妊娠后期脾动脉瘤自发破裂一例

患者，女性，38岁，因下腹痛6h于2004年3月23日入院。下腹呈持续性胀痛，无放散。恶心，呕吐2次，胸闷，心悸，呼吸困难。无阴道出血。既往支气管哮喘30年。末次月经2003年7月8日，孕34周。入院查体：T：36℃ P：140次/分 R：26次/分 BP：95/60mmHg(1mm Hg=0.133kPa）。痛苦面容，无贫血貌，双反跳痛及肌紧张，     

临产后瘢痕子宫完全破裂术后胎儿存活一例

患者27岁,因孕39^＋2周,腹痛8h,加剧1h于2007年8月17日急诊入院。患者4年前因臀位行剖宫产术,手术经过顺利,胎儿存活,术后无切口感染等并发症。本次妊娠预产期2007年8月22日,不定期产前检查,自诉未见明显异常,8h前在家无明显诱因出现下腹痛,渐转规则并加剧,无阴道流血流液,无肉眼血尿,1h前突发下腹撕裂样痛难忍,遂来我院。     

腹部卒中误诊为左卵巢囊肿破裂出血一例

1 病例摘要 患者女23岁,住院号11823,已婚、农民.孕1产1.因下腹疼痛伴头晕、肛门坠胀感10小时,于2009年11月26日下午5:40分入院.询问病史:病人人院前一天晚上同床后出现持续性下腹隐痛,疼痛逐渐加重并波及整个下腹部,无放射痛,伴头晕和肛门憋坠感,无恶心、呕吐,无发冷、发热及其他不适.既往月经周期规律,16岁初潮,30天来潮一次,持续4～6天,量中等,无痛经.末次月经为2009年9月10日,22岁结婚,23岁孕足月剖宫分娩一男婴,平时身体健康,无高血压、结核、肿瘤病史.     

妊娠合并阑尾周围脓肿误诊1例

患者24岁，孕1产0，因停经14周余，右下腹隐痛10余天于2006年9月13日入院。患者既往月经规律，停经40余天出现轻度恶心、呕吐等不适持续至今，停经13周余开始在我院行围产期检查。B超提示胎盘低置。10d前开始感觉活动时右下腹隐痛，无发热、阴道出血等不适。近2d感右下腹隐痛加重，于我院就诊。B超示：右附件不均质包块待查，疑为“右侧卵巢囊肿蒂扭转”而收入院。     

舒芬太尼致产妇“过敏性紫癜”一例

<正>产妇,28岁,165cm,72kg,因G_1P_0孕38~(+5)周先兆临产入院待产,患者平素体健,早期无明显恶心、呕吐等早孕反应,无发热及过敏症状,定期产检,孕期顺利,孕中晚期无头晕、眼花、胸闷,偶尔气促,无明显下肢水肿、出血点等。停经38~(+5)周,下腹坠痛3h,阴道流液2h,进入产房待产,宫缩疼痛难忍,主动要求分娩镇痛,患者凝血及血常规化验结果未见明显异常。检查宫口开3cm,BP 125/75 mm Hg,HR 85次/分,胎心监护145次/分,VAS疼痛评分10分。签署分     

异位胰腺致横结肠自发破裂一例

患者女,24岁.因"右下腹部疼痛3 d,加重1 d"急诊入院.该患者入院前3 d无明显诱因出现右下腹隐痛,呈持续性,无恶心、呕吐,无发热.1 d前于排便时右下腹痛突然加剧,疼痛逐渐遍及全腹,以右下腹为重,伴有呕吐一次,呕吐物为胃内容物,到哈尔滨医科大学附属第一医院就诊.     

妊娠急性脂肪肝一例

患者女性,25岁,因食欲不振、恶心、呕吐、尿黄半月,剖宫产术后4d由妇产科转入我科.半月前无明显诱因出现食欲下降、恶心,偶有呕吐,未经诊治.10余天后出现尿黄和巩膜黄染,5d前加重并出现少量阴道出血,入我院妇产科,查宫内孕36周.……     

流行性出血热误诊为急性阑尾炎2例

例1女,18岁。因腹痛、腹泻伴头晕、恶心、呕吐及发热1d入院。患者于1d前无明显诱因出现腹部疼痛,以右下腹为主,呈持续性钝痛,无腰背放射痛,伴全身乏力,头晕,恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,腹泻为水样便。     

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病人男,20岁。因反复右下腹痛6年,加重1d,于2005年平均增长月27日入院。病人6年前无诱因出现右下腹阵发性隐痛,疼痛时右下腹可触及3cm×3cm大小包块,可持续数分钟,伴轻度腹胀,疼痛可以自行缓解,包块随即消失。疼痛无放散,无恶心呕吐和发热。入院前1天出现脐周疼痛,后转为右下腹     

成人自发性胆总管穿孔1例报道

患者，男，57岁，因“转移性右下腹疼痛1d”入院。入院前1d无明显诱因出现右上腹及脐周持续性胀痛，阵发性加剧。1h前疼痛逐渐向右下腹转移，伴恶心，无畏寒、发热、呕吐、腹泻。无腹部外伤史。有“慢性乙型肝炎”史20余年，8年前曾患“胆道蛔虫”和“肝脓肿”治愈。查体：生命体征平稳，急性痛苦病容，巩膜无黄染；腹平坦，右上腹、脐周及下腹广泛压痛、反跳痛，肌张力增高，以麦氏点为甚。     

巨大阑尾黏液囊肿1例

正1临床资料患者女性,70岁,因右下腹疼痛10余天收入院。患者于10 d前无明显诱因下出现右下腹针刺样疼痛不适,呈阵发性,无放射痛。无恶心呕吐,无畏寒发热,无胸闷气急,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血排液。查体:右下腹压痛,无明显反跳痛及肌紧张。可触及一大小约15.0 cm×5.0 cm×5.0 cm的肿块,边缘光滑,压痛(+),活动度差。血尿便常规、肝肾功能、凝血功能及肿瘤标志物     

补片无张力法修补闭孔疝一例

患者女性，78岁。因腹胀、腹痛1d入院。1d前患者突然脐周及右下腹部绞痛，阵发性加剧，并呕吐胃内容物2次。腹痛逐渐加剧，伴右腹股沟疼痛，不能行走，但无右膝疼痛。30年前患者曾行阑尾切除术，28年前曾行右侧嵌顿性股疝手术，术后4个月复发，再次手术后痊愈。孕7产7，均经阴道分娩，无难产史。查体：消瘦，腹部稍膨隆，右下腹、中下腹压痛明显，肌紧张，无反跳痛，移动性浊音（-），     

1例宫颈妊娠病人的护理

1　病历介绍病人 ,2 8岁。停经 2个多月 ,下腹阵痛 4h伴阴道流血 3h,1 999年 1 1月 2 9日 8∶ 0 0突然出现下腹部持续性疼痛 ,无肛门坠胀感 ,伴恶心、呕吐1次 ,9∶ 0 0出现阴道大量流血 ,如流水状 ,色鲜红 ,有血块 ,无晕厥 ,即来我院门诊就诊。 B超检查示 :宫颈妊娠。入院时体检 :体温 36℃ ,脉搏 88次 /min,呼吸 2 0次 /min,血压 90 /60 mm Hg (1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,神志清醒 ,急性痛苦面容 ,腹部平软 ,无明显压痛及反跳痛 ,肠鸣音正常。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑、着色、前倾、饱满 ,增大如孕 3个多月 ,宫颈口未见活动性出…     

大网膜节段性梗塞一例

患者男,32岁.因转移性右下腹疼痛5 d入院.5 d前无明显诱因出现持续性脐周疼痛,无恶心呕吐,无发热,自服胃药治疗,腹痛无缓解,4 d后腹痛转移至右下腹,性质同前,接受抗感染治疗3 d后腹痛加剧,以急性阑尾炎收入院.     

巨大胃间质瘤自发性破裂伴出血1例报道

病例资料 患者,男,44岁,因“左上腹痛2d”急诊入院。患者入院前2d无明显诱因感左上腹疼痛不适,无恶心、呕吐、腹胀及晕厥,休息后腹痛不缓解,遂来笔者所在医院就诊。腹部B超示：左上腹有一实质性肿块,脾周有液性暗区,腹腔积液。     

十二指肠水平部自发性破裂一例

患者 男性，58岁。因进食油腻食物后，突发上腹部剧烈持续性疼痛3h，伴恶心呕吐于2004年8月1日急诊入院。18年前因胃溃疡曾行胃大部切除术。查体：急性痛苦貌，强迫卷屈卧位，上腹正中可见长约12cm手术瘢痕，腹壁静脉无曲张，腹式呼吸减弱，无胃肠蠕动波，全腹肌卫，压痛伴反跳痛（＋）。右下腹穿刺阴性。腹部X线透视未见异常。入院初诊：急性腹膜炎原因待查。当即予以禁食、胃肠减压、补充水电解质及应用抗生素等对症处理。     

妊娠期急腹症一例报告

患者36岁，孕1产0，因停经18＋1周，右下腹持续疼痛2d。于2008年11月24日入院。查体：体温36．9℃，血压13．3／8 kPa。腹部略膨隆，腹肌略紧，右下腹压痛及反跳痛，麦氏点偏内下方为重，右下腹可触及6cm×4cm左右包块，质韧。辅助检查：     

孕8个月重症胰腺炎致胎死宫内一例及文献复习

1临床资料 患者为24岁女性,主因孕8+月第一胎持续下腹痛10+小时入院,患者否认高血压、糖尿病史,患者孕36周,入院前24小时出现后背部疼痛,伴恶心呕吐,8小时前出现持续性下腹部疼痛,阴道无出血,门诊以胎盘早剥收入院,入院时:T36.5℃BP93/68mmHg R25次/分P135次/分,患者痛苦面容,半坐位,无贫血貌,两肺呼吸音清,心率135次/分,未闻及杂音,腹部高度膨隆,宫底位于剑下2指,与孕周不符,可闻及胎心.     

残角子宫中期妊娠破裂一例

患者 2 0岁 ,未婚 ,体重 56 kg,孕 3产 0 ,曾作两次人工流产。末次月经 2 0 0 1年 1 1月 1 1日。因停经 3个月要求终止妊娠。妇科检查宫颈中度糜烂伴阴道炎 ,嘱先行治疗后再引产。经甲硝唑与制霉菌素交替阴道给药、1 0 2洗液外用等处理 2 0 d后复查 ,宫颈糜烂减轻 ,阴道分泌物减少 ,继续治疗。于妊娠 4个月 ,患者右下腹出现持续性隐胀痛 ,在当地卫生院补液抗炎对症处理 ,疗效不佳 ,右下腹胀痛持续存在。2 0 0 2年 3月 1 9日晚 9时许 ,感右下腹胀痛加剧 ,伴恶心、呕吐、头晕、心慌 ,当晚 1 2时急诊入院。检查 :神志清楚 ,急性痛苦面容 ,面色…     

彩超诊断腹腔妊娠1例

1 病历摘要 患者,女,30岁,主因停经3个月,间断下腹胀痛伴肛门坠胀感2月,加重一天入院.患者13岁初潮,平时月经规律,5/30天,28岁结婚,G1P0,停经40天出现右下腹痛伴肛门坠胀感,于外院查尿HCG(+),B超示子宫内膜厚2.7cm,未见胎囊,未再复查,后间断出现下腹胀痛及肛门坠胀感,无阴道出血.一天前又出现下腹痛,逐渐加重,以右下腹明显,伴肛门坠胀及乏力,恶心.查体:T37.0℃P80次/分BP100/60mmHg,R20次/分,神志清楚,痛苦面容,心肺未见异常,轻度肌紧张,下腹有压痛,以右下腹为重,无明显反跳痛,右下腹可闻及胎心,胎心率150次/分.