关于丙肝病毒感染并发2型糖尿病的临床研究

目的分析研究丙肝病毒(HCV)感染合并2型糖尿病的发病原因,阐述病毒性肝炎和2型糖尿病之间的关系。方法抽取近年来在我院收治的患有病毒性肝炎的病人160例,采用随机抽取模式,随机分为实验1组(慢性丙肝)、实验2组(慢性乙肝)、实验3组(丙肝肝硬化)和实验4组(乙肝肝硬化),每组各40例。通过不同种类肝病和糖尿病之间的关系、HCV感染病人不同病理变化程度和糖尿病发病之间的关系、糖尿病和没有合并糖尿病HCV感染病人临床特征之间对比分析,了解HCV感染和糖尿病之间的关系。结果实验1组病人发生糖尿病的几率显著高于实验2组,其差异具有统计学意义(P0.05);实验3组病人发生糖尿病的几率明显高于实验4组,以及合并脂肪变HCV感染病人发生糖尿病的几率显著高于没有合并脂肪变的病人,其差异具有统计学意义(P0.05);肝功能不同分级的丙肝肝硬化病人发生糖尿病的几率差异具有统计学意义(P0.05);HCV感染合并糖尿病病人的肝功能、血脂等相关指标明显高于没有合并糖尿病病人,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论丙肝病毒感染和2型糖尿病有密切关系,合并糖尿病的病人可以使肝脏损害进一步加重,应该引起相关研究人员的高度重视。     

通过输血感染者体内丙肝病毒准种传播和演化的分析

据医学空间网9月27日报道(原载Gastroenterology，2004；127(3)：764-76)，由于难以获得感染早期的标本，丙肝病毒(HCV)感染自然病程中的准种动力学研究极少。     

血液透析患者与丙肝病毒感染

丙型肝炎(丙肝)是由丙肝病毒(HCV)感染所致的一种慢性肝脏疾病.全球约有1.7亿慢性感染者,每年有300～400万新发感染病例[1].在我国,血清流行病学调查数据显示普通人群中抗HCV的阳性率为3.2%[2].     

有偿献血员血清HCV和HGV核酸检测的临床意义

为了解有偿献血员丙肝病毒(HCV)和庚肝病毒(HGV)的感染现状和探讨献血员筛选HGV的价值，笔者对44例有偿献血员进行了HCV—RNA、HGV—RNA以及抗-HCV、抗-HGV的检测。现将结果报告如下。     

单采血浆和输血途径感染HIV的患者中HBV和HCV感染状况

目的 了解单采血浆和输血途径感染艾滋病病毒(HIV)的人群中,乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)、丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)的感染状况. 方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA),对825 名HIV阳性的单采血浆献血员和受血者,检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和丙肝病毒抗体(抗-HCV). 结果 单采血浆和输血途径感染HIV的人群中,HBV、HCV的感染率分别为3.76%、72.24%.其中单采血浆献血员中,HCV感染率(81.85%)高于输血人群(56.03%),而HBV感染率(1.54%)低于输血人群(7.49%)(P均＜0.01). 结论 在单采血浆和输血途径感染HIV的患者中,有很高的HCV感染率,而HBV感染率较低.     

丙型肝炎的研究动态

目前全世界有4亿人感染了丙肝病毒(HCV),HCV感染是艾滋病病毒感染的3倍。美国本土约有4百万HCV感染者,每年约新增患者3万,多数情况下患者无症状,因此往往不易查出,因丙型肝炎(丙肝)而死亡的人数每年有1万左右。丙肝是导致肝细胞瘤、肝脏移植以及由此而引起肾衰死亡的最常见因素。目前可采用的治疗手段仅对一小部分人有效。 1 危险因素——谁会患丙肝? HCV存活于血液中,经皮肤或粘膜感染了被污染的血     

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒共感染的临床特征及治疗

乙型肝炎(乙肝)病毒(hepatitis Bvirus,HBV)和丙型肝炎(丙肝)病毒(hepatitis Cvirus,HCV)感染已成为全球严重的健康威胁,据估计全世界HBV和HCV感染人数分别为4亿和1.7亿[1]。由于具有     

慢性丙肝患者外周CTL对HCV抗原位点的特异性识别及受HLA的限制

我们对9例慢性丙肝患者外周CTL对HCV核壳蛋白(NP)的反应进行了研究，发现其中3例HLA B44阳性的患者，其CTL对此位点有明显的细胞毒作用，而其余6例HLA B44阴性的患者及2例正常人，均无此种细胞毒作用。这种HCV合成肽诱导的CTL能识别G 个HCV NP位点，而此位点的识别受HLA-1类分子B44的限制。该位点位于HCV核壳蛋白的第81-100个氨基酸残基之间。在HCV感染后机体可产生一系列的细胞免疫反应，而其确切的功能尚需进一步研究。我们的结果为HCV感染后，体内细胞免疫在病毒消除及发病机理中的作用的研究提供了方法和线索。     

急性HCV感染的早期预测指标

据医学空间网11月4日报道(原载Gut2004；53：1673-1681)，急性丙肝病毒(HCV)感染时的多特异性T细胞应答和HC VRNA检测呈阴性是自发清除的早期预测指标。     

HIV/HCV合并感染者肝损伤研究进展

由于具有相同的传播途径,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)合并感染者多见.据估计,约33%的HIV感染者合并HCV感染,在静脉吸毒、经输血和血制品感染者中,该比例甚至高达85%～90%以上[1-2].本文对HIV/HCV合并感染者肝损伤的研究进展作一综述.     

非酒精性脂肪肝与丙肝患者发生肝硬化后的共性及差异

作者希望通过与丙肝病毒(HCV)感染患者的比较,预测非酒精性脂肪肝(NASH)发生肝硬化后的进展程度。共研究了152例NASH致肝硬化的患者,并与150例匹配的HCV感染致肝硬化的患者进行了比较。在十年中,152例由NASH发展为肝硬化的患者中29例死亡,150例HCV感染致肝硬化的患者中44例死亡     

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2005年,中华医学会感染病学分会和肝病学分会组织中国著名传染病学、肝病学及其它相关领域的专家共同制定了《中国丙型肝炎防治指南》,这是我国第一个针对病毒性肝炎的防治指南,它的问世给丙肝防治带来了积极的影响。下面结合该指南对我国丙型肝炎诊治进展予以介绍。丙型肝炎(简称“丙肝”)是一种常见的病毒性肝炎,在世界范围内广泛流行,平均感染率为3%,约1.7亿~2.0亿人感染丙肝病毒(HCV)。我国约3800万人感染HCV,一般人群的抗-HCV阳性率为3.2%。HCV感染后自然阴转率低,治疗效果差,极易慢性化,约75%~80%急性丙肝患者转为慢性感染,其中…     

HIV/HCV共感染者丙型肝炎治疗需求分析

正丙型病毒性肝炎(简称丙肝)已成为威胁全球公共卫生的主要问题[1]。我国是丙肝病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染率较高的国家,全国共有HCV感染者1000万人[2]。云南省德宏州芒市和红河州蒙自市是两个艾滋病流行的重灾区[3-4]。由于艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)和HCV可经共同的途径传播,如静脉注射、性接触和母婴传播等[5],故HCV容易在受HIV感染的高危人群中广     

干扰素治疗丙型肝炎疗效研究

丙型病毒性肝炎(丙肝)的防治十分困难,目前已成为一个越来越严重的公共卫生问题。该病呈全球性分布,人群中丙型肝炎病毒(HCV)感染率为1％～2％,而在某些高危人群如静脉药瘾者高达60％以上。约85％的急性HCV感染转变为慢性肝炎,20％演变为肝硬化,1％～3％发展为肝癌。据统计,美     

病毒性肝炎流行病学进展

病毒性肝炎是一个严重的公共卫生问题,全球每年超过100万人死于病毒性肝炎.其感染人数是艾滋病人数的10倍以上[1].全球估计有57％的肝硬化病例和78％的肝细胞癌(HCC)病例与乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染有关.全世界约有20亿人已感染HBV,其中3.5～4亿人为慢性HBV感染者,每年约50～70万人死于与HBV感染相关的疾病.约有1.3～1.7亿人为慢性HCV感染,每年约有35万人死于HCV感染相关疾病[2].2010年5月,世界卫生组织(WHO)第63届世界卫生大会通过一项议案,呼吁采取综合措施来预防和控制病毒性肝炎.尽管目前甲型肝炎(甲肝)和乙型肝炎(乙肝)有有效的预防方法,但在发展中国家,多数慢性乙肝和丙型肝炎(丙肝)患者尚未得到有效的治疗[3].     

昆明市德宏州血液透析患者丙型病毒性肝炎防治知识知晓率及抗体阳性率调查分析

目的了解血液透析患者对丙型病毒性肝炎(丙肝)防治知识的知晓率和丙肝病毒(HCV)抗体阳性率,为防止HCV医源性传播干预措施研究提供参考。方法采用固定场所连续抽样法,对云南省昆明市、德宏州7家医疗机构血液透析患者进行HCV抗体检测及问卷调查。结果共调查815例血液透析患者,丙肝防治知识知晓率为4.2%(34例);初中及以下文化程度者知晓率更低(P0.05)。815例患者中,回答曾接受过HCV抗体检测的占68.7%(560例);从未接受过检测或不清楚的占31.3%(255例)。815份调查对象的血清样本HCV抗体检测结果均为阴性。结论血液透析患者是HCV感染的高危人群,通过此次调查,该人群丙肝知识知晓率偏低,亟须加强对该人群的丙肝健康教育。     

肝炎病毒重叠感染及临床意义

目前已知的肝炎病毒有甲肝病毒(HAV)、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、丁肝病毒(HDV)、戊肝病毒(HEV)和庚肝病毒(HGV)。近年来国内对以上病毒重叠感染报道逐渐增多,重叠后各病毒间相互作用及临床关系应引起重视,现综述如下。     

丙型肝炎疫苗研究现状与方向

丙型肝炎(丙肝)病毒(hepatitis C virus,HCV)主要经血液传播,是急性和慢性肝炎、肝硬化、肝癌的重要致病因子。目前全球HCV感染者约有1.7亿,每年新增感染者达300万～400万,我国HCV感染者近4 000万。HCV感染的慢性率高达70%以上,至今尚无有确切保护作用的疫苗问世,迫切需要发展有效的疫苗预防、控制HCV的感染和传播。     

保山市强制戒毒人员HIV和HCV感染状况及影响因素

目的了解云南省保山市强制戒毒人员艾滋病病毒(HIV)和丙型肝炎(简称丙肝)病毒(HCV)感染现状及相关影响因素,为制定针对吸毒人群的艾滋病和丙肝防控措施提供依据。方法对保山市强制隔离戒毒所吸毒人群开展行为学调查及血清学检测,通过χ2检验和多因素Logistic回归方法分析HIV和HCV感染危险因素。结果800名吸毒者的HIV感染率为2.4%,HCV感染率为27.6%,HIV和HCV合并感染率为1.9%。吸毒人群HIV感染影响因素为与别人共用针具[比值比(OR)=15.669,95%可信区间(CI):3.122～78.615],HCV感染影响因素为使用传统毒品(OR=2.076,95%CI:1.194～3.608)、注射吸毒(OR=17.289,95%CI:8.469～35.295)。结论保山市吸毒人群HIV和HCV感染率较高,共用针具是HIV感染的危险因素。使用传统毒品和注射吸毒是HCV感染的危险因素。     

人类免疫缺陷病毒和丙型肝炎病毒共感染患者肝硬化发病情况

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)共感染患者发展到肝硬化的情况及原因。方法将观察对象分为HIV和HCV共感染组、单独HCV感染组。回顾性比较HIV和HCV共感染患者、单独HCV感染患者15年内发展到肝硬化的情况。结果HIV和HCV共感染患者15年内肝硬化发生率为16.4％(23／140)明显高于单独HCV感染组3.0％(1／33),差异有统计学意义,x2=4.012,P=0.045。CD4+、CD8+T淋巴细胞计数在HIV和HCV共感染组分别为(200.0±134.1)个／μl及(880.6±444.2)个／μl,而单独HCV感染组分别为(752.3±251.7)个／μl及(529.0±170.7)个／μl,两组比较差异有统计学意义,t值分别为12.020和7.600,P值均<0.01;HCVRNA(+)、抗HCV(+)数与HCVRNA(+)、抗-HCV(-)数,在HIV和HCV共感染组为89例和15例,在HCV感染组为25例和0例,两组间差异有统计学意义,x2=4.080,P=0.043。结论HIV和HCV共感染可加速肝硬化的进展,可能与HIV对机体的细胞免疫、体液免疫有关。