生长抑素联合特利加压素治疗肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血患者的临床观察

目的:观察生长抑素联合特利加压素治疗肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血患者的临床疗效。方法:将我院住院肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血患者83例随机分为联合治疗组与生长抑素组。联合治疗组41例应用生长抑素(首剂静脉注射250μg后,250μg.h-1静脉持续泵入)+特利加压素(首剂静脉注射2mg后,间隔4h静脉注射1mg)治疗;生长抑素组42例单用生长抑素(首剂静脉注射250μg后,250μg.h-1静脉持续泵入)。2组给药时间维持24～48h。观察2组临床疗效、止血时间、输血量再出血率、死亡率和不良反应。结果:治疗后,联合治疗组临床疗效显著高于生长抑素组(P<0.05);止血时间、输血量、再出血率及死亡率显著低于生长抑素组(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率为4.88%,生长抑素组未见明显不良反应,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生长抑素联合特利加压素治疗肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血的疗效优于单用生长抑素,且安全性较好。     

特利加压素联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血观察分析

目的探讨特利加压素与生长抑素联合治疗肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法 73例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,观察组39例,对照组34例,观察组主要应用特利加压素联合生长抑素,对照组主要应用注射用生长抑素。观察两组的治疗效果、不良反应和1年内再出血率。结果观察组有效率为94.87%,对照组为85.29%;观察组不良反应发生率为76.92%,对照组为38.24%;观察组1年内再出血率为20.51%,对照组为20.59%。结论对于肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗,特利加压素联合生长抑素的治疗效果较单独使用生长抑素好,但是不良反应发生率也较单用生长抑素高。     

特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效观察

目的：观察特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效。方法160例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血住院病人随机分为A、B、C、D四组：A组特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合;B组特利加压素、泮托拉唑联合;C 组生长抑素、泮托拉唑联合;D组普通治疗组单用泮托拉唑。结果治疗后通过观察各组24h无活动性出血例数、72h无活动性出血例数,总止血率等,且四组有效率（分别95.0%,75%,62.5%,50%）两两比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,止血效果明显,大大降低肝硬化消化道大出血死亡率,值得临床推广。     

特利加压素联合生长抑素及奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果观察

目的 探究特利加压素联合生长抑素及奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法 采用随机数字表法将瑞金市人民医院2019年12月至2021年12月收治的60例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者分为两组,各30例。对照组静脉注射生长抑素+奥美拉唑,观察组加用特利加压素,均持续治疗1周。比较两组临床疗效、止血效果、营养状态水平、炎症反应及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,止血时间、完全止血时间[（2.28±0.52）h、（25.08±5.44）h]均短于对照组,输血量[（321.63±28.84）m L]少于对照组（P<0.05）;治疗1周后,观察组血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（TRF）分别为[（109.80±5.67）g/L、（39.88±3.53）g/L、（249.58±16.06）mg/L、（2.24±0.31）g/L],均比对照组高（P<0.05）。治疗1周后,观察组皮质醇（COR）为（4.03±0.86）g/dL、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为（10.64±3.65）pg/mL...     

特利加压素治疗食管静脉曲张出血临床疗效观察

目的观察特利加压素治疗食管静脉曲张出血临床疗效及不良反应。方法将63例食管静脉曲张出血患者随机分为两组:观察组(特利加压素组)32例,对照组(垂体后叶素组)31例,两组患者先予常规治疗24h,若出血不止则加大剂量至两倍继续治疗,血止后减半量再维持治疗48h停药,观察止血效果及不良反应。结果观察组:显效19例,有效10例,总有效率90.63%,不良反应发生率21.98%,再出血率9.3%,死亡率3.1%;对照组:显效8例,有效14例,总有效率70.97%,不良反应发生率64.52%,再出血率16.1%,死亡率18.6%。两组比较有显著差异,观察组止血显效例数与总有效率明显高于对照组,不良反应发生率、再出血率、死亡率又低于对照组。结论特利加压素治疗食管静脉曲张出血疗效显著,不良反应少,是临床应用较为理想的药物。     

急诊内镜联合特利加压素治疗食管贲门胃底静脉曲张活动出血效果

目的探讨内镜联合奥曲肽和内镜联合特利加压素治疗食管贲门胃底静脉曲张活动出血的疗效差异。方法选择2011年3月至2012年3月我市多个中心行内镜治疗的247例食管贲门胃底静脉曲张活动出血住院患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为A、B两组。A组采用内镜联合奥曲肽治疗,B组给予内镜联合特利加压素治疗,比较两组患者的疗效。结果两组72h成功止血率差异无统计学意义;B组3～5d、10d出血复发率均低于A组,差异有统计学意义;住院期间A组患者死亡率高于B组,差异有统计学意义。结论治疗食管贲门胃底静脉曲张活动出血,内镜联合特利加压素在近期止血率、住院期间生存率均优于内镜联合奥曲肽治疗,可能与应用特利加压素有关,尚需进一步研究。     

特利加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血11例

食管胃底静脉曲张破裂出血是晚期肝硬化的常见并发症,也是其主要的死亡原因。以往应用止血药、生长抑素及其类似物、气囊压迫、内镜下治疗等措施,仍有部分患者难以止血。近年来,我科在内科综合治疗的基础上,应用特利加压素（三甘氨酰基赖氨酸加压素）治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。现报告如下。     

特利加压素联合醋酸奥曲肽及奥美拉唑在肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者中的疗效观察

目的 观察在肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血中采取不同治疗方案的临床效果。方法 2021年2月至2023年1月在于都县人民医院治疗的肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者68例,采用双色球法分组,各34例。对照组以奥美拉唑及醋酸奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上联合特利加压素治疗。对比综合疗效。结果 观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）;两组治疗后肝静脉压力梯度（HVPG）水平均下降,且观察组治疗10 min、30 min HVPG水平低于对照组（P<0.05）;血压水平观察组较对照组低,心率水平观察组较对照组低（P<0.05）;观察组治疗后的血清胃泌素（GAS）水平低于对照组（P<0.05）;观察组止血时间较对照组短,随访再出血率较对照组低（P<0.05）。结论肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血后,采取特利加压素联合醋酸奥曲肽及奥美拉唑治疗,可在短时间内迅速止血,还可提升消化道黏膜自身修复作用,对再出血有抑制作用。     

硬化剂与特利加压素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的探讨硬化剂与特利加压素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 93例食管静脉曲张破裂出血患者,随机分成三组,A组给予硬化剂治疗,B组给予特利加压素治疗,C组在硬化剂基础上加用特利加压素治疗。评价3组疗效。结果 24h止血率A与C组疗效优于B组,72h止血率C组优于A与B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,1年内再出血率B组最高,A组次之,C组最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硬化剂与特利加压素联合应用是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法。     

生长抑素联合特利加压素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效分析

目的 观察肝硬化上消化道出血患者采取生长抑素与特利加压素联合治疗的效果。方法 90例肝硬化上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者单纯采用生长抑素治疗,观察组患者采取生长抑素联合特利加压素治疗。比较两组患者临床指标(输血量、止血时长以及住院治疗总时长),治疗前后静脉血流速度(门静脉血流速度、脾静脉血流速度),治疗前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)]水平,临床疗效。结果 观察组患者的输血量(238.09±62.37)ml少于对照组的(393.58±56.23)ml,止血时长(19.97±3.14)h以及住院治疗总时长(7.97±1.44)d均短于对照组的(24.51±4.39)h、(12.63±2.27)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的门静脉血流速度、脾静脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的门静脉血流速度、脾静脉血流速度小低于本组治疗前,观察组患者的门静脉血流速度(288.97±18.14)ml/min、脾静脉血流速度(...     

特利加压素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床护理研究

目的研究特利加压素在治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效和护理方法。方法将88例食管静脉破裂出血患者随机分为观察组和对照组,对照组46例采用生长抑素和奥曲肽治疗,并采用常规护理方法进行护理,观察组42例采用特利加压素进行治疗,并采取个体化干预措施进行综合护理。比较两组患者的疗效。结果治疗3 d后,观察组患者焦虑自测量表（SAS）与Zung抑郁自测量表（SDS）评分均低于对照组,差异有统计学意义（t=14.594,8.349,P=0.000）。观察组患者血压恢复平稳时间和住院时间均明显缩短,不良反应和并发症发生率均低于对照组,患者护理满意率高于对照组,组间比较差异有统计学意义（t/χ2=6.112、4.578,47.455、131.545、55.909,P=0.000）。结论采用个体化护理干预措施对采用特利加压素进行治疗的食管静脉曲张破裂出血患者进行护理,可有效提高治疗效果,改善患者预后,值得临床推广。     

奥美拉唑和加压素合用治疗食管和胃底静脉曲张破裂出血

目的：观察奥美拉唑和加压素合用对食管、胃底静脉曲张破裂大出血的疗效。方法：门脉高压导致的食管、胃底静脉曲张破裂大出血病人１７例，男性１４例，女性３例，年龄４９±ｓ１２ａ，未使用传统的三腔管压迫止血，采用连续静脉点滴加压素６０ＩＵ／ｄ和口服奥美拉唑２０ｍｇ，２次／ｄ治疗。结果：显效９例，有效６例，无效２例，总有效率８８％。有效病例出血控制后，均未再出血。结论：奥美拉唑和加压素联合治疗门脉高压引起的食     

持续静滴特利加压素与奥曲肽在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较

目的观察持续静滴特利加压素与奥曲肽在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将40例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为持续静滴特利加压素治疗组(20例)与奥曲肽治疗组(20例),观察治疗效果与不良反应。结果经过治疗后,治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未发生严重不良反应,各出现心悸、胸闷2例,恶心、腹痛3例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于奥曲肽,持续静滴特利加压素在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血能有效提高治疗疗效,同时不增加不良反应,值得推广应用。     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床治疗体会

目的:观察生长抑素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者90例,分治疗组45例和对照组45例,治疗组在对照组治疗的基础上加用生长抑素,比较两组的有效率如止血时间、输血量的变化.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);止血时间和输血量明显短于和少于对照组(P<0.05)...     

特利加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血 39 例简

目的 观察特利加压素治疗肝硬化患者急性食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 收集肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者79例,随机分为两组.特利加压素治疗组39例,静脉推注2 mg后,每6 h静脉推注1 mg;生长抑素组40例,静脉滴注250 μg后,每小时250 μg连续静脉滴注.观察两种药物的临床疗效、止血时间、再出血率、病死率和不良反应.结果 特利加压素组和生长抑素组有效率分别为89.74%和82.50%(P>0.05);再出血率分别为14.29%和21.21%(P>0.05),病死率分别为7.69%和10.00%(P>0.05);止血时间分别为(7.32±4.53)和(8.71±5.21) h,再出血例数分别为5和7例,不良反应发生率分别为12.8%和12.5%(P>0.05).特利加压素治疗失败的4例中,改用生长抑素治疗仍无效,而生长抑素治疗失败的7例中,改用特利加压素治疗5例有效.结论 特利加压素治疗肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血具有较好疗效,安全性高.     

食管静脉曲张套扎术联合生长抑素治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的 研究食管静脉曲张套扎术（EVL）联合生长抑素对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）的临床治疗效果。方法 本次研究对象为我院2019年2月～2020年2月收治的肝硬化并发EVB患者85例,随机数字法分成两组,对照组（n=43）采取常规生长抑素治疗,观察组（n=42）在对照组治疗基础上加用EVL,比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率为95.2%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05);观察组死亡率为4.8%,明显低于对照组的18.6%(P<0.05);观察组治疗后1个月再出血率为7.1%,明显低于对照组的23.3%(P<0.05);术后随访12个月,观察组再出血总发生率为40.5%,明显低于对照组的76.7%(P<0.05);治疗后两组HVPG、RBC、Hb、ALT及AST水平均明显优于同组治疗前,且观察组上述指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论 EVL联合生长抑素治疗肝硬化并EVB患者临床疗效显著,值得推广。     

生长抑素与加压素治疗食管静脉曲张破裂大出血比较

目的：观察生长抑素对食管静脉曲张破裂大出血的止血效果。方法：３０例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血病人随机分为２组，生长抑素组（男性１４例；年龄４５±ｓ１０ａ）用生长抑素２５０μｇ，ｉｖ后，以２５０μｇ／ｈ的速度持续静脉滴注６０￣９６ｈ。加压素组（男性１４例，女性２例；年龄４６±７ａ）用加压素１０Ｕｉｖ后，以０．４Ｕ／ｍｉｎ的速度维持静滴４８￣９６ｈ。结果：生长抑素组止血率为８６％（１２／１４），死亡     

肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血预后探讨

目的探讨肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血的预后。方法回顾性分析357例肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者的病历资料,分析其病死率、死因、急诊止血方式等情况,先后通过单因素分析及多元Logistic回归分析来研究对死亡具有显著影响的独立预后指标。结果357患者中,轻度出血84例(23.5%),中度出血219例(61.3%),重度出血54例(15.2%)。药物组、内镜组、三腔二囊管组及联合组急诊止血效果差异无统计学意义(P>0.05)。全组总病死率11.5%。多元Logistic回归分析表明,门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、胃镜检查及出血程度是死亡的独立预后指标,其中胃镜检查是保护性因素。结论肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血程度以中度为主,病死率较既往明显下降。不同急诊止血方式效果相当。早期的胃镜检查有助于改善预后。     

生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的临床疗效。方法将70例患者分为两组,A为生长抑素(善宁)组,B为垂体后叶素组。A组(n=34)给予善宁100μg冲击静注,然后20μg/h持续静注,出血停止后再维持3～5天;B组(n=36)给予垂体后叶素0.2～0.4u/min持续静滴,出血停止后0.1u/min维持3～5天,两组治疗前均用4℃冰盐水500ml洗胃抽空胃内液体,观察其临床疗效、副作用,两组间并作比较。结果A组总有效率为79%,无效率为21%,B组总有效率为47%,无效率为53%,A组的疗效明显优于B组,且副作用小。结论生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破出血疗效好、副反应小,值得临床推应用。