齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能影响的Meta分析

目的:综合评价利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法:以"利培酮"、"维思通"、"齐拉西酮"、"齐哌西酮"、"噻帕西酮"、"首发"、"认知"为中文检索词,以"risperidone"、"ziprasidone"、"cognitive disorder"为英文检索词在中国知网、万方、维普和Cochrance Library、Pubmed等数据库中进行检索,检索2010年以后发表的文献,纳入齐拉西酮与利培酮对比治疗首发精神分裂症患者认知功能的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行质量评价,采用RevMan 5.0软件对威斯康星卡片分类测验(WCST)中正确应答数、完成分类数、持续性错误数、错误应答数、总应答数进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT。Meta分析显示,(1)正确应答数:齐拉西酮组高于利培酮组,差异有统计学意义[MD=3.29,95%CI(1.59,4.99),P0.001];(2)完成分类数:齐拉西酮组高于利培酮组,差异有统计学意义[MD=0.62,95%CI(0.01,1.23),P0.001];(3)持续性错误数:齐拉西酮组与利培酮组间的差异无统计学意义[MD=-2.17,95%CI(-4.46,0.61),P=0.13];(4)错误应答数:齐拉西酮组与利培酮组间的差异无统计学意义[MD=-0.66,95%CI(-8.30,6.98),P=0.87];(5)总应答数:齐拉西酮组高于利培酮组,差异有统计学意义[MD=5.77,95%CI(4.12,7.43),P0.001]。结论:齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的认知功能均有一定的疗效;其中正确应答数、完成分类数和总应答数,齐拉西酮组显著优于利培酮组。因此,齐拉西酮对首发精神分裂症的认知功能更有效。     

阿立哌唑对女性精神分裂症患者泌乳素和血糖的影响

目的探讨阿立哌唑对女性精神分裂症患者泌乳素和血糖的影响。方法对60例女性精神分裂症住院患者给予阿立哌唑10～30mg/日口服,入组时和治疗4、8周后分别检测泌乳素和空腹血糖,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效。结果疗程结束时,阿立哌唑对空腹血糖、血清泌乳素水平无明显改变,差异均无统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑更适用于女性精神分裂症患者的治疗。     

阿立哌唑联合利培酮对精神分裂症患者糖脂代谢的影响

目的:比较精神分裂症患者利培酮治疗及利培酮合并阿立哌唑治疗对其空腹血糖、血脂的影响。方法:随机将符合入组标准的70例精神分裂症患者分为两组,一组为阿立哌唑联合利培酮治疗组(试验组),另一组为单用利培酮治疗组(对照组)。两组各入组35例,用阳性和阴性症状量表(PANSS)在基线及治疗4周末、治疗8周末进行评定疗效,并对空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)分别在基线(治疗前)及治疗4周末、治疗8周末进行测定。结果:共完成65例,阿立哌唑联合利培酮治疗组31例,单一利培酮治疗组34例。治疗4周末及8周末,两组PANSS评分差异均无统计学意义(P0.05);在治疗4周末及8周末,两组在利培酮剂量使用情况对比,阿立哌唑联合利培酮治疗组的利培酮使用剂量小于利培酮单一用药组,差异均具有统计学差异(t=-3.22,-2.72;P0.01);阿立哌唑联合利培酮治疗组及单一利培酮治疗组患者的空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇数值在基线(治疗前)及治疗4周、8周后相比较,空腹血糖,甘油三酯,总胆固醇,差异均无统计学意义(P0.05);对于甘油三酯的变化,在治疗8周末时,利培酮治疗组较基线时水平上升明显,其差异具有统计学意义(F=2.25,P0.05)。结论:阿立哌唑联合利培酮治疗对患者糖脂代谢无明显的影响,单用利培酮治疗对精神分裂症患者甘油三酯有较明显的影响。阿立哌唑联合利培酮治疗中利培酮使用剂量低于单用利培酮治疗,可能一定程度上减轻利培酮对精神分裂症患者产生的糖脂代谢异常。     

氨磺必利与阿立哌唑对精神分裂症患者血脂、血糖的影响

目的探讨非典型抗精神病药氨磺必利与阿立哌唑对精神分裂症患者血糖、血清C-肽水平及血脂的影响。方法将80例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予氨磺必利与阿立哌唑治疗,于入组时及治疗4周末、8周末分别检测空腹血糖浓度、血清C-肽水平,胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)水平,并对测定结果进行比较分析。结果两组血糖、血清C-肽、TC、TG在治疗前、治疗4周末及治疗8周末组间比较,均无显著差异(t=0.333～1.877,P>0.05)。两组组内比较血糖、血清C-肽与TC、TG在治疗前后变化无显著差异(t=0.104～1.428,P>0.05)。结论氨磺必利、阿立哌唑不升高精神分裂症患者的血糖、血脂。     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的比较齐拉西酮与阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法将66例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（齐拉西酮治疗）和对照组（阿立哌唑治疗）,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、阴性症状评定量表（SANS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗8周后,齐拉西酮组痊愈率33.3%,显效率81.8%。阿立哌唑组痊愈率27.3%,显效率78.8%。齐拉西酮组总不良反应发生率为42.4%,阿立哌唑组总不良反应发生率为57.6%。结果显示两组在疗效和不良反应发生率方面差异均无显著性（P〉0.05%）。结论齐拉西酮与阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效相当,不良反应轻微,两种药物均有疗效好、安全性高的特点。     

阿立哌唑与奥氮平治疗老年期首发精神分裂症的临床分析

目的比较阿立哌唑与奥氮平治疗老年期首发精神分裂症的疗效和安全性。方法 60例老年期精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奥氮平组,分别给予阿立哌唑和奥氮平治疗。疗程8周。采用阳性和阴性症状量表(PAN SS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定治疗后不良反应。结果在阴性症状方面,治疗2周后,阿立哌唑组即有明显改善(t=2.210,P0.05),且与奥氮平组相比较有统计学差异(t=2.021,P0.05),而在阳性症状方面,奥氮平组改善优于阿立哌唑组(t=2.016,P0.05),但在治疗4、6、8周后,两组总体疗效相当,但阿立哌唑组在阴性症状方面改善较奥氮平组有显著性差异(t=3.302,P0.01)。在副反应方面,阿立哌唑组副反应较少。结论阿立哌唑治疗老年期首发精神分裂症疗效好,阴性症状改善优越,安全性高,可推广使用。     

合用阿立哌唑及单用利培酮对精神分裂症体质量的影响

目的:对比利培酮与阿立哌唑合用及单用利培酮对精神分裂症患者体重及体重指数(BMI)的影响。方法:将符合入组标准的70例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑合并利培酮组(合用阿立哌唑组)及单用利培酮组(单一利培酮组)。两组各入组35例,在基线及4周末、8周末,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,并进行体重及体重指数(BMI)的测定。结果:共完成65例,合用阿立哌唑组31例,单一利培酮组34例。治疗4周末及8周末,两组PANSS评分差异均无统计学意义;治疗后两组间有明显的变化,单一利培酮组体重及BMI值均增加明显(P0.05);组间变化值的比较,合用阿立哌唑组BMI值均较单一利培酮组低(t=2.61,P0.05)。结论:合用阿立哌唑能够明显减轻利培酮对体质量的影响。     

三种抗精神病药物对精神分裂症患者孕酮的影响

目的：探讨利培酮、阿立哌唑和齐拉西酮3种抗精神病药物对精神分裂症患者血清孕酮水平的影响。方法：随机选择门诊和住院的女性精神分裂症患者180例分为利培酮组、阿立哌唑组和齐拉西酮组,每组60例;分别于治疗前和治疗1、3和6个月行PANSS评分和TESS评分,并测定血清孕酮（ Prog）水平、比较治疗前后各测量值的变化,并与健康对照组比较。结果：3组治疗1、3和6月PANSS评分均明显下降,组间差异无统计学意义;在治疗3个月和6个月时阿立哌唑组和齐拉西酮组TESS 评分明显低于利培酮组,差异有统计学意义（ F＝3．120,3．167;P＜0．05）;3组孕酮治疗前均明显低于健康对照组（F＝3．645,P＜0．05）;利培酮组在治疗1月、3月和6月孕酮水平逐渐下降,低于健康对照组（P均＜0．001）,组间差异亦有显著性（P均＜0．001）;阿立哌唑组和齐拉西酮组在治疗1月、3月和6月孕酮水平逐渐升高,差异有显著性（P均＜0．001）,并逐渐接近健康对照组。结论：利培酮、阿立哌唑和齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者疗效相当,但阿立哌唑和齐拉西酮副反应明显小于利培酮;精神分裂症患者可能存在自身孕酮水平低下;经阿立哌唑和齐拉西酮治疗后孕酮水平明显升高并接近正常,而利培酮则降低孕酮水平。     

阿立哌唑对接受奥氮平治疗的精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子的影响

目的探讨合并阿立哌唑对接受奥氮平治疗的精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子1水平的(IGF-1)的影响及其意义。方法接受奥氮平治疗的精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(合并阿立哌唑10mg/d,n=30)和对照组(单一奥氮平治疗(n=30),测定治疗前及治疗后4、8周时体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、IGF-1水平。结果①阿立哌唑组治疗4,8周时的IGF-1均较治疗前显著增高(t=2.114,2.641;P均0.05);对照组则无显著变化;②阿立哌唑组治疗8周时BMI、TG显著下降(t=3.262,2.315;P0.01,0.05);对照组治疗4周、8周末时BMI(t=2.267,2.160;P均0.05)、TG(t=2.077,2.410;P均0.05)均较治疗前升高,TC则于8周时升高(t=2.632,P0.05);③阿立哌唑组治疗8周时的IGF-1变化值与BMI、TG变化值负相关(r=-0.474,-0.364;P均0.05)。结论合并阿立哌唑可增高接受奥氮平治疗的精神分裂症患者IGF-1水平,并可能与其降低患者体质量、血脂的作用有关。     

氯氮平、利培酮和阿立哌唑药物不良反应成本-效果分析

目的探讨氯氮平、利培酮和阿立哌唑治疗住院精神分裂症患者出现药物不良反应的成本—效果。方法将112例住院精神分裂症患者随机分为氯氮平组、利培酮组和阿立哌唑组,每组又分为有药物不良反应为实验组,无药物不良反应为对照组。治疗前和治疗结束后分别对患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定,用PANSS减分率评定疗效,并记录患者的一般情况和住院天数。结果氯氮平、利培酮、阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效3个治疗组之间无统计学意义(χ2=4.11,P0.05)。3个治疗组在心电图、血糖、血脂异常改变方面均无统计学意义(P0.05);实验组住院天数长于对照组(P0.05)。3个组不良反应的治疗费用和住院总费用上均无统计学意义(χ2=2.03,P0.05),成本-效果的敏感度分析显示对照组成本效果比低于研究组(P0.05)。结论选择不良反应小的抗精神病药物更能减轻精神分裂症患者的治疗成本。     

齐拉西酮与利培酮对分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响

目的比较齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者体质量、血糖血脂的影响。方法将76例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组,每组38例,治疗8周。分别于治疗前及治疗4、8周检测体质量、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白和PANSS分值。结果治疗后利培酮组体质量增加,总胆固醇及甘油三酯水平升高,与治疗前差异具有显著性(P<0.05),齐拉西酮组治疗后体质量、血糖血脂改变不显著。结论齐拉西酮对精神分裂症患者体质量、血糖血脂影响轻微,有利于增加患者服药依从性和提高生活质量。     

国产阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的比较国产阿立哌唑与利培酮对难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法 63例难治性精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组(A组31例)和利培酮组(L组32例),疗程12周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)及副反应症状量表(TESS),在治疗基线时及治疗第2、4、8、12周末分别评定疗效和副反应。结果 1治疗第12周末,A组、L组临床总有效率分别为67.74%、46.67%,差异有显著性(Z=-2.05,P0.05);2两组PANSS总分、阳性症状分及一般病理分均从治疗第2周末起较基线时下降(t=-2.2547,-2.0219;P0.05或0.01);阴性症状分A组从治疗第2周末起,L组从第4周末起均较基线时下降(t=-1.9958,-2.0107;P0.05或0.01);A组从第4周末起各时点PANSS总分、阴性症状分均低于L组(t=-0.3654,-1.9982;P0.05或0.01);3治疗第2周末起,两组CGI-SI分较基线时下降(t=-0.3853,-0.5554;P0.05或0.01);两组间各时点CGI-SI分比较无显著性差异(t=0.4648,-4.6663;P0.05);4 A组、L组不良反应发生率分别为51.61%、56.25%,差异无显著性(χ2=0.24,P0.05);A组静坐不能、异常泌乳和(或)闭经明显低于L组(χ2=6.23,5.84;P0.05)。结论国产阿立哌唑治疗难治性精神分裂症疗效好,不良反应轻。     

阿立哌唑对奥氮平治疗精神分裂症患者胰岛素抵抗的影响

目的观察合并阿立哌唑对奥氮平治疗的精神分裂症患者胰岛素抵抗的影响。方法首发精神分裂症患者随机分为2组,研究组(n=40)在使用奥氮平治疗的同时合并阿立哌唑(10mg/d),对照组(n=40)单一使用奥氮平治疗。分别于治疗前、治疗后6周测定体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、胰岛素(INS),以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR。结果①治疗后研究组、对照组BMI、FPG、INS、HOMA-IR均较治疗前增高(t=2.234~5.152,P0.05或0.001);②研究组治疗前后BMI、INS、HOMA-IR的变化值显著低于对照组(分别t=2.329、2.667、3.076,P0.05或0.01);③两组BMI变化值与HOMA-IR的变化值均有显著相关性(分别r=0.339、0.423,P0.05、0.01)。结论阿立哌唑可改善奥氮平所导致精神分裂症患者的胰岛素抵抗,并可能与其对体重增加的改善作用有关。     

帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗对精神分裂症患者血清泌乳素及体质量的影响

目的 探讨帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗后对精神分裂症患者血清泌乳素及体质量的影响.方法 对58例未曾治疗或停药3个月的精神分裂症患者随机分为帕利哌酮缓释片组与齐拉西酮组,于治疗前及治疗第8周末测查患者血清泌乳素水平并监测体质量,进行对比分析.结果 在治疗前帕利哌酮缓释片组与齐拉西酮组血清泌乳素及体质量均无统计学差异;帕利哌酮缓释片组在治疗后第8周末的血清泌乳素较基线明显升高,差异有统计学意义(t=3.2893,P＜0.01),治疗后第8周末的体质量较基线无统计学差异;齐拉西酮组第8周末的血清泌乳素、体质量较基线均无统计学差异;在第8周末,血清泌乳素帕利哌酮缓释片组高于齐拉西酮组,差异有统计学意义(t=3.0437,P＜0.01),体质量则无显著差异.结论 帕利哌酮缓释片对精神分裂症患者的血清泌乳素有明显影响,而对体质量无明显影响;齐拉西酮对精神分裂症患者血清泌乳素及体质量均无明显影响.     

孕晚期母亲体成分和血脂水平与新生儿出生体重关系的研究

目的探讨孕晚期母亲体成分、血脂水平状态与新生儿出生体重之间的关系。方法选择来我院建卡的单胎健康孕妇63例，孕前无基础疾病，未合并妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、口服糖耐量实验阴性。于孕晚期（孕37—38周）测得人体测量学指标、血脂指标，并用多频节段生物电阻抗分析（segmentalmulti-frequency bioelectrical impedance analysis，SMFBIA）测定母亲体成分，分析其与新生儿出生体重的关系。结果我院孕晚期母亲血脂水平高于正常参考值范围，胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白AI（apoAI）、载脂蛋白B（apoB）、脂蛋白a（Lp（a））等与新生儿出生体重之间无相关性（P〉0．05）；母亲体成分的指标中，上臂肌围（arinmuscle circumference，AMC）、蛋白质、无机盐、脂肪量（fatmass，FM）等与新生儿出生体重之间无相关性（P〉0．05）；基础代谢率（basal metabolicrate，BMR）、体细胞群（bodycellmass，BCM）、细胞内液（intraeellular fluid，ICW）、细胞外液（extracellular fluid，ECW）、总体水（totalbodywater，TBw）、无脂组织（fatfreemass，FFM）与新生儿出生体重相关（P〈0．05）；FFM是对新生儿出生体重贡献最大的因素。结论体成分与血脂水平在代谢水平上紧密联系，反应了母体的营养状态，对胎儿发育产生重要影响。体成分中的FFM可能是新生儿出生体重的一个预测因子。     

利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的比较利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法80例首发精神分裂症患者随机分成两组,分别给予利培酮、齐拉西酮治疗8周。治疗前和治疗8周末分别进行阳性和阴性症状量表（PANSS）、韦氏成人记忆量表（WMS—R）、威斯康星卡片分类测验（wcsT）和注意力划销测验（cT）评定。结果两组PANSS总分治疗前后均有显著性差异,利培酮组（t=9．22,P=0．00）,齐拉西酮组（t=11．63,P=0．00）;两组韦氏成人记忆量表（WMS—R）在再认（利培酮组t=2．62,P=0．01,齐拉西酮组t=4．74,P=0．00）、联想（利培酮组t=3．88,P=0．00,齐拉西酮组t=4．21,P=0．00）、理解（利培酮组t=3．59,P：0．00,齐拉西酮组t=4．92,P=0．00）、背数（利培酮组t=3．31,P=0．001,齐拉西酮组t=4．99,P=0．00）及记忆商数因子分（利培酮组t=4．35,P=0．00,齐拉西酮组t=5．09,P=0．00）均较治疗前有显著提高（P〈0．05或P〈0．01）。但齐拉西酮组积累因子分（t=2．86,P=0．005）治疗后显著提高,在利培酮组积累因子无明显改善;两组治疗前后威斯康星卡片分类测验（WCST）比较,利培酮组有3;个指标的改善有统计学意义：测查完成总应答数（RA）（t=2．33,P=0．02）、错误应答数（RE）（t=2．43,P=0．02）、完成需应答百分数（RF％）（t=2．20,P=0．03）;齐拉西酮组治疗后9个指标的改善有统计学意义：完成分类数（CC）（t=2．70,P：0．01）、正确应答数（Rc）（t=2．61,P=0．01）、正确应答百分比（RC％）（t=2．52,P=0．01）、错误应答数（RE）（t=2．70,P=0．008）、完成需应答百分数（RF％）（t=3．02,P=0．003）、持续性应答数（RP）（t=4．08,P=0．000）、持续性错误（RPE）（t=2．12,P=0．03）、持续错误的百分数（RPE％）（t=2．47,P=0．02）、不能维持完整分类数（FM）（t=3．77,P=0．000）;治疗后两组注意力划销测验（CT）总分均增加,利培酮组（t=2．33,P=0．022）,齐拉西酮组（t=2．74,P=0．008）。结论利培酮和齐拉西酮与均能有效缓解首发分裂症的阳性症状和阴性症状,但齐拉西酮能更好地改善患者的认知功能,改善患者的注意力和记忆功能。     

阿立哌唑与利培酮治疗早期精神分裂症的疗效观察

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗早期精神分裂症的疗效及副反应。方法98例符合中国精神疾病分类和诊断标准（CCMD-3）的精神分裂症患者随机分为两组各49例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果治疗8周后,阿立哌唑组的显效率为83.67%,有效率95.92%;利培酮组的显效率为79.59%,有效率93.88%。两组疗效无显著性差异（P〉0.05）。阿立哌唑组的不良反应发生率为16.33%,利培酮组为26.53%,两组有显著性差异（P〈0.05）。结论阿立哌唑和利培酮对精神分裂症的疗效相当,阿立哌唑的副反应低于利培酮,对肥胖患者和女性患者尤其适用。     

阿立哌唑和利培酮治疗女性精神分裂症对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的临床疗效及副作用。方法将80例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程6周。分别在治疗前及治疗后第2、4、6周末,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效、副反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组患者经6周治疗后,其有效率分别为87.5%和90.0%,两组药物疗效无显著性差异(χ2=0.13,P=0.72);利培酮组锥体外系反应的发生率、体质量增加和泌乳及月经紊乱高于阿立哌唑组,差异有统计学意义(χ2=4.62,P<0.05)。结论阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症疗效相当,阿立哌唑锥体外系副作用、体质量增加和内分泌改变较利培酮少,更适用于女性精神分裂症患者。     

小于胎龄儿脐血脂联素水平测定及其临床意义

目的探讨小于胎龄儿（SGA）脐血脂联素（APN）水平变化及其对新生儿的影响。方法研究对象为SGA和适于胎龄儿（AGA）各30例。采用放射免疫分析法测定脐血和产妇血脂联素水平。用免疫比浊法测定三酰甘油（TG）,总胆固醇（TCH）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）水平。并分析脐血脂联素水平与母血脂联素,体质量指数（IBM）,胎盘重量和血脂水平的相关性。结果1.SGA脐血脂联素水平低于AGA差异有显著性（P〈0.01）;SGA血TG,TCH,LDL-c,HDL-c水平与AGA比较差异均无显著性（P〉0.05）。2.SGA血清脂联素水平与新生儿身长,新生儿体质量指数BMI,胎盘重量,脐血TG呈显著正相关（r=0.386,0.431,0.365,0.231,P〈0.05）,与母血脂联素水平,孕前和分娩时产妇IBM无相关性（P〉0.05）。结论小于胎龄儿具有较低血清脂联素水平,测定脐血脂联素水平有助于判断SGA的发展趋势。     

二甲双胍对奥氮平致体质量增加的精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平的影响

目的 观察二甲双胍干预奥氮平致精神分裂症患者体质量增加过程中血清同型半胱氨酸的变化.方法 将奥氮平治疗后出现体质量显著增加的精神分裂症患者随机分组,在维持奥氮平治疗的同时,二甲双胍组（n=24）加用二甲双胍（750mg/d）药物干预,对照组（n=25）不予干预.分别于治疗前、治疗后4、8周,测定体质量、体质量指数（BMI）、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平.结果 ①治疗4、8周时二甲双胍组的体质量（分别t=2.175,2.696;P均＜0.05）;BMI（t=2.232,2.733;P均＜0.05）均较治疗前显著下降,对照组则无显著变化;②治疗4,8周时二甲双胍组的血清Hcy水平均较治疗前显著下降（t=2.356,2.812;P均＜0.05）;对照组则无显著变化;③2组治疗4、8周时体质量、BMI的变化值与同期血清Hcy水平的变化值无显著的相关性.结论 二甲双胍在降低奥氮平致体质量增加的同时,也降低患者血清Hcy水平,但作用机制可能不同.