电视胸腔镜手术治疗巨大肺大疱并发症的防治

目的总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗巨大肺大疱的并发症的防治经验。方法对12例巨大肺大疱行电视胸腔镜手术的临床资料进行回顾性分析。患者肺大疱均占据胸腔>50%。6例在单纯胸腔镜下完成手术,6例辅助小切口完成手术。结果手术时间90~270 min,住院时间21~36 d,术后胸管留置时间4~20 d;术后肺漏气9例,肺复张不全2例,复张性肺水肿2例,复发气胸3例。结论主要并发症是术后肺漏气,术中细致处理、配合使用生物蛋白胶及使用Endo-GIA是预防肺漏气的主要措施,对于肺漏气,延长胸管时间多可治愈。     

电视胸腔镜下肺大疱切除术的护理配合

电视胸腔镜手术已被较广泛地应用于临床,可以完成大多数常见胸外科疾病的治疗,与传统开胸手术相比具有创伤小、痛苦轻、恢复快及符合美学观点。我院从2003年5月-2006年8月行电视胸腔镜下肺大疱切除手术22例,取得了良好的治疗效果,现将手术护理配合体会总结如下。     

电视胸腔镜同期手术治疗双侧肺大疱

肺大疱和（或）自发性气胸的手术治疗既往常规采用剖胸手术，但其切口长，术后伤口疼痛剧烈，恢复期长；对双侧肺大疱的治疗则需行胸骨正中劈开同期手术或2次剖胸手术，患者手术创伤大，且分次手术费用昂贵，难以接受。我科自2003年9月-2007年6月，应用电视胸腔镜（VATS）同期手术治疗双侧肺大疱28例，取得了良好的近期效果，现报道如下。[第一段]     

电视胸腔镜治疗20例肺大疱自发性气胸手术体会

目的通过观察胸腔镜下肺大疱手术探讨自发性气胸的微创手术临床效果。方法回顾性总结我科自2008年以来20例电视胸腔镜手术治疗自发性肺大疱手术的临床资料。结果胸腔镜作为一项成熟的微创手术技术,术后恢复快,创伤小。结论胸腔镜手术治疗自发性气胸肺大疱临床效果满意,患者痛苦小,恢复快,值得临床推广     

电视胸腔镜治疗肺大疱的围手术期护理

自发性气胸是指在没有创伤或人为的因素下，肺组织和脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸。严重者可致全肺萎陷、急性失血、胸腔感染、呼吸循环功能紊乱，传统治疗方法多采用胸腔穿刺、胸腔闭式引流、剖胸手术等措施。但复发率高、创伤大。随着微创外科技术的开展，我院自2004年以来使用电视胸腔镜夹闭肺大疱治疗自性气胸10例，效果良好。现报告如下：     

电视胸腔镜手术治疗肺大疱、自发性气胸18例体会

去年以来我院对18例肺大疱病人采用电视胸腔镜手术治疗，效果满意，现报告如下。     

电视胸腔镜下治疗肺大疱的研究现状

电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)是上世纪九十年代发展起来的一种新型外科手术方式,发展迅速,成为普通胸外科微创手术的主要方式,它具有切口小、创伤少、痛苦轻、恢复快、疗效可靠、符合现代人美容需要的特点,深受患者的欢迎,它在胸科疾病的诊断与治疗方面愈来愈多地发挥着重要的作用,临床应用最多的是肺大疱合并自发性气胸的治疗。     

经电视胸腔镜肺大疱切除术患者的围手术期护理

肺大疱是胸外科的常见疾病之一,常常是由于细支气管局部阻塞性活瓣形成而导致远端的肺泡不断扩大,进而引起肺泡间隔破裂,最终融合形成肺大疱。较小的肺大疱可无明显临床不适,     

电视胸腔镜治疗食管癌护理10例

电视胸腔镜（VATS）手术是在电视屏幕下，用特制器械完成胸腔手术，是近年来开展的一项胸部微创新技术，由于它具有切口小、损伤小、出血少、术后恢复快等优点，正逐步得到临床的重视和推广。2003年2月-2004年4月，我院开展VATS治疗10例食管癌病人，均康复出院，现将护理体会报道如下：     

电视胸腔镜治疗双侧肺大疱41例经验报告

目的探讨双侧肺大疱经电视胸腔镜同期手术治疗的观察要点及治疗措施。方法对我院2000年6月至2008年10月共41例双侧肺大疱同期电视胸腔镜切除术的病例进行回顾性总结。结果41例患者的手术均获成功,经积极治疗护理,康复出院,平均住院11．3d。结论有效的围手术期专科观察治疗,对双侧同期肺大疱治疗具有重要作用．     

弥漫性肺大疱症的电视胸腔镜处理

弥漫性肺大疱症是临床上处理较为棘手的胸外科疾病。1999年7月至2005年10月，本科应用电视胸腔镜治疗自发性气胸患者237例，其中发现弥漫性肺大疱12例。现将其手术处理经验作一分析，报道如下。     

电视胸腔镜肺大疱切除治疗自发性气胸的临床分析

目的 探讨电视胸腔镜手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用.方法 回顾分析2010年1月～2012年1月本院采用电视胸腔镜(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸25例的临床资料.结果 25例患者均无严重并发症,术后恢复快,治愈为100%;通过4～48个月的随访均无复发.结论 电视胸腔镜治疗肺大疱具有创伤小,术野清晰,并发症少,恢复快等特点,可作为胸外科治疗肺大疱合并气胸的首选方案.     

电视胸腔镜下肺大疱切除术围手术期的护理分析

目的 探讨电视胸腔镜下肺大疱切除术围手术期的护理方法.方法 对我院60例肺大疱患者采用电视胸腔镜下肺大疱切除术,并实施相应的围手术期护理.结果 本组患者手术时间30～60m i n,均手术顺利,无术后切口感染,平均胸腔闭式引流3～6天,住院时间7～30天(平均8.5天),均痊愈出院.术前患者的氧分压(PO2)及氧饱和度(S p O2)均维持在较低水平,术后患者的二氧化碳分压(PC O2)、P O2、S p O2均有显著改善,与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访6个月～2年,仅2例一侧复发,肺压缩最多40%,经内科治疗后痊愈.结论 术前、术后护理措施的落实是保证手术成功的重要措施,尤其需要重视术后并发症的护理与观察,对于保证手术的顺利实施和患者的快速康复有着十分重要的意义.     

双侧肺大疱同期电视胸腔镜手术治疗31例

目的：总结双侧肺大疱同期电视胸腔镜手术的应用经验。方法：分析31例单侧自发性气胸合并双侧肺大疱同期电视胸腔镜切除术的临床资料。结果：手术全部成功,术后无复发。结论：双侧肺大疱同期电视胸腔镜切除术创伤小、疗效好、复发率低,可以做为首选治疗方法。     

自发性气胸胸腔镜下行肺大疱切除术护理

目的:探讨胸腔镜治疗自发性气胸的围手术期的护理措施.方法:对48例自发性气胸患者进行术前心理护理、呼吸训练,术后加强呼吸道管理、各引流管的护理、并发症的预防及护理,进行出院指导.结果:48例患者均手术顺利,术后恢复良好,未发生严重的并发症.结论:提高胸腔镜手术患者的围术期护理质量,可提高手术的成功率,减少并发症的发生.     

“改良三明治式”胸腔镜治疗肺大疱的临床研究

目的:对比研究电视胸腔镜"改良三明治式"与"三明治式"治疗肺大疱的临床效果。方法:选择CT确诊肺大疱的患者48例,完全随机分为两组,一组进行胸腔镜"改良三明治式",另一组进行"三明治式",术后随访6~12个月。对术后气胸复发进行对比分析。结果:"改良三明治式"组在术后气胸复发方面与"三明治式"组比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:电视胸腔镜"改良三明治式"治疗肺大疱疗效确切,值得推广。     

双侧肺大疱同期电视胸腔镜外科治疗53例分析

目的:分析总结电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗双侧同期肺大疱的经验.方法:53例双侧肺大疱均采用同期VATS手术,其中11例辅助胸腔镜小切口(video-assisted minithoracotomy,VAMT).结果:全部治愈,术后平均留置胸腔引流管4.6天,13例术后发生肺水肿、再次气胸及呼吸衰竭等并发症,术后平均住院14.6天,随访1个月至5年.结论:双侧肺大疱采用同期VATS手术是首选治疗方法,较常规双侧肺大疱切除术相比VATS创伤小,住院时间缩短,术后疼痛轻,恢复快.     

胸腔镜肺大疱切除术的围手术期护理

自发性气胸患者实际都存在潜在性肺疾病,大部分由肺大疱破裂引起,发病率为9／10万,易复发。Inderbitzi等报告,自发性气胸经内科保守治疗后复发率为29％,经胸腔闭式引流后复发率为21％,开胸手术后复发率为5o,6,因此手术是治疗自发性气胸的最好方法。可是传统的开胸手术损伤较大,术后对劳动能力也有很大的影响,患者往往难以接受。而电视胸腔镜手术（VATS）可以获得同开胸手术同样的治疗效果。我科2005年8月～2008年8月,     

电视胸腔镜手术病人的护理

电视胸腔镜手术是近年来开展起来的一项新技术 ,由于它具有切口小、损伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等特点 ,被广泛用于诊断和治疗肺、胸膜、心包、膈肌等各种疾病 ,易被广大患者所接受。我科自 2 0 0 0年 5月开始使用电视胸腔镜手术 ,效果满意。现将护理体会介绍如下。临床资料　　本组 15例 ,其中男性 10例 ,女性 5例 ,年龄 32～ 6 5岁。胸部刀伤行隔肌修补 3例 ,肺叶切除 4例 ,食管切除 5例 ,心包开窗引流术 1例 ,活检 1例 ,肺大疱结扎术 1例。术前护理　　 1.心理护理　电视胸腔镜手术是近年来开展起来的一项新业务 ,病人对…     

电视胸腔镜治疗肺大疱28例临床分析

目的:评价电视胸腔镜治疗肺大疱的疗效。方法:采用电视胸腔镜治疗肺大疱28例,手术切除肺大疱,解除对肺组织的压迫,尽量保留健康肺组织。结果:手术有效率100%,手术时间25~150 min,平均85 min;术中失血少于50 ml;术后住院时间5~7 d,平均6.2 d;随访26例(92.86%),随访时间1~75个月,平均35个月,1例在术后3年复发而再次行胸腔镜手术。并发症:术后气胸3例,术后2周出现胸腔积血1例,均保守治疗成功。结论:肺大疱的电视胸腔镜治疗疗效肯定,且具有创伤小、整体干扰小、恢复快等优点。