经颅直流电刺激在急性脑梗死后吞咽障碍康复治疗中的应用分析

目的:将经颅直流电刺激(tDCS)应用于急性脑梗死后吞咽障碍康复治疗中的作用分析。方法:选取本院2017年2月—2018年2月收治的150例急性脑梗死后吞咽障碍患者进行观察,根据不同治疗方法将患者分为研究组、对照组,各75例。对照组给予常规吞咽功能训练,研究组同时给予tDCS治疗。治疗2周后,观察两组改良曼恩吞咽能力(MMASA评分)、总有效率、日常行为生活能力(Barthel评分)。结果:治疗后,两组患者MMASA、Barthel评分均有所提高,且研究组MMASA评分、总有效率、Barthel评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性脑梗死后吞咽障碍患者给予tDCS治疗可以刺激大脑咽部运动皮质,增强兴奋性,有效改善患者吞咽障碍,提高患者日常生活能力,改善患者生活质量,疗效安全可靠。     

经颅直流电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的研究进展

脑卒中是中国成人致死、致残的主要病因,吞咽障碍作为脑卒中后常见功能障碍,可引起多种并发症.经颅直流电刺激(tDCS)是一种无创脑刺激治疗方法,已用于脑卒中后吞咽障碍的治疗.本研究在概述脑卒中后吞咽功能障碍的基础上,介绍了 tDCS治疗脑卒中后吞咽障碍的作用机制,分析了 tDCS在脑卒中后吞咽障碍的应用时机、部位选择、参...     

经颅直流电刺激联合言语训练对脑梗死后失语症的治疗效果

目的研究经颅直流电刺激(tDCS)联合言语训练对脑梗死后失语症病人的治疗作用。方法选取脑梗死后失语症病人100例,按照随机数字表法分常规组和联合组,各50例。常规组予以言语训练,联合组予以tDCS联合言语训练。比较2组病人干预前后的西部失语症测试(WAB)评分、日常生活交流能力量表(CADL)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分和图片命名测试结果,并通过波士顿诊断性失语症检查法分级评价病人治疗效果。结果联合组病人治疗总有效率为94.00%(47/50),明显高于常规组的74.00%(37/50)(P＜0.01)。干预前,2组病人WAB评分、CADL评分、MMSE评分和图片命名测试结果差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,联合组病人WAB各子测试评分、CADL评分、MMSE评分均高于常规组(P＜0.05~P＜0.01),图片命名测试中训练和未训练图片的正确命名数均明显多于常规组(P＜0.01)。结论tDCS联合言语训练可改善脑梗死后失语症病人病情严重程度,改善病人言语功能、日常生活交流能力和认知功能,激活、协调大脑神经网络系统,改善病人命名泛化效应和固化效应。     

经颅直流电刺激前交叉韧带重建术后康复效果研究

目的 探讨经颅直流电刺激(tDCS)对前交叉韧带损伤重建术后康复疗效.方法 选取2018年1月-2020年4月广东药科大学附属第一医院关节镜下单束前交叉韧带断裂重建术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规康复方案,观察组在常规康复基础上,增加基于Halo装置的经颅直流电刺激下的平衡及本体感觉锻炼.分...     

经颅直流电刺激协同下肢康复治疗在脑卒中偏瘫下肢康复中的应用进展

下肢运动功能障碍是脑卒中患者最常见和最迫切需要解决的问题之一,即使早期、规范介入康复治疗,仍有许多患者在发病6个月后还不能恢复行走功能或遗留严重异常步态,对患者的日常活动和自理能力造成巨大影响,给社会和家庭带来沉重经济负担.下肢运动功能障碍的康复治疗技术包括神经调控、头针等以大脑为靶点的中枢干预技术,以及协同功能性电刺...     

经颅直流电刺激对急性脑梗死患者血清Hcy及hs-CRP的影响

目的：探讨经颅直流电刺激(tDCS)对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hc-CRP)水平的影响。方法按照随机、对照方法将佛山市第一人民医院康复科在2013年2月至2014年11月收治的106例急性脑梗死住院患者分为两组(n=53),对照组患者实施常规药物治疗,并应用促通技术进行康复治疗,观察组在此基础上加用经颅直流电刺激疗法,比较两组患者治疗前后的血清Hcy、hs-CRP水平变化,并应用FMA (运动功能评分)和Barthel指数(BI)评估治疗效果。结果观察组患者治疗后的Hcy、hs-CRP水平分别为(11.41±1.15)μmol/L、(9.32±1.87) mg/L,均明显低于对照组的(16.65±4.33)μmol/L、(12.36±1.85) mg/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的FMA、BI评分分别为(66.7±24.6)分、(70.5±12.8)分,均明显高于对照组的(53.8±22.6)分、(47.2±12.3)分,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经颅直流电刺激治疗急性脑梗死能有效降低血清Hcy、hs-CRP水平,促进肢体运动功能恢复,提高治疗效果。     

经颅磁刺激在脑梗死患者运动功能康复中的效果

目的　探讨经颅磁刺激 (TMS)在促进脑梗死运动功能康复中的作用。方法　在基本治疗相同的情况下 ,将TMS康复治疗的脑梗死患者分组比较 ,观察FMA评分、Barthel指数评分 ,进行临床疗效比较。结果　经TMS治疗后的康复组 6 3例 (有效率 90 5 % )明显优于对照组 6 0例 (有效率6 8 3% ) ;TMS康复治疗对 75岁以下患者有效 (P <0 0 0 1) ,对 75岁以上患者疗效趋向不显著 (P >0 0 5 ) ;发病 3个月内组经TMS治疗后的FMA评分为 5 9 0± 2 2 8,发病 3个月后进行TMS康复治疗组治疗后的FMA评分为 4 5 4± 14 8,发病 3个月内尽早康复治疗优于发病 3个月后进行TMS康复治疗组。结论　TMS康复运动功能疗效肯定 ,且其康复疗效受年龄影响 ,尽早TMS治疗有益于患者的康复     

经颅磁刺激脑梗死偏瘫患者康复治疗的疗效观察

目的 经颅磁刺激(TMS)在脑梗死偏瘫患者康复治疗的疗效观察.方法 选取我院神经内科和康复科2008年8月至2010年4月间住院的脑梗死患者160例,分为TMS治疗组(60例健侧刺激组、50例患侧刺激组),对照50例.对照组给予常规治疗疗程均为2周.并对3 组患者在治疗前、治疗后2周进行Fugl-Meyer运动功能评分...     

中高频重复经颅磁刺激治疗卒中后吞咽障碍的研究进展

近年来,新型神经刺激技术的应用提高了临床对吞咽神经可塑性的认识,康复研究的重点也已经从吞咽生物力学的操作逐渐延伸至吞咽神经系统的调控上来.重复经颅磁刺激是一种无创的非侵入性脑部刺激技术,能够对神经可塑性的调节产生积极影响,因而近年来被广泛应用于卒中后并发症的治疗,如卒中后认知、吞咽、运动障碍等.本文就中高频重复经颅磁刺...     

经颅直流电刺激联合虚拟现实技术对脑梗死后上肢运动功能的影响

目的 探讨经颅直流电刺激联合虚拟现实技术对脑梗死后上肢功能的作用.方法 本研究将盘锦市中心医院康复医学科从2018年1月至2019年5月收治的78例脑梗死后患者随机分为对照组(A组)和经颅直流电联合虚拟现实组(B组)2组,每组39人.A组患者接受常规康复治疗;B组患者在常规康复治疗的基础上接受4周的经颅直流电刺激治疗和...     

经颅直流电刺激结合康复治疗在老年脑卒中患者中的应用探讨

目的 探讨老年脑卒中患者应用经颅直流电刺激结合康复治疗的临床效果。方法 纳入2021年1—12月钟祥市人民医院神经科老年脑卒中患者120例为观察对象,以掷硬币法均分为2组,对照组60例患者行常规康复治疗,观察组60例患者加用经颅直流电刺激。统计2组患者日常生活能力、肢体运动功能以及并发症发生情况。结果 治疗3个月后,观察组患者的日常生活能力显著高于对照组（P<0.05）;观察组患者FMA-UL评分显著高于对照组（P<0.05）;观察组压力性溃疡、便秘、肺炎、肩关节半脱位等并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 老年脑卒中患者应用经颅直流电刺激结合康复治疗效果显著,可提升日常生活能力与肢体运动功能,降低并发症发生率,值得临床推广。     

非侵入式经颅直流电刺激对脑卒中后失语症的临床效果研究

目的 研究经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation,tDCS）联合常规语言训练对脑卒中后失语症患者语言能力恢复的影响,为脑卒中后失语症患者的语言能力康复寻找新的治疗手段。方法 采用随机分组方法,将42例脑卒中后失语症患者分为对照组和tDCS组,每组21例。对照组接受常规语言训练,包括听理解训练、书面语理解训练、书面语朗读训练、口语训练、书写训练、计算等,每日30 min,5次/周,疗程2周。tDCS组在接受常规语言治疗基础上增加非侵入式tDCS,选择Broca区,以4.5 cm×5.8 cm电极、1.10 mA强度进行阳极刺激;每次20 min,每天1次,5次/周,疗程2周。应用西方失语成套测试（western aphasia battery, WAB）AQ值进行对比。评估指标于干预前1周内（AQ0）、干预结束后即刻（AQ2）、治疗完成后8周（AQ10）、治疗完成后3个月（AQ14）时收集。结果 两组WAB得分治疗前AQ0值差异无统计学意义（P>0.05）,治疗2周后,AQ2值均提高,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗完成后8周及3月,tDCS组AQ10值及AQ14值优于对照组（P<0.05）。无论是对照组还是tDCS组,与AQ0值比较,AQ2值、AQ10值和AQ14值均提高（P<0.05）。结论 常规语言治疗联合非侵入式神经刺激技术tDCS较单纯常规语言治疗对脑卒中后失语症的疗效更好,且存在一定时间段内的持续效应。     

低频重复经颅磁刺激对急性脑梗死后运动功能恢复的影响

目的：探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）对急性脑梗死患者运动功能恢复的疗效。方法：128例急性脑梗死患者随机分入rTMS组和对照组,每组各64例。两组均进行常规药物治疗及康复训练,rTMS组加经颅磁刺激。比较两组治疗前后的运动诱发电位（MEP）、中枢运动传导时间（CMCT）和美国国立卫生研究中风量表（NIHSS）、Fugl-Meyer评分（FMA）、Barthel指数（BI）。结果：治疗后两组MEP、CMCT、NIHSS、FMA、BI较治疗前改善（均P〈0.05）,rTMS组治疗后优于对照组（均P〈0.05）。结论：rTMS可以提高运动神经系统的兴奋性,缩短患者中枢运动传导时间;有助于改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高患者运动功能和日常生活能力。     

双侧高频重复经颅磁刺激治疗单侧脑卒中后吞咽障碍的效果

目的研究双侧高频重复经颅磁刺激(rTMS)刺激双侧大脑半球吞咽皮层代表区对单侧脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的治疗效果。方法选取2016年1月至2018年1月在郑州大学第五附属医院康复中心住院且符合标准的45例脑卒中后恢复期吞咽障碍患者,按随机数表法分为双侧rTMS组(15例)、单侧rTMS组(15例)和假刺激组(15例)。3组患者均接受常规药物治疗和常规吞咽训练,在此基础上双侧rTMS组接受5 Hz rTMS刺激两侧大脑半球下颌舌骨肌运动皮层代表区,单侧rTMS组接受5 Hz rTMS刺激患侧大脑半球下颌舌骨肌运动皮层代表区+健侧大脑半球假性刺激,假刺激组接受与双侧刺激组相同参数的两侧大脑半球假刺激。在治疗前和治疗4周后(治疗后)对3组患者的吞咽功能采用吞咽功能评分、吞咽功能评定量表(SSA)和下颌舌骨肌sEMG振幅及时程进行评定。结果治疗前,3组患者吞咽功能评分、SSA和下颌舌骨肌sEMG振幅及时程比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,3组患者吞咽功能评分高于治疗前,SSA和下颌舌骨肌sEMG振幅及时程均低于治疗前,双侧rTMS组和单侧rTMS组患者吞咽功能评分高于假刺激组,SSA和下颌舌骨肌sEMG振幅及时程均低于假刺激组,且双侧rTMS组吞咽功能评分高于单侧rTMS组,SSA和下颌舌骨肌sEMG振幅及时程均低于单侧rTMS组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用双侧高频rTMS联合传统吞咽康复治疗可有效治疗单侧脑卒中恢复期吞咽障碍患者。     

经颅直流电刺激治疗帕金森病认知障碍研究进展

<正>帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是中老年人第二常见的神经变性疾病,认知功能障碍是PD常见的非运动症状(non-motor syndrome, NMS),严重影响其健康相关生活质量。药物治疗疗效不确切,且依从性较低。经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)是一种非侵入性神经调控技术,近年来在PD认知功能障碍领域的应用日益增多,发展前景广阔。     

不同模式经颅磁刺激在脑卒中后吞咽障碍的康复研究进展

吞咽障碍是脑卒中后最常见的功能障碍之一,其发生率可达30％～50％,并引起营养不良、误吸性肺炎等并发症,严重者可危及生命.脑卒中后吞咽障碍的发生涉及多个脑功能区和神经网络,一般认为,脑卒中后吞咽障碍与大脑皮层、皮层下结构以及脑干吞咽中枢相关病损有关,不同病损部位导致吞咽障碍的机制和临床表现存在明显差异.对其发生机制的了...