妇科手术同时行腹壁去脂整形术16例

1996年 10月至 2 0 0 0年 8月 ,我院共收治妇科疾病伴腹壁松弛患者 16例 ,在手术切除妇科病变的同时进行腹壁去脂整形术 ,既切除病变又改善体形 ,术后效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,年龄 40～ 5 3岁 ,平均 46 .2岁 ,生育 2胎 14例 ,3胎 2例。卵巢囊肿 7例 ,卵巢囊性畸胎瘤3例 ,子宫肌瘤 6例 ;术前脐腹围 95～ 115 cm ,平均 98.3cm,体重 6 0～ 73kg,平均 (6 6 .5± 6 .7) kg。1.2　手术适应证 :接受本法治疗者必须符合如下条件 :1有明确指征需要行手术治疗的妇科良性疾病 ,同时伴有腹壁脂肪堆积和松弛、弹性差…     

超声去脂72例临床小结

超声去脂术是 90年代意大利Ｍ .Ｚｏｃｃｈｉ博士创立的形体美容整形新技术。统计我科 1999年度用ＮＴＹ 30 0型多功能超声手术装置开展 72例局部脂肪堆积的患者的超声去脂术 ,认为该法和其他去脂法相比具有安全可靠 ,损伤小 ,疗效好等优点[1 ] 。1　临床资料该组 72例患者 ,女性 70例 ,男性 2例。年龄 19～ 5 5岁 ,平均 37岁 ,体重 5 0～ 70ｋｇ ,平均 6 0ｋｇ ,均为局部脂肪堆积 ,影响体形 ,去脂部位 72个 ,其中腹部 (包括上腹部和 (或 )下腹部 ) 5 0个 ,髂腰部 8个 ,大腿 6个 ,小腿 4个 ,男性乳房发育 2对。平均作用时间为 :上腹部约 90…     

胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸202例临床体会

我院自 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,为 2 0 2例中、上段食管癌患者施行了手术治疗。术中行预防性胸导管主干结扎 ,术后无乳糜胸发生。现总结讨论如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 0 2例 ,男 14 7例 ,女 5 5例 ,年龄 2 9～ 82岁 ,平均 6 1岁 ;上段食管癌 2 2例 ,中段食管癌 180例 ;肿瘤长度 2 5～ 12 5ｃｍ ,平均 5 8ｃｍ ;手术经左胸者176例 ,经右胸者 2 6例 ;颈部吻合者 31例 ,弓上或胸顶吻合者 171例 ;代食管器官均使用胃。 2 5例术中未发现淋巴结肿大 ,亦无严重外侵现象 ,177例术中发现肿瘤外侵明显或侵犯肌膜 ,局部淋巴…     

腹部吸脂术在临床中的应用

随着近年来国内生活水平提高 ,肥胖多脂症患者增多 ,尤其女性因为随年龄增长致使腹部脂肪堆积 ,影响美观 ,所以求医者增多。我科自 1998至 2 0 0 0年开展腹部脂肪抽吸术治疗腹部多脂症 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组病例共 6 8例 ,其中男性 8例 ,女性 6 0例。年龄 18～ 4 5岁。体重 5 0～ 15 0ｋｇ。腰围 90～ 15 0ｃｍ。单纯腹部多脂症者 12例 ,全身肥胖者 5 6例。一次吸脂量 80 0～ 5 2 0 0ｍｌ,平均 2 70 0ｍｌ。1 2　手术方法　手术前根据患者要求及腹部脂肪分布 ,选择一次全腹吸脂或上下腹分次吸脂。麻…     

腭裂修补术200例手术及麻醉体会

自 1990年 11月～ 2 0 0 1年 12月笔者共行腭裂修补术 2 0 0例。现将手术及麻醉情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 0 0例 ,男性 119例 ,女性 81例 ,年龄 3岁～ 48岁 ,平均年龄 7.2岁。单侧 16 7例 ,双侧 33例 ;其中Ⅰ度腭裂 3例 ,Ⅱ度腭裂 6 5例 ,Ⅲ度腭裂 132例 (单侧中的左侧 82例 ,右侧 5 0例 )。1.2　手术及麻醉方法 :①手术方法 :Ⅲ度腭裂均采用三大瓣手术 ;Ⅰ度及Ⅱ度腭裂 6 0例采用林氏法手术 ,5例采用半后推式手术。无 1例发生复裂 ;仅有 5例术后穿孔 (1例因腭大神经血管束损伤所致 ,3例因术后出血压迫止血所致 ,1例…     

腭裂围手术期发生急性阑尾炎3例分析

在帮助贫困地区唇腭裂患者手术整复治疗的“微笑列车”活动中 ,我科从 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 3月共收治腭裂患者 2 2 8例。其中有 3例术后发生了急性阑尾炎 ,作者结合国内外有关文献 ,探讨腭裂手术与并发阑尾炎的关系。1　临床资料　　收治患者共 2 2 8例。男 131例 ;女 97例。其中 ,0～ 5岁6 6例 ;6～ 10岁 5 1例 ;11～ 15岁 4 2例 ;16岁以上 6 9例。术后患者对手术效果基本满意。其中有 3例各项术前检查未见手术禁忌证 ,术后围手术期内并发急性阑尾炎。现报告如下。患儿 1:男性 ,5岁 ,先天性Ⅱ度腭裂。术后第 3日病人咽部红肿、厌食…     

三种术式治疗前庭大腺囊肿效果比较

前庭大腺囊肿是育龄妇女一种常见疾病。我院 1998年 10月～ 2 0 0 2年 10月共收治前庭大腺囊肿病人 86例 ,分别采用微波术、囊肿造口术和囊肿切除术治疗。本文对三种术式的治疗效果进行了比较分析 ,现总结如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :我院 1998年 10月～ 2 0 0 2年 10月收治的 86例患者 ,年龄17～ 5 5岁 ,平均 3 4岁 ,66例已婚 ,左侧5 1例 ,右侧 3 5例 ,病程 1～ 12 0个月 ,囊肿最小的 2 .5× 2× 2ｃｍ ,最大的 6× 5×5ｃｍ ,其中 3 0例予微波术治疗 ,2 4例行囊肿造口术 ,3 2例行囊肿切除术。1.2　手术方法 :术前常规消毒 ,局麻 (…     

腋下小切口与后外侧切口在肺部手术中应用的比较

20 0 0年 11月至 2 0 0 1年 12月我院采用腋下小切口行肺部手术 2 3例 ,取得满意的效果 ,与随机抽取的同期采用后外侧切口的肺部手术 2 3例进行比较 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :腋下小切口组 :男 10例 ,女 13例 ,年龄 2 8～78岁 ,平均 5 2 .3岁 ,体重 4 1.5～ 70 .0 kg,平均 5 5 .4 kg;肺癌 期 5例 , 期 9例 , 期 3例 (肺癌脑转移术后 ) ;肺囊肿 2例 ,肺错构瘤、肺结核病、胸外伤后左下肺不张和支气管扩张症各 1例 ;肺叶切除术 11例 ,肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术12例。后外侧切口组 :男 15例 ,女 8例 ,年龄 2 6～ 74岁 ,平均5 …     

2100例病人自控硬膜外镇痛临床分析

我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年期间 ,实施术后硬膜外病人自控镇痛 (PCEA) 2 10 0例 ,收到良好效果 ,同时也遇到一些与PCEA相关的问题 ,总结分析如下。1　一般资料本组病例组成包括 :胸外科手术 180例。普外科肝胆脾胃肠手术 5 6 0例 ;泌尿外科前列腺、膀胱、肾上腺手术2 6 0例 ;妇产科手术 75 0例 ;骨外科手术 310例 ;心脏外科4 0例。年龄 17～ 82岁 ,其中 17岁以上不满 31岁 2 10例 ;31岁以上不满 4 1岁 2 80例 ;4 1岁以上不满 5 0岁 4 5 0例 ;5 0岁以上不满 6 1岁 4 80例 ,6 1岁以上不满 71岁 2 95例 ;71岁以上不满 81岁 2 2 0例 ,81岁…     

凝血酶冰块在扁桃体挤切术后的应用

扁桃体挤切术是耳鼻喉科门诊最常见的手术之一 ,由于其手术创面开放 ,会出现创面渗血、疼痛剧烈等问题 ,我们应用凝血酶冰块给术后患儿含服 ,收到满意的效果 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,门诊行扁桃体挤切术 15 6例 ,男 89例 ,女 67例 ,年龄 5～ 13岁。将以上病例随机分为试验组和对照组 ,术后连续观察 4～ 6ｈ ,2 4ｈ后复诊 ,试验组 80例 ,年龄 5～ 13岁 ,术后口含凝血酶冰块 ;对照组 76例 ,年龄 5～ 12岁 ,术后口含葡萄糖冰块。1 2　凝血酶冰块和葡萄糖冰块的制作方法凝血酶冰块的制作 :取 5 %葡萄…     

腹壁切口3针缝合法89例临床观察

我院 1998年 1月～ 1999年 8月开展妇产科手术 187例 ,1998年 5月后采用腹壁切口 3针缝合法 89例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组 89例 ,年龄 2 0～ 35岁 5 8例 ,>35岁31例 ;术式 :剖宫产术 6 0例 ,全宫切除术 2 1例 ,其他 8例 ,均为Ⅰ类切口。对照组 98例 ,年龄 2 0～ 35岁 6 8例 ,>35岁 30例 ;术式 :剖宫产术 6 9例 ,全宫切除术 2 0例 ,其他 9例 ,均为Ⅰ类切口 ,缝合方法为传统缝合法 (即皮肤、皮下脂肪间断缝合 )及皮内连续缝合法。1.2　方法　所有病例的手术方式 ,手术前、后处理及切口护理均相同。均为下…     

改进切开法之重睑成形术的探讨

爱美之心 ,人之常情。眼睛又常常被人们喻为“心灵之窗”。许多“单眼皮”的患者纷纷要求借助“重睑术”对眼睛加以美化。由于社会文化和生活水平的不断提高 ,要求手术的患者也常常给术者提出更高的标准 ,如美容效果、是否复发等等。笔者自 1991年以来 ,采用改进切开法 ,完成重睑成形术 12 6例 ,效果满意 ,现将结果报道如下 :1 临床资料本组全部为门诊患者。男性 2 3例。女性 10 3例。年龄最小 11岁 ,最大 4 5岁。其中 11岁～ 2 0岁 32例 ,占 2 5 .39 %。 2 1岁～ 30岁 75例 ,占 5 9.5 2 %。手术后效果良好 119例 ,占 94 .4 4 %。满意 6例 ,…     

浅谈胸部肿瘤女病人术后护理特点

从长期的临床护理工作中 ,笔者发现胸部肿瘤女性病人 ,特别是开胸手术女病人的绪多因素对术后恢复有很大的影响 ,她们在生理上、心理上以及疾病的治疗和护理等方面表现出不同的生理和心理特点 ,直接影响着女病人的康复 ,现总结如下。1　临床资料1995年 9月～ 2 0 0 0年 9月共收治 16 1例 ,工人4 5例 ,农民 77例 ,干部 39例 ;年龄 2 3～ 79岁 ,中位年龄 5 1岁 ,其中 2 3～ 5 0岁 4 6例 ,5 0～ 79岁 115例 ;肺癌 89例 ,食道癌 6 2例 ,纵隔肿瘤 10例 ,均为开胸手术病人 ,置有胸腔引流管 ,平均放置时间 3天 ;术后并发症 6例 ,其中 3例为术后肺部…     

改良式小切口甲状腺手术56例分析

我科 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月采用改良式小切口甲状腺手术治疗甲亢、甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿 5 6例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 6例中男 6例 ,女 5 0例 ,年龄最小 19岁 ,最大 70岁 ,平均 4 4 .5岁 ;病程最长 10年 ,最短 2个月 ,平均 5 .1年 ;甲状腺腺瘤 2 9例 ,甲亢 16例 ,结节性甲状腺肿11例。1.2　手术方法 :改良式小切口甲状腺手术是在传统操作步骤 [1 ] 的基础上加以改进的术式。 5 6例均采用颈丛麻醉 ,垫肩 ,头后仰过伸位。于胸骨切迹上 2～ 3cm沿皮肤横纹作弧形切口 ,长 4～ 5 cm,依次切开皮肤、皮下组织及颈…     

低浓度噻替哌液滴眼预防翼状胬肉术后复发视察

翼状胬肉是一种常见眼表疾病 ,传统方法采用手术切除 ,但术后复发率非常高。我科 1999年至 2 0 0 1年对 12 6眼翼状胬肉术后应用 0 .0 0 5 %噻替哌液滴眼 ,使复发率明显减少。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :翼状胬肉患者 110例 12 6眼 ,其中男5 1例 5 8眼 ,女 5 9例 6 8眼 ,均为原发眼。年龄 38～ 72岁 (平均 5 4.8岁 ) ,病程 2～ 12年 (平均 8.6年 ) ,翼状胬肉头部侵入角膜 2ｍｍ以上 ,大小 3.2～ 6 .5ｍｍ ,平均4 .5ｍｍ。1.2　手术方法 :手术在显微镜下进行 ,局麻下行翼状胬肉头部转移术。术中充分分离上、下两侧的病变组织 ,并…     

管状消化道吻合器在食管癌根治术中的应用(附135例分析)

1990年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我院共行食管癌、贲门癌手术治疗 197例 ,在根治术中使用沪产 GF- 型吻合器吻合 135例 ,在手术方法上作了一些改进 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组 135例 ,男 92例 ,女 4 3例 ,男女比例2 .1∶ 1,年龄 4 0～ 70岁 ,平均 5 4 .5岁 ;病史 1～ 12个月 ,其中 2个月以上者 10 5例 ,占 78%。食管癌 10 1例 ,其中上段 7例 ,中段 6 7例 ,下段 2 7例 ;贲门癌 34例。病理诊断 :鳞状细胞癌 10 3例 ,腺癌 32例。术后临床病理 TNM分期 : 期 4 2例 , 期 93例。1.2　手术方法 :常规游离切除食管…     

腹式绝育术3260例临床分析

我院从 1 983～ 1 995年共做计划生育手术32 6 0例 ,通过 1 2年随访 ,均无后遗症 ,手术时间均选在月经干净后 3～ 7ｄ ,仅有 1例在月经干净后 1 6ｄ手术 ,但宫内已放节育环 ,结果术后 2 6ｄ造成宫外孕行手术 ,术中证明在输卵管结扎远端发生破裂 ,现将腹式绝育术几点体会做一介绍 ,供同道参考。1　资料与方法本组腹式绝育术共 32 60例 ,其中 :工人、干部 90 0例 ,占 2 9 34 % ;农民 2 360例 ,占 60 66%。年龄 :2 0～ 2 5岁 1 1 50例 ,2 5～ 30岁 1 61 0例 ;30～ 4 0岁 50 0例。操作方式 :术中所有病例均常规妇科检查 ,包括子宫大小 ,位置 ,…     

腹部横切口脂肪层自然对合法152例临床分析

新式剖宫产不缝合脂肪层 ,切口皮内缝合已广泛应用于临床 ,我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 6月大胆使这一术式用于妇科腹部横切口手术 15 2例 ,取得了良好的临床效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :年龄 2 2～ 5 3岁 ,平均年龄 2 6.3岁 ,15 2例手术包括 :子宫良性病变行子宫次、全切除术及子宫肌瘤剥除术 10 0例 ,异位妊娠及附件良性包块切除术 5 2例。腹壁脂肪最厚 4.5ｃｍ ,最薄 1ｃｍ。1.2　手术方法 :①取耻骨联合上半月形腹壁横沟处横切口 ,自左向右切开皮肤 6～ 10ｃｍ ,切口大小视手术所需而定 ;②于皮肤切口中线处切开脂肪…     

小儿先天性胆总管囊肿25例临床分析

现将 198 9年 5月至 1997年 5月诊治的 2 5例先天性胆总管囊肿报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5例 ,男 10例 ,女 15例 ,年龄 10月至 8岁。出现临床症状平均年龄 2 .3岁。 型 2 2例 , 型 3例。囊肿 1.5cm× 2 0 cm～ 2 .5cm× 2 5cm,囊内积液 10 0～ 10 0 0 ml。共进行 33次手术。治愈 2 4例 ,死亡 1例。1.2　手术方式及并发症 :2 5例共进行 33次手术 ,计急诊外引流 7次 ,囊肿十二指肠吻合 1次 ,一期囊肿切除胆道重建 17次。2 5例胆道重建方式 :R- Y吻合术 14例 ,间置空肠术 11例。术后并发症 :胰瘘 2例 (术后 2～ 3周愈合 ) ,…     

肠梗阻300例临床分析

我院于 1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月共收治肠梗阻 30 0例 ,对其发病原因、临床表现及治疗情况进行如下分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 30 0例中男 2 5 8例 ,女 4 2例。年龄最小 3天 ,最大 83岁。 15岁以下 114例 ,占 38 0 0 % ,16～5 0岁 110例者 36 33% ,5 0岁以上 76例 ,占 2 5 33%。1 2　病因 :粘连性肠梗阻 130例 ,占 4 3 33% (肠道术后2 7例 ,阑尾术后 2 6例 ,胃术后 13例 ,胆道术后 5例 ,脾脏术后 3例 ,胰腺术后 1例 ,外伤 1例 ,子宫及附件手术各 1例 ,疝修补术后 2例 ,其余为不明原因 5 0例 ) ;嵌顿疝 114例 ,占 38 0 0 %…