乏力、头晕、面色苍白3个月

患者，男，61岁，已婚，靖宇县人。因乏力、头晕、食欲不振、面色渐苍白3个月入院。于3个月前无明显诱因，感觉疲乏困倦，软弱无力，时有头晕、头痛，偶有发热，体温波动于37．0℃～37．5℃，可自行消退，伴有食欲不振，有时腹胀。近1个月，面色苍白逐渐加重，体力较前减弱，活动后心慌气促。体重明显减轻大约4kg左右。无血尿及黑便，既往6年前曾患痔疮，便中时有少许鲜血，但近2～3年已痊愈。     

头昏、面色苍白、乏力、咳嗽

病历摘要患者,男,49岁,住院号286757。因头昏、面包苍白、乏力2~+月入院,2~+月前站立时出现眼黑、头昏、症状逐渐加重,且面色苍白,活动时心累。间或齿龈出血。近1月咳嗽,咯泡沫痰,食欲减退。3年前因乏力查Hb为44g/L,WBC 2.6×10~9/L,1年前Hb68～75g/L,WBC 3.6×10~9/L。但无明显症状。17年前曾患黄疸性肝炎,住院治疗。近年肝区隐痛,未查肝功。检查:体温37.7℃,脉搏100次/分,呼吸18次。慢性贫血貌,无黄染,皮肤粘膜无出血,心肺叩听未见异常。肝肋下2cm,质中无压痛,脾未触及,无移动性浊音,下肢无     

头晕、乏力、颜面苍白

生治医师请住院医师报告病历。住院医师患者，男性，30岁。因头晕、乏力2个月，加重2周于1996年1月15日来院。近2个月来无任何诱因自觉头晕、四肢无力，体力明显下降，颜面日渐苍白。最初未曾注意但病情日渐加重，于2周前在外院就诊，骨穿诊断为“营养性巨幼细胞性贫血”。给予执贫血治疗。叶酸10mg，每日3次口服，维生素B；；500ug，每日1次肌注。用药2周后病情仍无好转，今日来院进一步诊治。发病以来无发热，无胸痛、胸闷，无皮肤粘膜出血。饮食、睡眠尚好，尿、便正常。既往健康。查体：T：36C，P：96次／分，R：20次／分，BP：14／1…     

头晕、乏力、心悸、食欲不振

一九八六年三月十日查房纪要——主治医师:请实习医师甲系统报告病历。男患,56岁因头晕、乏力、心悸二月余,伴有食欲不振而于三月十二日入院。患者近二月来无明显诱因出现面色苍白、乏力、头晕、心悸、食欲明显下降,厌油食,有时有厌食感。曾在当地医院诊断为贫血,原因待查。试用硫酸亚铁治疗,自觉病情无明显好转,而来我院门诊,自发病以来大小便正常,无黑便史,也无酱油色尿。饭后3小时上腹部节律性疼痛已8年余,曾     

头晕、乏力、失眠、多汗10天

1990年10月3日查房纪要——主治医师请实习医生报告病历。实习医生患者女性,49岁,农民。因头晕、乏力、失眠、多汗10天余,于1990年10月3日入院。入院前10天不明何故逐感头晕,乏力,失眠,多梦,记忆力减退,易出汗。5天前到某医院就诊,诊为“神经衰弱”,给予“脑灵素2片每日3次口服;谷维素30mg每日3次口服;安定5mg每晚睡前口服”治疗,上症逐日加重,并逐感胸闷、气促。发病来无头痛、呕吐、腹泻及发热。5年前患“神经衰弱”治愈。否认有肺结核、慢性肝炎史,否认有农药接触史,无大量饮酒史。月经16(?)48。入院体检:体温36.8℃,脉搏66次/分,呼吸20次/分,血压15.6/10kPa。发育正常,营养中等,神志清晰,体位自如。皮肤微汗。全身浅表淋     

头晕、乏力，活动后心悸、气短

患者，女．16岁．身体虚弱，头晕、乏力,活动后心悸、气短2个月。平素食欲较差，食量较低．偏食较重，不吃肉、蛋类食品。15岁初潮．近半年来每次月经血量多，有血块。体格检查：T36．2℃。P85次／分，R14次／分，BP98／70mmHg。发育良好，身材瘦小，面色苍白，结膜也苍白，同时发现病人的指甲薄，扁，呈现“反甲”改变。     

经期延长、经量增多伴头晕、乏力

患者，女，15岁，因“经期延长、经量增多3个月，持续阴道流血12天，头晕、乏力1周”入院。该患平素月经不规律，12岁初潮，周期为28～45天，经期6～7天。末次月经为2004年12月6日。于3个月前无明显诱因经期延长，由原来的6～7天延长至10—15天，经量增多，约为平素经量的2倍，为新鲜血。曾口服药物止血及对症治疗(具体用药不详)2个月余无好转。现持续阴道流血12天，血量较多。     

第133例 面色苍白-乏力-反复腹痛、腹胀-抽搐

病历摘要 患者男,21岁,因面色苍白、乏力1个月余于2007年2月12日收入我院.1个月前患者无明显诱因出现乏力、面色苍白和注意力下降,伴持续性头痛,伴腰背和四肢酸痛,当地医院查血常规:白细胞(WBC)5.2×109 /L,血红蛋白(Hb)83 g/L,平均红细胞体积(MCV)84.1 fL,血小板(PLT)135×109 /L,网织红细胞0.064;尿常规:尿胆原阳性;血总胆红素(TBIL)50.4 μmol/L,直接胆红素(DBIL)15.9 μmol/L;血涂片示红细胞大小不均,可见点彩红细胞;骨髓涂片示增生明显活跃,粒/红比=2∶1;抗双链DNA抗体及抗ENA抗体阴性;免疫球蛋白和补体未见异常,考虑为溶血性贫血.     

用了胰岛素为啥会头晕乏力

编辑同志：我今年56岁，患糖尿病已经3个月了，一直使用胰岛素进行治疗。但是。自从我使用胰岛素后就经常出现头晕乏力、易疲劳的症状。请问，这些不适症状是因为使用胰岛素导致的吗，该如何应对？     

面色苍白,头晕半年余,恶心呕吐5天

朱某,男,58岁,退休老中医。住院号:48070。患者因面色苍白,头晕,乏力半年余,伴恶心呕吐,不能进食5天,门诊以“贫血原因待查”、“溃疡病”?于1988年4月8日收住院。患者近半年来常感头晕,疲乏无力,未作任何检查治疗。5天前自觉头晕加剧,伴心悸,周身疲软乏力,恶心食入即吐,纳谷减少。呕吐为胃内容物,由急诊室转入我区。     

头晕乏力都是缺氧惹的祸

春暖花开,气温也在不断地上升过程中,再过不久空调即将上场,门窗将再次关严,城市里不少的上班族将继续他们的“肉罐头”生活：出行在密闭的空调车罐头上、工作在密闭的办公室罐头里、就连购物也是在密封的商场罐头里。这些罐头无一例外都面临着人多、空气流动少、氧气供应量不充足的情况。在这样的环境当中,我们比在室外更容易出现头昏、头痛、乏力、工作效率偏低等状况。情绪也常常受到影响。而在这个时候,你是否意识到,你可能有点缺氧了呢？     

第233例面色苍白-乏力-反复发热-无痛性肿块

病历摘要 患者,女,36岁,因面色苍白伴皮肤红点2个月,发热并右腋下肿物5 d于2008年5月10日入住福建医科大学附属协和医院血液科.2008年3月无明显诱因出现面色苍白,乏力,反复皮肤红点,可自行消退,伴月经增多,就诊于我科,查体轻度贫血外观,皮肤可见少量出血点,余体格检查无明显异常,实验室检查:血常规示白细胞4.2×109/L,血红蛋白93 g/L,血小板34×109/L.     

腹胀、恶心、呕吐、腹泻3个月,头晕、乏力1个月

患者 ,男 ,5 8岁 ,退休工人。因腹胀、恶心、呕吐、腹泻 3个月 ,头晕、乏力 1个月于 2 0 0 1年 12月 17日入院。 3个月前无诱因出现腹部不适、腹胀 ,食欲减退 ,自服“胃药”无明显好转 ,逐渐出现恶心 ,间断呕吐 ,为胃内容物。大便每日 2～ 3次 ,多呈糊状 ,无脓血及里急后重。近 1个月上述症状加重 ,明显乏力 ,头晕 ,活动后心悸、气短 ,无发热、腰痛及酱油色尿 ,在当地医院化验血常规 ,红细胞、白细胞、血小板均减少 ,为进一步诊治收入院。既往 :饮酒 2 0余年 ,每日 2 5 0ｇ左右。否认肝炎、结核病史及家族遗传病史。入院查体 :体温 36 .5℃ …     

以胸闷、头晕、乏力为首发症状的脑瘤1例误诊分析

患者 ,男性 ,4 2岁。患者于 1998年 1月初开始出现胸闷、头晕、乏力 ,活动时加重 ,休息后缓解无发热及咳嗽 ,无胸痛 ,无盗汗 ,无腹胀及腹泻 ,饮食正常 ,排尿正常 ,睡眠较好 ,未加重视 ,未给予任何诊治。同年 2月 9日 ,因上述症状不缓解而来我院 ,门诊以“心动过缓”收入院。否认患过任何疾病。出生于黑龙江省阿城市 ,未到过疫区 ,已婚 ,配偶健康 ,嗜烟、酒 ,有进食生鱼史 ,使用移动电话 4年。入院时查体 :体温 36.8℃ ,脉搏 4 6次 /分 ,呼吸 18次 /分 ,血压 15/10 k Pa,神志清楚 ,语音流利 ,发育正常 ,略消瘦 ,步入诊室 ,自动体位 ,查体合…     

发热、面色苍白、浮肿、少尿

病历摘要 患儿卢小微、女、7岁。因发热,面色苍白3月余、皮肤出现紫癜十余天,于1985年10月19日入院。自1985年7月初开始有不规则发热,体温38℃左右,有时可高达39～40℃,用退热剂治疗无效。常有腹痛、但无呕吐、抽搐现象,病程中面色渐苍白,曾发生鼻衄一次,持续约半天,经输血后方止。曾多次就医,拟诊“肝炎”、“贫血”、“败血症”等,用过多     

主诉:头昏,乏力,鼻衄,面色苍白,全血细胞减少

病历摘要【例1】患者女性,25岁,技术员。因鼻衄10年,双下肢瘀点2年,头昏、乏力、面色苍白1年,于1987年10月24日入院。患者10年来经常出现鼻衄,未引起重视。1985年春开始双下股经常出现瘀点,在当地医院化验血小板为80×10~9/L,白细胞及红细胞数正常。其后,鼻衄次数及量渐增多,仍有头昏,乏力,面色苍白。1985年秋一次鼻衄不止,     

头晕、乏力2年,经量增多,呕血、黑便、阴道及牙龈出血3天

病历摘要：患者，女，33岁，农民，已婚。因头晕、乏力2年余，经量增多年余，加重伴呕血、黑便及阴道、牙龈出血3天于1996年3月21日入院。患者于2年前无明显诱因感头晕、乏力，活动后加重，曾在当地医院多次诊为缺铁性贫血，并发现肝脾肿大，服铁剂治疗，效果欠佳。近年余月经量增多，每次持续10～20天，伴心悸、胸闷，曾于1995年7月10日入我院内一科，骨位穿刺诊为小细胞低色素性贫血，当时发现血小板30X10‘／L，给口服铁剂及输血治疗10余天后缓解。此次入院前3天出现呕血、黑便伴明道及牙龈出血，在家未治疗，进入院。无肝炎、结核、疟…     

疑难病例析评——第133例面色苍白-乏力-反复腹痛、腹胀-抽搐

病历摘要 患者男，21岁，因面色苍白、乏力1个月余于2007年2月12日收入我院。1个月前患者无明显诱因出现乏力、面色苍白和注意力下降，伴持续性头痛，伴腰背和四肢酸痛，当地医院查血常规：白细胞（WBC）5．2×10^9／L，血红蛋白（Hb）83g/L，平均红细胞体积（MCV）84．1fL，血小板（PLT）135×10^9／L，网织红细胞0．064；     

进行性面色苍白半天

<正> 病例摘要患儿陈小孩,男,32小时。因进行性面色苍白半天于1985年11月4日急诊入院。患儿2胎1产孕39周,在家自然分娩,接生员接生,头先露,无早破水,第二产程约1小时,脐带与胎盘无异常,生后无窒息,哭声大,生后半天有轻度气急,不发绀,当天即排胎便。于生后12小时喂糖水和1天喂奶时发现吸吮无力,并有呕吐,呕吐物为奶、水和少许粘液,未见血。第2天气急加重,拒奶,面色苍白发黄伴全身发凉,不哭,在当地按肺炎治疗,病情加重,送转来我院。     

气促、心悸、头晕

病历摘要患者,女,38岁,工人。因劳累后心悸、气促、头晕进行性加重2年于1992年3月6日入院。于2年前,无何诱因,感周身乏力,活动后心悸、气促、头晕,休息后可以好转。无胸痛、咯血,无咳嗽、喘息,无冷热,曾到当地医院多次诊治(诊断治疗不详),无好转。且上述症状进行性加重,渐不能从事一般体力劳动,但无阵发性夜间呼吸困难。