保留肋骨骨膜肋骨内固定术治疗多发肋骨骨折临床研究

目的 分析保留肋骨骨膜肋骨内固定术对减轻术后肋间神经痛的效果.方法 选择河北省涿州市医院2006年7月～2013年3月保留肋骨骨膜内固定术治疗的多发肋骨骨折患者46例为A组,选择同期行剥离肋骨骨膜内固定术治疗的多发肋骨骨折患者36例为B组.采用视觉模拟评分（VAS）分别在术后1、2周,2个月及半年对两组患者肋间神经痛的出现情况及程度进行综合评价.结果 两组患者均痊愈出院,均无明显胸廓畸形,骨折基本骨性愈合.术后A组1、2周,2个月及半年肋间神经疼痛程度VAS评分[（3.52±1.24）、（3.04±0.93）、（2.83±0.78）、（2.57±0.66）分]均优于B组[（4.50±1.58）、（3.89±1.18）、（3.44±0.86）、（3.06±0.73）分],差异均有统计学意义（t=2.20、2.27、2.42、2.26,均P＜ 0.05）.结论 保留肋骨骨膜肋骨内固定术治疗多发肋骨骨折较行剥离肋骨骨膜内固定术对减轻术后肋间神经痛有一定效果.     

保留肋骨骨膜内固定术治疗多发肋骨骨折后肺部并发症的临床研究

目的 探讨保留肋骨骨膜肋骨切开复位内固定术治疗多发肋骨骨折在降低术后肺不张及肺部感染发生率方面的临床效果.方法 选择涿州市医院2006年7月～2013年6月收治的多发肋骨骨折患者94例,其中54例行保留肋骨骨膜肋骨切开复位内固定术（A组）,40例行保守治疗（B组）,观察两组患者肺不张、肺部感染的发生率.结果 A组患者治疗后肺不张[12.96％ （7/54）]及肺部感染发生率[5.56％ （3/54）]均低于B组[40.00％（16/40）、30.00％（12/40）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 保留肋骨骨膜肋骨切开复位内固定术治疗多发肋骨骨折在预防肺部并发症方面优于保守治疗,临床应用价值较高,值得推广应用.     

可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的效果观

目的探讨可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的临床疗效观察。方法将2008年7月—2011年12月期间该院胸外科收治的180例多发性肋骨骨折患者分为观察组和对照组,观察组采用可吸收肋骨钉内固定术,对照组采用保守治疗。结果观察组患者均顺利完成手术,平均住院天数为(8.5±1.4)d,明显少于对照组的(15.2±2.2)d(P<0.05);观察组总好转率为95.8%,对照组总好转率为61.7%,观察组疗效明显优于对照组,两组总好转率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用可吸收肋骨钉内固定术治疗多发性肋骨骨折患者疗效显著,具有手术时间短、创伤较小、住院时间短、术后恢复快以及无需2次手术等优点,值得临床推广。     

纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果分析

目的：探讨纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果。方法：选取2020年4月—2022年4月汕头市澄海区人民医院收治的168例多发性肋骨骨折患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组采用传统保守方法治疗,观察组采用纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗。比较两组治疗效果、疼痛评分、并发症发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3、7 d,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论：多发性肋骨骨折应用钝钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗的效果显著,患者并发症发生风险低,疼痛轻微。     

肋骨环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折患者疼痛症状的影响

目的:探讨肋骨环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折患者疼痛症状的影响.方法:选取2017年1月—2019年12月汕头市第二人民医院收治的多发性肋骨骨折患者100例,按照随机数字法分为两组,对照组应用常规胸带外固定、外敷药膏、镇痛等保守治疗,研究组应用肋骨环抱器内固定方式进行治疗.观察两组患者的治疗效果、并发症发生率以及住院时间等临床指标的差异.结果:研究组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05);研究组患者术后恢复情况明显优于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对多发性肋骨骨折患者应用肋骨环抱器内固定方式进行治疗,能够减小对患者的手术创伤,在一定程度上降低并发症发生率,缩短患者的手术时间,临床上应当进一步研究应用.     

不剥离骨膜法可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的研究

目的探讨不剥离骨膜法可吸收肋骨钉内固定术治疗多发肋骨骨折的效果。方法将48例多发肋骨骨折患者随机分成治疗组和对照组,各24例,治疗组74处骨折,对照组69处骨折。治疗组应用不剥离骨膜可吸收肋骨钉内固定术治疗,对照组采用药物保守治疗。结果治疗组均顺利完成手术,使用止痛药时间为（8.46±1.06）d,对照组为（10.04±1.90）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗12周后,治疗组74处骨折断端对位对线良好,骨折线消失,骨痂形成明显,未见手术端肋骨错位。对照组仅8处未重叠移位的肋骨断端自动复位,61例分离移位的骨折断端均未自动复位,40处骨折断端骨痂形成良好,29处断端延迟愈合。结论不剥离骨膜法可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、固定满意及无需二次手术取内固定等优点,值得推广。     

肋骨钉内固定治疗肋骨骨折临床分析

目的：探讨多发性肋骨骨折的治疗中采用肋骨钉内固定术的临床效果。方法：选择2012年10月～2014年4月之间我院收治的多发性肋骨骨折患者100例,将其随机均分为两组。对照组采用传统保守治疗的方法,观察组采用可吸收肋骨钉内固定术治疗,对两组患者的总住院时间、胸痛持续时间、骨折连续性恢复时间、并发症情况与临床疗效等进行观察比较。结果：对照组的总住院时间、胸痛持续时间、骨折连续性恢复时间均远大于观察组,肺部感染发生率、肺不张发生率与胸廓畸形愈合率均远高于观察组,P＜0．05,差异均显著。对照组临床治疗总有效率为70．0％,观察组临床治疗总有效率为90．0％,远大于对照组,P＜0．05,差异显著。结论：在治疗多发性肋骨骨折的过程中,与传统方法相比可吸收肋骨钉内固定术不仅较少发生并发症,且能获得理想疗效,值得在临床上进行推广。     

胸腔镜联合内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果分析

目的:探讨胸腔镜联合内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析28例多发性肋骨骨折病人的临床资料,按照治疗方式分成手术组与保守治疗组,每组14例。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、卧床时间、住院时间及并发症发生情况。结果:治疗后2组VAS评分逐渐降低,且手术组治疗后24 h、48 h、72 h的VAS评分均低于保守治疗组（P<0.05~P<0.01）。手术组卧床时间及住院时间显著短于保守治疗组（P<0.01）。随访6个月,手术组无相关并发症发生,保守治疗组出现6例并发症,其中4例因胸腔积液行胸腔闭式引流术,2例严重胸廓畸形伴顽固性胸痛,并发症发生率为42.9%。结论:胸腔镜联合内固定术治疗多发性肋骨骨折较保守治疗能够加快康复速度,缩短住院时间、减轻疼痛及降低并发症发生率,值得临床推广。     

肋骨骨折行进胸肋骨接骨板内固定术的治疗体会

目的 :探讨肋骨接骨板进胸治疗多发性骨折的临床价值。方法 :回顾性分析了本院2011年4月~2014年5月间,进胸肋骨接骨板外科手术治疗的35例肋骨骨折及27例非手术患者的临床资料,两组间比较采用t检验进行分析,从手术与非手术疼痛、镇痛药物用量、手术组与非手术组治疗效果等方面进行临床比较。结果:手术组与非手术组均全部治愈,手术组比非手术组疼痛减轻,镇痛药用量减少,治疗效果有显著提高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进胸行肋骨接骨板治疗肋骨骨折安全、有效,特别是多发性肋骨骨折合并血气胸、呼吸功能衰竭、循环不稳定的患者。进胸行肋骨接骨板内固定术后疼痛明显缓解,镇痛药用量减少,可以同时处理合并症,手术效果良好。     

多发性肋骨骨折34例内固定术后护理体会

目的总结肋骨骨折患者内固定手术的术后护理经验。方法对我院34例多发性肋骨骨折患者的临床资料进行分析。结果34例患者中术后合并肺部感染2例,无肺不张和胸腔积液,34例均痊愈出院。结论加强多发性肋骨骨折患者心理护理、呼吸道护理、胸管护理等护理措施,对于患者的康复具有重要意义。     

镍钛记忆合金肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折的体会

目的探讨镍钛记忆合金肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床疗效.方法对12例多发性肋骨骨折患者采用镍钛记忆合金肋骨接骨板内固定治疗.结果12例骨折患者术后胸壁稳定,呼吸功能明显改善,并发症少.结论镍钛记忆合金肋骨接骨板具有良好的组织相容性,手术操作简便、创伤小、固定可靠,并发症少,是治疗多发性肋骨骨折的一种理想方法.     

可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效

目的:探讨可吸收肋骨钉行内固定手术治疗胸外伤合并多发性肋骨骨折的临床疗效。方法:将30例采用可吸收肋骨钉手术治疗的多发性肋骨骨折患者作为实验组与28例采用保守治疗的患者作为对照组进行对比研究,比较两组患者临床治疗效果及并发症等情况。结果:采用可吸收肋骨钉手术治疗的患者与对照组相比总住院时间[(16.30±3.24)d比(21.43±3.72)d]、胸管留置时间[(5.52±1.41)d比(9.63±1.92)d]、机械通气时间[(3.15±1.17)d比(6.43±1.62)d]均明显缩短,治疗后胸壁疼痛程度[视觉模拟评分法,(3.65±1.34)cm比(7.63±1.65)cm]明显减轻,两组差异有统计学意义(P<0.05)。实验组迟发性血气胸、肺部感染、伤口血肿、胸廓畸形、胸腔积液等并发症均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于多发性肋骨骨折患者采用可吸收肋骨钉手术治疗可在促进患者康复,同时有效减少了并发症的发生,取得了满意疗效。     

可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折31例

目的总结可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的指征和疗效。方法 2006年1月～2008年12月采用可吸收肋骨钉行多发性肋骨骨折内固定术31例。结果全组无手术死亡病例,均治愈出院。平均手术时间为105.7分钟,平均住院天数8.8天。29例（93.5%）患者术后胸痛明显减轻,胸廓畸形均得到有效纠正。术后对25例患者进行随访,平均随访时间6.6个月,患者均能恢复术前的劳动能力。结论可吸收肋骨钉具有组织相容性好、可自行降解吸收、无需二期手术取出、手术操作简单、创伤小、愈合时间短等优点。     

可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的效果分析

目的 探讨可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的效果.方法 将我院80例多发性肋骨骨折患者随机分为治疗组及对照组.对照组患者采用钢板内固定,治疗组患者采用可吸收肋骨钉治疗.结果 两组患者术程均顺利,无术中死亡病例.治疗组优良率为97.5%,显著高于对照组的82.5%,治疗组恢复骨连续性、胸痛持续时间、住院时间均少于对照组,并发症例数也少于对照组,以上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折方法简便,疗效可靠,并发症少,住院时间短、术后恢复快、无需二次手术.     

肋骨内固定术治疗多发肋骨骨折临床体会46例

目的:探讨肋骨骨折内固定术对多发肋骨骨折的疗效.方法:回顾本院2007 年5 月-2011 年10 月收治的胸外伤合并多发肋骨骨折95 例,其中46 例行肋骨骨折内固定术治疗,一般在患者入院后4 h～5 d 内实施,采用纯钛爪形肋骨接骨板,一般在胸壁表面操作,6 例进入胸腔探查,应用接骨板数量3～8 个,固定肋骨数量3～7 根,术后常规放置胸腔闭式引流管,部分患者应用呼吸机辅助呼吸,择机拔管.结果:手术组无死亡病例,并发症发生22 例,其中肺不张、气胸、胸腔积液14 例,肺感染3 例,切口感染3 例,术后顽固性疼痛1 例,无胸廓畸形;术后应用呼吸机24 例,平均应用呼吸机20.5 h,住监护室平均3.3 d,手术前与术后24 h 患者血气分析结果比较差异有统计学意义.结论:肋骨骨折内固定术治疗多发肋骨骨折是一种安全、有效的方法,尤其是合并连枷胸的患者,可以有效改善患者的呼吸功能,减少并发症,降低病死率,缩短住ICU 时间,减少呼吸机应用时间,降低并发症发生率.     

爪形肋骨接骨板内固定多发性肋骨骨折患者的护理

目的:总结148例肋骨骨折患者采用爪形骨接骨板内固定手术的术前术后护理经验。方法:加强心理护理、体位护理、呼吸道护理、疼痛护理,重视病情的观察,监护仪的观察,引流管的观察,注重康复指导。结果:148例的手术患者术后合并肺不张有26例,其中有4例纤支镜吸痰恢复,其余22例肺不张患者均通过保守治疗恢复,148例均痊愈出院。结论:加强心理护理、体位护理等护理措施对于患者的康复具有重要意义。     

爪形肋骨接骨板内固定与可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的效果比较

目的比较爪形肋骨接骨板内固定与可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的效果。方法选取2015年9月至2017年7月开封市人民医院收治的74例多发性肋骨骨折患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各37例。给予对照组可吸收肋骨钉内固定治疗,给予观察组爪形肋骨接骨板内固定,比较两组围手术期情况(术中失血量、手术用时、胸痛持续时间、术后下床活动时间、住院时间)及并发症发生情况。结果两组术中失血量、手术用时、住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组胸痛持续时间、术后下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论爪形肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折在促进患者恢复,缩短胸痛持续时间方面更具优势,临床应严格掌握适应证,酌情选取最佳术式。     

可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折28例分析

目的探讨可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法 28例多发性肋骨骨折患者采用可吸收肋骨钉手术治疗,观察术后疗效。结果 28例患者均顺利完成手术,均治愈出院。术后出现肺部感染2例,肺不张1例,局部性包裹性积液1例。均获得随访,随访时间6～12个月,平均8个月。术后随访动态胸部X线或多层螺旋CT三维重建复查,肋骨接合部固定良好,未发现骨接合端移位,无胸壁畸形,均达骨性愈合。结论可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折具有骨折愈合快、疼痛持续时间短及并发症少等优点,是治疗多发性肋骨骨折较好的选择之一。     

肋骨记忆接骨器治疗多发性肋骨骨折46例体会

目的 通过分析肋骨记忆接骨器治疗多发性肋骨骨折的方法,以提高多发性肋骨骨折的诊断治疗.方法 回顾性分析46例多发性肋骨骨折的临床资料.结果 本组46例患者救治成功46例.结论 采用肋骨记忆接骨器内固定治疗多发性肋骨骨折,救治效果良好.     

爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折的临床研究

目的 探讨爪形肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的临床价值及意义.方法 收集2015年6月-2016年12月收治多发肋骨骨折40例,其中手术内固定20例,保守治疗组20例,比较分析两组临床治疗情况.结果 所有患者均痊愈出院,手术内固定组比保守治疗组疼痛明显减轻,胸管留置时间、下床自主活动时间及住院时间短,并发症发生率低,胸廓畸形矫正更满意,差异有统计学意义(P<0.05).结论 爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折固定效果满意,手术操作简单、创伤小,术后并发症少,恢复快,值得临床推广应用.