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相似文献
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1.
1 临床资料 患者,男性,42岁,右胸部闷胀、气促1月入院.既往有钢瓶油漆接触史10余年.半月前门诊胸片示"右侧胸腔大量积液",抽出淡红色胸水约2 300 mL,并给予正规抗结核治疗半月症状无改善.  相似文献   

2.
正1临床资料患者,男性,39岁,因体检发现胸膜肿物1年半,头晕头痛9d,头部核磁共振成像发现多发占位,于2010年11月8日收入本科。入院前1年半因体检行胸部CT时发现右肺胸膜下见多发大小不等结节状软组织密度影,无任何症状,未行进一步诊治。CT检查3个月后出现右季肋部不适,行胸膜活检病理证实为恶性胸膜间皮瘤,行培美曲塞+顺铂方案化疗  相似文献   

3.
冯莉  左静  刘巍 《疑难病杂志》2011,10(5):393-393
<正>患者,女,45岁,以"胸闷、气短、咳嗽2个月"为主诉于2009年5月11日就诊于当地医院,患者2个月前无明显诱因出现胸闷、气短,刺激性干咳,无咯痰、咯血,偶有夜间盗汗,无胸痛及呼吸困难。胸部CT提示:左侧叶间胸膜增厚,纵隔淋巴结肿大,左侧胸腔下壁可见新月形水样密度影。抗结核治疗后症状无缓解,遂于2009年5月14日就诊于北京某医院结核研究所,经胸膜活检病理提示:(胸膜)纤维结缔组织中间少许低分化癌浸润;CK(++),CK8/18(++),CK5/6(-),Mesothlial(-),Calretinin(-),TTF(-);免疫组化提示为腺癌。故初步诊断为左肺腺癌Ⅳ期,并住该院胸外科2次胸腔抽液,给予GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗2周期,第2周期化疗前复查胸部CT示:左侧胸腔积液,左肺斑片条索影,考虑胸膜病变所致,与  相似文献   

4.
付某某,女,45岁,本院职工,1984年3月10日以咳嗽、左胸剧痛10天收住内科。10天前不明原因咳嗽伴少量粘痰和左胸剧痛,于深吸气时加剧;无发烧和头痛,大小便正常,但有全身不适和纳差少食。X光胸透为“左侧胸膜炎”、“支气管炎”,经抗痨消炎无效。15年前患过“肾盂肾炎”,5年前有肝炎史。自幼上学,以后从事演员和行政干部等工作,从无石棉接触史。家族史无特殊。入院时体温、脉搏、呼吸和血压均正常。发育  相似文献   

5.
患者男性,64岁。因咳嗽、胸闷、气喘20d,胸片拟右侧气胸收住呼吸内科,行胸腔闭式引流术后,出现活动性血胸,每天引流量约800ml,虽经积极止血及输血治疗,效果不佳,转入胸心外科。查体:右胸饱满,呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊右侧呼吸音低,...  相似文献   

6.
胸膜恶性间皮瘤1例张连巍河北医科大学门诊部(050017)王莹河北医科大学第三临床医学院病理科关键词胸膜;恶性肿瘤;细胞核;DNA含量;体视学患者,男性,60岁。因右肩部隐痛4个月,X线发现右胸部阴影半个月入院。入院查体无异常。X线检查:右肺上野大片...  相似文献   

7.
王瑞华  郭金洋 《河北医学》2013,19(4):F0003-F0003
1病例摘要患者,男性,64岁,未婚,农民,主因发现右胸背部渐进性增大肿物四年入院。患者因经济原因于当地门诊曾间断口服“敛肺”类中药,具体不详。用药后右背部肿物无明显变化。否认石棉接触史,否认毒物接触史。  相似文献   

8.
9.
患者男性,18岁,高三学生,因"发热、咯血半月"而入院.半月前因右侧胸痛伴畏寒、发热、咯血1天在当地医院门诊X线胸片提示右下肺少许渗出性病变诊断为右下肺炎而收住当地医院.入院后经抗炎及对症治疗一天,病人胸痛缓解,3天后出现右侧胸腔积液,抽出血性胸水;住院5天后病人出现左侧胸腔积液,亦抽出血性胸水.继续抗炎治疗,随之先后出现左、右下肢肿胀.在当地医院住院治疗15天后,因病人体温未降、咯血仍存、右侧胸水未消失并出现双下肢深静脉血栓形成而转入我院.入院后胸片:右下肺渗出性病变,考虑为右下肺炎;胸水常规:血性胸水,有核细胞记数700×106/L,分类:单核细胞0.4,中性粒细胞0.6;胸水生化:蛋白46g/L,糖5.6mmol/L,胸水脱落细胞检查见大量红细胞及少许中性粒细胞;血常规:白细胞15.6×109/L,分类N0.87、L0.13;双下肢深静脉彩超检查:双下肢股静脉、月国静脉血栓;诊断右下肺炎并双下肢深静脉血栓形成,胸水原因待查?经用铃兰欣4g/日抗感染及抗凝、溶栓等治疗半月,病人体温降至正常、咯血停止、双下肢肿胀减轻,但胸水无明显减少,复查胸片右下肺渗出性病变明显吸收,中量胸水.病人自动出院到他院作双下肢深静脉超声溶栓.院外肺MRI检查:双侧胸膜多个结节病灶、大的4×2cm,考虑胸膜间皮瘤;胸膜活检病理学检查示恶性胸膜间皮瘤.诊断为恶性胸膜间皮瘤并双下肢深静脉血栓形成,放弃治疗而回到本地.  相似文献   

10.
恶性弥漫性胸膜间皮瘤1例郝利明近年我科收治1例胸膜炎患者,经病理证实为恶性弥漫性胸膜间皮瘤。现报道如下。患者男性,74岁,离休干部。20年前曾有结核病史,高血压病10年,无接触石棉史。入院前1个月,患者感到胸闷气急,活动后症状加重,有不规则的低热伴右...  相似文献   

11.
李娜  轩菡  陈婷婷 《安徽医学》2014,(5):159-160
<正>1病例资料患者,男性,47岁,因胸闷,右侧胸痛不适1个月,进行性加重于2013-03-27入住我科。2013-02-14无诱因下出现轻度胃寒,测体温37.8℃,输液2 d无好转。2012-02-18其他医院胸片提示胸腔积液,给予间断穿刺放出血性胸水,总量约2 000 mL,胸水控制不佳,并出现胸闷,右侧胸痛进行性加重,少量干咳,乏力。既往体健,否认传染性疾病史,否认石棉接触  相似文献   

12.
腹膜恶性间皮瘤伴子宫卵巢转移1例秦皇岛市第一医院高丽娅,李慧妍关键词间皮瘤,恶性;腹膜;子宫;卵巢患者女,52岁。因午后低热伴腹胀、腹痛20天入院。既往有胆囊炎史,无石棉接触史。查体:体温37.2℃,心肺未闻及异常,腹膨隆,未触及肿块,全腹压痛,腹水...  相似文献   

13.
心包恶性间皮瘤转移至胸膜一例郝淑玲王云峰(中国人民解放军第251医院075000)患者女,42岁,农民。因胸痛,胸憋,气促2月余入院。既往体健。体检:脉搏130次/分,有奇脉,消瘦病容,端坐呼吸,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音低远,心律齐。肝肿大,...  相似文献   

14.
<正>1 病历摘要 杨×,男,65岁。于1992年10月8日入院。病人自入院前3天无任何诱因出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐,排便排气停止。无胸痛、咳嗽、气短及发热。查体:T36.0℃。全身浅表淋巴结未触及肿大,胸廓对称,双肺叩诊清音,未闻及干、湿性罗音。下腹部轻度压痛。胸片报告;右下肺见大片状密度增高影,边缘不清。临床诊断:老年性便秘,右下肺炎。给予氨苄青霉素抗炎及对症治疗,腹痛、恶心、呕吐缓解,逐渐出现胸闷、气短。12月10日复查胸片,发现右侧胸腔积液,抽胸水3次,均为血性,未查到癌细胞,加用抗痨药物胸水减少,诊断为结核性胸膜炎。于1993年3月出现痰中带血,无痛性血尿,颈静脉怒张,右上肢浮肿。B超示;右胸腔少量积液,右肺呈实质性团块状回声,光团大小为9.8cm×8.9cm,肝肋下6.5cm,肝区光点回声粗大密集,回声增强,肾皮质见有低回声的小光团。临床诊断;右肺肺癌,胸膜及肝、肾转移。给予化疗。病人渐进性消瘦,声音嘶哑。5月28日  相似文献   

15.
1病例资料患者,男,50岁。无石棉接触史,于2008年2月受凉后出现发热伴咳嗽,咳白色痰,胸闷,体温高达39℃,无寒战、盗汗、胸痛、咯血,于当地医院就诊。摄胸片示:双肺阴影;肺CT示:肺炎。右侧胸腔积液,多次抽胸腔积液示渗出液(具体不详),给予抗炎治疗(具体不详),体温恢复正常,症状好转。  相似文献   

16.
1病例介绍 患者,男,89岁,主因胸闷2个月、右侧胸水1个月,于2007年6月23日入住某医院呼吸内科治疗。缘于2007年3月出现纳差、精神欠佳,多次到该院就诊,各项检查均未见异常。5月开始出现胸闷、憋气伴间断性右上腹痛,睡眠姿势由右侧卧位转为左侧卧位,但仍未见异常检查结果。  相似文献   

17.
胸膜间皮瘤伴骨关节症状1例   总被引:2,自引:0,他引:2  
<正> 患男,37岁,农民。以右胸痛疼、轻咳、盗汗2月,咯血,气急,左下肢活动障碍1周之主诉于1996年4月1日入院。2月前患者无明显诱因开始右胸痛,向背部、腋下放射,轻度干咳,夜间盗汗,在村卫生所按肺部感染、结核病给抗感染及抗痨治疗月余,症状无减轻。1周前出现腰骶部、左髋、膝关节剧痛,无法站立行走,遂来我院。查体:T37.7℃,P102次/min,R28次/min,BP17/11kPa。形体消瘦,精神极差,皮肤巩膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,胸廓不对称,右侧胸廓稍膨隆,呼吸动度减弱,前4后7肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱;心界不大,心率102次/min,律齐,未闻及病理性杂音;脊柱生理弯曲存在,无压痛点,左下肢强直,屈伸等活动时痛疼剧烈,肌力  相似文献   

18.
患者 ,男性 ,56例。因发热、咳嗽、胸痛 1 月 ,于1998年 10月入院。患者于 1 月前因受凉后出现发热 ,T39℃ ,伴咳嗽 ,右侧胸痛 ,在某医院诊断为右下肺炎 ,胸膜炎。经青霉素静滴抗炎等治疗后体温下降至38℃左右 ,发热以午后较明显 ,伴盗汗 ,仍咳嗽 ,咯少量白粘痰 ,右胸钝痛。病后精神、食纳及体重无明显变化。查体 :T37.8℃ ,P82次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP14/9kPa。气管稍向左移 ,右侧肋间隙较饱满 ,右下叩浊 ,呼吸音减弱 ,双肺未闻及干湿罗音 ,腹部、心脏未见异常 ,脊柱 ,四肢未见异常 ,神经系统未见异常。检查 :WBC7.2× 10 9/…  相似文献   

19.
恶性胸膜间皮瘤伴大量胸水一例吉林农业大学医院周艳华,耿忠贤,徐红吉林工业大学医院钱长达[病例]男性。69岁。因胸痛咳嗽低热1月余,加重1周,于1994年3月2入院。查体:左侧胸廓略饱满,肋间隙增宽。左胸叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。实验室检查:血尿常规...  相似文献   

20.
患者男性 ,2 5岁 ,农民。以“左侧胸痛 2 0天 ,伴气短、咳嗽 10天”之主诉入院。入院检查 :气管右偏 ;双侧腋窝均可触及如蚕豆大小淋巴结各一个 ,质地中等 ,表面光滑 ,无压痛 ,活动度尚可 ;胸廓对称 ,左侧呼吸动度 ,语颤减弱 ;左前胸二肋间叩浊 ,呼吸音消失 ,余无异常。胸部B超示左侧胸腔大量积液。WBC 18 5× 10 - 9L- 1,N 0 9,L0 1,Hb 90g·L- 1,ESR10min·h- 1。肝肾功能正常。胸片示左侧大量积液。入院初步诊断为左侧结核性渗出性胸膜炎。入院后胸穿 :血性胸水 ,呈渗出液 ,未见异常细胞。胸正侧位加断层片示 :在第…  相似文献   

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