脊柱骨巨细胞瘤1例

1病例资料 患者,女,19岁,2月前无明显诱因出现右上肢疼痛,性质为隐痛,间歇性发作,定位不清,局部无红肿、无破溃,右上肢活动自如。1周前,右上肢疼痛再次发作,伴颈部疼痛,疼痛性质同前,颈部活动无受限。查体：颈椎生理弧度正常,颈5、6、     

甲状软骨骨巨细胞瘤1例

甲状软骨骨巨细胞瘤１例ＯｎｅＣａｓｅｏｆＧｉａｎｔＣｅｌｌＴｕｍｏｒｏｆＢｏｎｅｏｆＴｈｙｒｏｉｄＣａｒｔｉｌａｇｅ￥／／何晓松（附属医院耳鼻喉科）关键词骨巨细胞瘤，甲状软骨骨巨细胞瘤为低度恶性肿瘤，多发生于２０～４０岁的四肢长骨，而发生于甲状软骨属...     

6例恶性骨巨细胞瘤的临床分析并复习文献

目的：探讨恶性骨巨细胞瘤（malignant giant cell tumor of bone,MGCT）可能的发病机理、诊断和治疗方法。方法：选择2001年1月至2012年12月诊断明确并成功随访的MGCT患者6例,分析临床资料并回顾文献。结果：6例均为继发MGCT,首次发病到恶变间隔平均52.7个月。恶变结果：纤维肉瘤3例,骨肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤1例。3例接受根治性手术,1例接受病灶边缘切除+辅助治疗,1例接受高强度聚焦超声治疗,1例接受化疗和姑息治疗。随访平均22.8个月。2例无疾病征象,2例带瘤存活,2例死亡。结论：MGCT约占骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone,GCT）总数的5%。放疗和反复不彻底的手术可能诱发GCT恶变。染色体失稳、异倍体出现和中心体畸变可能是恶变的重要因素。GCT患者在初次治疗后3年以上复发,需要怀疑恶变的可能。早期发现并行根治性手术,有望提高预后。     

右侧颞骨骨巨细胞瘤1例

患者 ,男 ,2 9岁 ,因右侧耳鸣 6个月伴右侧颞部疼痛及听力下降 5个月 ,于 2 0 0 0年 11月 1日收入我科。入院查体 :一般情况好 ,心肺及肝肾未见异常 ,右侧耳屏前及颞骨鳞部压痛明显 ,右侧外耳道骨段前壁有 0 7ｃｍ× 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ大小肿块 ,色暗红、质软、基底宽 ,未见血     

骶骨骨巨细胞瘤一例报告并文献分析

本文报告1例经手术病理证实的骨巨细胞瘤患者,分析其临床表现及CT、MRI影像学特征,结合相关文献分析其影像学表现及影像学诊断价值。     

多发性骨巨细胞瘤1例

1　临床资料患者男,70岁,维吾尔族,新疆人,干部。1995年因左胫骨中下段间歇性疼痛伴肿胀3年余入院,病人一般情况良好。X线检查:左胫骨中段有一约2cm×1cm大小的椭圆形骨密度减低区,偏心性生长,轻度膨胀,边缘清楚,并有轻度硬化。手术后送病检,病理报告为骨巨细胞瘤级。患者1996年5月因左股骨中上段骨折再次入院,自述全身骨痛伴胫骨中下段、左髋、右上肢中段、左手第二掌骨、右足第二趾骨处及左上胸部等部位出现肿物并逐渐增大。各项其它有关检查无特殊。X线检查:左胫骨中段、右胫骨中上段及中段有约1cm×1cm至2cm×2cm大小的圆形骨破坏区,偏…     

肩胛骨恶性骨巨细胞瘤1例

病历资料：患者男,21岁,发现左肩肿物半年,伴钝痛1月来诊.查体见左肩胛部明显隆起,表面无明显血管怒张,可扪及一约15cm×10cm肿物,质硬,无波动感,活动欠佳,无红、肿、热.左肩关节活动受限;胸部X线片未见明显的肿瘤转移灶,平片示：左侧肩胛骨可见大片状密度减低区,大小约15cm×10cm,未见骨小梁,呈偏心性生长,病灶内可见骨性分隔.MRI表现（图1）为左侧肩胛骨一大小约15.1×13.9×10.6cm囊实性肿块影,实性部分T1WI及T2WI均呈高低混杂信号,其余大部分为多房长T1长T2信号,增强扫描病灶呈周边及实性部分花环状强化.     

髌骨骨巨细胞瘤1例

病例资料骨巨细胞瘤多发生于长管状骨的骨端,发生在髌骨少见,我院遇到1例,经手术病理证实,报道如下。患者女,17岁,左膝关节疼痛不适十余天,查体：左膝关节肿胀,髌骨处压痛,左膝关节活动正常,左足活动正常。     

骨巨细胞瘤50例

报告１９７３年１０月至１９９１年３月本院共收治５０例骨巨细胞瘤。其中恶性骨巨细胞瘤１２例，占２４％。骨巨细胞瘤采用抓刮植骨术复发率４０％。文章讨论骨巨细胞瘤的诊断和治疗，尤其恶性骨巨细胞瘤，赞同Ｍｃ Ｇｒａｔｈ将恶性骨巨细胞瘤分为三类：Ｉ．原发性恶性骨巨细胞瘤。Ⅱ．发展性恶性骨巨细胞瘤。Ⅲ．继发性恶性骨巨细胞瘤。对发展性恶性骨巨细胞瘤更要提高警惕和重视，定期随访和注意恶性趋势。一旦有恶性表现立即果     

骨巨细胞瘤误诊为非骨化性纤维瘤1例

病人，男，8岁。主诉：右侧胫骨上段疼痛4月余。查体：右小腿上段无红肿，压痛较明显，膝关节活动尚好，日常行走无障碍。全身无其他不适。X线检查：右侧胫骨近端内后侧见3．8cm×1．2cm梭形、骨小粱消失的与骨长轴平行的透亮区，密度不均，边缘局部硬化，骨皮质变薄，稍呈膨胀样改变。相邻软组织无异常。X线诊断：右侧胫骨近端良性骨肿瘤，非骨化性纤维瘤可能大，性质待查（图1）。     

不典型胫骨近端骨巨细胞瘤1例

患者男,13岁。3个月前无诱因出现右胫前疼痛,未在意,对症治疗无好转,门诊以右胫前占位收入院。查体：右胫前触及2.0 cm×4.0 cm质韧占位,压痛（＋）,无活动,右膝活动正常,抽屉试验（-）,神经查体（-）,全身无其他不适。实验室血、尿常规检查未见异常。     

肝原发性恶性巨细胞瘤1例报告并文献复习

目的结合文献复习探讨肝原发性恶性巨细胞瘤（pnmary malignant giant cell tumor of liver）的临床病理特点，免疫组化及预后。方法对本院的1例肝原发性恶性巨细胞瘤进行观察，结合文献复习对该肿瘤进行研究。结果肿块较大，大片出血、坏死，细胞异型明显，核分裂象较多。随访半年，患者死亡，诊断为肝原发性恶性巨细胞瘤。免疫组化染色：CD68几乎所有多核细胞均为阳性，部分单核细胞CD68染色阳性。结论原发性软组织巨细胞瘤是一类罕见肿瘤，好发于四肢及躯干表浅软组织，发生于肝更是罕见；好发年龄为成年人，男女性别差异不大。免疫组化染色CD68阳性。该肿瘤具有潜在恶性，大多数经过是良性，但确有恶性患者。治疗以扩大切除为主。     

距骨巨细胞瘤1例

患者 ,男 ,18岁。因右足踝部疼痛、肿胀加剧 3月入院。 2年前右足跟部间断性疼痛反复发作 ,随后出现肿胀。半年前在外地打工不慎跌伤右足 ,当时Ｘ线片诊断为右距骨骨折。用石膏固定治疗 2月后 ,右踝部疼痛肿胀反而加剧 ,来我院Ｘ线片检查 :右距骨骨折无骨痂形成 ,骨质破坏明显 ,距骨后方呈网络状改变并向后上方膨出。诊断 :右距骨骨肿瘤。在我院施行距骨摘除并植骨手术 ,将所切病骨标本送病理检查 ,报告为 :右距骨骨巨细胞瘤Ⅱ级。骨巨细胞瘤是一种常见的骨肿瘤。病灶起源于骨骼的非成骨性结缔组织 ,其主要成分类似破骨细胞 ,故又称之为破骨…     

颈静脉孔区骨巨细胞瘤1例

１临床资料 患者，男，２５岁，因头痛、呕吐２月，声嘶、吞咽困难十余天于１９９８年１１月２５日入院。查体：左周围性面瘫，左耳传音性耳聋，左角膜反射迟钝，左半面部感觉减退，左软腭抬举无力，舌前２／３味觉减退，伸舌左偏，口角右歪。头颅ＣＴ及ＭＲＩ检查提示左颈静脉孔区占位病灶，大小４．ｃｍ×２．９ ｃｍ×４．ｌｃｍ，明显强化，边界尚清，伴骨质破坏。入院后在神经安定麻醉下行全脑血管造影，显示肿瘤染色丰富，呈团块状，由左枕动脉、左咽升动脉及左椎动脉肌支参与供血，左乙状窦、颈静脉完全闭塞。采用３００μｍＰＶ Ａ…     

颞骨巨细胞瘤合并动脉瘤性骨囊肿1例

骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)是一种常见的原发性骨肿瘤,约占所有骨肿瘤的5%,发生于颅骨的GCT少见,仅占总数的1%～2%[1],颞骨巨细胞瘤(giant cell tumor oftemporal bone,GCTT)更为少见;动脉瘤性骨囊肿(aneurysmalbone cyst,ABC)是一种原因不明的瘤样病变,好发于长骨干骺端,发生于颅骨的ABC少见,仅占总数的3%～6%[2]。颅骨     

肩胛骨骨巨细胞瘤1例

1临床资料患者男,41岁,右肩胛部肿块半年,伴隐痛3天来诊。查体见右肩胛下部稍隆起,质硬,无波动感,无红、肿、热。X线检查示(图1):右肩胛骨下部偏外侧缘处可见一大小约5cm×4cm膨胀性囊样骨破坏,偏心性生长,病灶内可见骨性分隔,呈特征性“肥皂泡”样改变,周围可见完整的骨壳,未见骨膜反应及软组织肿块影。X线诊断:右肩胛骨骨巨细胞瘤。予硬膜外麻醉下行肿瘤切除术,术中见右肩胛骨外下部5cm×4cm肿物,质硬,不易剥离,予肿物整块挖除。病理检查诊断:骨巨细胞瘤。2讨论骨巨细胞瘤是一种好发于青壮年四肢长骨骨端的原发性骨肿瘤。本例骨巨细胞瘤…     

少见原发髌骨骨巨细胞瘤1例

发生在髌骨的骨巨细胞瘤临床较罕见 ,我院 1999年 1月收治 1例 ,报告如下。　　男性 ,17岁 ,入院前 18个月开始不明原因右膝酸痛 ,乏力 ,逐渐加重 ,活动后明显 ,偶感右膝关节不稳。局部检查 :髌骨压痛 ,表面光滑 ,未扪及包块 ,右膝无红肿 ,浮髌试验 ( -) ,膝关节活动正常。既往史 :于 2年前有右膝外伤史。Ｘ线表现 :右髌骨呈膨胀性、溶骨性囊样破坏 ,其中可见少许高密度条状及点状影 ;边缘不规则 ,病变周围可见轻微硬化带 ,骨皮质变薄 ,无骨膜反应 ,软组织不肿胀。ＣＴ :可见膨胀性溶骨性破坏 ,内壁清楚 ,并有骨嵴内突 ;有散在小点状骨化影 …     

左颞底骨巨细胞瘤误诊1例

患者,男,45岁。因头晕伴左耳听力下降2个月,头外伤后头痛8d于2008年8月25日入院。8d前从高处摔落,左顶部着地,该部位出现包块,无意识障碍,头痛症状明显。头部CT示：左颞窝有椭圆形混合密度区,前方有液性低密度,后方有低于水密度的物质,考虑为气体（图1）。买颅MRI检查示：T1WI左颡极有等信号占位,占位区后有低信号影,T2WI占位前有高信号液体物质（图2）。