烟、服用抗结核药物产生不良反应、既往抗肺结核治疗次数多、既往有某个疗程中暂时停药或暂时中断治疗、首次确诊时X线检查肺内病灶多、空洞多、首次抗结核治疗效果未治愈都是耐多药肺结核的危险因素（均有P<0.05）;病人接受过结核病知识以及治疗过程中有关服药原则的宣传和教育、>7 h的睡眠时间是耐多药肺结核的保护因素（均有P<0.05）。结论 导致安徽省耐多药肺结核发生的危险因素较多,适当的宣传教育和充足的睡眠有助于减少耐多药肺结核的发生。     

老年脓毒症患者并发肝功能不全的危险因素分析

目的探讨老年脓毒症患者并发肝功能不全的危险因素。方法采用病例一对照研究方法入选384例老年脓毒症患者,其中住院期间发生肝功能不全91例（病例组）,未发生肝功能不全293例（对照组）,对各种可能导致肝功能不全的相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,年龄、饮酒史、慢性基础病、动脉血乳酸、机械通气和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ（APACHE-Ⅲ）是老年脓毒症患者并发肝功能不全的危险因素（P〈0．01或〈0．05）;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、饮酒史、慢性基础病、动脉血乳酸、机械通气和APACHE-Ⅲ是老年脓毒症患者并发肝功能不全的高危因素（P〈0．01或〈0．05）。结论年龄、饮酒史、慢性基础病、动脉血乳酸、机械通气和APACHE-Ⅲ是老年脓毒症患者并发肝功能不全的高危因素。