应用连续测定血清肌红蛋白浓度及肌酸磷酸激酶活性的方法推算急性心肌梗塞大小的初步评价

自Kegen(1967年)报告肌红蛋白(Myo-globin简称Mb)作为心肌损伤的指标以来,临床上己相继报道用血清Mb 作为早期诊断急性心肌梗塞的一项敏感指标。最近,又有人用连续测定血清Mb 的方法来推算梗塞大小,判断梗塞的进展,并预测其预后。     

老年急性心肌梗塞后血清GOT和CPK酶值升高持续时间的临床探讨

急性心肌梗塞(AMI)患者血清酶学检查已成为AMI临床诊断不可缺少的手段之一、但60岁以上老年人患AMI后,血清酶学升高的持续时间与非老年人不同,为了指导对老年AMI的治疗和判断预后,本文着重分析104例老年AMI患者的酶学改变,并与44例非老年AMI相比较。 对象与方法 一、对象 本文观察1986年1月～1991年8月住院病人资料完整的AMI104例。其中男78例,女26例。60～70岁89人,70岁以上15人。诊断AMI按WHO所公布的标准。 二、测定方法 病人住院后,取血测定第一次血     

急性心肌梗塞患者血清超氧化物歧化酶活性变化的临床观察

急性心肌梗塞患者血清超氧化物歧化酶活性变化的临床观察急症科王怀祯，朱锡生天津市第三中心医院（３００１７０）核医学科于承健，刘兆明超氧化物岐化酶（ＳＯＤ）与多种疾病有关，近年来，国内外学者发现ＳＯＤ在许多心脏病的临床过程中起着重要作用。本文观察３０例急...     

溶栓治疗急性心肌梗塞对血清超氧化物歧化酶活性的影响

目的 探讨溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）对血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的影响。方法 ５１例ＡＭＩ患者分成溶栓再通组,溶栓未通组。结果 溶栓再通组,不同时间测定的血浆ＳＯＤ浓度均高于对照组。结论 只有使梗塞相关血管再通,才能通过增加心肌细胞内ＳＯＤ活性,对抗氧自由基对心肌细胞的损害作用。     

急性心肌梗塞血清游离脂肪酸测定的临床价值

对30例急性心肌梗塞(AMI)患者进行血清游离脂肪酸(FFA)动态观察,发现AMI后血清FFA显著升高,且其峰值≥1000μEq/L者,严重心律失常、左心衰竭、心源性休克及住院病死率均明显增加。作者认为血清FFA对预测病情及判断预后有一定价值。     

血清HBsAg定量的临床应用研究进展

近年来,血清HBs Ag定量检测在乙型肝炎病毒(heapatitis B virus,HBV)感染者中广泛应用。血清HBs Ag定量的基线水平和动态变化能够鉴别HBV感染自然史的不同阶段、预测HCC的发生风险、HBs Ag清除的可能性和聚乙二醇干扰素的疗效,然而HBs Ag定量在预测核苷(酸)类似物疗效方面的临床价值有限。本文对HBs Ag定量临床应用方面的最新进展作一概述。     

根据丙酮酸激酶变化计算心肌梗塞量的临床及实验研究

在94例急性心肌梗塞(AMI)病人和实验性AMI10只犬中,根据血清丙酮酸激酶(PK)、肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)活性一时间变化曲线计算其梗塞量,其中94例AMI分别为36.6±23.3PK-g,41.0±26.9CK-g,39.8±23.4CK-MB-g,血清PK与CK-MB(K对比密切相关(r=0.879、0.850,P<0.01);10只犬实验性AMI分别为12.7±3.2PK-g,15.1±3.1CK-g,13.1±3.6CK-MB-g,病理检查为10.2±3.0g,血清PK及CK-MB计算结果与病理结果相似(t=1.68、1.95,P>0.05);但血清CK计算结果较病理检查结果偏大(t=3.66,P<0.01).研究提示,在AM1时根据血清PK动态变化可较准确地计算其梗塞量,有助于观察病情变化倾向,判断治疗措施及预测预后等.     

急性心肌梗塞QRS记分的临床应用

有人提出用心电图QRS记分估价心肌梗塞范围有较高的敏感性与特异性,并与病理解剖学变化范围相关密切,作者观察了AMI的QRS记分及其与三大并发症的关系,以探讨它     

急性心肌梗塞溶栓治疗血清肌钙蛋白T检测的临床价值

为了解肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）在不同情况下的释放入血情况以及与心功能受损的关系。本研究用链霉亲和素包被的一步夹心法动态测定了６４例急性心肌梗塞（ＡＭⅠ）患者血清ＴｎＴ的浓度，并用超声心动图的方法检查其心功能。结果显示：（１）溶栓组ＴｎＴ释放曲线呈双峰改变；（２）Ⅰ组（溶栓成功组２４例）与Ⅱ组（溶栓失败组１２例）比较，溶栓后２小时内ＴｎＴ上升速度差异有显著性（２．７９±０．９２μｇＬ－１／ｈ对０．５６±０．１２μｇＬ－１／ｈ，Ｐ＜０．０５）；第一峰与第二峰比值差异也有显著性（Ⅰ组１．８７±０．８１对Ⅱ组０．７７±０．２６，Ｐ＜０．０５）；（３）ＴｎＴ平均浓度和持续天数的乘积与１个月左室射血分数呈负相关（ｒ＝－０．８４，Ｐ＜０．０１）。提示：血管再通影响ＴｎＴ的释放动力曲线；血清ＴｎＴ２小时内的上升速度以及第一峰与第二峰的比值可作为溶栓成功的临床参考指标之一；ＴｎＴ释放入血的平均浓度与持续天数的乘积基本能反映心功能受损的情况。     

脐带血的造血活性及临床应用

本文介绍了近年来关于脐带血造血细胞及造血刺激因子的研究进展和临床研究及其应用情况。     

苦参的药理活性及临床应用

苦参碱来源于苦参等豆科植物，结构均具有四环的喹嗪啶。有较强的抗心律失常、正性肌力、抗缺氧、增加冠脉流量、降低血脂、抗柯萨奇病毒和调节免疫等多种功能，是一种极具开发潜力的药用生物碱。     

急性心肌梗塞时血清酶及肌红蛋白含量的评价

本文报道了13例有与12例无严重合并症的AMI患者血清CK-MB、Mb及GOT含量。有合并症组的CK-MB、CK含量明显高于无合并症组(P<0.01～P<0.05),Mb含量于发病后6～18小时内两组间有明显差别(P<0.01～P<.005),而GOT均无明显差别。提示CK-MB及Mb的显著升高预示着发生心肌严重受损有关的合并症的可能性。     

根据血清心肌酶变化计算射频消融术后心肌受损量的临床研究

根据血清心肌酶变化计算射频消融术后心肌受损量的临床研究闫素华娄兹谟周聊生邢启崇梁江久陈明友李莹孙洁通过对病人行射频消融术（ＲＦＣＡ）前后血清肌酸激酶（ＣＫ）及其同工酶（ＣＫＭＢ）的连续测定，来计算心肌受损量，分析影响心肌受损量的因素，并建议限制使用...     

血清CHE活性变化在诊断糖尿病合并冠心病的临床应用

2015年7月~2016年8月收治的60例患者,平分为三组,即糖尿病无冠心病(DM)组、SAP组及糖尿病合并急性冠心病组(ASC组)。结果:研究分析发现:(1)ASC组血清CHE活性变化高于糖尿病无冠心病组及SAP组(P0.05);但糖尿病无冠心病组及SAP组血清CHE活性变化(P0.05)。(2)血清CHE活性变化与hs-CRP(C反应蛋白)、BMI(体质量指数)、TC(总胆固醇)、TG(三酰甘油)及HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)呈正相关;心血管患者CHE活性变化高于未发生患者(P0.05)。结论:血清CHE活性变化在诊断糖尿病合并冠心病中临床应用的价值明显,患者预后及心血管发生与CHE活性变化升高有关。     

急性心肌梗塞时血清心脏肌钙蛋白Ⅰ的测定及临床意义

测定急性心肌梗塞(AMI)病人血清心脏肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶学水平,以探讨其诊断AMI价值.方法:cTnI和心肌酶学分别以固相免疫法析法和酸法测定.结果:50例AMI病人cTnI阳性率98.00%较高血压病[EH]患者(0/21)和正常人(0/43)显著升高(P约<0.0001).31例AMI cTnI高阳性者心肌酶学敏感性83.87%与cTnI近似(P=0.103),而在18例AMI cTnI低阳性者中仅22.22%,较cTnI差异显著(P<0.0001).15例AMI cTnI高阳性者于发病后2天cTnI和心肌酶阳性率较高,7～10天cTnI仍有较高的阳性率(86.67%),但后者显著下降(20.00%)并于10天后恢复正常.cTnI阳性率10d后始明显下降(36.36%),少数持续3周.结论:cTnI诊断AMI具高度特异性和敏感性,对AMI微小心肌损伤和中、晚期诊断cTnI测定优于心肌酶学.     

急性心肌梗塞患者冠状动脉内支架的临床应用

急性心肌梗塞（心梗）早期再灌注治疗对限制梗塞范围、保护心功能及改善临床症状具有重要意义。我科从１９９５年１１月至１９９６年１１月应用冠脉内支架植入术治疗急性心肌梗塞患者１０例，其效果显著。现报道如下。临床资料一、对象：１０例患者中男性９例，女性１例，...     

心肌肌钙蛋白测定诊断急性心肌梗塞的临床应用

本文介绍心肌肌钙蛋白的性质和测定方法，血清肌钙蛋白测定诊断急性心肌梗塞的价值。本法的诊断敏感与ＣＫ－ＭＢ相似，特异性较高，对有骨骼肌损伤和手术后病人合并心肌缺血，更为适应。肌钙蛋白将是诊断急性心肌梗塞的特异性最高的指标。     

瘦体重法推算内生肌酐清除率的临床应用

目的探讨瘦体重法推算肌酐清除率(LBWCcr)在评估肾功能中的意义.方法肾脏病人81例分为两组,第1组51例用于计算24h尿肌酐与瘦体重的比值;第2组30例同时测定其99mTc-DTPA清除率(DTPAGFR)、LBWCcr、4hCcr.以DTPA-GFR作为标准方法,LBWCcr、4hCcr与其进行比较,以验证LBWCcr检测肾小球滤过率的可行性及4hCcr的准确性.结果①LBWCcr、4hCcr、DTPA-GFR三种方法进行方差分析P=0.56,无显著性差异.②LBWCcr、4hCcr与DTPA-GFR进行相关分析,相关系数分别为0.89、0.86,显示LBWCcr与DTPA-GFR显著相关,且好于4hCcr.③在肥胖组及肾功能不全组取得了相似的结果.结论LBWCcr能准确反映肾功能,而且是一种简便、快速推算Ccr的方法.     

糖尿病合并急性心肌梗塞的临床及预后分析

糖尿病合并急性心肌梗塞发病率高，其临床表现、并发症及预后亦明显不同于非糖尿病合并心肌梗塞病人，本文就此进行讨论。豆材料与方法1.1诊断标准所有糖尿病、急性心肌梗塞病的诊断均符合WHO标准诊断。1.2．病例选择100例糖尿病合并急性心肌梗塞病例（以下简称糖尿病组，DMG）为1988～1994年间住院确诊病人，男26、女74例，年龄39～70岁（平均42士5岁）；另设同期住院的100例无糖尿病的急性心肌梗塞病人（以下简称为非糖尿病组，NDMG）作对照，男52、女48例，年龄41～80岁（平均62±9岁）。2结果2．1主要症状、体征见表1。糖尿病组较非…