彩色多普勒超声诊断老年先天性心脏病9例

老年先天性心脏病(先心病)较少见,缺少特异性临床表现,容易误诊.我院5年来经彩色多普勒超声心动图诊断老年先心9例,报告如下. 1 资料与方法 9例老年先心病中,男2例,女7例;年龄61～71 岁,平均64.4岁.彩色多普勒超声心动图检查前临床诊断分别为:慢性阻塞性肺病并肺心病6例,扩张型心肌病、风湿性心脏病、冠心病各1例.采用PHILIPS EnVisor C HD型彩色多普勒超声诊断仪进行检查诊断.检查方法:患者左侧卧位和仰卧位,取胸骨旁、心尖部及剑突下声窗.超声切面:左心室长轴、右室流出道长轴、心底短轴、四腔心、五腔心及双心房切面等标准断面.观察心腔内部结构、测量心腔内解剖参数以及血流动力学各项参数.     

胎儿先天性心脏病产前超声筛查模式的比较

目的 探讨二维超声及彩色多普勒超声采用胎儿四腔心切面、心室流出道切面及彩色多普勒超声心动图3种筛查方法在发现和诊断胎儿先心病中的作用及意义,寻找超声筛查先心病的适宜方法.方法 采用流行病学筛检试验的方法回顾分析自2006年1月至2007年12月在北京妇产医院就诊的具有先心病高危因素的所有孕妇及胎儿产前超声检查结果,收集符合研究标准的病例的四腔心切面、流出道切面(四腔心切面+左室流出道切面)及彩色多普勒超声心动图3种筛查方法的检查结果,分析3种检查方法阳性结果的图像特点,以胎儿心脏病理诊断或生后新生儿超声心动图诊断为金标准,评价以上3种方法的诊断符合率.结果 符合研究标准的病例1310例,共筛查胎儿心脏异常52例.四腔心切面、流出道切面、彩色多普勒超声心动图筛查的敏感度为:61.5%、88.5%、96.1%.结论 超声四腔心切面、流出道切面、彩色多普勒超声心动图扫查在各类胎儿常见先心病产前筛查与诊断中起重要作用;流出道切面筛查先心病的准确性相对较高,操作简便,易于掌握,建议推荐为胎儿先心病筛查的适宜方法.     

超声心动图在胎儿先天性心脏病产前诊断中的价值

目的探讨超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断方法及应用价值。方法对256例高危孕妇进行胎儿超声心动图检查,首先应用二维切面探查,获取胎儿四腔心、左右室流出道、主动脉弓长轴等切面作为基础切面。在清晰的切面图上叠加彩色多普勒信号,观察心内有无异常分流或湍流,再以多普勒记录各房室瓣、半月瓣血流及异常湍流频谱,采用阶段分析法观察内脏、心房、心室血管的结构及连接情况。结果发现胎儿先心病21例,发病率8.1％。结论胎儿超声心动图为产前诊断胎儿先心病最有价值的检查手段,值得在有条件的各级医院应用。     

超声心动图四腔心切面筛查胎儿先天性心脏病的价值

目的探讨超声心动图的四腔心切面在产前诊断胎儿先天性心脏病 (先心病)中的价值.方法 收集293例产前16~36周胎儿超声心动图检查的孕妇资料,异常病例与尸检结果及产后超声心动图检查结果比较.结果 胎儿四腔心显示率为100%,检出四腔心异常的9例(占3.1%),胎儿四腔心切面诊断先天性心脏病的敏感性为64.3%,特异性为...     

多切面+彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床观察

目的研究多切面联合彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床效果。方法随机抽取4550例孕妇作为研究对象,均于(26.4±2.5)周采用多切面联合彩色多普勒超声诊断,采用Yagel五切面检测方法进行常规检查,五切面包括胎儿上腹部横切面、三血管切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面及四腔心切面;如发现胎儿心脏功能异常,则应立即联合其他切面进一步检查,包括动脉导管弓长轴切面、上下腔长轴切面、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面及心底流出道切面,后以引产的先天性心脏病胎儿尸体解剖结果及新生儿心脏手术或超声诊断结果为金标准,并对多切面联合彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的诊断符合率敏感性、特异性进行计算。结果 4550例产妇中,产前多切面联合超声检测结果显示70例胎儿存在先天性心脏病,检出率为1.54%;经尸检及新生儿心脏手术结果显示,64例存在胎儿先心病,准确率为91.43%,6例误诊,误诊率为8.57%。联合多切面联合彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的准确率为91.43%(64/70),诊断符合率为(99.7%),特异度为(99.8%),灵敏度为(93.8%)。结论多切面联合彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床效果显著,可提高临床准确性,值得应用于临床推广。     

彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏畸形的价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏畸形诊断的临床价值。方法对彩色多普勒超声心动图对25例胎儿心脏进行产前、产后检查分析,运用先心病的三节段分析法及胎儿腹部横切面、四腔心切面、左右心室流出道切面、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管切面和上下腔静脉切面探查胎儿心脏,并对心脏结构及血流分布进行观察。结果超声心动图对25例胎儿心脏异常孕妇进行检查,产前检出心脏畸形13例,正常12例;产后复查心脏畸形12例,正常11例,诊断符合率为92%（23/25）,漏、误诊2例,漏、误诊率为8%（2/25）。结论彩色多普勒超声心动图能够在产前对胎儿先天性心脏畸形做出正确诊断。     

超声心动图诊断先天性二叶式主动脉瓣18例报告

先天性二叶式主动脉瓣简称二瓣化在目前为较常见的先天性大血管畸形生前能否作出正确的诊断是关键的环节现将我院1 9 95 年以来经超声心动图诊断二瓣化18 例部分经手术证实总1 临床资料1 .1 一般资料 18 例中男性12 例女性6 例年龄21 ~56岁平均年龄42 岁18 例均进行常规12 导联心电图检查X 线摄片二维超声心动图2DE 及彩色多普勒检查1.2 方法采用日本产东芝1 7A 美国产A L -4 8 00 彩色多普勒诊断仪取仰卧位和左侧卧位常规采用左室长轴切面加M 型主动脉短轴切面加M 型及心尖五腔切面必要时补以其它切面检查2 结果18 例中左室腔增大>55mm…     

胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的体会

目的:探讨胎儿超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法:对310例高危孕妇行胎儿超声心动图检查。首先确定胎儿左右方位,再显示胎心四腔观切面,旋转或侧动探头后取得:五腔心、左室长轴、心底短轴、动脉导管弓、主动脉弓、下腔静脉长轴、三血管等切面。观察心脏大小、结构、大血管的位置、走形等。应用彩色及频谱多普勒观察心脏内血流情况。结果:共检查出胎心复杂畸形14例,发病率4.5%,敏感性92%,特异性95%。结论:胎儿超声心动图技术,诊断胎儿先天性心脏病的敏感性、特异性高,为产前超声诊断胎儿复杂先天性心脏病提供了新手段。可作为高危孕妇的常规检查也作为一般孕妇的常规检查。     

产前超声诊断胎儿心脏畸形的应用价值

目的探讨超声心动图诊断胎儿心脏畸形的检查方法和应用价值,总结胎儿先天性心脏病筛查的临床诊断经验。方法选取本院2013年1月至2019年10月诊断胎儿心脏畸形71例,回顾分析超声检查相关资料,超声采用以四腔心、左室流出道及右室流出道长轴为基本切面,加三血管、三血管气管、五腔心、大动脉短轴、主动脉弓及动脉导管弓及上下腔静脉长轴切面,复杂心脏畸形采取顺序节段分析法,结合M型超声、彩色多普勒及频谱多普勒超声观察。结果产前超声检查11 538例,检出71例胎儿心脏畸形,检出率0.62%,其中简单型胎儿心内畸形38例,占53.52%;复杂型胎儿心内畸形33例,占46.48%,共检出12种心脏畸形。结论选择恰当的筛查时机,应用合理的切面、采用心脏结构顺序节段分析法,结合彩色多普勒技术的使用,超声心动图可为临床诊断胎儿心脏畸形提供较可靠的技术保障。     

彩色多普勒超声用于老年退行性心脏瓣膜病诊断中的临床观察

目的探讨应用彩色多普勒超声检查老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)的方法及诊断价值.方法选取2009年3月~2010年3月期间收治的323例各种心脏病患者,应用彩色多普勒超声诊断仪进行心脏多切面探查,观察房室大小、瓣膜形态结构与活动度以及返流的部位与程度.结果323例各种心脏病患者经彩色多普勒超声检查,诊断出心脏瓣膜退行性病变109例,经手术确诊105例,诊断符合率96.33%.男女发生比例为4.25:1.结论彩色多普勒超声检查对老年退行性心胖瓣膜病的诊断准确率高,可作为诊断的首选方法之一.     

彩色多普勒超声心动图诊断成人先天性心脏病的应用价值

目的:探讨超声心动图对成人先天性心脏病(先心病)的应用价值,提高临床对成人先天性心脏病的认识,以便指导临床对成人先天性心脏病的检查与合理性治疗。方法:对66例成人先心病患者应用彩色多普勒超声心动图行多切面扫查,以显示各房室大小、畸形部位及异常血流情况,判定有无肺动脉高压形成。结果:66例成人先心病患者中,房间隔缺损(ASD)33例,室间隔缺损(VSD)12例,动脉导管未闭(PDA)4例,三尖瓣下移畸形4例,其他先心病13例。其中肺动脉高压形成31例。结论:彩色多普勒超声心动图能够准确诊断成人的各种先心病,且一旦诊断明确并具备手术适应证,应建议患者尽早手术治疗,提高生活质量,延长生命。     

彩色多普勒超声心动图诊断成人先天性心脏病应用价值

目的探讨超声心动图对成人先天性心脏病(先心病)的应用价值,提高临床对成人先天性心脏病的认识,以便指导临床对成人先天性心脏病的检查与合理性治疗.方法对66例成人先心病患者应用彩色多普勒超声心动图行多切面扫查,以显示各房室大小、畸形部位及异常血流情况,判定有无肺动脉高压形成.结果66例成人先心病患者中,房间隔缺损(ASD)33例,室间隔缺损(VSD)12例,动脉导管未闭(PDA)4例,三尖瓣下移畸形4例,其他先心病13例.其中肺动脉高压形成31例.结论彩色多普勒超声心动图能够准确诊断成人的各种先心病,且一旦诊断明确并具备手术适应证,应建议患者尽早手术治疗,提高生活质量,延长生命.     

彩色多普勒及二维超声心动图在先天性心脏病中的应用

目的:探讨用彩色多普勒超声检查的方法诊断各种先天性心脏病的优越性。方法:78例先天性心脏病患者采用平卧位或左侧卧位,常规二维超声心动图检查左室长轴切面、心尖四腔、剑突下四腔心切面、胸骨旁五腔心切面和心底短轴切面,观测房室大小、心血管起始部位、粗细及室间隔、房间隔有无中断,肺动脉与降主动脉之间有无异常通道;用彩色多谱勒超声检查观测房水平、室水平有无左向右或右向左过隔血流信号,观察多谱勒频谱方向、性质、时相等,测量相关血流速度。结果:经手术或心血管造影证实,78例先天性心脏病患者中经二维超声心动图诊断及彩色多普勒超声诊断房间隔缺损28例,26例符合,2例不符合,符合率92.8%;室间隔缺损27例,26例符合,1例不完合符合,符合率96.3%;动脉导管未闭13例完全符合,符合率100.0%;法鲁氏四联症3例、心内膜垫缺损2例、左冠状动脉肺动脉瘘5例均由心血管造影证实符合。结论:彩色多普勒超声检查对二维超声心动图检查不能发现的小室间隔缺损、假性房间隔连续中断、动脉导管未闭可迅速、准确地作出判断。     

产科特殊检查

020561彩色多普勒超声对胎儿心脏病的诊断研究准连利…//中华超声影像学杂志一2002,11(2).一98一100 目的:探讨彩色多普勒超声对胎儿心脏病的产前诊断价值。方法:随机对6000例孕妇进行胎儿超声心动图检查。结果:产前检出30例胎儿心脏病,16例经引产尸体解剖证实,产后彩超检查证实14例。声像图显示四腔心不对称者占30.0.%(9/30),有室间隔缺损者占73 .3%(22/30)。结论:常规胎儿心动图检查对产前检出胎儿心脏病具有重要的临床价值;四腔心不对称和室间隔缺损是胎儿心脏病最主要的声像图表现。图6参6(原文摘要)O艺05‘2彩色多普勒、二维超声及头…     

老年甲状腺功能亢进性心脏病19例超声心动图表现

甲状腺功能力进性心脏病（甲克心病）是甲亢的严重并发症。老年患者多见且易误诊，超声心动图缺乏特异性表现。现将我院5年来确诊的老年甲克心病19例的超声心动图结果分析如下。1资料与方法1．1对象：本院1992～1996年住院确诊为甲亢心病，资料完整者19例，男6冽、女13例，年龄60－72岁（of．95t3．67岁），病程1周一10年。全部病例均在入院时作超声心动图检查。12仪器与方法：应用HI）－－7702be500型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2SMHZ。患者平卧位或左侧卧位，取左室长轴切面、主动脉短轴切面、心尖四腔切面，按常规观察及测显各房…     

彩色多普勒超声心动图诊断新生儿先天性心脏病98例

目的：探讨彩色多普勒超声心动图在新生儿先天性心脏病中的诊断价值。方法：2003年1月～2007年10月检查新生儿435例,检出先心病者98例,检出率22．5％。探查切面：左室长轴、大动脉短轴、四腔心（胸骨旁、心尖,必要时胸骨上窝探查主动脉弓）。复杂畸形者按心脏三级顺序分段法检查并作出诊断。结果：本组病例常见类型的顺位是左向右分流畸形占77．6％,右向左分流型占11．2％;肺动脉出口梗阻占4．1％;左室流出道梗阻3．1％。结论：为减少先心病的发病和减少死亡,应重视胎儿心脏超声检查,早期发现重症先心病及时终止妊娠;生后对先心病也应早做超声诊断,发现重症及早外科治疗,轻者定期随访。     

彩色多普勒超声心动图在292例小儿心脏杂音检查中的应用

[背景]评价彩色多普勒超声心动图在小儿心脏杂音检查中的应用价值.[病例报告]对292例因心脏杂音而就诊的0~15岁儿童进行常规切面、剑下及胸骨上窝切面彩色多普勒超声心动图检查,复杂畸形者按心脏三级顺序分段法检查并作出诊断;检出221例(75.7%)心脏病患儿,其中以室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛氏四联症为多见;年龄越大,先天性心脏病检出率越低.[讨论]因2级以上杂音而就诊的儿童有必要接受彩色多普勒超声心动图检查,彩色多普勒超声心动图可作为早期诊断小儿先天性心脏病的首选检查手段.     

胎儿先天性心脏病的产前超声诊断分析

目的 探讨超声检查胎儿先天性心脏病的超声表现及操作技巧,以提高超声对先心病的产前检查率.方法 对8500例孕19～36周的胎儿进行产前系统超声检查,在胎儿四腔心及三血管等切面作扫查,观察各房室结构及血管结构,同时配合彩色多普勒观察有无异常.结果 产前超声正确诊断先天性心脏病25 例,其中心脏增大5例,单心腔 4例,室间隔缺损3例,永存左上腔1例,心室内肿物2例,完全性心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形1例,左心发育不良1例,大血管位置异常5例.结论 胎儿心脏超声检查在先天性心脏病产前发现和诊断中起重要的作用.     

彩色多普勒超声在胎儿心脏检查中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声在产前胎儿超声心动图检查中的应用价值,探讨提高胎儿先天性心脏病诊断准确率的方法.方法 回顾性分析我院1387例经产前彩色多普勒超声心动图检查的胎儿资料.中、晚孕期彩色多普勒超声检查胎儿心脏采用"三切面法"即四腔心切面和左、右室流出道切面,对超声检查发现可疑心脏异常的胎儿再进行详细的超声心动图检查.结果 产前彩色多普勒超声心动图检出胎儿先天性心脏病11例,占受检胎儿的7.93‰,其中单心房1例,单心室1例,心内膜垫缺损2例,室间隔缺损4例,肺动脉狭窄1例,房间隔缺损1例,左心发育不良并右室双出口1例.出生后超声心动图发现产前漏诊胎儿心脏畸形2例,占受检胎儿的1.44‰,其中房间隔缺损1例,室间隔缺损1例.室间隔缺损的直径为2.7mm,房间隔缺损的直径为4.3mm.结论 在合适的孕周,应用规范的、标准的检查切面、仔细辨识图像特征、熟悉病变特点,可以大大减少胎儿畸形的漏诊率.但由于胎儿先天性心脏病本身的复杂性和超声检查存在的局限性,不可能在产前检出所有的心脏畸形,应向孕妇及家属说明.     

彩色多普勒超声诊断先天性心脏病的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断先天性心脏病的临床效果及应用价值.方法对65例先天性心病患儿常规经胸进行彩色多普勒超声心动图(TTE)检查,并将应用彩色多普勒超声检查诊断结果与介入造影结果及手术结果进行比较,确定超声诊断的准确率.结果本文65例患者中,术前彩色多普勒超声心动图检查结果与心外科手术后诊断相符61例(93.84%),心外科术后诊断不一致4例(6.16%).结论彩色多普勒超声诊断天性心脏病符合率高,可作为一种常规的检查方式,是先心病患者术前诊断的主要手段和依据.